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基于灰色关联度的医院绩效综合评价
目的 对医院绩效评价体系采用灰色关联分析法进行系统评价,医院的整体竞争力,为管理层指导和制定医院建设发展规划提供信息支持.方法 应用灰色关联分析法对多所医院的核心指标和某类指标进行综合评价.结果 根据医院关联程度的强弱,对医院的工作绩效进行排序,评价结果与各医院的客观情况及其他绩效评价结果基本一致.结论 灰色关联分析在医院绩效综合评价中有实用性,能为管理者提供具体量化的决策依据,是值得推广应用的一种统计方法.
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灰色关联分析在上海市轨道交通地下车站集中空调通风系统卫生评价中的应用
[目的]通过灰色关联分析,对上海市轨道交通地下车站的集中空调通风系统进行分级排序,为综合评价法在集中空调通风系统卫生学评价中的应用提供技术依据. [方法]采用二阶段随机抽样,抽取上海市某轨道交通线6个地下车站,对集中空调通风系统的主、客观指标进行综合评价,分析主观指标和客观指标之间的相关性. [结果]通过灰色关联分析,判定5个车站为未污染等级,1个车站为轻污染等级.同时送风中可吸入颗粒物(PM10)指标与过滤器、送风口、回风口、排风口及风口周边区域的污染程度和新风质量之间有一定的相关性.送风中细菌总数指标与新风质量之间也有一定的关联性. [结论]灰色关联分析能较全面客观地反映集中空调通风系统的污染程度,主观指标的结果在一定程度上也可以反映出客观指标的污染水平.管理方可以根据灰色关联分析的评价结果对集中空调通风系统进行分级管理,有利于提高集中空调通风系统的卫生安全水平.
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应用灰色关联分析方法评价国家监测点在疟疾发病监测中的作用
目的 评价国家监测点在疟疾发病监测中的作用. 方法 分别以全国,监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)以及三类不同地区监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)2005-2008年的疟疾发病年报数据为参考序列(X0),相应的监测点疟疾发病网络直报数据(X1)和监测点监测数据(X2)为比较序列,应用灰色关联分析方法,计算参考序列与比较序列间的灰色关联度(γOi),并排列灰关联序. 结果 分别以全国以及监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)的疟疾发病年报数据为参考序列时,灰关联序为γ01(0.6112)<γ02(0.7329)、γ01(0.6091)<γ02(0.7304)和γ01(0.6523)<γ02(0.7990);在三类地区分别以监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)的疟疾发病年报数据为参考序列时,疟疾发病率较高地区的灰关联序为γ01(0.6163)<γ02(0.7518)和γ01(0.6766)<γ02(0.8267),疟疾发病不稳定地区的灰关联序为γ01(0.6563)>γ02(0.6495)和γ01(0.5986)<γ02(0.6074),疟疾发病率较低地区的灰关联序为γ01(0.6282)>γ02(0.6190)和γ01(0.5979)>γ02(0.5705).结论 总体上,监测点监测数据序列与参考序列的动态关系更接近,国家监测点监测能较好地反映疟疾年发病趋势.
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重庆市医疗卫生资源配置公平性研究
目的 基于需求与供给分析重庆市卫生资源配置情况,为进一步优化卫生资源配置提供科学依据.方法 采用灰色关联法分析重庆市38个区县的卫生资源需求与供给.结果 依据各区县卫生资源的相对需求与相对供给情况将重庆市38个区县分为4类地区:第一类为渝中区、南岸区、江北区等;第二类为武隆县、城口县、荣昌县等;第三类为万州区、巴南区、渝北区等;第四类为大渡口区、云阳县、垫江县等.分析结果表明重庆市卫生资源的相对需求与供给存在不平衡,卫生资源配置不公平.结论 重庆市卫生资源配置存在地区不公平.基于需求与供给分析重庆市卫生资源,其分类结果与重庆市都市功能区划分情况基本一致,重庆市卫生资源配置存在地区不公平且结构不合理,多数医疗卫生资源集中在社会经济较发达的地区,而社会经济相对落后地区的居民卫生资源可及性较低.该研究为促进卫生资源配置公平性提供了统计学依据,以帮助政府制定相应政策合理规划卫生资源.
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某医院呼吸内科平均住院日影响因素的灰色关联分析
目的 分析呼吸内科平均住院日的影响因素,探讨缩短平均住院日的对策.方法 应用灰色关联分析法对某院呼吸内科2008～2012年平均住院日及其影响因素进行分析.结果 抢救成功率是影响平均住院日的主要因素,其次是治愈好转率、入出院诊断符合率、床位使用率、床位周转次、病死率、出院人数、床位数、院内感染率.结论 加大医疗质量管理力度、优化抢救流程.加强“三基三严”训练.推进临床路径管理等均可有效缩短平均住院日.
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基于灰色关联理论的住院费用影响因素分析——以肺癌非手术病人为例
运用灰色关联分析法,对肺癌非手术病人住院费用构成进行分析.结果显示:西药费是影响其住院费用的主要因素,其次是其他费、化验费、护理费等.
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灰色关联分析在洁净室综合评定中的应用
目的探索洁净室综合性能评定的方法,使各洁净室的检测数据具有科学性和可比性.方法收集了1999～2003年杭州市疾病预防控制中心对46家企业、医院、科研单位223个洁净室尘埃粒子数、沉降菌、风速、噪声、照度、静压差、温度和相对湿度等8项指标的监测数据,应用灰色关联法分别从级别、类别和年度三方面进行归类分析,依据求得的关联度进行综合性能质量优劣的评定.结果各级别中百级优,医院为各类别中佳,各年度中2003年好.结论灰色关联分析是一种较为准确、实用的综合评价方法.
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胃癌患者住院费用灰色关联分析
[目的]了解2006～2011年重庆市某三甲医院胃癌患者住院费用的影响因素及发展态势,分析影响结构变动的主要费用项目及变动情况.[方法]运用新灰色关联分析法,对住院费用构成进行定量分析;采用灰色关联度分析2006～2011年中住院费用结构的变动情况.[结果] 2006～2011年胃癌患者的医疗费用各项目在总体顺位上保持相对稳定.药品费的关联度大(1.0000),其次是手术费(0.7342);药品费的结构变动度贡献率大(41.51％),其次是手术费(26.99％),两者累计贡献率为68.50％.[结论]药品费用是住院费用控制的主要影响因素.通过合理支配药品和降低不必要的费用可以减轻患者的住院费用负担.
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基于灰色关联分析的教学质量满意度的综合评价
目的:从教师的角度用灰色关联分析对山东省五所普通本科高等院校的教学质量现状进行综合评价,就每个维度进行比较,并且找出各维度指标的关联度.方法:利用自行设计的教师对普通高校教学质量及其影响因素认知情况满意度的调查问卷,对调查结果使用灰色关联分析进行数据分析.结果:五所普通本科高等院校的教学质量综合评价得分分别为:0.028,0.033,0.031,0.029,0.031.结论:各院校在教学质量满意度方面,教师的感受基本相同,其中综合院校的略高.
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影响去卵巢大鼠骨量因素的灰色关联分析
目的:探讨影响去卵巢大鼠骨量的因素.方法:利用灰色系统理论,对影响去卵巢大鼠骨量的诸因素进行关联分析,从定量的角度考察骨量与诸因子的关联程度.结果:对去卵巢大鼠骨量影响大的是血清雌二醇浓度,其次是骨钙、骨镁、骨磷,影响小的是血磷、血钙和骨羟脯氨酸含量.结论:血清雌二醇浓度和骨钙含量是影响去卵巢大鼠骨量的主要因素.
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去卵巢大鼠椎骨组织形态计量学与骨矿含量的T型关联度分析
目的:运用T型关联度分析,探讨去卵巢大鼠椎骨组织形态计量学与骨矿含量之间的相关关系.方法:10.5月龄未交配的雌性SD大鼠40只,随机分为5组:10.5 月龄基础对照组(Basal);13月龄假手术组(Sham-1);13月龄去卵巢10周组(OVX-1);16月龄假手术组(Sham-2);16月龄去卵巢22周组(OVX-2).所有大鼠灌喂生理盐水5 ml·kg-1·d-1.实验终止时取第4腰椎进行骨组织形态计量学测量,第5腰椎进行骨矿物质含量测定,通过T型关联度计算,分析骨矿含量对骨组织形态计量学各参数的影响.结果:去卵巢大鼠腰椎骨矿含量与骨组织形态计量学静态参数(骨小梁面积百分数、骨小梁厚度)成正相关,而与动态参数(骨转换率)成负相关,其中骨钙、骨磷的含量对骨形态计量学参数的影响较大.结论:T型关联度分析可客观地、公正地评价去卵巢大鼠椎骨组织形态计量学与骨矿含量之间的相关关系.
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1994-2013年我国孕产妇死亡率及其与孕产保健服务利用的关系
目的:了解我国孕产妇死亡率(MMR)、孕产保健利用率变化趋势,探究两者关系,为进一步降低我国MMR提供参考.方法:挖掘《中国卫生统计年鉴》及中国妇幼卫生相关监测数据,采用灰色关联分析探讨孕产妇死亡水平与孕产保健利用率关联性.结果:1994-2013年全国MMR由64.8/10万降至23.2/10万(下降64.2%),降幅农村高于城市;死因产科出血仍居第1位,羊水栓塞上升至第2位.孕产保健利用率上升,升幅农村高于城市,其中住院分娩率上升快.关联分析显示全国和农村MMR与六项孕产保健利用率均呈明显负相关关系(P<0.01),城市MMR仅与住院分娩率呈显著负相关关系(P<0.01).存在问题:MMR地区差异仍然存在;流动人口成为孕产保健重点人群.结论:二十年来我国MMR下降明显,但随着孕产保健利用效应大化,未来仅依靠提高住院分娩率等措施来降低MMR的作用已非常有限,需思考新的策略与措施.
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政府办医院部分病种住院医疗费用的灰色关联分析
近年来,医疗费用过快增长已引起了我国政府的密切关注.我国是一个发展中国家,面临着卫生费用的上涨和资源浪费的问题.如何在满足社会需要的前提下,合理开发利用现有医疗卫生资源,控制医疗的不合理增长,是当前卫生事业研究的重点.医疗费用的增长受客观和主观因素影响,其内涵和外延均不界定,资料呈灰色特性.本文试用灰色关联分析对政府办医院部分病种住院医疗费用进行评价,以探讨分析医疗费用的恰当方法,探索合理控制有效机制.
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实验动物场所环境及设施监测分析
[目的]探讨实验动物场所环境及设施的现状,为今后更好开展该项目卫生监测提供基础资料.[方法]收集了2004-2005年5月24家疾控单位、医疗机构、教学科研和制药企业的170间实验动物场所的普通环境与屏障环境的悬浮粒子、沉降菌、风速、换气次数、噪声、照度、温度和湿度等项指标的检测数据,以灰色关联法进行综合评价.[结果]尘粒径≥0.5 μm的依次为医疗机构、制药企业、教学科研和疾控中心.尘粒径≥5.0 μm医疗机构佳,制药企业次之,教学科研较差;屏障环境其沉降菌数(1个/皿)优于普通环境(4个/皿,t=5.0,P＜0.01).通风参数、噪声和照度等不同环境状况其指标屏障环境均优于普通环境.普通环境中不同单位各项指标的关联度排序为医疗单位、疾控中心、教学科研和制药企业;屏障环境为医疗单位、制药企业、教学科研和疾控中心.[结论]屏障环境的综合指标总体优于普通环境,不同环境状况各单位间的比较,医疗机构优于其他部门.
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灰色关联分析在16-PF中的应用
目的:探讨灰色关联分析在16种人格因素问卷(16-PF)中的应用.方法:对我院某年级六个本科班学生进行16-PF测验,采用台湾香港地区大学生常模(标准分),计算各班16种因子平均标准分与常模的关联系数及关联序,根据常模对各班的整体性格特点进行对比、分析,并通过班主任进一步了解各班的性格特点,验证分析结果.结果:五班、六班整体性格特点与常模为接近,四班与常模差别较大,与通过班主任了解的性格特点相比较,证实获得良好的拟合、预测效果.结论:灰色关联分析能对班级整体心理特点与常模进行对比、分析,为今后学生心理健康状况的分析与评价、管理者的决策工作提供新的思路.
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基于灰色系统的我国医疗服务费用影响因素分析
目的 了解我国医疗服务费用的各相关影响因素.方法 根据国家统计局官方网站及有关政策获得上述影响因素的数据,基于灰色系统有关理论,利用灰关联分析中方法,计算我国医疗服务费用与各影响因素的关联度.结果 与人均卫生费用高度相关的因素是人均GDP水平、家庭恩格尔系数、老年抚养比、参加医疗保险人数、我国医疗卫生政策水平,关联度依次为:R1=0.868 473、R2=0.533 853、R3=0.591 775、R4=0.622 674、R5=0.689 232.结论 增强国家经济实力、提高医疗服务政策水平、持续完善医疗保险制度、合理应对我国人口老龄化问题,有利于控制我国医疗服务费用问题.
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2002～2006年全国法定报告传染病发病率的灰色关联分析
[目的]了解2002～2006年全国甲乙类法定报告传染病的发病率情况,应用灰色关联分析探讨影响总发病率的主要传染病病种.[方法]利用中华人民共和国卫生部公布的历年中国卫生统计提要中关于法定报告传染病的数据,采用灰色关联分析计算关联度.并按关联度进行排序.[结果]在2002～2006年中,病毒性肝炎发病率曲线与甲乙类法定传染病总发病率曲线的发展态势接近.淋病、麻疹、疟疾、猩红热和痢疾这些传染病发病率曲线与总发病率曲线的发展态势较接近.[结论]对与总发病率关联度较大的病种进行系统管理.在实际工作中除了以发病率等指标作为决策依据外.建议引入灰色关联度分析进行系统分析、科学决策.
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我国31个省（直辖市、自治区）医院病床使用效率综合评价
目的：对我国31个省(直辖市、自治区)的医院住院病床工作效率进行综合评价。方法建立包括平均病床周转次数、病床使用率、出院者平均住院日指标在内的综合指标体系，对我国31个省(直辖市、自治区)医院的病床工作效率进行灰色关联分析。结果将我国31个省(直辖市、自治区)医院病床工作效率由高到低依次为：福建、广西、广东、湖南、湖北、安徽、山东、四川、贵州、河北、云南、新疆、浙江、江苏、海南、宁夏、上海、河南、重庆、陕西、江西、青海、甘肃、内蒙古、天津、吉林、辽宁、黑龙江、山西、北京、西藏。结论灰色关联分析适用于各类资料的综合评价，能够科学反映我国各省、市(直辖市、自治区)医院住院病床工作效率情况。
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我国各类医院服务质量与效率综合评价方法研究
目的：探讨我国各类医院服务质量与效率的综合评价方法，从单指标与综合角度实证研究，分析差异性。方法根据不同类别医院资料进行单项服务质量与效率指标排序；分别采用TOPSIS法、灰色关联分析法对各类医院的服务质量与效率进行综合评价而得到排名。结果单项指标排序结果有单层面导向意义，综合排序结果有宏观意义。结论将评价方法的原理特点和评价导向相结合进行综合评价更有意义。
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艾滋病患者人均费用影响因素的动态灰色关联分析
目的 通过某医院6年来艾滋病患者住院费用构成的对比分析,剖析艾滋病患者人均费用影响因素.方法 应用动态灰色关联分析方法进行统计分析.结果 在艾滋病患者人均费用11个影响因素中,关联度值由高到低的排列顺序为:床位费0.979、诊疗费0.963、药费和检验费均为0.954、输氧费0.950、注射费0.949、护理费0.945、输血费0.874、其他费0.867、检查费0.753、治疗费0.748.关联度高是床位费,其次是诊疗费,再次是药费和检验费.结论在确保医疗质量的前题下,遏制诱导需求、因病施治、减少住院天数、合理用药、合理检查即可达到降低艾滋病患者人均费用的目的.
