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磁刺激和碱性成纤维细胞生长因子对脊髓损伤后神经再生的影响
脊髓损伤预后不良的主要原因为伤后继发性损害和神经再生困难.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是一种能广泛促进来源于中胚层及神经外胚层细胞增殖的多肽生长因子,对神经具有保护作用[1,2].磁刺激(magnetic stimulation, MS)能兴奋深部的外周神经组织及大脑和脊髓神经,并且可以通过调节其频率、强度、刺激间歇及持续时间来影响中枢神经系统的兴奋性.笔者通过免疫组织化学方法及特殊染色手段,观察磁刺激和bFGF对脊髓损伤后神经再生的影响,为临床应用提供一定的理论依据.
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上肢运动诱发电位研究
目的:上肢运动神经诱发电位(MEP)记录及分析方法.方法:采用电磁刺激技术跨颅刺激大脑皮质运动区(Cz)及颈脊髓神经根(C7),在拇短展肌(APB)及小指展肌(ADM)肌腹处记录复合肌肉动作电位(CMAP).结果:健康人MEP正常值:Cz-APB潜伏期左右两侧分别为25.23ms和25.19ms,两侧潜伏期差为2.24ms,两侧波幅比和面积比分别为0.45和0.37.C7-APB潜伏期左右两侧分别为16.46ms和16.73ms,两侧潜伏期差为1.60ms,两侧波幅比和面积比分别为0.49和0.39,两侧中枢传导时间(CCT)分别为11.79ms和11.75ms,两侧差为2.00ms.Cz-ADM潜伏期左右两侧分别为25.18ms和24.80ms,两侧潜伏期差为1.82ms,两侧波幅比和面积比分别为0.47和0.46.C7-ADM潜伏期左右两侧分别为16.70ms和17.44ms,两侧潜伏期差为1.69ms,两侧波幅比和面积比分别为0.41和0.42,两侧中枢传导时间(CCT)分别为11.71ms和11.80ms,两侧差为1.86ms.结论:健康人跨颅电磁刺激MEP潜伏期具有相对的稳定性及良好的重复性,可作为神经电生理学检测的一个可靠指标,但波幅及面积变异性较大,能否作为一个可靠的检测指标尚有待于进一步研究.
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奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效和安全性
目的 分析讨论对阿尔茨海默病使用奥氮平和重复经颅磁刺激后的安全性评价和具体疗效.方法 选取本院2015年2月~2017年2月阿尔茨海默病患者48例,根据入院先后将其均分为两组,每组24例,1组为对照组,给予患者奥氮平;2组为观察组,在上述给药基础下给予患者重复经颅磁刺激.比较两组患者安全性和总有效率.结果 观察组和对照组不良反应发生率依次为16.67%和41.66%,观察组明显低于对照组,P<0.05.观察组和对照组总有效率依次为91.66%和70.83%,观察组明显高于对照组,P<0.05.结论 奥氮平和重复经颅磁刺激结合使用能提高安全性,整体治疗效果较好,可在临床上推广使用.
