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  • 系统性红斑狼疮合并肺外结核23例手术时机探讨

    作者:陈兆辉;戴希勇;刘文;曹锋

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多个器官的自身免疫性疾病,因患者免疫系统本身存在功能紊乱或低下,且临床上常应用糖皮质类固醇激素(简称"激素")和免疫抑制剂以控制疾病活动,所以患者机体特异和非特异免疫功能均下降,容易导致感染性疾病发生,其中结核病是常见的疾病之一[1],SLE合并肺外结核并不少见,且病情重,进展快,治疗效果差,伤口不易愈合,SLE以激素治疗为主,而结核病一般不宜使用激素,治疗上存在矛盾和难度.笔者分析23例SLE合并肺外结核患者的临床表现特点、治疗难点、手术相关因素与时机、治疗效果,以增强对SLE合并肺外结核的认识,同时希望与临床工作者就手术治疗时机进行探讨,以期对临床治疗有所帮助.

  • 肺结核患者外周血自然杀伤细胞和T细胞数量和细胞因子水平变化

    作者:尹洪云;何娅;杨妍;张忠顺;粟波;乐军

    抗结核免疫低下是结核易感及发展为活动性病变的主要因素.小儿和老人是结核病的好发人群,可能是因为小儿免疫系统不成熟而老人免疫功能渐渐衰退所致.机体对抗外来病原体的入侵首先是依赖先天免疫做出快速而强烈的反应,随后才是具有抗原特异性的获得性免疫反应.在结核病状态下,不同年龄人群表现的自然免疫和获得性免疫有何不同国内尚无报道.本文从结核病患者结核菌素皮试反应、外周血自然杀伤细胞(NKC)、T细胞亚群、细胞因子以及白细胞计数及分类方面,分析2组结核病患者组免疫成分变化.

  • 微卡辅助治疗肺结核并存糖尿病的临床观察

    作者:何志青;杜雨华;谭耀驹;何霞

    在我国,肺结核并发糖尿病的患病率呈上升趋势.目前国内外研究表明:肺结核化疗加用免疫调节剂微卡(母牛分枝杆菌菌苗)有助于改善免疫功能,加速结核菌阴转和病灶吸收好转.

  • 静脉点滴丙种球蛋白佐治小儿结核性脑膜炎的疗效分析

    作者:黄艳智;杨立彬;王淑清;鲁继荣

    结核性脑膜炎(简称"结脑")是儿科常见的颅内感染性疾病,病情重,恢复慢,后遗症较多[1].结脑病人处于免疫功能严重失调状况时,对抗结核药物反应迟钝,往往单纯应用抗结核药物化疗不易收到良好的疗效.

  • 肠内营养护理干预对神经内科危重症患者蛋白含量及免疫功能的影响

    作者:王丽梅

    目的:探讨肠内营养护理干预对神经内科危重症患者蛋白含量及免疫功能的影响.方法:随机选取201 3年12月至2015年3月我院收治的50例神经内科危重症患者作为研究的对象,给予患者实施肠内营养护理干预,比较护理前后患者的蛋白质含量以及对免疫功能的影响.结果:通过肠内营养支持患者体内的蛋白含量明显地高于护理前,患者的免疫功能的各项指标都出现明显的升高,差异具有统计学意义(P<0.05) 结论:对神经内科危重症患者实施肠内营养护理干预可以有效地提高患者的蛋白质含量,提高患者的免疫功能,具有良好的临床护理效果,可以进行推广和使用.

  • 快速康复外科理念对胰腺癌术后患者营养状况和免疫功能的改善作用

    作者:陶丽

    目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在改善胰腺癌术后患者营养状况和免疫功能的临床疗效.方法:选取我院2014年7月至2015年8月收治的胰腺癌术后患者46例,分为观察组和对照组,每组各23例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在FTS理念的指导下进行针对性护理,对比两组患者的营养状况和免疫功能改善情况.结果:观察组患者的术后疫球蛋白指标明显高于对照组,观察组患者的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)值明显低于对照组,观察组患者的前清蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对胰腺癌术后患者采取FTS理念进行针对性护理,可改善患者的营养状况,提高患者的免疫力,临床应用价值显著.

  • 箬叶多糖对宫颈癌的抑制及免疫功能的影响

    作者:靳祎;王恩军;宋洁;关宏;刘斌

    目的:探讨箬叶多糖对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及免疫学功能的影响.方法:采用小鼠宫颈癌U14细胞移植瘤模型,观察3个剂量箬叶多糖的体内抗肿瘤作用,并测定荷瘤小鼠脾指数、T淋巴细胞的增殖刺激指数、腹腔巨噬细胞的吞噬指数.结果:箬叶多糖3个剂量组对荷瘤小鼠肿瘤的生长都有一定的抑制作用,并能增加小鼠脾指数,促进淋巴细胞转化,提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数.结论:箬叶多糖在小鼠体内可以抑制肿瘤的生长,并能增强机体免疫功能.

  • 中晚期妊娠合并CIN者高危型HPV感染及与免疫细胞功能情况分析

    作者:夏亚莉

    目的:探讨中晚期妊娠合并子宫颈上皮内瘤变(CIN)孕妇高危型HPV感染及外周血T细胞亚群细胞水平变化.方法:本院2014年6月-2016年6月收治的妊娠中晚期合并CIN 126例为观察组,同期中晚期产前检查健康孕妇131例为对照组,检测两组HPV高危分型阳性率、产后6个月阴转率及DNA载量及T细胞功能.结果:观察组高危HPV分型依次为HPV-16(78.6%)、HPV-18(32.5%)、HPV-31(8.7%)、HPV-33(20.6%)、HPV-58(2.4%),对照组仅检测到HPV-16(16.3%)、HPV-31(5.3%).观察组HPV-16、HPV-18、HPV-33感染阳性率高于对照组(P<0.05).观察组孕妇随着CIN分期的上升,高危HPV感染阳性率呈上升趋势;产后6个月自然阴转率呈下降趋势,高危HPV-DNA载量呈上升趋势(均P<0.05);产前不同CIN分期者CD4、CD4/CD8水平存在差异(P<0.05),产后6个月CD4水平仍有差异(P<0.001).结论:对中晚期妊娠妇女检测高危型HPV及DNA载量以及T细胞水平,有助于诊断及预后监测,而提高细胞免疫功能对HPV感染可能具有改善功能.

  • 膦甲酸钠联合阿昔洛韦对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响

    作者:汪玉霞;栗敏;白桦

    目的:探讨膦甲酸钠联合阿昔洛韦对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响.方法:将94例复发性生殖器疱疹患者分为观察组和对照组各47例.对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组采用膦甲酸钠联合阿昔洛韦治疗.治疗前后,检测两组患者血清辅助T淋巴细胞(CD4)、细胞毒性T淋巴细胞(CD8)、CD4/CD8、自然杀伤细胞(NK细胞)、白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、IFN-γ/ IL-4的水平.随访6个月,记录患者复发频率、皮损愈合时间的变化.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后CD4、CD4/CD8、NK细胞的水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平较治疗前降低,IFN-γ、IFN-γ/ IL-4升高(P<0.05),且观察组IL-4低于对照组,IFN-γ、IFN-γ/ IL-4高于对照组(P<0.05);治疗后6个月随访,两组复发频率、皮损愈合时间较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:膦甲酸钠联合阿昔洛韦能提高复发性生殖器疱疹患者的疗效,并显著改善免疫功能.

  • 晚期肺癌患者外周血Th1、Th2表达与化疗疗效的关系

    作者:余书翰

    目的:探讨晚期肺癌患者外周血Th1、Th2表达变化与化疗疗效的关系.方法:对45例晚期肺癌患者行DP方案化疗,应用流式细胞学技术检测化疗前后患者外周血Th1、Th2的表达情况,并结合化疗疗效进行分析.结果:45例肺癌经4周期DP方案化疗后,总有效率64.5%,其中CR0例,PR12例,SD17例,PD16例,化疗有效的患者,其外周血Th1水平及Th 1/Th2比值升高,Th2水平下降;无效组Th1水平下降(P<0.05).结论:有效的化疗可以使机体免疫功能得到改善.

    关键词: 肺癌 化疗 免疫功能
  • 老年感染性发热与免疫功能的关系研究

    作者:刘漪;谢作舟;陈韦强

    目的:分析老年感染性发热与免疫功能的关系,总结诊断经验.方法:采用前瞻性研究,将80例风湿性免疫病患者纳入对照组,将40例感染性发热患者纳入观察组,筛选50例体检健康者纳入健康组,并进行组间对比.结果:对照组CD4+/CD8+高于观察组,健康组CD4+/CD8+高于观察组,健康组CD4+/CD8+高于对照组,对照组IgA、IgA高于观察组,健康组IgA、IgG低于观察组、对照组,健康组IgM低于观察组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:发热性感染可致免疫功能改变,其中CD4 +/CD8+、IgA、IgG可作为与风湿免疫性发热鉴别诊断依据.

  • 口腔扁平苔藓患者免疫功能状况与临床特征相关性分析

    作者:姜启;黄润玮

    目的:对于口腔扁平苔藓(OLP)患者免疫功能状况与临床特征临床相关性进行分析分析。方法:以我院接诊的120例口腔扁平苔藓患者为研究对象,包括网纹型 OLP41例,充血糜烂型 OLP79例。分析他们的临床资料,主要包括细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD4+/CD8+等)和体液免疫(IgA、IgG、IgM、CH50等)水平。探讨免疫功能状况与临床特征相关性。结果:对比结果表明,OLP 患者的 CD3+、CD4+水平低于实验室标准,而CD19+高于实验室标准,此外 IgG、IgM、CH50水平偏高,IgA、C3偏低。其中网纹型 OLP 患者的 CD4+/CD8+低于正常值,充血糜烂型 OLP 患者 CD8+低于正常值。结论:OLP 患者的细胞免疫功能下降,体液免疫功能紊乱,表现以亢进为主。具体免疫状况与患者的临床类型有关。

  • 肠内营养对消化道恶性肿瘤患者术后免疫功能及并发症的影响

    作者:任春霞;黄维明

    目的:探讨肠内营养对消化道恶性肿瘤患者术后免疫功能及并发症的影响.方法:将2013年1月-12月收治手术的胃肠道恶性肿瘤患者92例分为两组,观察组采用肠内营养支持,对照组采用肠外营养支持;对比两组营养指标、免疫指标及并发症.结果:观察组手术时间和出血量均少于对照组(P<0.05);观察组排气时间和住院天数比对照组缩短(P<0.05);观察组治疗后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、体质量等指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG等指标优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:围手术期肠内营养支持能改善消化道恶性肿瘤患者的营养状况与免疫功能,降低并发症.

  • 口腔扁平苔藓患者与血清镉和免疫功能关系

    作者:刘萃红

    目的:研究口腔扁平苔藓患者与血清镉和免疫功能的关系.方法:石墨炉原子吸收分光光度法测定血清镉,散射比浊法测定免疫球蛋白.结果:口腔扁平苔藓患者血清Cd、IgG、IgA、IgM均高于正常对照组.结论:血清中高浓度的镉及免疫功能下降可能是口腔扁平苔藓的致病原因之一.

  • 力肽强化的肠外营养在严重脓毒症病人中的作用

    作者:楼忠明;来俊;王文香

    脓毒症是指由感染引起的全身性炎症反应综合征(SIRS),并证实有细菌存在或有高度可疑感染病灶者.严重脓毒症指脓毒症伴有器官功能障碍、低灌注或低血压.谷氨酰胺(Gln)是人体重要的氨基酸,可以促进机体蛋白质合成、保护胃肠粘膜和提高机体免疫力等功能[1、2].我们比较了补充力肽和单纯肠外营养对严重脓毒症病人的营养状况、免疫功能和耐受性方面的影响,旨在探讨其在严重脓毒症病人中的作用.

  • 布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响

    作者:单淑琴

    目的:研究布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响,探究其临床适用性.方法:选择从2012年2月至2014年11月于宁波市妇女儿童医院接受治疗的140例感染性肺炎新生儿作为研究病例,简单随机分为研究组和对照组两组,两组患者在常规抗生素治疗的同时,对照组患儿在出现腹泻时予蒙脱石治疗,试验组患儿常规治疗肺炎同时加口服布拉菌预防.观察两组患者继发性腹泻情况;并比较两组患者治疗前后T细胞亚群计数、临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗过程中对照组患儿出现继发腹泻32例,占45.71%,研究组患儿出现腹泻9例,占12.86%,两组患儿继发性腹泻发生率比较,差异有统计学意义(x2=18.2459,P=0.0000).研究组患者的腹泻总时间、腹泻持续时间、腹泻出现时间、治疗72 h后腹泻次数均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组患者的CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+与对照组患者的水平含量基本相符,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+水平含量均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);用药过程中,两组患者的不良反应发生率均很低,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:布拉酵母菌可以显著地预防新生儿感染性肺炎继发腹泻,预后效果良好,不良反应少,安全可靠,适合临床长期推广应用.

  • 无糖型小柴胡颗粒治疗流行性上呼吸道感染的临床研究

    作者:陈瑛

    目的:研究小柴胡颗粒(无糖型)治疗流行性上呼吸道感染的临床疗效.方法:选取安吉县第二人民医院2016年3月至2017年3月110例流行性上呼吸道感染患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组55例.对照组给予酚咖片治疗,观察组给予小柴胡颗粒(无糖型)治疗,疗程均为3d.检测患者免疫功能与炎症指标,记录体温变化与退热时间,评估中医证候疗效.结果:观察组治疗3d后CD3+、C D4+、CD4+/CD8+分别为(70.92±12.75)%、(52.24±9.41)%、(1.81±0.33)显著高于对照组的(66.14±11.92)%、(48.15±8.63)%、(1.67±0.31),P<0.05,白细胞计数、C反应蛋白(CRP)分别为(5.93±1.09)×109/L、(23.62±4.25) mg/L显著低于对照组的(6.84±1.26)×109/L、(27.45±4.93) mg/L,P<0.05.观察组退热起效时间、完全退热时间分别为(3.08±0.56)h、(22.40±4.03)h显著低于对照组的(3.32±0.60)h、(24.59±4.42)h,P<0.05,治疗总有效率为96.4%显著高于对照组的85.5%(P<0.05).结论:小柴胡颗粒(无糖型)可以增强流行性上呼吸道感染患者免疫功能,抑制炎症反应,缩短退热时间,改善临床症状.

  • 强化赖氨酸面粉对人群营养及免疫功能影响的研究

    作者:张更荣;赵文华

    目的研究强化赖氨酸面粉对农村人群营养及免疫功能的影响.方法选择88户家庭(家庭中夫妻年龄在25~45岁,并有1名年龄范围在5~12岁的儿童)为研究对象,以家庭为单位,按照随机原则,用双盲法将调查对象分为实验组(强化赖氨酸面粉组)和对照组(食用普通面粉组),在研究期间观察各组膳食摄入和体格状况,检验血液营养生化指标和免疫指标,用SAS6.12软件对资料进行分析.结果实验组及对照组成年男女实验前后身高、体重、BMI、上臂围及三头肌皮褶无明显差异(P>0.05);儿童的BMI、上臂围及三头肌皮褶亦无明显差异(P>0.05);但实验后实验组儿童的身高及体重明显高于对照组(P<0.05),营养生化指标和免疫指标检测表明,实验前后所有调查对象的血红蛋白、血清白蛋白及转铁蛋白均无明显差异(P>0.05),但实验后实验组成年男女的血清白蛋白前体均高于对照组(P<0.05).实验组成年女性及儿童的T细胞总数(CD3)均明显高于对照组;实验组成年男性IgG及补体C3、成年女性的IgM、儿童的IgG、IgM、IgA及补体C3均明显高于对照组.结论赖氨酸强化面粉可以改善以面粉为主食的儿童营养状况和农村贫困人群的免疫机能.

  • 重组人乳铁蛋白对子代大鼠免疫功能影响的一代繁殖毒性扩展试验

    作者:徐一凡;支媛;汪会玲;冯晓莲;王二辉;胡静;杨建军;贾旭东;于洲

    目的 研究转基因牛乳腺生物反应器表达的重组人乳铁蛋白(rhLF)对子代大鼠免疫功能的影响.方法 参照一代繁殖毒性扩展试验指南设计试验,将Wister大鼠分为对照组(酪蛋白)、重组人乳铁蛋白组,每组30只雌鼠、15只雄鼠;按照蛋白占比为20%的比重掺入饲料进行全食物喂养.雌/雄大鼠喂养相应饲料两周后进行交配,各组雌鼠在交配期、妊娠期和哺乳期继续给予相应饲料,子代大鼠从断乳到处死继续给予相应饲料.子代大鼠分别在PND0(出生后0天)、PND21(出生后21天)和PND56(出生后56天)进行免疫功能评价.结果 重组人乳铁蛋白组与对照组比较,重组人乳铁蛋白组子代大鼠血常规、血生化和淋巴细胞分型结果未见明显改变;溶血空斑试验(PFC)、淋巴细胞增殖试验及自然杀伤细胞(NK细胞)活性试验指标结果均差异无统计学意义(P>0.05).结论 在本研究的试验条件下,重组人乳铁蛋白对子代大鼠免疫功能未见不良影响.

  • 枸杞籽油和亚麻籽油混合物对小鼠增强免疫功能的影响

    作者:段雨劼;胡余明;姚松银;崔鲁炜;刘志光

    目的 研究枸杞籽油和亚麻籽油混合物对小鼠免疫力的增强作用.方法 选用200只健康ICR小鼠随机分为5大组,每大组40只小鼠按体质量随机分为4小组,即枸杞籽油和亚麻籽油混合物低、中、高剂量组(0.25、0.50、1.50 g/kg BW)和对照组.连续经口灌胃30天后,检测枸杞籽油和亚麻籽油混合物对小鼠免疫器官脏体比、细胞免疫、体液免疫、单核-巨噬细胞吞噬功能和NK细胞活性等指标的影响.结果 与对照组比较,中、高剂量组能明显提高小鼠迟发型变态反应能力及NK细胞活性,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组能明显提高血清半数溶血值、抗体生成细胞数,差异有统计学意义(P<0.05).各剂量组对小鼠胸腺/体质量比值、脾脏/体质量比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、淋巴细胞转化能力及巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸杞籽油和亚麻籽油混合物具有增强小鼠免疫力的功能.

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