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大肠息肉经内镜高频电切除术护理配合
总结794例大肠息肉患者实施经内镜大肠息肉高频电切除术的护理,术前做好患者的肠道清洁指导,备齐可能用到的各种器械,相关医疗文件签署齐全,重视患者的心理护理;术中领会医生意图,熟悉器械性能及使用方法,根据息肉不同的大小和形态选择合适的器械进行手术;术后密切观察患者生命体征,及早发现并发症,并做好饮食指导和复诊时间的宣教工作.
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老年人大肠息肉的诊治及其临床特点
目的探讨老年人大肠息肉的诊治及其临床特点.方法回顾性分析167例老年大肠息肉患者的临床资料,分析其就诊原因、息肉的大小、部位、形态、病理学特点及内镜治疗情况,并与同期81例中、青年人大肠息肉患者资料进行对比分析.结果便血、腹痛、腹泻及便秘是老年人结肠息肉常见的就诊原因;直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,但老年人右半结肠息肉明显增多,横结肠、升结肠检出率为17.7%和11.4%,中青年组为9.3%和7.9%(P<0.05);老年人多发性息肉占47.3%,明显高于中青年组的22.3%(P<0.05);直径>1 cm、分叶状息肉及腺瘤性息肉的比例相对增高.结论老年人结肠镜的适应证应适当放宽,并尽量行全结肠检查;内镜下摘除老年人大肠息肉是安全、简单、痛苦小、有效的治疗方法.
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结直肠癌合并结直肠腺瘤性息肉的治疗
我科2005年10月至2008年10月收治结直肠癌合并结直肠腺瘤性息肉患者38例,因其诊治有其特殊性,总结如下.
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大肠息肉内镜下治疗183例临床分析
我院自1990年1月～2001年11月,对有症状人群进行大肠镜检查1928例,检出各种息肉238例,其中良性息肉186例,除3例全结肠息肉外,均行肠镜下高频电切或微波治疗,现分析其治疗效果如下.
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大肠癌合并的大肠息肉临床病理特点
目的:探讨大肠癌合并的大肠息肉临床病理特点.方法:对155例大肠癌和2 017例非大肠癌进行肠镜检查,对41例大肠癌合并的大肠息肉和269例非大肠癌大肠息肉的临床病理进行研究.结果:大肠癌合并的大肠息肉发病年龄较大,大肠息肉、大肠多发息肉、大肠腺瘤及大肠多发腺瘤检出率均显著高于对照组,多发息肉及多发腺瘤在大肠癌患者中的比例较高;腺瘤中广基的比例高、混合性腺瘤较管状腺瘤比例高,重度异型增生比例高. 结论:大肠癌合并的大肠息肉恶性潜能较高.
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786例大肠腺瘤性息肉的癌变特征
目的:探讨大肠腺瘤性息肉的癌变特征.方法:对6 144例因有下消化道症状患者行结肠镜检查,记录大肠息肉患者的临床表现以及年龄、性别等资料,对大肠腺瘤性息肉的发生率、内镜下表现、病理类型进行分析.结果:1)结肠腺瘤性息肉占息肉患者总数的41.72%,男性占55.34%,女性占44.66%;年龄＞60岁患者占69.72%.临床症状中便血占66.28%.分布于左半结肠患者显著多于右半结肠患者(P＜0.001);2)重度不典型增生和癌变息肉直径＞2cm者占79.73%,分布于左半结肠患者也显著多于右半结肠患者(P＜0.0001).重度不典型增生和癌变率在腺瘤性息肉显著高于炎性息肉(P＜0.001);且在三种腺瘤性息肉间存在显著差异(P＜0.001).结论:结肠镜检查大肠腺瘤性息肉的检出率较高,临床症状以便血多.其中重度不典型增生和癌变息肉具有一定的结肠镜下特征表现并且和息肉的病理类型密切相关.
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内镜下高频电凝切除术治疗大肠息肉334例临床分析
大肠息肉是大肠癌的前期病变,且息肉呈多部位多发性.因此,全结肠镜检查是发现息肉好的办法[1].自1968年常冈报道内镜下单纯机械摘除胃肠道息肉及Shinye首先报道结肠镜下息肉电凝切除术后,各种内镜治疗的新技术不断出现.内镜技术近年来已不仅仅做为常规的检查工具,治疗内镜已迅速发展并有广阔的应用前景[2].本文对334例大肠息肉患者,采用内镜下高频电凝切除治疗效果满意,报告如下.
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大肠息肉185例内镜下特点分析
大肠息肉是一种常见病,约占肠道息肉的80%,其中约50%～75%位于乙状结肠或直肠,男多于女,发病率随着年龄增长而增加[1].大肠息肉多为腺瘤样息肉,且被认为是癌前病变的主要危险因素[2].大肠癌多由息肉恶变形成,因此研究大肠息肉的分布、大小、形态、病理特征对早期发现并摘除息肉及降低肠癌发病率和保障患者健康有重要意义.现就我院2002-2007年行肠镜检查发现的185例大肠息肉患者资料分析如下.
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内镜下治疗大肠息肉218例报告
结肠镜检查已成为诊治大肠疾病的常规手段.对于大肠息肉,结肠镜不但能诊断,而且能在镜下治疗.1997年1月-2002年12月我院在2 207例次结肠镜检查中,检出大肠良性隆起病变232例,检出率为10.5%.对其中218例大肠息肉进行了内镜下治疗,收到较好效果.现报告如下.
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大肠息肉的中医临床研究概况
大肠息肉系结肠和直肠隆起性病变的总称,是根据触诊、结肠镜观察或X线钡灌肠检查而作出临床诊断.大肠息肉是消化系统常见多发病之一.其中腺瘤性息肉约占80%.结肠腺瘤有恶变的可能,公认为癌前病变,其恶变率约为1.4%～9.2%.因此,积极治疗大肠息肉,可降低大肠癌的发病率.对于本病的治疗,西医除采用外科手术治疗,内镜下摘除外,尚无理想的治法和药物.中医中药对本病的认识和治疗有独特之处,为此,笔者就近年来有关临床研究概况作一综述.
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老年大肠息肉或癌表现为贫血黑便22例分析
随着大肠癌发病部位趋向近侧大肠,临床出现了部分老年患者无典型紫褐色或鲜血便,而表现为贫血及黑便甚至单纯隐血阳性就诊,腹部体检无包块的病人更难诊断,常怀疑上消化道出血,多次做GI,及胃镜检查,但不能明确病因.本院自1992年开展电子肠镜检查以来共检查病例1500例,作者总结出22例年龄60岁以上临床无紫褐色或鲜血便的结肠息肉或癌病人,就其临床表现、肠镜及病理检查特点分析如下.
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经电子结肠镜高频电凝切除大肠息肉51例
随着内镜的发展,应用纤维结肠镜切除大肠息肉更为简单化.1991～1998年,我们在电视屏幕下,对51例患者60颗大肠息肉经电子纤维结肠镜高频电凝切除,效果良好,现报告如下.
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高频电切小儿肠息肉82例
1992～1999年我院用OlympusCF-P20I纤维结肠镜电切小儿大肠息肉82例(96枚),取得满意效果,现分析如下.
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不同药物对老年大肠息肉患者结肠镜检查前肠道准备的效果与不良反应
目的：探讨两种不同药物对老年大肠息肉患者结肠镜检查前肠道准备的效果与不良反应。方法：选择我院2012年1~12月老年大肠息肉患者46例，随机等分成观察组和对照组，观察组口服磷酸钠盐，对照组口服复方聚乙二醇电解质散，观察两组患者的肠道清洁度。结果：两组患者肠道清洁程度差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：老年大肠息肉患者行结肠镜检查前肠道准备时，两种方法均有较高的肠道清洁效果，但采用磷酸钠盐法的不良反应低于复方聚乙二醇电解质散法，故采用磷酸钠盐法更加安全、有效。
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临床护理路径在大肠息肉摘除术中应用
目的:总结临床护理路径在大肠息肉摘除术患者健康教育中的应用效果.方法:将40例患者随机分为观察组和对照组各20例,应用临床护理路径对观察组实施护理,对照组接受常规护理.结果:观察组患者平均住院天数、住院费用较对照组明显减少,患者对护理工作的满意度及健康知识掌握情况观察组明显高于对照组.结论:大肠息肉摘除术患者临床护理路径保证了医疗护理质量,提高了患者对健康知识的掌握程度,缩短了平均住院日,减少了医疗费用支出,提高了患者对护理工作的满意度.
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彩色健康教育指导单在消化内科大肠息肉临床路径中的应用效果
目的:探讨彩色健康教育指导单在消化内科大肠息肉临床路径中的应用.方法:将124例大肠息肉患者随机分为观察组和对照组各62例.对照组采用传统健康教育模式；观察组应用彩色健康教育指导单开展护理健康教育.结果:观察组并发症发生率、住院天数少于对照组,咨询次数明显少于对照组,对护理服务满意度、疾病相关知识知晓率高于对照组.结论:将彩色健康教育指导单应用于大肠息肉临床路径中,能够有效提高护理健康教育质量、护理服务质量和患者满意度,从而提高了大肠息肉临床路径的实施效果.
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电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉的临床观察
目的 探讨电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉的临床疗效. 方法 将大肠息肉患者200例随机分为试验组和对照组各100例. 试验组给予电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗,对照组仅给予电子肠镜联合腹腔镜摘除术,评价2组患者治疗有效率、并发症发生率及生活质量. 结果 试验组治疗有效率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,治疗后生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉具有显著的治疗效果和提高生活质量,以及较低不良反应发生率,疗效可靠安全.
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电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清 TSGF、CEA、CA199的影响分析
目的：探讨电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清肿瘤特异生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、CA199水平的影响。方法将200例大肠息肉患者随机分为试验组和对照组各100例。对照组采用电子肠镜与腹腔镜联合摘除术治疗，试验组在对照组的基础上结合中药灌肠进行治疗。检测并比较2组治疗前后血清TSGF、CEA、CA199水平并判断其阳性率。结果治疗前2组血清TSGF、CEA、CA199阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）；经过治疗后2组血清TSGF阳性率较治疗前明显下降且研究组低于对照组（P＜0．05）。而血清CEA、CA199阳性率治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉，能降低患者血清TSGF阳性率，但对血清CEA、CA199阳性率无影响。
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大肠息肉患儿300例无痛肠镜下电切术中配合及护理体会
结肠息肉是肠道疾病中较为常见的良性疾病,结肠息肉高频电切治疗,手术简便安全,创伤小,患者易于接受.对于小儿结肠息肉的处理,传统肠镜因检查过程疼痛,患儿不配合,导致很多病情遗漏.采用无痛肠镜能让患儿在安静状态下完成全结肠检查及治疗[1].目前国内对于无痛电子肠镜下儿童大肠息肉电切对其麻醉及电切术中配合及护理专题报道少见,现通过回顾性分析2005年1月-2012年12月我院及粤北人民医院300例无痛肠镜下电切术结肠息肉患儿,旨在探讨其术中医护间合理配合及护理方法.报道如下.
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内镜对大肠息肉的检出情况临床分析
大肠息肉是消化内科一组临床症状隐匿的疾病,是大肠癌的癌前疾病.多数患者无症状,部分患者症状不典型,就诊时易被忽略或误诊为炎症,病情发展到便血甚至息肉癌变时才被发现,从而延误诊治.近年来随着对该病认识的提高,凡原因未明的腹胀、腹泻、便秘、黏液血便等症状均选择结肠镜检查,使得大肠息肉的发现率、确诊率明显提高.本文收集我院2009年1~12月电子结肠镜检查有症状患者2441例,现将其临床资料报道如下.
