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超声造影成像特征及定量参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值
目的 探讨超声造影成像特征及定量参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 行手术切除的46例共63个甲状腺结节的超声造影资料.根据病理结果分为良性组和恶性组,回顾性分析良恶性结节微泡灌注特征及QLAB定量参数.结果 造影成像特征中,显影时间、增强强度、均匀度、显影边界、消退时间在良恶性组之间有显著统计学差异(P<0.05).恶性组主要表现为迟显影、不均匀、低增强、显影边界不清晰及早消退;良性组主要表现为与周围甲状腺组织同时显影、同时消退、均匀等增强或高增强,及显影边界清晰.在造影后显示边缘环状结构的结节中,良性结节全部表现为规则高增强环,恶性结节大部分表现为不规则环,规则与不规则环状结构在良恶性结节之间有显著统计学差异(P<0.05).超声造影定量分析结果显示,恶性组峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)显著小于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),上升时间(RT)、达峰时间(TTP)良恶性组之间无统计学差异(P>0.05).结论 甲状腺良恶性结节超声造影具有不同的成像特征和定量参数,超声造影可为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供更多信息.
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非肿块型乳腺癌的乳腺全容积成像特征及诊断价值
目的 研究非肿块型乳腺癌的乳腺全容积成像特征以及诊断价值.方法 选择我院2013年4月-2014年4月88例非肿块型乳腺癌患者为观察对象.对所有患者的病灶的内部回声特征,是否存在钙化现象,冠状面的特点及四周变化情况进行回顾性分析.结果 所有非肿块型乳腺癌患者中,微钙化76例,其中导管原位癌40例,略高于浸润性导管癌.所有非肿块型乳腺癌患者BI-RADS-ABVS分级为4a～5级,11例为0～2级.所有非肿块型乳腺癌患者中,6例出现冠状面"汇聚征",其中浸润性导管癌4例,高于导管原癌的例数.结论 非肿块型乳腺癌的ABVS影像的表现存在一定的特点,片状较低的回声区,微钙化及冠状面"汇聚征"等都成为非肿块型乳腺癌较为重要的征象,关注此类征象的观察以及分析,能够降低这类乳腺癌病症的漏诊及误诊几率.
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脊髓猫头鹰眼征和主动脉血栓形成一例
脊髓梗死是较为少见的脊髓疾病.主动脉疾病(包括血栓形成、夹层、动脉瘤、破裂和手术修补等)是其特殊的一类原因[1-4].其中,主动脉血栓形成导致脊髓梗死鲜有报道[5-8].本文报道1例主动脉血栓形成导致的脊髓梗死,并分析其磁共振成像特征.
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核磁共振成像技术在子宫肌瘤诊断上的成像特征分析
目的 对核磁共振成像技术在子宫肌瘤诊断上的成像特征进行深入的分析和研究.方法 方便收集该院2014年3月—2016年3月期间收治的35例子宫肌瘤患者的基本资料,然后对这些患者进行核磁共振检查,获取患者的SE序列﹑横断面冠状面以及矢状面的图像,然后对其进行分析.结果 该次研究发现,患者的子宫发生形变28例,未发生形变7例,多发子宫肌瘤29例,单发子宫肌瘤6例.患者子宫肌瘤呈圆形的为18例,呈类圆形的为9例,呈椭圆形的为5例;浆膜下肌瘤14例,肌壁间肌瘤19例,黏膜下肌瘤2例;病灶位于子宫体部的为25例,病灶位于子宫颈部的为7例,病灶位于子宫轮廓以外的为9例.9例患者的横断面T1W1呈现出低信号改变,6例患者的横断面T1W1呈现出偏高信号改变;28例患者的冠状面T2W1呈现出低信号改变,7例患者的的冠状面T2W1呈现出偏高信号改变.另外,23例患者的横断面T1W1边界不清晰,12例患者的横断面T1W1边界清晰;25例患者的冠状面T2W1边界不清晰,10例患者的冠状面T2W1边界清晰.结论 核磁共振成像技术在子宫肌瘤诊断方面有良好的应用效果,可以帮助对患者的子宫肌瘤的具体形态﹑实际大小和真实的位置进行掌握,同时还可以对子宫肌瘤进行定性,利于进一步对子宫肌瘤进行诊断,因此可以进行临床推广应用.
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超声观察肝癌成像特征及诊断
目的 观察超声检查肝癌病灶的成像特征.方法 对50例肝癌患者肝脏和病变部分行常规超声扫描,然后切换到超声造影模式详细检查病灶及周围肝组织.结果 26例动脉相为快速弥漫增强;38例门脉相快速廓清,12例仍呈弥漫增强;35例延迟相呈边界清晰的低回声,其余为边界欠清的近似等回声.小肝癌、原发性肝癌和继发性肝癌在肿瘤血流特征差异明显.结论 不同类型的肝癌肿瘤组织学构成不同,其成像特征和血液供应有其自身的特点.
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急性脊髓炎的MRI诊断与临床
本文回顾性总结分析16例急性脊髓炎的MRI及临床表现,旨在探讨其MRI成像特征及临床意义.1 资料与方法本组收集1992年1月至2000年5月在我院经临床和MRI诊断为急性脊髓炎,并经过治疗和随诊观察明显好转的病例,共16例,其中女10例,男6例;平均年龄37岁.设备采用安科公司生产的ASM-015P永磁型MR机及飞利浦公司的T5-NT超导磁共振装置.方法:采用自旋回波序列行T1加权、T2加权像矢状、横断及冠状面扫描.其中9例行Gd-DTPA增强扫描.
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浅谈颈动脉斑块超声弹性成像特征与脑梗死的关系
目的：探讨分析颈动脉斑块超声弹性成像特征与脑梗死的关系。方法：选取2011年5月至2012年7月间我院收治的颈动脉斑块患者96例作为研究对象，首先应用常规超声检查的方法检测患者颈动脉斑块的类型，再应用颈动脉斑块超声弹性成像技术计算出患者动脉管壁与斑块的硬度比值，对这些患者进行随访，并将其脑梗死的发生率及临床资料进行回顾性的分析。结果：在这96例患者中，合并轻度动脉狭窄的患者有69例（占患者总数的71.9%），合并中度动脉狭窄的患者有23例（占患者总数的23.9%），合并重度动脉狭窄的患者有4例（占患者总数的4.2%）。共检测出动脉斑块189处，其中包括低回声斑块46处，混合回声斑块101处，强回声斑块42处。在这96例患者中，颈动脉斑块的硬度比值＜5.0的患者有66例，其中发生脑梗死的患者有54例，脑梗死的发生率为81.82%；颈动脉斑块的硬度比值＞5.0的患者有30例，其中发生脑梗死的患者有9例，脑梗死的发生率为30.00%。颈动脉斑块硬度比值＜5.0的患者发生脑梗死的几率明显高于颈动脉斑块硬度比值＞5.0的患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：颈动脉斑块超声弹性成像的特征与脑梗死的发生率密切相关，即动脉管壁与斑块的硬度比值越小，脑梗死的发生率就越高。
关键词： 颈动脉斑块超声弹性成像技术 成像特征 脑梗死 关系 -
胃脂肪肉瘤一例
患者男,73岁,因反复呕血、黑便3个月就诊.胃镜检查示(图1):胃体上段前壁及小弯巨大黏膜下隆起,伴局部溃疡形成,考虑胃间质瘤可能.上腹部CT检查示(图2):胃小弯及肝胃间隙占位性病变.超声内镜检查示(图3):病灶为胃壁黏膜下层来源,大径约6 cm,以高回声为主,内部回声不均匀,见散在片状低回声区域;超声内镜弹性成像显示病灶处以绿色为主伴局部蓝色及红色区域相间的结构,提示病灶弹性不均一,虽主体较软,但内部有局部较硬的区域及液化坏死区域.根据上述超声内镜及弹性成像特征,初步诊断为胃脂肪肉瘤可能,拟行胃大部切除术.术中胃黏膜下至浆膜外见淡黄色肿瘤,大小约14cm×8cm×3cm,呈胃壁内生长并向浆膜外凸出,包膜完整,切开观察组织呈淡黄色.
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共聚焦激光扫描显微镜观察寻常性银屑病120例
目的 利用皮肤共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)技术观察寻常性银屑病的成像特征.方法 寻常性银屑病患者120例,选择典型皮损做激光共聚焦显微镜检查,记录各项指标的扫描结果.结果 120例寻常性银屑病患者均存在真皮乳头毛细血管迂曲扩张,113例(94.17％)棘层增厚,106例(88.33％)角化不全,86例(71.67％)角质层内可见Munro微脓肿,71例(59.17％)颗粒层减少或消失.27例滴状银屑病,真皮乳头内可见1～2个增生的毛细血管管腔,真皮乳头间距离未见缩小；24例基底层色素环轻度减退或部分缺失；其棘层厚度为(96.85±17.88) μm(80 ～ 150 μm).29例斑块状银屑病真皮乳头内毛细血管明显扩张充血,其血管形态呈特征“S”形、马蹄形；真皮乳头直径扩大,乳头间距离缩小,局部可见典型的藕片样结构；25例基底层色素环完全缺失,其棘层厚度为(143.45±23.19) μm(100 ～ 190 μm),明显高于滴状银屑病.结论 CLSM的成像特征可能为寻常性银屑病的诊断提供帮助.
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大范围主动脉夹层动脉瘤患者的脉搏门控非增强快速MR成像特征及诊断敏感性
目的:分析脉搏门控非增强快速MR诊断大范围主动脉夹层动脉瘤的成像特征及诊断敏感性,以分析其临床诊断应用价值.方法:选取2015年7月至2017年7月间在本院诊治的大范围主动脉夹层动脉瘤患者41例作为研究对象,并以同期来院就诊的非夹层动脉瘤的肿瘤患者30例作为对照组.以CT血管造影检查(CTA)作为金标准,采用脉搏门控非增强快速MR成像检测分析MR成像特征及诊断敏感性.结果:大范围主动脉夹层动脉瘤的研究组患者采用MR检测后存在子囊、管腔密度不均、心包积液和胸腔积液的发生率均高于对照组,其中研究组患者存在管腔密度不均和胸腔积液的发生率与对照组相比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),大范围主动脉夹层动脉瘤MR成像显示管腔密度不均、主动脉管径增宽、假腔内存在血栓的发生率均较高(70.73％、78.05％、92.68％),累及左侧髂总动脉的发生率高(68.29％),脉搏门控非增强快速MR诊断特异性和敏感性均为100％.结论:脉搏门控非增强快速MR诊断大范围主动脉夹层动脉瘤具有明显的成像特征及较高的诊断敏感性,可以在临床上推广应用.
关键词： 脉搏门控非增强快速MR 成像特征 大范围主动脉夹层动脉瘤 敏感性 -
肝转移瘤的MRI类型及少见类型的特征
背景与目的:肝转移瘤虽然较常见,但少部分因影像表现较特殊而容易误诊.本研究按照肝转移瘤的MRI形态及信号特点进行分类,探讨少见类型的特征,以提高诊断的准确性.方法:按照入选标准从MRI上腹部平扫和增强检查诊断或怀疑有肝转移的患者中筛选出174例肝转移瘤病例,诊断标准为病理证实、影像观察及随访.对各种来源的肝内转移灶按照MRI表现的形态分为结节状、片状和弥漫状,并按照瘤灶的信号特点分为普通型、血管瘤样型和囊肿样型.结果:肝转移瘤中结直肠来源者多,占31.0%.按形态分类,结节状、片状及弥漫状转移所占比例分别为:96.6%、2.3%、1.1%;按信号特点分类,普通型、血管瘤样型及囊肿样型所占比例分别为87.9%、4.0%、8.1%.结论:肝转移瘤主要为结节状和普通型,但尚有其他少见形状和类型,MRI扫描和临床随诊可提高诊断的准确性.
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甲状腺良恶性结节的超声弹性研究
实时超声弹性成像是近年发展起来的一种新的超声显像技术,通过检测施加外部压力所致组织变形和扭曲的程度来反映被检测组织的硬度[1,2].常用于检查浅表组织或器官.而甲状腺结节疾病较常见,早期发现并鉴别结节性质关系到治疗方案的选择和预后.超声弹性成像技术,能够通过检测组织间的硬度差别来反映病变本身的硬度特性,为鉴别甲状腺良、恶性结节提供了一条新的途径.本文旨在对甲状腺良、恶性结节弹性成像特征进行分析,并评价其在甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断中的应用价值.
