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临床护理教学中实习护士护理风险管理
护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节中[1],一旦发生缺陷或事故,必然给病人和家属带来痛苦及长远的不良后果.实习护士在临床护理实践中,由于缺乏经验和技术操作能力差,可能发生护理风险,应当引入针对实习护士相应的护理风险评估机制.而护理风险评估是对因为护理原因造成不良结果或不期望事件发生几率进行描述及定量的系统过程[2].Greene[3]认为,充分加强对护理风险认识和管理干预是减少护理风险的前提,建立护理风险管理委员会和建立相关教育程序以确保护理质量的提高和预防护理风险[4,5].现将实习护士护理风险管理研究的现状综述如下.
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落实产房消毒隔离制度在控制医院感染中的重要性
我院虽地处经济欠发达地区海拔3600米的西藏拉萨市,患者多是农牧民,但随着农村合作医疗的开展,人们安全意识的提高,产房分娩人数显著增加,做好产房消毒隔离,控制医院感染发生尤为重要.我院医院感染管理委员会经常举办医院感染知识讲座,科室每月组织大家认真学习,使全体医务人员充分认识到医院感染的危害性,切实做好消毒隔离工作,避免医院感染的发生.我院为三级甲等医院,2009年10月-2010年9月分娩产妇2366例,无一例发生医院感染.现将我们的措施报告如下.
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基层医院护理质量存在的问题及对策
我院是一所综合性二级甲等医院,开放床位150张,护理单元10个,实行护理部-临床科室二级护理质控管理。从2009年新的院领导班子上任以来,我院成立了护理质量管理委员会,护理部组织临床各科室修订了护理核心制度及各项护理质量控制标准,每月组织各科室护士长定期到各科室进行考核。为了更好地服务于各临床科室,了解各科室护理工作的具体情况,及时掌握患者对护理工作的意见,自2010年起我院护理部应用PDCA循环管理方法(计划-执行-检查-处理)对护理质量进行管理。即制定出护理管理的计划和目标,每周对各临床科室定时检查和随时抽查,针对检查中发现的问题及时提出改进措施,并及时反馈给各有关科室,各科总结经验,提出解决办法并重新制定计划和防范措施。护理部于2010年至今坚持使用PDCA循环管理模式,护理质量有了逐步提高,且在具体实施中取得了比较满意的效果。
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医院风险管理探析
1背景
1.1医院情况介绍昆山市第一人民医院创办于1925年,是一所集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级乙等综合性公立医院,是昆山市历史悠久、规模大、技术力量雄厚的医教研中心。医院拥有一院三区,总占地面积120亩,建筑面积16.9万m2,设置床位1500张。全院拥有员工2000余名,设有27个临床专科、33个病区、7个医技科室。2012年医院成立了医院质量与安全管理委员会,负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调工作。由一把手院长担任主任,其他班子领导担任副主任,相关职能科室负责人和大科主任担任组员。委员会下设工作办公室,地点设在质控办,日常工作由医院质控办负责。2013年医院修订并完成了医院工作制度汇编,详实记录了医院各科室工作制度80余条。 -
提高医院感染管理水平之我见
医院感染管理科主任的水平,直接影响着医院感染管理水平,医院感染管理涉及到医院的方方面面,如何提高初学管理新人的管理水平,笔者从以下几点提一些建议:
1搞好医院感染管理工作,首先要有医院感染管理领导机构,作为专职管理人员,要明白机构包含的部门和科室,并将这些信息提供给院领导,组建医院感染管理委员会,方便传达解决商议管理办法,使管理逐步规范化。 -
预防手术室感染的措施
为了进一步规范医疗服务行为,提高手术质量切实做好手术室的感染管理工作,减少手术感染,结合基层医院实际,我院成立了感染管理委员会,手术室成立了感染监控小组,采取多项预防感染的措施,严格执行各项管理制度,取得了良好的效果.现将具体措施介绍如下.1 手术室感染原因及途径一是病人遭受较大的手术侵袭,自身抵抗力下降,易受到感染的威胁;二是病人手术部位的皮肤情况及手术人员的手、皮肤、毛发、呼吸、周围环境和物品等通过接触传播、空气传播等使病人术中感染;三是病人手术时间长,接触切口的物品和器械被污染,手术环境消毒和管理不严格等.
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关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”,作者所投稿件均将进行检测,如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制,经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导,将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
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关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知
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关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知
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关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”,作者所投稿件均将进行检测,如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制,经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导,将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
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关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”,作者所投稿件均将进行检测,如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制,经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导,将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
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以关键环节为重点,深化医院医保管理
为了进一步深化落实医药卫生体制改革的精神,我院坚持科学发展观的理念,以关键环节质量为管理重点深化医院医保管理.一是成立了"医院医保质量管理委员会" 形成了多部门联动,"院、科、员"全面管理模式.二是创新建立了"政策培训、动态监控、信息反馈、缺陷整改、目标考核,绩效挂钩"的管理机制.三是以禁止"六种形式挂床住院"为重点,把好出.入院关.四是以费用质量为重点.控制人均费用.合理使用医保基金.五是加强协作,主动完善配套的医疗保险政策,推行肿瘤等慢性性病日问病房和择期手术预约住院.六是有效控制医保全自费率,优化服务流程,方便就医,让病人满意,取得了良好的管理绩效和社会效益医院医保管理是医改后的新产物,随着全民医保制度的实施,各级医疗机构特别是大型公立医院已建立了规范的管理机构、管理制度和服务流程,我院为了进一步深化落实医药卫生体制改革的精神,坚持科学发展观的理念,以关键环节质量为管理重点深化医院医保管理是新阶段医院医保管理的重要内容.
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以关键环节为重点,深化医院医保管理
为了进一步深化落实医药卫生体制改革的精神,我院坚持科学发展观的理念,以关键环节质量为管理重点深化医院医保管理.一是成立了"医院医保质量管理委员会" 形成了多部门联动,"院、科、员"全面管理模式.二是创新建立了"政策培训、动态监控、信息反馈、缺陷整改、目标考核、绩效挂钩"的管理机制.三是以禁止"六种形式挂床住院"为重点,把好出、入院关.四是以费用质量为重点,控制人均费用,合理使用医保基金.五是加强协作,主动完善配套的医疗保险政策,推行肿瘤等慢性性病日间病房和择期手术预约住院.六是有效控制医保全自费率,优化服务流程,方便就医,让病人满意,取得了良好的管理绩效和社会效益医院医保管理是医改后的新产物,随着全民医保制度的实施,各级医疗机构特别是大型公立医院已建立了规范的管理机构、管理制度和服务流程,我院为了进一步深化落实医药卫生体制改革的精神,坚持科学发展现的理念,以关键环节质量为管理重点深化医院医保管理是新阶段医院医保管理的重要内容.
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孙志刚就开展城乡居民大病保险工作答记者问
国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》8月30日正式公布.为什么要开展城乡居民大病保险工作?大病保险如何解决"因病致贫、因病返贫"问题?为什么由商业保险机构承办?如何确保取得实效?记者就此采访了国家发展改革委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚.
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攀钢总医院抗菌药物使用状况调查
我院从成立院感管理委员会以来对抗药物使用进行管理,制定了合理使用抗菌药物制度强化管理措施,在满足临床需要的前提下,对部分药物实行了审批,为了解管理工作的有效性、科学性及使用现状,特对1997年、1998年、1999年抗菌药物使用情况及存在问题进行分析,报告如下.1 材料与方法1.1 材料来源均为我院1997年1月1日~1999年12月30日间住院患者.
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现代护理质量管理理念在我院护理管理中的应用
护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效,也依赖于护理群体的质量意识监控与参与,现报道如下.建立与健全护理质量保证和改进体系1.成立护理质量管理委员会.2004年我院成立了护理质量管理委员会,委员会成员由护理部主任及护理单元护士长担任.
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浅谈骨科病房医院感染的预防与控制
院内感染又称医院获得性感染。院内感染不仅影响原发病的治疗,延长住院时间;同时增加患者家属的经济负担与精神负担。骨科病房高位颈椎与多发伤、开放伤较多。导致患者抵抗力低下,以及抗生素的滥用,细菌变异耐药株的增多等,使患者极易发生交叉感染,因此,只要严格执行消毒隔离制度,加强我科病区管理,就能有效的控制院内感染的发生,几年来,我科极力做好医院感染监控工作,收效较好,将医院感染率控制在《3%,现报告如下:
1医院感染制度健全与落实
在医院感染管理委员会的领导下,我科成立了院内感染管理小组,由科主任、护士长,监控医生、监控护士组成,负责科室的感染管理,责任到人、分工明确,确保病房感染管理工作有序的进行,并定期周查、月查、季评等,并纳入个人绩效。加强病房感染控制,提高医疗与护理质量。 -
商保经办歧路难行
2012年8月30日,国家发展和改革委员会、原卫生部、财政部、人力资源和社会保障部(下称"人社部")、民政部和保险监督管理委员会正式联合公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称《意见》).《意见》鼓励商业保险机构利用其专业优势承办大病保险,发挥市场机制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量,以形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制.然而,在改革试行大病商保的短短数月中,商业保险机构和医院都遭遇了前所未有的困难.国家卫生和计划生育委员会(下称"国家卫生计生委")和人社部对新农合归属权问题的争夺,也给商业保险商保经办大病保险医保的发展未来,埋上一层阴影.有专家预测,由于人社部强烈反对商业保险公司经办大病医保,所以一旦新农合划入人社部,试行不到一年有余的改革或将遭遇搁浅.
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三明成立首个医保局创新背后大棋盘上的思与行
三明市因医改“火”了起来,成为了众所周知的“医改明星”.近日,三明又因成立医疗保障管理局和医疗保障管理委员会,再次聚焦了全国各地的目光.这一“新鲜出炉”的医疗保障管理局,集合了该市人力资源和社会保障管理局、卫生和计划生育委员会、财政局、医疗保障基金管理中心四大部门的相关职责.也就是说,三明市新成立的医疗保障管理局权力很大,以后不仅与医保支付相关的自己说了算,不再陷入“九龙治水”的尴尬境地,还将药品、耗材、医疗设备的招标采购权力从卫生计生委(局)手中拿了过来.
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商保经办歧路难行
2012年8月30日,国家发展和改革委员会、原卫生部、财政部、人力资源和社会保障部(下称"人社部")、民政部和保险监督管理委员会正式联合公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称《意见》).《意见》鼓励商业保险机构利用其专业优势承办大病保险,发挥市场机制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量,以形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制.然而,在改革试行大病商保的短短数月中,商业保险机构和医院都遭遇了前所未有的困难.国家卫生和计划生育委员会(下称"国家卫生计生委")和人社部对新农合归属权问题的争夺,也给商业保险商保经办大病保险医保的发展未来,埋上一层阴影.有专家预测,由于人社部强烈反对商业保险公司经办大病医保,所以一旦新农合划入人社部,试行不到一年有余的改革或将遭遇搁浅.