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  • 复合中药固定板促进兔尺骨骨折愈合的实验研究

    作者:程佑爽;王惠东;许志兴;顾剑华;常跃文;陶海荣

    目的:研究复合中药固定板促进兔尺骨骨折愈合的作用机制.方法:尺骨中段骨折模型大白兔48只随机分成2组,实验组采用复合中药固定板固定,对照组采用单纯固定板固定,分别于第2、4、8、12周进行X线摄片,取股骨头标本光镜下观察骨折愈合情况,图像分析系统计算骨小梁相对面积.结果:术后4周X线片显示,实验组尺骨骨折断端增粗,密度比对照组高,皮质增厚;12周实验组骨折骨痂和周围骨质相似,对照组骨折断端仍可见密度增高.组织学显示第4周实验组骨折间隙内有大量骨小梁,对照组骨折间隙内有较多的软骨细胞,体积相对小,成熟度相对低;12周实验组新生骨小梁呈板层状,对照组骨小梁主要为板层状骨,少量编织骨.4周实验组骨小梁面积明显多于对照组,12周后2组的骨小梁面积无显著性差异.结论:复合中药固定板不仅能固定骨折,且在早期促进骨折愈合方面优于单纯固定板.

  • 石骨症X、CT征象分析(附10例报告)

    作者:李立;郭茂凤;张文;郭亮

    石骨症(Osteopetrosis)亦名大理石骨病,是一种少见的、有明显家族遗传倾向的先天性骨发育障碍性疾病,其病因不清,以广泛性骨密度增高、骨质硬而质脆易折、颅神经受压,并常伴有严重贫血为特征.其X线表现具有特征性,作者通过对10例成人石骨症资料的回顾性分析;报告如下.

  • 视神经孔投射方法的改进

    作者:孙瑞汾

    拍摄视神经孔位片在影像诊断上有着重要的意义.由于头型面型的个体差异,给视神经孔的投照带来了一定的困难.通常各类书上介绍的投照方法是以颧骨、鼻尖和颌部三点靠片,矢状面和胶片成53°角,听鼻线垂直胶片,X线垂直通过眼眶外下方达胶片中心.用这样的方法投照在实际操作中测量困难,误差较大,往往不能正确地反映个体的差异.

    关键词: 视神经孔 X线摄片
  • 食管破裂15例诊治分析

    作者:黄利荣

    目的:总结食管破裂有效的诊治方法.方法:对15例食管破裂患者的诊断、治疗方法及效果作回顾性分析.结果:开胸裂口修补13例,成功9例,失败4例,其中死亡3例;1例颈段食管刀刺伤开胸仅行胸腔及纵隔清创冲洗引流而痊愈.结论:食管破裂如能及时确诊,并根据病情选择合理术式,即可达到理想的治疗效果.

  • 数字化成像顺行性下肢静脉造影

    作者:顾祥彬;邓成清

    我院自2000年以来应用岛津UX-700多功能数字X线机及AGFA-3300激光像机完成210例下肢顺行性静脉造影结果与体会报告如下.

  • 杭州市31256名高考学生X线检查结果分析

    作者:倪云龙;王超英;高建松

    目的了解高考学生身体状况.方法对杭州市1999年、2000年31256名高考学生的X线检查结果,结合病史、体检及有关实验室检查进行综合分析.结果 424例X线检查阳性,呼吸系统、循环系统、骨骼系统阳性各为258例、64例、112例,分别占总检查人数的8.25‰、2.05‰、3.58‰.结论常规胸透与局部拍片是高考体检的一项重要检查方法,为积极预防和治疗广大高考学生常见病、多发病提供参考依据.

  • 肩峰切线位片的应用研究

    作者:高大柱;胡大勇;陈峰;秦慈南;许嘉铭

    目的通过肩峰前缘骨赘发生率及骨赘增生程度与临床表现相关性比较,探讨肩峰前后切线位X线射片的临床应用价值.方法 371个有慢性肩部疼痛史或有肩部阳性体征的肩作为实验组,169个无肩痛史无肩部阳性体征的肩作为对照组.两组同时行肩峰前后切线位X线摄片,按大小及形态特征将骨赘分为0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°.根据骨赘分度分布情况进行统计,两组行秩和检验.两组骨赘发生率、Ⅱ°Ⅲ°所占比率及Ⅲ°所占比率分别行X2检验.结果实验组与对照组秩和检验有高度显著性差异(P<0.01),两组骨赘发生率X2检验有高度显著性差异(P<0.01),Ⅱ°Ⅲ°骨赘所点比率X2检验有高度显著差异(P<0.01).Ⅲ°骨赘所占比率X2检验有高度显著性差异(P<0.01).结论肩峰前缘骨赘发生率及骨赘增生程度与临床表现密切相关.肩峰前后切线位X线摄片能清楚显示肩峰前缘骨赘,可作为慢性肩部疼痛的常规检查方法.

  • 经椎弓根螺钉内固定的并发症分析

    作者:谭俊铭;冯水云;梁再跃;杨德兴;吴群锋;陆勤亮;朱亚中;冯炜

    目的 探讨椎弓根螺钉置入技术及并发症原因。方法 将资料较完善的254例共902枚螺钉进行了回顾性分析,每例术后至少随访2年。通过术中、术后和随访的正侧、左右斜位片及212例手术取出螺钉,来评估螺钉置入位置的准确性。结果 902枚螺钉中,844(93.6%)枚位置正确,40枚(4.4%)穿破弓根皮质、18枚(2%)钻透椎前皮质;5例发生神经根损伤;54枚(6.6%)和115枚(12.7%)术后分别发生断裂和弯曲,其中断裂螺钉的4例假关节形成。结论 术中、术后的正侧、左右斜位片是评价螺钉位置的可靠方法。

  • 47例强直性脊柱炎X线分析

    作者:朱正斌;董江宁

    目的:分析强直性脊柱炎(AS)的骨关节病变X线表现特点.方法:对47例强直性脊柱炎X线改变进行分析和总结.结果:双侧骶髂关节对称性改变38例,不对称性改变9例,Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级20例,Ⅳ级9例.脊柱受累41例,其中X线表现为:方椎36例,胸椎应力性骨折2例,椎间小关节模糊或侵蚀26例,竹节椎20例.髋关节异常13例.结论:AS主要侵犯中轴骨,以骶髋关节和脊柱侵犯为主.X线摄片是一种简便的首选诊断方法,准确可靠.

  • 三种肩部X线摄片方法观察肩峰骨赘的比较

    作者:高大柱;胡大勇;秦慈南;许嘉铭

    目的探讨显露肩峰前缘骨赘及肩关节退变的可靠方法,为肩部慢性疾患的诊治提供客观依据.方法对183位健康体检的中老年人行肩部前后位,向尾侧倾斜30度肩前后位及肩峰前后切线位摄片,共1098张,分三组进行测量,将测得结果计算阳性表达率、平均值及t检验.结果肩峰前后切线位摄片骨赘阳性率右肩49.14%,左肩40.47%,向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘出现阳性率右肩25.68%,左肩16.39%.肩前后位片双肩骨赘阳性率均在2%以下.肩峰前后切线位片骨赘均值,右肩0.316 1 cm,左肩0.350 96 cm.向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘均值,右肩0.097 88 cm,左肩0.057 8 cm.肩前后位片骨赘均值:右肩0.009 0 cm,左肩0.009 7 cm.肩峰前后切线位摄片与向尾侧倾斜30度肩前后位摄片骨赘均值t检验差异显著(P<0.01).结论肩峰前后切线位摄片法较肩前后位摄片法及向尾侧倾斜30度肩前后位摄片法能更准确显现峰前缘骨赘.

  • 高分辨率CT在鼻骨骨折诊断中的临床地位

    作者:李志忠;郑秋平;徐国城;陈昌沙;王志杰;吴祺钊

    目的 比较传统X线侧位片和高分辨率CT(HRCT)两种检查方法,探讨HRCT在鼻骨骨折诊断中的临床地位.方法 94例鼻部外伤的病人同时接受常规X线鼻骨侧位摄片和HRCT鼻骨检查,对两种方法的影像资料进行分析.结果 HRCT确诊鼻骨骨折的阳性率(96.8%)高于X线侧位片(70.2%),经统计学检验有极显著性差异,P<0.01;线样骨折、粉碎性骨折、鼻区骨折的阳性率也较高,P<0.01;而漏诊率却明显降低,P<0.01.结论 HRCT结合二维及三维重建可以清楚显示鼻骨的正常细微结构,明确鼻骨骨折的位置、类型、范围和程度,提高鼻骨骨折诊断率,降低误诊及漏诊率,比传统X线检查更准确、更可靠.

  • 螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断价值对比观察

    作者:杨万就;吴勇;张萍妹;方武

    对比观察螺旋CT和X线摄片在老年精神病合并肠梗阻中的诊断价值。选择收治的80例老年精神病合并肠梗阻患者为研究对象,根据诊断方式的不同,其中40例患者采用螺旋CT进行诊断并归为观察组,另外40例患者采用X线摄片进行诊断归为对照组,观察两组临床诊断指标符合率及肠梗阻的诊断水平。通过两组梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的符合率比较,发现观察组在各项指标上的符合率都明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肠梗阻诊断的准确度、灵敏度和特异度比较,发现观察组灵敏度和特异度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断均有较高的准确性,但螺旋CT不受体位影响,并且更容易发现梗阻原因等,更利于对患者进行有效治疗,值得临床推广。

  • 肩胛骨X线摄片对肩峰下撞击综合征的诊断价值

    作者:黄谋清;陈荣春

    目的:探讨肩胛骨正侧位X线摄片对肩峰下撞击综合征患者的诊断价值.方法:选择肩峰下撞击综合征50例患者的58肩进行肩胛骨正侧位X线拍片,43例49肩同时行利多卡因试验,分析X线结果,比较三型利多卡因试验阳性率.结果:I型肩峰13.8%(8/58),Ⅱ型肩峰25.9%(15/58),Ⅲ型肩峰60.3% (35/58);I型肩峰中7肩行利多卡因试验,阳性率为42.9% (3/7),Ⅱ型肩峰中13肩行利多卡因试验,阳性率53.8%(7/13),Ⅲ型肩峰中29例行利多卡因试验,阳性率75.9%(22/29).经x2检验,Ⅲ型肩峰组与其他两组的利多卡因试验阳性率比较差异均有显著性(P<0.05),I型肩峰组与Ⅱ型肩峰组的利多卡因试验阳性率差异无显著性(P>0.05).结论:肩胛骨正侧位X线片对诊断肩峰下撞击综合征诊断价值高;Ⅲ型肩峰者罹患肩峰下撞击综合征的可能性较I型、Ⅱ型肩峰者明显增高.

  • 联合影像检查对乳腺疾病的诊断价值

    作者:黄丽萍;裘国亮;余志红

    目的 比较单独钼铑双靶X线摄片、超声检查,两者联合检查以及乳腺三维立体定位穿刺活检诊断乳腺疾病的准确率.方法 对2 099例乳腺疾病患者(恶性630例,良性1 469例)经乳腺X线摄片及超声检查后,再与经术后病理证实的影像资料进行比较.结果 乳腺良、恶性疾病单独X线摄片与单独超声检查的相比,其诊断准确率、未肯定诊断率和误诊率之间无统计学差异.恶性病例的X线摄片结合超声检查与两者单独检查结果比较,能显著提高准确率,明显降低未肯定诊断率和误诊率.良性病例的联合检查与两者单独检查相比,其诊断率无统计学意义.本组549例(恶性466例,良性83例)进行了数字化三维立体定位穿刺活检,其准确率为97.81%.结论 钼铑双靶X线摄片和超声联合检查有助于提高乳腺疾病的诊断准确率,数字化三维立体定位穿刺活检的诊断准确率极高.

  • 5例右肝下间隙局限性气腹影像学诊断报告

    作者:陈涛;向海鸿;曾军;谭洲

    为探讨胃十二指肠溃疡穿孔及损伤时右肝下间隙局限性气腹的影像学诊断,笔者采用X线透视、摄片和CT扫描检查,有效地避免了漏诊,提高了临床诊断的准确性,现分析报告如下.

  • DR和MSCT对下尺桡关节脱位定量评价的比较

    作者:胡纯;周胜法;陈伟;何家维;黄兆文

    目的:比较数字化X线摄片( DR)和多层螺旋CT( MSCT)对下尺桡关节( DRUJ)脱位定量评价的差异。方法选择74例均行DR和MSCT检查且DRUJ脱位的患者,由一位影像科副主任医师在PACS工作站上,借助DR片和MSCT后处理重建图像进行DRUJ脱位程度的测量,并进行统计学分析。结果74例患者中Colles骨折46例,Galeazzi骨折3例,Smith骨折6例,前臂其他骨折12例,7例没有骨折。其中DRUJ横向、纵向和掌或背侧半脱位分别是31例、17例和26例,DR片上测量横向、纵向和掌背侧脱位或半脱位间距分别是(5.5±2.3)mm、(8.5±2.6)mm、(5.7±1.6)mm, MSCT测量分别是(7.1±2.5)mm、(9.3±1.8)mm、(3.4±1.2)mm,两种测量方式间比较,纵向脱位间距没有统计学差异( P >0.05),相关性为0.71,横向、掌或背侧脱位间距间存在统计学差异( P <0.05),相关性为0.65和0.52。结论 DR和MSCT对DRUJ脱位或半脱位定量评价是可行的,但DR测量受到多种因素的影响,准确性不如MSCT,尤其在评价掌背侧半脱位时。

  • 利尿药物在静脉肾盂造影检查中的应用探讨

    作者:袁立友

    静脉肾盂造影(IVP)又称排泄性尿路造影,是临床常用的泌尿系统疾病的检查方法,结合腹部平片它不仅可能明确有无泌尿系统阳性结石,还可以发现肾脏肿瘤所引起的肾盏,肾盂受压或破坏,输尿管结石等所引起的输尿管梗阻,膀胱内充盈缺损以及部分先天性发育畸形等[1,2].我们使用利尿药物促使对比剂排泄加快,进而达到缩短造影检查时间,提高工作效率,也减少了因腹部加压给患者增加的痛苦.笔者以为这是一种既不影响造影检查的质量,又可缩短造影检查时间的行之有效的方法.现介绍如下.

  • 肩峰骨赘的X线诊断

    作者:高大柱;秦慈南;胡大勇;谭东;许嘉铭

    目的:观察中老年人肩峰骨赘的发病情况.方法:采用肩峰前后切线位X线摄片方法观察366位中老年人共732个肩,肩峰骨赘发病情况.根据骨赘大小及形态特征将骨赘分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度.按年龄及左右肩与骨赘的分度进行分组统计,对骨赘分度分布情况做秩和检验及骨赘分度情况的x2检验.结果:右肩骨赘发病率及增生程度明显高于左肩,统计学上有高度显著性差异(P<0.01).66~75岁年龄组骨赘发病率及增生程度明显高于56~65岁年龄组,统计学上有高度显著性差异(P<0.01).结论:肩峰骨赘与使用程度及年龄密切相关,肩峰前后切线位X线摄片可清楚显示这一病理变化.

  • 股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的X线和CT、MRI影像学特点分析

    作者:邓捷;连永伟;张永强;颜显杰

    目的 分析股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的X线和CT、MRI影像学特点.方法 选择经病理证实的股骨颈病变患者45例,对所有患者的病灶进行X线及CT或MRI检查,分析各种检查方式的影像学特征.结果 45例患者中,股骨颈良性肿瘤及肿瘤样病变占71.11%(32/45),恶性肿瘤占28.89%(13/45);其中单纯性骨囊肿5例,动脉瘤样骨囊肿7例,骨纤维异常增殖症17例,骨巨细胞瘤3例,转移瘤9例,骨髓瘤4例.X线诊断符合率为77.7%(35/45),CT诊断符合率为91.1%(41/45),MRI诊断符合率为91.1%(41/45).良性病变及局部侵袭性肿瘤影像学特征以囊样、膨胀性骨质破坏,边缘有硬化,边界清晰;恶性肿瘤以溶骨性破坏为主,边界不清且浸润性生长;骨纤维异常增殖症的硬化边内缘毛糙,病灶中心常见块状或絮状高密度;骨巨细胞瘤边缘锐利,内缘常可见棘状突起,其内密度均匀.结论 股骨颈的病变发病类型多且年龄范围大,在其定性诊断中可采用X线为主要影像学检查方法,少数病变需结合CT及MRI才能确诊,可进一步诊断病灶涉及区域及周围组织入侵情况.

  • X线摄片术前煎服番泻叶清洁肠道的效果报告

    作者:娄建立

    以往X线摄片术前清肠,一般采用清洁灌肠,效果不能尽如人意.我院1990年起改用煎服番泻叶供X线摄片术前清洁肠道,取得满意效果.现报告如下:

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