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疣状毛癣菌感染豚鼠模型的构建
目的 构建疣状毛癣菌感染豚鼠的动物模型.方法 选择健康豚鼠32只,随机分为4组.第1组未给任何处置,第2、4组豚鼠刮毛并摩擦其背部皮肤,第3组豚鼠背部给予刮毛处理.第1、2、3组为实验观察组,分别涂抹疣状毛癣菌菌悬液100 μl;第4组涂抹须毛癣菌菌悬液100μl.采用直接镜检、真菌培养和组织病理方法验证感染结果.结果 第1组直接镜检持续阴性;第2、3、4组豚鼠背部鳞屑直接镜检至第7~9天时均为阳性;将鳞屑接种于沙氏葡萄糖琼脂(SDA)平板上培养,7d后可见真菌生长,2周后各平板接种点均有菌落生长,且与接种前菌落形态基本相同.第2、3、4组取皮损活检HE染色,表皮角质层及部分毛囊漏斗部可见折光性强的菌丝及孢子.结论 成功构建了疣状毛癣菌感染的豚鼠模型.
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共聚焦激光扫描显微镜在皮肤浅部真菌感染诊断中应用价值的评估
目的 探讨皮肤共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)在常见浅部真菌感染诊断中的应用价值.方法 根据临床病史及体征初步诊断为浅部真菌感染患者59例,选定3处典型皮损做CLSM检查,记录各项指标的扫描结果,再行真菌镜检.结果 CLSM检测的25例手足癣患者中,14例(56%)角质层内可见菌丝,真菌镜检均阳性;11例角质层内未发现菌丝,真菌镜检8例阳性;新皮损(<3周)共8例,CLSM阳性 7例,真菌镜检均阳性;旧皮损(>3周)共17例,CLSM阳性7例(41%),真菌镜检阳性14例(82%).在检测的24例股癣患者中,19例(79.17%)角质层内可见菌丝,真菌镜检均阳性;5例角质层内未发现菌丝,真菌镜检4例阳性;新皮损(<3周)共17例,CLSM阳性16例(94.12%),真菌镜检均阳性;旧皮损(>3周)共7例,CLSM阳性3例,真菌镜检阳性6例.在检测的10例花斑糠疹患者中,CLSM均未发现菌丝,而真菌镜检阳性8例.外用联苯苄唑乳膏2周后的10例手足癣、股癣患者,CLSM检查均未见菌丝,角质层完整,真菌镜检阴性.结论 CLSM在手足癣、股癣的新发皮损的检查上与真菌镜检具有较高的一致性,在临床诊断上有一定的应用价值.
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银屑病患者皮肤屏障功能受损的研究
目的 探讨银屑病患者皮肤屏障功能受损的实验依据,以指导临床辅助治疗银屑病.方法 60例银屑病患者运用无创性皮肤生理功能测试仪检测皮损角质层含水量、皮脂含量及经表皮水分流失(TEWL).电镜观察皮损处细胞超微结构,同时运用免疫组化方法检测皮损处酸性神经酰胺酶的表达.结果 与正常皮肤比较,银屑病皮损角质层含水量降低(P<0.01),TEWL值增加(P<0.01),皮脂含量差异无统计学意义.电镜下,皮损颗粒层角质形成细胞中板层小体数量较正常对照组减少,分布紊乱,体积大小不等;免疫组化染色显示酸性神经酰胺酶表达明显减少.结论 银屑病皮肤屏障功能明显受损,因此,恢复皮肤屏障功能,加强保湿是银屑病重要的辅助治疗手段之一.
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共聚焦激光扫描显微镜观察寻常性银屑病120例
目的 利用皮肤共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)技术观察寻常性银屑病的成像特征.方法 寻常性银屑病患者120例,选择典型皮损做激光共聚焦显微镜检查,记录各项指标的扫描结果.结果 120例寻常性银屑病患者均存在真皮乳头毛细血管迂曲扩张,113例(94.17%)棘层增厚,106例(88.33%)角化不全,86例(71.67%)角质层内可见Munro微脓肿,71例(59.17%)颗粒层减少或消失.27例滴状银屑病,真皮乳头内可见1~2个增生的毛细血管管腔,真皮乳头间距离未见缩小;24例基底层色素环轻度减退或部分缺失;其棘层厚度为(96.85±17.88) μm(80 ~ 150 μm).29例斑块状银屑病真皮乳头内毛细血管明显扩张充血,其血管形态呈特征“S”形、马蹄形;真皮乳头直径扩大,乳头间距离缩小,局部可见典型的藕片样结构;25例基底层色素环完全缺失,其棘层厚度为(143.45±23.19) μm(100 ~ 190 μm),明显高于滴状银屑病.结论 CLSM的成像特征可能为寻常性银屑病的诊断提供帮助.
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基础皮肤护理与角质层屏障保护
皮肤长期在外界环境的侵蚀下很容易出现老化,老化的皮肤真皮胶原变性,表皮变薄、细胞新陈代谢显著减慢,角质层的屏障功能失调.越来越多的文献资料表明稳定的皮肤角质层屏障功能是保持肌肤健康的关键[1].而要保持稳定的角质层屏障功能与常规的基础皮肤护理密不可分.基础皮肤护理通常包括皮肤清洁、皮肤保湿、皮肤防晒三个环节.