首页 > 文献资料
-
13例输液中出现寒颤发热反应报道及分析
目的:对在输液过程中出现的寒颤、发热反应进行分析,找出其与患者和药物之间的联系.方法:对13例药物不良反应报道进行分析.结果:输液过程中出现寒颤发热药物不良反应与患者的年龄、生理、病理状况、药物之间及药物与机体之间的相互关系密切.结论:临床应对易发生人群及易发生药物予以高度重视,以减少其危害.
-
布托啡诺与曲马多用于剖宫产产妇术中及术后寒颤治疗的观察
目的 比较布托啡诺与曲马多用于剖宫产产妇术中及术后寒颤治疗的安全性和有效性.方法 50例剖宫产手术产妇(均为腰硬联合麻醉,ASAⅠ～Ⅱ)随机分为两组(n＝25),分别经静脉给药,观察产妇术中及术后寒颤情况,实验组(Ⅰ组)为布托啡诺(0.01mg/kg),对照组(Ⅱ组)为曲马多(1mg/kg),分别记录用药前及用药后3、5min寒颤的评分和不良反应.结果 两组产妇均于用药后5min寒颤停止,但对照组(Ⅱ组)出现恶心、呕吐及复发寒颤不良反应发生率较实验组(Ⅰ组)高,两组有统计学差异(P<0.05).结论 布托啡诺(0.01mg/kg)比曲马多(1mg/kg)更优于治疗剖宫产产妇术中及术后寒颤.
-
温灌洗液对经尿道前列腺电切术患者寒颤发生率的影响
目的 观察温灌洗液对经尿道前列腺电切术(trans-urethral Resection ofProstate,TURP)患者寒颤发生率的影响. 方法 选择择期TURP60例,随机分为A、B两组,每组30例.A组(对照组):用室温(22～24 ℃)灌洗液进行膀胱冲洗;B组(观察组):用34～36 ℃灌洗液冲洗膀胱.监测两组患者术中的血压(BP)、心率(HR)、SpO2、体温和寒颤等情况. 结果 对照组患者术中体温明显下降,与手术前及观察组比较,均有显著性差异(P＜0.05);寒颤发生率明显高于观察组(P＜0.05). 结论 TURP中使用温灌洗液冲洗可以维持体温的稳定,降低TURP患者寒颤的发生率.
-
全麻术后患者发生寒颤的原因及护理干预
目的:观察全麻术后患者寒颤的发生率并分析原因,找到解决方法.方法:大量查看文献,并总结临床经验.结果:全麻术后发生寒颤的主要原因是因为术中体温过低和术后疼痛.讨论:应该主要从生理和心理上来进行干预.
-
右美托咪定预防椎管内麻醉后寒颤的效果分析
目的:本研究将对右美托咪定预防椎管内麻醉后寒颤的相关效果展开分析讨论.方法:选择我院2011年3月-2013年3月所收治的120例行管内麻醉术的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成A、B、C三组,本研究的所有患者均为ASAⅠ、Ⅱ级患者,A组患者给予100ml生理盐水静脉滴注,B组患者给予100ml生理盐水+1mg/kg曲马多静脉滴注,C组患者给予100ml生理盐水+0.5ug/kg右美托咪定滴注.对三组患者在围术期的呼吸变化以及循环进行监测,对患者在麻醉后出现寒颤的概率、程度进行比较,并对患者在术后的满意度进行记录.结果:三组患者的围术期的呼吸变化以及循环存在一定差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05;三组患者之间的寒颤出现概率、寒颤程度以及术后满意度之间存在明显差异,具有统计学意义,p＜0.05.结论:患者在行椎管内麻醉术的过程中,右美托咪可以有效的预防患者在手术过程中出现寒颤的情况,同时它还具有较高的安全性,因此,可以在临床中对其进行推广.
-
集束化护理干预对手术患者术中低体温的影响
目的：探讨集束化护理干预在手术患者低体温中的应用效果。方法将128例妇科手术患者随机分为保温组和对照组，对照组在手术中采用常规护理，保温组采取集束化保温干预措施，比较两组患者的体温变化。结果保温组在术毕时的体温高于对照组，术中低体温、寒颤的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。保温组术后拔管时间、清醒时间短于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论集束化保温干预措施有助于预防手术患者术中低体温的发生，能提高手术患者满意度，减少并发症，促进患者康复。
-
曲马多预防重症烧伤患者全麻苏醒期寒颤的效果观察
目的 探讨曲马多预防重症烧伤患者全麻苏醒期寒颤的效果及护理.方法 选择60例择期烧伤手术患者,随机将其分为实验组和对照组,每组各30例;实验组在手术结束创面包扎前静脉注射曲马多,对照组不做任何处理.记录2组患者术毕苏醒时间,苏醒期间发生寒颤的例数和寒颤评级,比较呼吸抑制(SpO2≤90％)、嗜睡、恶心呕吐等不良反应事件的发生情况.结果 2组患者苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组寒颤发生率(56.67％)明显大于实验组(3.33％),且严重寒颤(3～4级)的比例也明显高于实验组(P＜0.05);2组患者呼吸抑制(SpO2≤90％)、嗜睡、恶心呕吐等不良反应事件的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术结束创面包扎前静脉注射曲马多可发挥镇痛作用,预防烧伤患者全麻后苏醒期寒颤,提高患者的舒适度和安全性.
-
重症急性胰腺炎患者行血液透析滤过治疗寒颤发生的护理干预
目的 探讨重症急性胰腺炎患者行血液透析滤过治疗寒颤发生的护理干预措施.方法 将64例行血液透析滤过治疗的重症急性胰腺炎患者分为实验组和对照组,每组32例.实验组由专职护理人员给予术前心理支持、术中透析液和置换液加温、维持适宜室温及能量支持与优质化护理等综合护理措施;对照组实施常规护理.结果 实验组寒颤发生率为25.0％,对照组为90.6％,实验组寒颤发生率明显低于对照组(P＜0.01);寒颤发生程度低于对照组(P＜0.05).结论 积极给予综合循证专职护理干预措施可以显著降低重症急性胰腺炎患者血液透析滤过治疗过程中寒颤发生率和减轻严重程度,值得推广.
-
曲马多治疗剖宫产产妇术中寒颤反应的临床研究
目的:研究曲马多对剖宫产产妇术中寒颤反应的治疗作用,评价其对产妇和新生儿的安全性.方法:ASAⅠ～Ⅱ级行择期剖宫产产妇,麻醉后胎儿娩出前若出现寒颤反应即为所需病例,随机分为曲马多组(T组)、哌替啶组(P组)和生理盐水组(N组).观察三组产妇用药前后SBP,DBP,MAP,HR,SpO2和R的变化;评定寒颤的治疗效果及新生儿出生1min Apgar评分.结果:T组SpO2和R用药前后无显著性差异(P＞0.05);T组寒颤反应治疗满意率为84.21%,与P组比较无显著性差异(P＞0.05),与N组比较有高度显著性差异(P＜0.01);新生儿出生1min Apgar评分T组与N组比较无显著性差异(P＞0.05),与P组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:曲马多是治疗剖宫产产妇术中寒颤反应的一种安全、有效的药物.
-
静脉注射布托啡诺防治剖宫产术中及术后寒战的效果观察
目的 评价布托啡诺对剖宫产患者术中及术后寒战的防治作用.方法 选择90例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组:布托啡诺组(B组)、曲马多组(T组)、对照组(N组),每组30例.胎儿娩出后B组给予布托啡诺(0.01 mg/kg)加生理盐水10 ml静脉注射,T组给予曲马多(1 mg/kg)加生理盐水1Oml静脉注射,N组给予生理盐水10 ml静脉注射.分别记录用药前及用药后3、5 min时循环、呼吸的变化,寒战的评分和不良反应.结果 三组患者循环呼吸的变化无统计学差异;与N组比较B组和T组患者均于用药后5 min寒战停止,但T组出现恶心、呕吐及复发寒战不良反应发生率较B组高,两组有统计学差异(p＜0.05).结论 布托啡诺(0.01 mg/kg)在治疗剖宫产患者术中及术后寒战中效果优于曲马多(1 mg/kg).
-
麻醉前静注长托宁预防剖宫产围术期寒颤的临床研究
目的 探讨麻醉前预防性静注长托宁对剖宫产囤术期寒颤的作用.方法 80例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,每组产妇均为40例.术前Ⅰ组静脉注射长托宁1 mg,Ⅱ组静脉注射0.5 mg阿托品.持续监测围术期呼吸、循环的变化,测定麻醉阻滞平面,记录胎儿出生后的Apgar评分,观察记录产妇寒颤发生情况.结果 两组产妇一般情况相同(p＞0.05);两组产妇围术期呼吸变化差异无显著性(p＞0.05);两组产妇在用药前后MAP均无明显变化(p＞0.05),Ⅰ组用药前后HR变化差异无显著性(p＞0.05),Ⅱ组用药后HR上升明显,差异有显著性(p＜0.05);Ⅰ组有轻度寒颤4例,发生率为10%,Ⅱ组有轻度寒颤7例,重度寒颤5例,发生率为30%.结论 长托宁用于预防围术期寒颤优于阿托品.且不良反应小,值得临床推广应用.
-
药物处理与护理手段干预剖宫产手术寒战的效果对比
目的:探讨药物处理与护理手段对剖宫产术中产妇寒颤的不同效果.方法:选取400例于我院手术室进行剖宫产手术的产妇,以随机法将其平均分成药物组(200例)与护理组(200例);药物组针对术中寒颤症状单纯使用药物(阿托品、曲马多药)进行处理,护理组则采取保暖、心理护理、常温输液法等护理措施进行干预,对比两组产妇术中发生的寒颤情况及寒颤强度.结果:两组寒颤发生率对比,药物组(40.5%)明显高于护理组(18.5%),两组对比具有显著差异性,有统计学意义(P＜0.05).两组发生寒颤强度对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对剖宫产的产妇采取有效的护理干预措施,可明显降低剖宫产产妇手术中寒颤的发生率,减少患者术中不适感.
-
剖宫产术中发生寒颤的原因及其护理干预措施
目的:分析剖宫产术中的寒颤原因及其护理干预对策.方法:回顾性分析广州市番禺区市桥医院2010年2月至2012年5月160例剖宫产手术产妇的临床资料,出现寒颤的80例产妇为观察组,未出现寒颤的80例产妇为对照组,分析剖宫产术中出现寒颤的原因及其护理干预措施.结果:剖宫产术中出现寒颤与输液速度、心理情况、手术时间、腹腔积液、羊水、环境以及麻醉方式紧密相关.结论:剖宫产术中出现寒颤的原因较多,给予具有针对性的护理干预,能够预防剖宫产术中寒颤的发生.
-
保温护理干预对泌尿外科腔镜手术患者低温和寒颤的影响观察
目的:探讨保温护理干预对泌尿外科腔镜手术患者低温和寒颤的影响.方法:选取2011年12月-2013年12月惠州市第三人民医院收治的80例实行腔镜手术的泌尿外科患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组实行常规护理,观察组在此基础上加强保温护理干预,观察比较两组患者术中低温和寒颤的出现情况.结果:两组患者术中体温均有下降,观察组的下降幅度明显小于对照组(P＜0.05),观察组术中寒颤的发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论:对实行腔镜手术的泌尿外科患者加强保温护理干预,能有效改善患者术中低温和寒颤的情况.
-
加温输液对预防产妇剖宫产术后低体温和寒颤有效性的Meta分析
目的 系统评价术中加温输液对预防产妇剖宫产术后低体温和寒颤的影响.方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Embase、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集术中加温输液对产妇剖宫产手术围术期低体温、寒颤和舒适度影响的随机对照研究,检索时限均为建库至2017年7月.由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3进行统计分析.结果 共纳入20个随机对照研究,包括1689例患者.Meta分析结果显示:加温组术后核心体温明显高于常温组[MD=0.75,95%CI(0.70,0.80),P<0.00001],加温组术后寒颤的发生率明显低于常温组[RR=0.40,95%CI (0.33,0.48),P<0.00001].结论 现有证据表明,围术期加温输液能降低术后寒颤的发生率,且维持术后较高体温,减少了低体温的发生率.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
-
水循环保温毯用于联合麻醉下剖宫产手术的效果观察
目的：探讨水循环保温毯用于联合麻醉下剖宫产手术的效果。方法将200例择期联合麻醉下行剖宫产术的产妇随机分成观察组和对照组各100例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上于术前30 min至术后30 min使患者平躺于保温毯上（温度为38℃）。测量两组患者手术前30 min、手术开始时、手术结束时及术后30 min 4个时点产妇体温变化情况，观察两组产妇寒颤发生情况并调查其满意度。结果观察组各时间点产妇体温无明显变化（P＞0.05），对照组产妇手术结束时及术后30 min体温明显降低（P＜0.05）；观察组产妇手术结束时及术后30 min体温明显高于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，观察组产妇寒颤发生率明显降低（P＜0.05），观察组产妇满意度明显升高（P＜0.05）。结论保温毯的应用可有效维持产妇围术期体温恒定，降低术中寒颤的发生率，提高产妇满意度。
-
椎管内麻醉剖宫产产妇寒颤的观察处理
目的 探讨椎管内麻醉剖宫产产妇术中出现寒颤的原因以及应给予的护理干预措施.方法 选取2012年2月~2015年2月期间,收治住院的剖宫产产妇150例,均行椎管内麻醉;分为治疗组与对照组,每组75例,对照组给予常规护理方案,治疗组给予心理干预、药物防治、保温等措施,然后比较手术中两组产妇的寒颤发生情况及对护理人员的满意度.结果 治疗组产妇术中寒颤发生率为6.67%;对照组产妇术中寒颤发生率为17.33%,治疗组的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);将两组产妇术中寒颤发作程度比较,治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的满意度为93.33%,对照组患者的满意度为66.67%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予行椎管内麻醉的剖宫产产妇制定相应的护理干预措施,能够减少产妇寒颤的发生情况,提高对护理人员的满意程度,促进产妇的早日康复.
-
曲马多持续静脉滴注对剖宫产术中寒颤的影响
目的 观察曲马多持续静脉滴注对剖宫产术中产妇寒颤及并发症的影响.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期剖宫产随机分为3组:安慰剂组(C组),静脉注射NS 5 mL;曲马多组(Q组),曲马多1.2 mg/kg静脉注射;持续曲马多组(CQ组),曲马多0.2 mg/kg静注,然后l mg/kg稀释到50 mL微泵持续静滴.记录入室时(T1)、麻醉后(T2)、手术开始时(T3)、胎儿取出后(T4)、子宫肌注缩宫素后(T5)、缝合子宫后(T6)、关闭腹膜后(T7)、术毕(T8)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),采用De Witte评定产妇术中、术毕寒颤程度;采用WHO记录产妇恶心呕吐情况.结果 曲马多的应用方法不同对MAP的影响与时间不存在交互效应(F=0.77,P=0.6728),对HR的影响与时间存在交互效应(F=13.31,P＜0.01).C组患者术中寒颤程度重,术毕时CQ组患者的寒颤程度轻,Q组患者术中恶心呕吐情况重(均P＜0.01).结论 曲马多持续静滴与静脉注射均可有效降低产妇术中寒颤程度,但曲马多静脉注射时术毕寒颤复发情况及产妇恶心呕吐发生较多,曲马多持续静滴并不增加产妇术中恶心呕吐发生.
-
小剂量舒芬太尼对腰硬联合阻滞麻醉后寒颤的治疗作用
目的:观察小剂量舒芬太尼对腰硬联合阻滞后寒颤的治疗作用.方法:92例择期在腰硬联合阻滞下行下肢或下腹部手术出现寒颤者随机分为曲马多组与舒芬太尼组,两组进行寒颤程度分级后,曲马多组静注曲马多(1.5mg/kg)+地塞米松(10mg),舒芬太尼组静注舒芬太尼(0.15μg/kg),观察各时间点寒颤的变化,并记录5 min后镇静评分、恶心呕吐和SpO2.结果:用药后,舒芬太尼组镇静评分显著高于曲马多组(P<0.01),对寒颤的治疗起效也快于曲马多组(P<0.01);两组恶心、呕吐及血氧饱和度改变无统计学意义.结论:小剂量舒芬太尼治疗下肢或下腹部手术腰硬联合阻滞引起的寒颤,起效快,镇静效果好.
-
曲马多联合地塞米松预防产妇腰硬联合麻醉后寒颤
目的 观察曲马多联合地塞米松预防剖宫产产妇腰硬联合麻醉时的寒颤.方法 将120例准备行剖宫产产妇随机分为4组,每组30例,即A组(生理盐水组),B组(曲马多组),C组(地塞米松组),D组(曲马多联合地基米松组),分别在腰硬联合麻醉前给予生理盐水10 ml,曲马多1.5 mg/kg,地塞米松5 mg,曲马多1.5 mg/kg+地塞米松5 mg.观察麻醉后产妇寒颤和呕吐的发生率,麻醉前,麻醉后5,10,15,30 min时产妇的无创血压和心率的变化,以及新生儿的APgar评分.结果 4组产妇同一时间点之间的血压和心率无显著差异,但各组产妇麻醉后5 min的血压明显降低,同基础值相比,有显著差异(P＜0.05).B组和D组产妇寒颤的发生率以及寒颤产妇中寒颤的平均强度都明显低于A组和C组.各组产妇呕吐的发生率以及呕吐产妇中呕吐的平均强度都无显著差异.各组产妇呕吐前的血压明显低于基础值(P＜0.05).结论曲马多可以预防产妇腰硬联合麻醉后的寒颤,但不会引起明显的呕吐,地塞米松预防寒颤的作用不明显.
