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术后早期肠梗阻诊治体会
目的 探讨术后早期肠梗阻的临床特点、诊断及治疗.方法 回顾性分析1999-2005年诊治的7例术后早期肠梗阻患者的临床资料.结果 术后早期肠梗阻均发生于术后1周左右.保守治愈2例,手术治疗5例,均表现为肠粘连成角致小肠梗阻,手术行肠粘连松解,术后治愈.结论 术后早期肠梗阻诊断并不困难,保守治疗72 h仍未缓解,应积极手术.
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25例腹部术后早期肠梗阻诊疗分析
目的:探讨腹部术后早期肠梗阻的病因、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析25例术后的早期肠梗阻的临床诊疗。结果:25例术后早期肠梗阻均发生于术后1~2周内,其中保守治疗成功20例,肠梗阻缓解时间3~14 d,平均((7.5±0.6)d。保守治疗无效后手术治疗 5例,小肠与腹膜黏连成角2例,內疝1例,小肠嵌顿于盆底腹膜2例。结论:对术后早期肠梗阻应先行1~2周保守治疗,逾期无缓解者应及时进行外科手术治疗。
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腹部术后早期肠梗阻的临床特点与治疗
目的:探讨腹部术后早期肠梗阻的诊治方法.方法:回顾性分析我院34例腹部术后早期肠梗阻的临床特点及治疗方法.结果所有患者均有不同程度的腹胀、呕吐、肛门停止排气排便,腹部摄片见肠液气平面;其中术后早期炎性肠梗阻28例,占83%,以腹胀为主,有轻度腹痛或无腹痛,听诊肠鸣音减弱或消失;另腹内疝、肠扭转、吻合口狭窄患者共6例,表现为腹痛急重,有腹膜刺激征,听诊可闻及气过水音.28例术后早期炎性肠梗阻采用保守治疗,另6例病人给予手术治疗,所有患者均治愈.结论:术后早期肠梗阻需根据其临床症状、体征结合辅助检查加以鉴别,术后早期肠梗阻大多为炎性肠梗阻,一般给予保守治疗,对于有肠绞窄或有肠绞窄趋势的病人应及时采取手术治疗.
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术后早期炎症性肠梗阻的治疗体会
自1995~1999年我院共收治18例腹部术后早期肠梗阻,其中17例为术后早期炎症性肠梗阻( early postoperative enflammatovy intestinal obstruction, EPIIO),现报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组18 例中男10例,女8例,年龄8~70岁,平均50.1岁.18例中有8例为急性阑尾炎穿孔术后、3例为远端胃大部切除术后、4例为小肠手术后、2例为结肠手术后、1例为直肠手术后.肠梗阻均发生在术后第5~16天, 其中5例发生于术后第5天,5例发生于术后第7天,3例发生于术后第8天,2例发生于术后第9 天,2例发生于术后第12天,1例发生于术后第16天.
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大肠癌术后早期肠梗阻(附5例报道)
目的总结直肠癌术后早期肠梗阻发生的原因及防治经验、教训.方法回顾性总结了作者近年所遇5例大肠癌术后早期肠梗阻病人.结果吻合口水肿2例经保守治疗痊愈,其它3例腹内疝1例两次手术后痊愈,肠粘连1例、漏诊同时多原发癌1例均经二次手术治愈.结论仔细分析病因,正规保守治疗,及时手术探查应成为该类病人诊治的基本原则.
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术后早期肠梗阻的治疗体会
目的 探讨术后早期肠梗阻的治疗方法.方法 对安阳市人民医院2002年-2006年间的21例术后早期出现肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例中,13例保守治疗治愈,8例行手术治疗,其中4例治愈、2例发生肠瘘、1例再发肠梗阻、1例死亡.结论 术后早期肠梗阻多为炎性肠梗阻,保守治疗是必要和有效的.手术治疗要严格掌握手术指征,若贸然再手术极易出现并发症,死亡率高.
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大承气汤加减治疗术后早期肠梗阻临床分析
目的 分析腹部术后并发早期肠梗阻的特点,总结治疗经验,探讨其治疗的有效方法.方法 回顾总结腹部手术后并发早期肠梗阻的48例临床资料,并结合文献进行探讨.结果 48例中41例(85.42%)经中西医结合非手术治疗痊愈.结论 腹部手术后并发早期肠梗阻大部分经非手术治疗痊愈.但需要严密观察,一旦有手术指征,应及时行剖腹探察手术.
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腹部术后早期肠梗阻的诊治
腹部手术后早期肠梗阻为腹部外科常见并发症之一;其特点是多次腹部手术或污染手术后,出现的以炎症为主要致病因素的肠梗阻[1].患者经过多次手术或广泛剥离,肠管间有着广泛且严重的炎症、水肿和紧密粘连;在治疗上有一定的困难,处理不当易发生肠瘘,重症感染等严重并发症[2].现将我院1994年1月~2002年12月收治的6例报告如下:
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33例术后早期肠梗阻诊疗体会
目的:探讨腹部手术术后早期肠梗阻的临床特点及治疗原则.方法:对本院2001年1月~2010年8月,33例因腹部各种手术治疗后发生术后早期肠梗阻的患者的临床资料及处理过程进行回顾性分析.结果:30例患者均以胃肠外营养、胃肠减压、抗感染、应用生长抑索等保守治疗治愈出院,3例患者保守治疗无效再次行手术治疗.治疗时间平均为6.5 d.长20 d.结论:早预防、勤观察、早发现是治疗术后早期肠梗阻的前提;有效的胃肠减压、肠外营养支持、抗感染及生长抑素的应用是保守治疗的关键,对保守治疗效果不佳的肠梗阻应及时行手术治疗.
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腹部术后早期肠梗阻再手术治疗21例分析
目的 探讨腹部术后早期肠梗阻的因为,总结再手术的经验.方法 回顾分析2005年1月2010年6月21例腹部术后早期肠梗阻再手术患者的临床资料.结果 21例术后早期肠梗阻出现时间为术后4~11 d,经再手术明确梗阻因为,术中证实粘连性肠梗阻12例,漏诊消化系统肿瘤3例,漏诊直肠癌1例,陈旧性粘连带致肠管卡压2例,遗漏多发肠石1例,合并急性阑尾炎、阑尾周围脓肿合并肠粘连梗阻2例,合并肠套叠1例.1例粘连性肠梗阻为术后17 d再次手术,由于无法找到明确的梗阻点,故行梗阻远近两端侧侧吻合术,术后25 d梗阻解除;其余20例经再手术后3~5d梗阻均解除,无手术死亡病例.结论 腹部术后早期肠梗阻多见为肠粘连.充分的术前准备,规范的手术操作,严密的术后观察,可减少粘连性肠梗阻的几率.选择适宜的手术方式,精确细致的手术操作是再手术成功的关键.
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术后早期梗阻25例诊治体会
目的 探讨术后早期肠梗阻的临床特点及治疗原则.方法 回顾性总结分析2001年6月至2004年12月共25例术后早期肠梗阻的临床资料.结果 25例患者均采用保守治疗(包括禁食水、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、支持疗法、抑制胃肠分泌及应用抗生素和肾上腺皮质激素等措施),其中23例治愈,平均治愈时间10 d,2例保守治疗无效症状加重即进行手术治疗治愈.结论 术后早期肠梗阻一般先行保守治疗,只要病情把握清楚,治疗措施得当,均可治愈,如果经行保守治疗无效应及早进行手术治疗,以免延误病情造成生命危险.
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泛影葡胺在腹部术后早期肠梗阻诊断和治疗的临床分析
目的:探讨泛影葡胺在腹部手术早期肠梗阻诊断和治疗上的价值.方法:回顾性分析2008年1月-2013年12月本院收治的160例腹部术后早期肠梗阻患者的临床资料,其中使用泛影葡胺治疗的80例患者作为治疗组,未使用泛影葡胺治疗的80例患者作为对照组.观察两组的治疗效果,比较两组第一次排气时间、梗阻缓解时间等指标的差异.结果:对照组保守治疗成功55例,成功率为69%,中转手术25例,手术率为31%;治疗组保守治疗成功72例,成功率90%,中转手术8例,手术率10%.两组在第一次肛门排气时间、梗阻缓解时间及保守治疗成功率上比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:口服泛影葡胺是术后早期肠梗阻诊断和治疗上一种安全有效的方法.
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小儿急性阑尾炎术后早期肠梗阻10例诊治分析
急性阑尾炎为小儿常见急腹症,由于小儿阑尾的生理解剖特点,阑尾炎很容易短时间内造成阑尾穿孔、腹膜炎,而产生一系列的腹内并发症存在.肠粘连是腹部术后的常见并发症,可以影响患者一生.一旦腹腔感染重、操作广泛,术后很容易引起粘连性肠梗阻,严重者再次手术.术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstruction,EPIIO)是腹部手术后的常见并发症,由于其特有的病理生理,常误造成再次手术,引发更大的创伤及并发症.2008年1月至2010年6月收集了我院因急性阑尾炎术后导致的术后早期炎性肠梗阻10例,并做分析.
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术后早期肠梗阻诊治体会(附8例报告)
肠梗阻是外科急腹症之一,亦是腹部手术后常见的并发症.其中术后早期肠梗阻虽不是一个独立类型,其诊治却常棘手,处理不当常引起恶果.现将本院三年来发生术后早期肠梗阻8例报告如下.
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中西医结合治疗术后早期肠梗阻40例
我院自1995年7月~2000年4月,行开腹手术3100例,其中有40例出现术后早期肠梗阻.我们运用中西医结合疗法,收到良好疗效,报告如下.
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腹部手术后早期肠梗阻诊治体会
目的:探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、诊断及诊疗方法.方法:回顾性总结分析27例腹部手术后早期肠梗阻临床资料.结果:27例手术后早期肠梗阻发生于手术后5~15d,平均8d,非手术治疗21例,观察2~17d,手术治疗6例,全部治愈.结论:手术后早期肠梗阻大多数为炎性肠梗阻,应先行一段时间非手术治疗,只要无肠绞窄、腹膜炎出现,应避免早期手术治疗,经非手术疗法多可治愈,保守治疗至少应2~4周以上.
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术后早期炎性肠梗阻3例
腹部术后早期肠梗阻,在临床上并不少见,在基层,往往由于误诊误治增加了病人的痛苦,延长了住院时间.现将临床中治疗的3例病人作一回顾.
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腹部术后早期肠梗阻鉴别诊断及治疗体会
目的 探讨术后早期肠梗阻鉴别诊断及治疗.方法 对13例术后早期肠梗阻的发生、发展及转归进行分析.结果 显示10例术后早期肠梗阻保守治疗成功,缓解时间4-12天,平均8天.手术治疗3例.1例为脾切除术,小肠缝于腹膜.1例为化脓性阑尾炎,引流管压迫成角并粘连.1例为前列腺摘除术,由于冲洗生理盐水渗入后腹膜,导致探查手术.结论 对术后肠梗阻先行保守治疗,根据病情发展再作手术处理,避免不必要的手术从而减少病人的痛苦和并发症.
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腹部手术后早期肠梗阻40例临床分析
术后早期肠梗阻是腹部手术后早期并发症.10年来我们共诊治40例,现报告如下:
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术后早期肠梗阻的诊治与体会
目的:探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗原则.方法:分析23例术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法.结果:23例术后早期肠梗阻中20例为早期炎性肠梗阻,18例肠梗阻发生时间在1W内.腹胀,肛门停止排气、排便为主要症状,腹痛相对较轻.有5例手术治疗,其中3例为肠扭转,内疝等机械因素所致,手术治愈;2例为早期炎性肠梗阻,术后再次发生肠梗阻.术后早期炎性肠梗阻行保守治疗者,缓解时间为4d~26d,平均为11.2d.结论:术后早期机械性肠梗阻中大部分为炎性肠梗阻,应先保守治疗,过期无缓解再行手术.