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外科病人应对方式与焦虑情绪的相关性研究
目的:探讨外科病人应对方式与其术前焦虑情绪之间的相互关系.方法:随机抽取53例行择期腹部手术的外科病人,应用医学应对问卷(MCMQ)、状态-特质焦虑量表(STALI)对其进行调查,采用t检验、直线相关等统计学方法对调查结果进行分析.结果:屈服应对方式与病人焦虑情绪间存在显著正相关(P＜0.05).结论:患者应对方式可影响其焦虑情绪,提示护理工作者应有意识地帮助病人提高对手术应激的积极应对水平,以保证手术顺利进行,促进术后康复.
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外科急腹症病人的接诊处理与观察
外科急腹症的特点,一是起病突然,二是腹痛明显.急腹症范围广泛,包括内、外、妇、儿科的许多病人.外科急腹症是常见病、多发病,一旦发病,进展迅速,因此必须及时正确地做出诊断并进行治疗.虽然近年来有一些新的仪器和新的方法用来诊断急腹症,如计算机的应用等,但至今为止,对外科急腹症的诊断主要还是依靠详细的询问病史,仔细的体格检查,以及一些必要的常规辅助检查.
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外科急腹症的早期鉴别诊断
外科急腹症以急性腹痛为主,并伴有其他一系列腹腔器官的症状.起病急、病情重,临床表现较为复杂.因此,必须掌握外科急腹症的临床特点,才能早期作出诊断,以便及时治疗.
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3D打印在口腔种植外科中的应用
3D打印技术始于1980年代初,其诞生后立即对传统制造业造成了巨大冲击,并迅速应用于航空、航天和医疗等高精密制造的行业.这种独特的制造方法赋予了材料多种独特的性能,拥有许多鲜明的优势.3D打印技术目前已被广泛运用于多个医疗专业,并在口腔专业中有很多方面的应用,本文着重介绍3D打印在口腔种植外科中的临床应用及其发展前景.
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安徽省基层医疗机构外科专业人才培养途径探讨
新医改以来,安徽省基层临床专业人才得到高度重视和稳步发展,但在人才的培养和建设过程中暴露出一些值得关注的问题,特别是外科专业人才的培养和继续教育:如诊断和治疗能力较低,没有专门涉及外科人才的培养计划,漠视理论知识培养,缺乏基本临床科研能力.作者建议通过定向培养外科专业技术人员,开展“对口支援”,加强培养乡镇卫生院外科技术人员能力建设,加强医德的教育等方法,改善基层外科专业人才的培养和继续教育模式,并以点带面,探索整个基层临床专业人才的培养途径和发展策略.
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降钙素原、C反应蛋白在外科细菌感染中的检测价值
目的:观察与探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在外科细菌感染中的检测价值.方法:选取2014年3月至2017年3月于本院就诊及治疗的30例外科细菌感染患者作为研究对象,将其作为观察组;并选取同时期于本院就诊及治疗的30例外科非细菌感染患者作为对照组.对两组患者均给予PCT、CRP检测,对比并分析两组患者的PCT水平、CRP水平及PCT检测阳性率、CRP检测阳性率.结果:观察组患者的PCT水平、CRP水平均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCT检测阳性率、CRP检测阳性率均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对外科细菌感染患者应用PCT、CRP检测的效果较好,具有重要检测价值.
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扎根山区开拓进取——记金寨县银山畈乡卫生院院长潘晓飞
扎根农村 服务家乡潘晓飞1992年毕业于六安卫校,放弃了统分留在城市的机会,回到了他的家乡金寨县江店镇船冲分院(原船冲乡卫生院),期间边工作边学习,取得了临床医学专业学科、本科学历,外科执业医师资格,职称由医士、医师、到主治医师.
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对外科专业医学生的综合素质培养的思考
外科工作具有显著的专业特点,外科专业医学生的教育是外科医生的培养的重要开端,需要按照外科学科特点,有针对性地进行对生命的敬畏精神和对医学事业的热爱;全面掌握基本知识、基本技能、基础理论;良好的心理素质;良好的沟通能力;终生学习的观念和培养创新精神综合素质培养,才能真正夯实外科基础,达到培养优秀外科医生的终目标.
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慢性缩窄性心包炎的外科治疗
目的:探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会.方法:收治慢性缩窄性心包炎患者66例,回顾性分析其临床资料.结果:全组均在全麻下行心包剥脱术,死亡1例,死亡率1.5％.结论:外科手术治疗慢性缩窄性心包炎是有效手段,尽可能剥脱缩窄的心包是关键.
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大肠癌并发急性穿孔的手术治疗分析
目的:探讨大肠癌破裂的外科急诊治疗.方法:总结16例大肠癌急诊破裂的外科治疗,并进行分析.结果:治愈13例,死亡3例(23%),死亡原因为严重水电解质失衡和严重腹腔或者肺部感染致多脏器功能衰竭.结论:大肠癌急性肠穿孔破裂来势急、重,病死率高.需急诊手术治疗,推荐采取一期切除造瘘,二期吻合术或采取肠管造瘘术;手术后并发症多,需加强术后临床管理.
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临床护理路径和常规护理方法在外科护理管理中的效果对比研究
目的:研究对比临床护理路径与常规护理方法在外科护理管理中的应用效果.方法:从2015年1月起至今于我院普外科中开始实施临床护理路径管理模式,期间共接收196例患者,标记为试验组;同期抽选该科室2013年1月至2014年12月中收治196例患者,仅采取临床常规护理方法,作为对照组.评估两种护理管理模式对患者病情的影响及满意度情况.结果:试验组患者疾病平均痊愈时间、住院治疗时间均短于传统组;在患者满意度评价中,试验组以93.37％的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规护理方法相比,临床护理路径模式在外科护理管理中有着更高的应用价值,显著提高患者满意度及整体护理质量,值得应用.
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急诊外科外伤患者切口感染的危险因素
目的:探讨急诊外科外伤患者切口感染的危险因素.方法:选取2014年2月至2015年2月我院急诊外科收治的542例外伤患者为研究对象,回顾分析其临床资料.采用单因素分析与多因素logistic回归分析,分析患者切口感染的危险因素.结果:本组542例患者,切口感染发生率为10.15％(55/542).经单因素分析,患者年龄≥60岁、体重指数(BMI)＞24kg/m2、头部外伤、多处外伤、外伤分数(TS)≤4分及术前未使用抗生素是引发切口感染的相关因素;经多因素logistic回归分析,患者年龄≥60岁、BMI＞ 24kg/m2、TS≤4分是导致切口感染的危险因素.结论:急诊外科外伤患者切口感染发生率较高,临床实践中应结合诱发切口感染的危险因素,全面消毒、合理使用抗生素,控制切口感染的发生.
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急性外伤性硬膜下血肿的外科治疗效果分析
目的:探讨急性外伤性硬膜下血肿的外科治疗方法及效果.方法:收治急性外伤性硬膜下血肿患者51例,根据血肿部位和程度行针对性的外科手术治疗.结果:治疗后,48例患者预后较好,3例患者死亡,生存率94.1％.结论:依据急性外伤性硬膜下血肿患者的硬膜血肿程度对其行针对性外科手术治疗,不仅能有效提高患者的生存率,同时还能使其获得良好的预后效果.
关键词： 急性外伤性硬膜下血肿 外科 效果 -
改良叩背法对老年外科合并肺部感染患者的效果观察
目的:观察改良叩背法对老年外科合并肺部感染患者的干预效果.方法:60例老年外科合并肺部感染患者随机平分两组,对照组采用传统叩背护理方法,观察组采用改良叩背护理方法.比较两组排痰前后血气指标、痰液黏稠程度、排痰量及叩背舒适度.结果:两组排痰后血气指标均明显改善,且观察组PO2、SaO2改善程度较对照组更显著(P<0.05);观察组痰液黏稠程度明显优于对照组(P<0.05),排痰量明显多于对照组(P<0.05),叩背舒适度明显好于对照组(P<0.05).结论:改良叩背法可促进老年外科合并肺部感染患者痰液排出,明显提高叩背舒适度.
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优质护理在外科护理管理中的应用
目的:探析优质护理在外科护理管理中的应用效果与意义.方法:收治外科住院患者 86 例,随机分为两组.对照组采用普通护理,试验组采用优质护理服务,对比两组应用效果及满意度.结果:试验组焦虑情绪明显低于对照组(P<0.05),试验组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在外科护理中应用优质护理可减少并发症发生,提高了患者的服务满意度,大大提高外科护理工作的效果.
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24例慢性胰腺炎的外科治疗分析
目的回顾性的研究和探讨慢性胰腺炎的外科治疗方法.方法1999-10/2000-10共有24例慢性胰腺炎的病人接受了外科治疗.手术方法:保留幽门的胰十二指肠切除(PPW手术)14例,保留十二指肠胰头切除(Beger手术)2例,胰头部分切除、胰空肠侧侧吻合(Frey手术)2例,远端胰腺切除2例,胰十二指肠切除(Whipple手术)2例,胰腺假性囊肿侧侧空肠吻合2例.其中有2例慢性胰腺炎的病人术前已有门静脉栓塞.通常慢性胰腺炎的病人合并门静脉栓塞属手术禁忌,但我们术前将传统的用以治疗门脉高压的TIPPS(经颈内静脉干内门体分流)方法加以改进后先行门静脉取栓,然后再针对慢性胰腺炎实行外科手术.结果24例病人术后总并发症率17%,总死亡率4.2%,其中PPW手术后并发症率21%,病死率7%.术后并发症包括:胃排空障碍(8.3%)、肺炎(8.3%)、伤口感染(8.3%)、腹腔内脓肿(4.2%)、胰漏(4.2%)、术后胆管炎(4.2%)、糖尿病(4.2%).其中2例慢性胰腺炎合并门静脉栓塞的病人术后1例恢复顺利,另1例死于多器官脏器功能衰竭.该方法迄今为止国内外尚无类似报道,该尝试或许可以为治疗慢性胰腺炎提供一种新的方法.结论掌握好慢性胰腺炎手术适应征,慢性胰腺炎的外科治疗是安全的,且近期内十分有效.
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优质护理对手术室外科患者护理的作用分析
目的:探讨优质护理应用于手术室外科患者的临床效果.方法:收治手术室外科患者82例,分为对照组和试验组.对照组采用常规护理模式,试验组采用优质护理模式,比较两组护理效果.结果:试验组SDS评分、SAS评分和总满意率均显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理应用于手术室外科患者的临床效果显著.
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腹腔镜下肝、胆、胰、脾手术的临床应用
目的：探讨腹腔镜在肝、胆、胰、脾手术中的临床应用效果。方法：收治肝、胆、胰、脾手术患者92例，均使用腹腔镜进行手术，对其手术时间、手术时出血量、住院天数以及患者的痊愈情况进行观察并分析。结果：92例患者手术均取得成功，术后也无严重并发症发生。结论：腹腔镜在肝、胆、胰、脾手术中使用能够提高手术成功率，缩短患者住院时间，手术后并发症发生率低。
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分期护理管理措施在降低外科患者医院感染中的应用
目的 分析分期护理管理措施在降低外科患者医院感染中的应用价值.方法 选取2015年6月—2017年2月该院收治的拟行手术治疗的80例患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组(n=40,采用常规护理管理措施)和试验组(n=40,采用分期护理管理措施),比较两组护理效果的差异.结果 试验组医院感染发生率15.0%低于对照组40.0%,组间出现的差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度评分、住院时间(95.13±2.01)分、(9.97±2.00)d与对照组护理满意度评分、住院时间(81.25±2.85)分、(12.27±2.67)d进行统计比较,试验组优于对照组(P<0.05).结论 分期护理管理措施有利于降低外科患者医院感染率,提高护理质量,缩短恢复时间,值得临床应用和大力推广.
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外科预防应用抗感染药物的原则和方法(一)
医院内抗感染药物的1/3～1/2被用于外科预防用药,而外科预防性用药重点在于手术患者和围手术期抗感染药物的预防性应用.有研究表明,抗感染药物不合理应用相当普遍,占30%～90%,特别是在使用时机和疗程方面.坚持抗感染药物用药原则才能达到外科预防用药目的,并减少药物不良反应.
