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樱花NSS-O高压蒸汽灭菌器维护体会
本文介绍樱花NSS-O高压蒸汽灭菌器两例故障分析与排除,还介绍了节水构想、延长门密封圈使用寿命的维护技巧.
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高压蒸汽消毒柜维修体会
山东新华医疗器械股份有限公司生产的高压蒸汽消毒柜适用衣物、敷料、金属器械及玻璃器皿的灭菌处理.密封门采用辐射状门栓,手动锁紧机构门中心装有压力安全联锁装置-保险离合器,当内室压力降到0.027MPa以下时才能施动手轮打开柜门.压力表显示工作过程的温度、压力等参数.
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3种灭菌方法萋-尼染色阳性检出率比较
痰涂片检查抗酸杆菌,因其操作技术简便易行,设备条件要求简单,费用低廉,适用于结核病筛查,便于在全世界范围内推广.从生物安全角度出发,笔者分别采用3种方法对痰标本进行火菌处理,然后分别对3种方法进行灭菌处理的标本行萋-尼染色,并分别对检出率进行分析对比,以选取安全、高效的方法,提高诊断率."抗酸杆菌"种类很多,且抗酸性强弱不同,本次研究入选患者均为临床确诊为肺结核的患者,因此文中涉及的"抗酸杆菌"均为Mtb.
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医用生物蛋白缝合线灭菌处理方法的研究
目的 研究医用生物蛋白缝合线的灭菌处理方法.方法 采用载体浸泡定性杀菌试验法和无菌检验技术对低浓度过氧化氢复方消毒剂浸泡灭菌医用生物蛋白缝合线的效果进行了观察.结果 用该复方消毒剂处理的缝线在室温条件下存放四年后,其线径平均增大6.40%,抗张强力平均下降7.37%.经多批次无菌试验证实,处理后的产品符合无菌要求.该复方消毒剂原液对染于不锈钢载体上和医用缝合线上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用8h,可达到完全杀灭.结论 该复方消毒剂具有较强的杀灭细菌芽孢作用,对缝线的性能指标影响较小,可用于医用生物蛋白缝合线的灭菌处理.
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环氧乙烷灭菌处理对病毒灭活输血过滤器的影响
目的 观察环氧乙烷灭菌处理对病毒灭活输血过滤器的影响和环氧乙烷在滤器中的残留状况.方法 采用定期随机抽样法和分光光度法进行了检测和评价.结果 经环氧乙烷灭菌处理的输血过滤器中的残留环氧乙烷在灭菌后的6个月内呈缓慢解析状态,为非线性解析曲线.有56.82%的灭菌过滤器需放置6 ~12个月后残留环氧乙烷解析才能合格;有20.45%的灭菌过滤器需放置18个月后才能合格;剩下的有9.09%的灭菌过滤器即使长期放置,环氧乙烷残留量仍处于超标状态.结论 环氧乙烷灭菌处理的病毒灭活输血过滤器对环氧乙烷具有很强吸附性且不易解析,建议不采用环氧乙烷灭菌此类过滤器.
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伽玛射线照射法对凡士林纱布灭菌效果
灭菌凡士林纱布是烧伤、烫伤、皮肤感染创口引流的必需无菌物品.凡士林不宜压力蒸汽灭菌,干热灭菌油脂会干燥老化,导致凡士林纱布吸附引流效果差.我院自2000年采用伽玛射线照射法对凡士林纱布进行灭菌处理,经临床使用效果满意.
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凡士林油纱布制作与压力蒸汽灭菌效果监测
医用凡士林油纱布在外伤科临床主要用于患者拔甲、烧伤及各项手术后切口上的创面引流,因此必须得到有效的灭菌.本医院因地处边远无成品油纱布,所以此类特殊医疗用品均由医院自己制作和灭菌.所制的凡士林油纱布要油质均匀、适中,灭菌效果可靠,且灭菌后不能变脆.依照现行版<消毒技术规范>要求,凡士林油纱布必须采用干热灭菌,经160℃以上温度灭菌的油纱布一般都会变脆.为解决这一问题,我们经过实践摸索,采取特定制作方法,用压力蒸汽灭菌处理,取得了一些经验.
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不同消毒方法对献血者手臂消毒效果的比较
随着<献血法>的颁布,街头无偿采血车已成为我国目前主要的采血形式.由于采血车上大多无法提供献血者用肥皂流水洗手臂采血部位的设施,而且,采集的血液目前尚无法进行有效的灭菌处理.因此,选用合适的消毒方法是保证献血者避免感染和血液安全的前提,也是血站保障血液质量的重要控制措施之一.
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医疗用品使用一次性纸塑包装袋包装性能观察
无菌医疗用品包装材料必须具备两种关键性能即能经相关灭菌处理和能在室温下储存并保持无菌状态.医院供应室使用的包装材料,主要有全棉布和金属硬质容器,这些包装材料均不适合无菌物品长期保存.目前,推广使用一次性纸塑包装袋,但对包装性能尚存在一些疑问.为此,本研究对一次性纸塑包装袋包装医疗用品进行了灭菌处理、保存质量观察.现将结果报告如下.
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影响压力蒸汽灭菌物品干燥因素的探讨
压力蒸汽灭菌技术是医院消毒供应室医疗器械主要灭菌手段,其灭菌质量关系到医院整个医疗质量.压力蒸汽灭菌除了确保化学监测和生物监测合格外,还必须使灭菌保持适当的干燥状态.压力蒸汽灭菌包灭菌处理后正常含湿应在3%左右,含湿超过6%为湿包.为了保证压力蒸汽灭菌包保持正常干燥状态,对灭菌过程湿包现象进行了研究,并探讨其影响因素,以期改进.
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对防水处理的腹腔镜带电器械快速灭菌效果观察
用腹腔镜快速灭菌系统(简称汇日灭菌器)对腹腔镜非带电器械进行灭菌处理已有报道,但由于其带水处理,尚不能直接对腹腔镜带电器械进行灭菌.汇日灭菌器的作用原理是在45℃~48℃水温条件下,配以该机专用的灭菌剂(固体过氧乙酸)溶解于其中,再用循环泵把溶液泵入器械内部和清洗盘内循环;使药液与清洗干净的器械内外表面充分接触至规定时间,达到对器械消毒或灭菌.汇日灭菌器为内冲洗式作用系统,其灭菌盘能盛装腹腔镜的长器械为63 cm,每次可盛装一套腹腔镜器械.为解决该灭菌器对腹腔镜带电器械的灭菌处理,将带电器械经过严格防水处理,然后用该灭菌器进行灭菌处理,并对其灭菌效果进行了观察.现将结果报告如下.
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三效热原灭活剂的除热原效果与稳定性
三效热原灭活剂是医院消毒供应室专用的一种含氯消毒洗涤剂,具有去污和除热原作用.对经其浸泡后再经洗涤、灭菌处理过的注射器,用鲎试验检测热原.结果,以该剂含800 mg/L有效氯的溶液浸泡1 h者,热原检测均为阴性(表1).经此浸泡过,再经洗涤、灭菌后的注射器,存放至第5天,热原检测仍全部为阴性,第7天检测热原阳性率为20%.
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无菌胶贴取代消毒棉球覆盖输液瓶口的应用
治疗室护士在执行配药操作后,通常以碘伏或酒精棉球覆盖输液瓶口,保持相对无菌状态.治疗室护士需浸泡碘伏或酒精棉球,每日更换和检测消毒缸含氯消毒液浓度,每周对无菌镊、缸灭菌处理两次,工作流程繁琐,污染环节多,且棉球容易脱落,用胶布固定费时费钱又不美观.
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压力蒸汽灭菌器对瓶装液体灭菌时事故发生的原因分析
压力蒸汽灭菌器的基本原理是利用高温高压的水蒸汽及其释放的潜伏热对待灭菌物质进行灭菌处理.由于压力蒸汽灭菌器设计上固有原因,对固态物质的灭菌安全可靠,但如果对液态物质进行灭菌处理,若操作不当,易造成爆瓶发生.压力蒸汽灭菌器对密闭瓶液体灭菌处理发生的安全事故的原因主要有如下防患.
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环氧乙烷灭菌过程控制
环氧乙烷灭菌是好的低温灭菌技术之一,非常适合于精密器械、光学仪器、电子器件、各种导管及塑料制品等畏热畏湿物品的灭菌.环氧乙烷穿透力强、杀菌谱广、杀菌力强,对消毒灭菌物品无损害,灭菌效果可靠,但影响环氧乙烷灭菌的因素很多.为严格控制环氧乙烷灭菌过程,把握各种影响因素,确保灭菌质量,我们在2003~2005年连续3年环氧乙烷灭菌处理物品5829包,经生物监测69次,合格率为100%.现将主要控制技术和经验介绍如下.
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平罗县医疗单位消毒与灭菌效果检测
1997年1~12月,对平罗县165所医疗单位的消毒与灭菌效果进行了检测.医护人员手检测合格(细菌总数≤8 cfu/cm2,未检出致病菌)率为78.4%(29/37).手术室与产房空气细菌总数超标(>500cfu/m3)率为66.7%(16/24).一次使用性注射器无菌合格率为88.9%(16/18);灭菌处理后手术包、注射器与敷料合格率分别为76.0%(19/25)、95.0%(191/201)与89.5%(17/19).
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灭菌包装——安全、标准和未来
灭菌包装的主要目的是确保已经经过灭菌处理的器械或设备的安全,防止受到污染.灭菌包装是对细菌筑起一道屏障,给设备和器械提供一个无菌的清洁的环境,直到医院或在其他医疗环境下使用这些器械或设备为止.
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国内外牙科手机灭菌方法现状与进展
牙科手机是口腔科临床治疗中常用的设备,由于它在治疗过程中密切接触患者唾液、血液、 龈沟液和牙菌斑,所以它的表面和机头内部涡轮组件及管道在使用后均可能受到不同程度的 病原微生物污染[1],因此它属于高度危险性物品,必须经灭菌处理.如果灭菌不合 格,其潜在的交叉感染危险性极大[2].据文献报道,口腔就医患者在就医过程中可被感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)和一些其他系统性疾病[3,4].M atsuyama等[5]学者从用于艾滋病(acquived immune deficiency syndrome, AIDS) 患者治疗的牙科手机上已分离出HIV.牙科手机无疑是口腔科临床上造成交叉感染具危 险性的器械之一,有关它的灭菌问题也是目前口腔界亟待解决的一个严峻课题.
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戊二醛的临床灭菌应用研究进展
戊二醛是一种高效灭菌剂,适用于手术器械、内窥镜、口腔器械、妇科器械和其它的对热敏感的医疗器械的灭菌处理.戊二醛在取得良好的灭菌作用的同时,其影响因素及产生的不良影响亦被广泛关注,现将这些问题研究情况简述如下:
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两种不同方法在呼吸机管路灭菌中的应用
呼吸机管路是呼吸机连接患者气道发挥功效的重要结构.一旦污染极易导致患者呼吸道感染,进而诱发呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated Pneu-monia,VAP).国外数据证实,患者罹患VAP后,病死率可达14%~50%[1],因此,对呼吸机管路实施有效的灭菌处理成为防控VAP 的重要手段之一.