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螺旋CT在结肠占位性病变的诊断价值
目的:探讨多层面螺旋CT诊断大肠肿瘤的检查方法和临床应用价值.方法:对怀疑有大肠肿瘤的患者行结肠、直肠容积扫描,电压130KV、电流80MAs、层厚5mm、螺距5mm、薄层重建图像,应用影像后处理软件生成仿真内窥镜图像,模拟纤维结肠镜观察结肠病变,应用表面遮盖显示软件,显示无遮挡的三维结肠影像.应用多平面重建多角度观察病灶.结果:通过仿真内窥镜、表面遮盖法、多层面重建,观察肠壁的浸润情况以及是否有邻近组织器官的侵犯、淋巴转移等.结论:多层面螺旋CT仿真内窥镜作为一种无创、安全、方便的检查手段在大肠肿瘤的诊断方面具有较高的临床使用价值.
关键词： 多层面螺旋CT 仿真内窥镜 多层面重建 表面遮盖显示软件(SSD) -
多层螺旋CT三维血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值
目的：：探讨多层面螺旋CT三维血管造影在脑动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法：选择2014年7月至2015年7月我院收治的脑动脉瘤患者共72例,所有患者均行多层面螺旋CT三维血管造影,对患者的临床资料进行回顾性分析,比较多层面螺旋CT三维血管造影的诊断结果与手术结果的符合率。结果：多层面螺旋CT三维血管造影技术诊断的患者中有71例的结果符合临床病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测的确诊率为98.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。多层面螺旋CT三维血管造影能够较为清楚地显示脑动脉瘤的具体形态及其与周围血管的毗邻关系。结论：多层面螺旋CT三维血管造影对于脑动脉瘤的诊断价值十分显著,临床诊断符合率高,创伤性小,且操作简单,值得在临床上推广。
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多层面螺旋CT三维血管造影诊断脑动脉瘤临床价值的初步探讨
目的:探究对脑动脉瘤患者应用多层面螺旋CT三维血管造影诊断方式实现临床诊断的应用价值.方法:选取2013年6月—2017年6月,我院接收并应用多层面螺旋C T三维血管造影诊断方式实现临床诊断的脑动脉瘤患者80例作为研究样本,全部均为我院依据相应标准确诊的脑动脉瘤患者,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行整合、分析,并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组40例.对照组应用全脑数字减影血管造影技术实现临床诊断,观察组应用多层面螺旋CT三维血管造影诊断方式实现临床诊断,观察并比较两组临床诊断结果.结果:观察组检出率相较于对照组对应数值,提升趋势显著(P<0.05),观察组成像清晰度显著高于对照组(P<0.05).结论:对脑动脉瘤患者应用多层面螺旋CT三维血管造影诊断方式实现临床诊断,相较于全脑数字减影血管造影技术,诊断效果显著,安全性更佳,诊断准确率较高,对开展临床治疗具有指导作用与积极意义.
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多层面螺旋CT技术在椎动脉成像中的应用
目的:探讨多层面螺旋CT技术在椎动脉成像中的应用.材料和方法:采用GE Light speed 16螺旋CT扫描机,对30例患者做MSCTVA检查.扫描参数:120 kV,250 mA,0.8s/r,层厚16×1.25mm,床速27.5mm/s,螺距为1.375:1,用高压注射器经肘静脉注射非离子型对比剂80～90ml,注射速度3.5ml/s,扫描延迟时间平均20s.重叠50%重建横轴位图像并传至工作站进行后处理.采用VRT、AVA分别重建双侧椎动脉.结果:除1支椎动脉未显示外,成功重建59支,包括31支正常,16支走行异常,5支局部狭窄,4支局部动脉壁钙化,2支椎动脉较对侧明显细,1支椎动脉动脉瘤.AVA全程满意显示各支椎动脉,VRT除7支寰椎段椎动脉显示不满意外,其余各段均满意显示.结论:多层面螺旋CT扫描技术与后处理技术相结合,能很好地显示正常与异常椎动脉及其病因和邻近解剖结构.
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多层面螺旋CT仿真胆道内窥镜的临床应用
目的 探讨多层面螺旋CT(multi slice helical CT,MSCT)仿真胆道内窥镜的临床应用价值.方法 34例患者先行B超及MSCT普通扫描,然后行MSCT仿真内窥镜检查.对仿真内窥镜图像质量进行评价,由放射科及外科医生以双盲法分别做出诊断,并与终诊断、B超及MSCT普通扫描结果 进行对比.结果 仿真胆道内窥镜图像优质率为53.1%,可诊断图像率为96.9%.正确诊断率为93.8%,B超正确诊率为61.8%,CT正确诊率为46.7%.结论 MSCT仿真内窥镜图像优质率及可诊断率高,可由外科医生独立阅片及诊断.MSCT仿真胆道内窥镜正确诊断率高于B超及CT.
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多层面螺旋CT低剂量在骨盆扫描中的应用研究
目的:系统分析低剂量对影像质量的影响,选择适宜的低剂量扫描参数.方法:随机选取行骨盆CT扫描的患者40例,分为4组行骨盆扫描.管电流设定值分别为200 mA、100mA、50mA、25mA,其它扫描参数不变时进行容积扫描.扫描完成后在GE Advantage Windows4.0工作站进行2D及3D重组.通过观察骨盆骨皮质情况,寻找可获良好影像质量的低剂量.结果:采用探测器组合3.75mm×4/11.25组合,120～140kV时,HQ扫描模式,重叠重建率50%及骨重建方式进行扫描,其它扫描参数不变时,50mA组影像可满足骨盆骨结构观察,为低限量.结论:多层面螺旋CT进行骨盆扫描,探测器与床速的组合为3.75mm×4/11.25mm,120～140kV时,50mA既可满足骨盆骨结构观察.
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16层螺旋CT及其三维重建与多平面重组在胫骨平台骨折诊断中的应用
目的探讨16层螺旋CT(16层SCT)及其三维重建(3-D)与多平面重组(MPR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值.方法39例胫骨平台骨折病例经膝关节常规X线平片检查后,采用16层SCT进行膝关节的多层面螺旋CT扫描,在工作站上作3D及MPR影像后处理,就胫骨平台骨折的平片与16层SCT影像进行比较及综合分析.结果39例胫骨平台骨折中,X线平片漏诊1例髁间隆突骨折、1例内髁骨折及1例双髁骨折,此3例(7.69%)平片漏诊的骨折均为16层SCT予以诊断.16层SCT的3-D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离.结论16层SCT能够显示X线平片难于诊断的胫骨平台隐匿性骨折;3-D及MPR成像技术十分有利于全面观察胫骨平台骨折的形态变化.是16层SCT横轴位扫描的重要补充.
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MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值
目的 回顾性分析不典型主动脉夹层的CT表现,探讨MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值.方法 分析42例不典型主动脉夹层,并参照Stanford分类法进行分型.结果 42例不典型主动脉夹层,26例为A型,16例为B型.CT表现:(1)主动脉呈半月形或环形增厚,CT平扫时呈高密度,CT值约为50～80 Hu,增强后无强化,与强化主动脉管腔对比反呈低密度.治疗后复查,壁内血肿因吸收而演变为慢性血肿,厚度及长度减小,CT平扫时密度较前降低而呈低密度.(2)内膜钙化向内移位7例.(3)主动脉管腔狭窄、变形16例.(4)全部病例主动脉均有不同程度的动脉粥样硬化改变:主动脉壁不规则增厚、钙化.(5)并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共38例.结论 MSCT清楚显示血肿部位、厚度、累及范围及有无并发症,为临床诊治及预后提供了重要的信息,是一种安全、有效和无创的诊断方法.
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多层螺旋CT在诊断冠状动脉病变中的应用
目的评价多层螺旋CT结合回顾性心电门控技术在诊断冠状动脉病变中的应用价值.方法本组34例,对疑有冠状动脉狭窄的病人分别行多层螺旋CT和导管法冠状动脉造影,将2者结果进行比较,分析2者有无一致性以及心率与CT图像质量的关系.结果右冠状动脉、左冠状动脉前降支、回旋支的佳显示心电相位窗分别为R波后50%,50%(60%),60%,但图像质量与心率呈明显负相关P＜0.05,当心率低于75次/min时可获得佳图像质量.多层螺旋CT可显示冠状血管近段约100mm的血管情况包括管壁有无斑块及管腔有无狭窄.结论[ HTK 通过减缓心率可获得符合诊断标准的CT图像,结合合适的心电相位窗可有效地减少心动伪影.多层螺旋CT是诊断冠状动脉疾病的有意义的无创检查方法,且有广阔的应用前景 .
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MSCT重建技术在肘关节创伤性骨折中的应用
目的 探讨多层面螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)结合三维重建(3D)在肘关节创伤性骨折中的临床诊断价值.方法 回顾分析本院收治的31例肘关节创伤性骨折患者,对其使用多层螺旋CT扫描技术进行检查所得到的影像资料.结果 31例肘关节骨折中,共显示51处骨折.其中尺骨鹰嘴骨折12例,桡骨小头骨折11例,尺骨冠突骨折5例,肱骨外侧髁5例,肱骨髁上骨折10例,肱骨髁间骨折3例,肱骨内上髁骨折5例.结论 MPR及3D在微小骨折方面有较好显示,并能直观多角度显示肘关节的损伤,其在诊断肘关节的骨折及脱位中有重要的价值.
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多层螺旋CT多平面重建和表面遮盖法在胫骨平台骨折中的应用
36例胫骨平台骨折病例,术前采用4层螺旋CT进行薄层扫描后作MPR及SSD后处理.探讨4层螺旋CT多平面重建(MPR)与表面遮盖法(SSD)在胫骨平台骨折诊断中的临床应用价值.结果 36例胫骨平台骨折中,MPR能清晰显示各型骨折,在冠状面上可以直接测量骨折塌陷及劈裂的程度;SSD直观地显示胫骨平台骨折的立体形态,并依据SSD胫骨平台俯视位像上受累象限设计手术入路.提示:MPR及SSD成像技术作为多层螺旋CT横断面图像的重要补充,二者相结合能全面、直观、立体地显示胫骨平台骨折的准确情况,有利于外科医师制定手术方案.
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多层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值.方法 回顾性分析31例经手术病理证实的GIST的MSCT资料.结果 31例中,肿瘤位于胃部19例、小肠8例、结肠3例、肠系膜1例.病理诊断:7例良性GIST,8例交界性GIST,16例恶性GIST.主要CT表现为圆或类圆形肿块影,良性肿块边缘较清晰,恶性边界不清,部分边缘呈分叶状.平扫密度较为均匀.增强后肿瘤实质部分强化较为明显.结论 CT可作为GIST的常规检查方法,可对肿瘤进行准确定位,有助于判断GIST的性质,指导临床治疗和预后评估.
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多层面螺旋CT三维血管造影诊断脑动脉瘤临床价值的初步探讨
目的:探讨多层面螺旋CT三维血管造影技术(3D-MSCTA)在临床诊断脑动脉瘤中的应用价值.方法:将我院51例疑似脑动脉瘤患者的3D-MSCTA扫描结果与数字减影血管造影(DSA)扫描结果进行对照,评价多层面螺旋CT三维血管造影在临床诊断脑动脉瘤中的应用价值.结果:3D-MSCTA扫描结果证实46例疑似脑动脉瘤患者中有44人次共51个脑动脉瘤,成像中瘤体、瘤颈、载瘤动脉、周围血管等均显像清晰.DSA扫描结果证实46例疑似脑动脉瘤患者中有40人次共44个脑动脉瘤,漏检4例前交通动脉瘤和3例左中动脉瘤患者,成像中瘤体、瘤颈、载瘤动脉、周围血管等均显像较清晰.结论:3D-MSCTA临床诊断脑动脉瘤安全、高效、无创、准确,可作为临床诊断脑动脉瘤的首选影像造影法.
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多层面螺旋CT仿真膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值
目的:探讨多层面螺旋CT仿真膀胱镜(multi-slice spiral CT virtual cystoscopy ,MSCTVC)对膀胱肿瘤的诊断价值.方法:对以血尿为主诉,经B超发现膀胱内占位性病变的20例患者行MSCTVC和传统膀胱镜检查.通过导尿管将4.8%泛影葡胺注入膀胱,行盆腔CT扫描,将资料传至工作站,采用Voyager软件angioscopy模式行仿真膀胱镜影像重建.结果:传统膀胱镜证实的25处膀胱内病变MSCTVC显示23处,准确率92%.输尿管口和尿道内口均清晰显示.结论:MSCTVC具有重建图像清晰逼真、大视野、无盲区等特点,能较准确地发现膀胱内占位性病变,可作为尿道狭窄、严重血尿或拒绝行传统膀胱镜检等特定条件下替代常规膀胱镜的检查方法之一.
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多层面螺旋CT泌尿系成像的临床应用价值
目的:探讨多层面螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)对泌尿系疾病的诊断价值.方法:对以肾绞痛、IVU不显影或血尿为主诉的64例行CT平扫、肾脏增强双期扫描及尿路造影,将资料传至工作站,采用大强度投影、多平面重建及容积重建等后处理技术,重建泌尿系图像.结果:64例肾盂和膀胱全部显示(100%),输尿管全程显示者64例(110侧).其中泌尿系结石16例(25%);非结石病变48例(75%),对上尿路梗阻原因诊断正确率100%,并可充分而直观地显示病变立体形态及其与周围组织的关系.结论:MSCTU重建图像清晰,对泌尿系肿瘤、结石或其他上尿路梗阻性疾病有着独特的临床应用价值.
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肝脏多层螺旋CT动态增强扫描的技术和护理
0 引言多层螺旋CT(MSCT)扫描速度比常规螺旋CT快4 ～8倍,在肝脏动态增强扫描中可以更准确地把握各扫描期相,提高肝脏病变的检出率,有助于病变定位及鉴别诊断[1].同时MSCT扫描时的护理也非常重要.
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多层面螺旋CT对肝移植术后肝动脉狭窄肝灌注的研究
目的利用动态单层CT扫描对原位肝移植术后肝动脉狭窄肝灌注与未行肝移植、无肝脏病变者进行比较.资料与方法对30例肝移植术后肝动脉狭窄患者选取肝门(包括肝、门静脉、主动脉和脾)层面行动态单层CT扫描.高压注射器经肘静脉注射非离子型对比剂欧乃派克40ml,流率3ml/s,注射对比剂时即进行扫描,每间隔1s扫1层,共扫描35层.通过每一层面选定的ROI作CT值测量,绘制出时间-密度曲线,从而计算出相应灌注值并与未行肝移植、无肝脏病变者进行对照.结果肝移植术后肝动脉狭窄＜50%组,肝动脉灌注(t=0.5,P＞0.05)、门静脉灌注(t=1,P＞0.05)与对照组间无显著差异;肝动脉狭窄≥50%,肝动脉灌注与对照组存在差异(t=2.14,P＜0.05),低于对照组,门静脉灌注与对照组有差异(t=2.63,P＜0.05),高于对照组.结论肝移植术后肝动脉狭窄≥50%,肝动脉灌注降低而门静脉灌注升高.动态单层CT扫描对于评价肝移植术后肝脏灌注是有帮助的.
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螺旋CT中肾盂肾盏形态与微创经皮肾镜术
目的 探讨肾盂肾盏在多层面螺旋CT中的形态特点以及成像(MSCT)在微创经皮肾镜术中的临床应用价值.方法 对CT平扫无明显病变的46只肾脏进行增强双期扫描,分析肾盂肾盏解剖,重建泌尿系图像.结果 右肾以Brodel型(19/23)为主,左肾Brodel型(12/23)与Hodson型(11/23)均常见,中组肾盏的形态具有多样性.结论 螺旋CT以及成像可直观显示肾孟肾盏的截面与立体形态及其与周围组织的关系,对微创经皮肾镜术有着独特的临床应用价值.
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多层面螺旋CT三维与多平面重建在膝关节创伤性骨折中的应用
目的:分析膝关节创伤性骨折应用多层面螺旋计算机断层扫描(CT)三维重建和多平面重建诊断的效果.方法:选取60例韶关市中医院2015年6月至2017年6月收治的膝关节创伤性骨折患者,分为两组,对照组给予X线平片检查,研究组在此基础上应用多层面螺旋CT三维与多平面重建,比较两组应用效果.结果:研究组的膝关节创伤性骨折检出率为100.00％,对照组X线平片检查的检出率为76.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).多层面螺旋CT三维重建的总检出率为90.00％,多平面重建检出率为100.00％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多层面螺旋CT三维重建和多平面重建能够为临床诊治膝关节创伤性骨折提供重要依据.
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多层面螺旋CT髂骨测量及其临床意义
目的利用多层面螺旋CT测量成年髂骨移植时可利用的髂骨长度、厚度及曲度,为临床髂骨骨移植术前提供依据.方法选取202例正常成人骨盆(男101例,女101例)进行扫描,利用工作站测量不同长度、不同深度髂骨厚度(10 mm为临床应用小厚度)及可用的髂骨范围及髂嵴前侧轴线、髂嵴角.结果男、女性别之间,不同个体间髂骨厚度变异较大.男性髂骨厚为(17.17±2.55) mm,女性髂骨厚为(15.87±2.31) mm;男性、女性髂嵴角无显著统计学差别,男性为(117.59°±4.71°),女性为(116.03°±4.98°);髂嵴前侧轴线男性为(62.48±5.17) mm,女性为(58.8±4.13) mm,男性较女性长.结论多层面螺旋CT行髂骨厚度、长度和曲度的测量对保证手术成功、减少并发症很有必要,可提供供骨范围、形态的准确资料.
