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  • 飞行人员体重超重及肥胖原因分析及管理对策探讨

    作者:李惠荣;王开辉;陈喜林;孙李永眷

    超重和肥胖指人体脂肪过量积累,可损害健康.笔者认为:飞行人员体重超重和肥胖的外在原因包括:1、外出聚餐的机会增多;2 、相对静止的活动偏多;3、体能训练未达到规定的标准;4 、飞行工作范围局限.飞行人员体重超重和肥胖健康管理对策包括:1、开展经常性宣传教育;2、因人而异合理制定食谱;3、保证有效的体能锻炼;4、改变不良的生活方式.

  • 新疆维吾尔族居民矿物质摄入量与肥胖相关性研究

    作者:高静;李晓岚;谢自敬

    目的 探讨新疆维吾尔族居民饮食中矿物质的摄入量与超重及肥胖的相关性.方法随机抽取维吾尔族市民与周边乡的农民422名进行膳食调查,除去糖尿病患者,数据完整者355名,以体质指数(BMI)为肥胖的诊断标准,采用超重:BMI24-27.9 kg/m2,肥胖:BMI≥28kg/m2标准[1],将人群分为超重/肥胖组和正常对照组,以矿物质摄入量为自变量,以超重及肥胖为因变量,进行logistic回归分析.结果 ①新疆维吾尔族居民饮食中钙、锌、钾、镁等矿物质摄入量严重低于中国居民膳食营养参考摄入量[2],铜、锰的摄入量明显超标.②超重及肥胖的矿物质因素分析,铁、铜等进入回归方程(回归系数分别为-0.309、1.154,P<0.05),铜的过量摄入是超重/肥胖的危险因素,适量铁摄入是其保护因素.结论维吾尔族饮食中超重及肥胖的危险因素和保护因素并存.

  • 超重及肥胖多囊卵巢综合征患者亚临床甲状腺功能减退与人体成分和胰岛素抵抗的关系

    作者:王静;孙海翔;毕艳;陈伟;周卫红;沈山梅;陈建平;王淑安;朱大龙

    目的 明确超重及肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与生物电阻抗分析(BIA)法所测人体成分以及胰岛素抵抗(TR)的关系.方法 回顾性分析2013年4月至2016年4月,在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科和生殖中心就诊的月经紊乱或不孕不育转诊进行体质量管理的109例超重及肥胖[体质量指数(BMI)≥24 kg/m2] PCOS女性临床资料,其中24例SCH,85例甲状腺功能正常(EU).通过720人体成分分析仪(Inbody720)进行人体成分测定,同时测定血脂、行75 g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 SCH检出率为22.02%,自身免疫性甲状腺疾病(ATT)检出率为24.36%.SCH组肥胖程度[(145.19±13.75)%比(153.31±18.15)%,t=-2.032,P=0.045]、内脏脂肪面积(VFA)[(132.48±20.85) cm2比(147.35±24.26)cm2,t=-2.730,P=0.007]、体脂肪(BF)[(31.91±5.88) kg比(35.43±6.89) kg,t=-2.274,P=0.025]、体脂百分比(BFP) [(40.92±3.701)%比(43.07±4.26)%,t=-2.241,P=0.027]、体质量指数(BMI)[(30.49±2.88) kg/m2比(32.19±3.81) kg/m2,t=-2.026,P=0.045]和腰围(WC)[(98.34±7.13) cm比(102.86±8.74)cm,t=-2.324,P=0.022]均低于甲状腺功能正常(EU)组,差异有统计学意义(P均<0.05).EU组促甲状腺激素(TSH)水平与肥胖程度、BF、BFP、BMI及臀围(HC)呈正相关(P分别为0.019、0.042、0.025、0.019、0.039),但与VFA不相关(t=1.797,P=0.076).SCH和EU两组HOMA-IR、胰岛素、血糖、血脂和IR(定义为HOMA-IR≥2.69)检出率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 PCOS合并SCH组肥胖相关的体成分参数低于EU组,两组IR和血脂水平差异无统计学意义.EU组TSH水平与BMI、BFP有关,但与VFA不相关,尚需进一步扩大样本量研究甲状腺激素对PCOS女性体成分和糖脂代谢的影响及机制.

  • 超重及肥胖患者血清抵抗素与脂联素水平

    作者:罗勇;李小平;覃数;胡厚祥;吕湛;陈丽;高兴玉

    目的 探讨在超重及肥胖患者中抵抗素和脂联素水平.方法 体质量正常者58例和超重及肥胖患者24例常规测量血压、体质量、身高,计算体质量指数,抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、白介素6(IL-6)、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、瘦素、脂联素、抵抗素以及服糖后2 h血糖.结果 与体质量正常者相比,超重及肥胖患者,抵抗素水平升高[(16.0±8.6 vs 11.6±9.0)μg/L,P=0.047],女性脂联素水平高于男性[(12.3±6.9 vs 8.3±5.1)mg/L,P=0.003].在体质量正常者中,抵抗素与TNF-α(r=0.357,P=0.006)正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=0.283,P=0.031)正相关;超重及肥胖患者中,抵抗素与年龄(r=0.476,P=0.019)正相关,与C肽(r=-0.459,P=0.024)负相关,脂联素与HDL-C(r=0.463,P=0.023)、收缩压(r=0.409,P=0.047)正相关.结论 在超重及肥胖患者中,抵抗素水平升高,而脂联素水平下降.脂联素在女性中水平升高,与HDL-C正相关.

  • 超重及肥胖青年大学生血清内脂素水平与中心动脉收缩压的关系

    作者:廖明媛;田建伟;王新宴;许波;于心亚;张娜;张亚华

    目的:检测中国超重及肥胖青年大学生血清内脂素的水平,探讨血清内脂素水平与中心动脉收缩压的关系。方法从西安工业大学中央校区148例17~23岁的超重及肥胖青年大学生中筛选出高血压患者45例为高血压组,血压正常者103例为对照组。使用SphygmoCor无创主动脉脉搏分析仪测量中心动脉收缩压;测量外周血压;检测血清内脂素水平,并分析其与中心动脉收缩压、外周肱动脉收缩压、舒张压及平均动脉压的关系。结果高血压组的中心动脉收缩压、外周肱动脉收缩压、外周肱动脉舒张压、外周肱动脉平均动脉压均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.001)。高血压组血清内脂素水平较对照组高[(227.33±30.93)μg/Lvs.(201.58±34.03)μg/L],差异具有统计学意义(P<0.001)。血清内脂素水平与中心动脉收缩压、外周肱动脉收缩压、外周肱动脉舒张压、外周肱动脉平均压呈正相关,相关系数分别为0.498、0.489、0.414、0.460(P均<0.001)。结论超重及肥胖青年大学生中高血压患者血清内脂素水平高于血压正常者,并且内脂素与中心动脉收缩压及外周血压呈正相关,预示内脂素可能参与青年大学生肥胖相关性高血压的发生及发展。

  • 中药降糖复方与二甲双胍对照治疗2型糖尿病的临床研究

    作者:连凤梅;仝小林;白煜;赵昱;姚晨

    目的 观察中药降糖复方(降血糖中药方剂)对2型糖尿病患者的血糖、血脂、体质量的影响.方法 采用随机、平行对照多中心前瞻性研究方法 ,选择超重及肥胖的初发2型糖尿病患者250例,随机分为试验组(口服降糖复方)与对照组(口服二甲双胍片),服药12周,分析降糖复方对2型糖尿病患者的影响.结果 2组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)均较服药前下降.其中HbAlc,试验组下降(1.68±1.43)%,对照组下降(1.77±1.48)%;FBG,试验组下降(1.28±2.39)mmol·L-1,对照组下降(1.09±1.78)mmol·L-1;);P2BG,试验组下降(4.73±4.23)mmol·L-1,对照组下降(3.99±3.67)mmol·L-1),与服药前比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较服药前下降;而高密度脂蛋白(HDL)较服药前上升,与服药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组间比较,TG差异有统计学意义(P<0.05),TC、HDL、LDL差异无统计学意义(P>0.05).2组体质量指数(BMI)、腰围(WC)较服药前下降,与服药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 降糖复方可改善2型糖尿病患者的高糖脂状况,其疗效与普通二甲双胍片相似.

  • 厦门市集美区中老年人群KD HC情况流行病学调查分析

    作者:周丽娜;张以勤;叶婧;武挺;赵本华;王玉新

    目的:探讨厦门市集美区中老年人群肥胖及KDHC疾病分布情况,为当地政府制定中老年卫生保障政策提供依据.方法:随机抽取2013-2014年集美区7个社区的1563例中老年人群,采集数据,通过Excel2007、SPSS16.0等软件统计分析中老年人群KDHC疾病分布情况.结果:厦门市集美区中老年居民超重及肥胖、高血糖及糖尿病、高血压、高血脂、慢性肾损伤等疾病患病率分别是57.4%、32.6%、41.7%、38.6%、11.7%.结论:肥胖和"三高"占厦门市集美区中老年居民的1/3甚至1/2以上,严重危害居民健康,当地政府和社会医疗机构及时制定慢性疾病的社会卫生保障体系,加强社区健康教育和定期进行慢性疾病的筛查工作对于提高社区居民健康意识、改善居民慢性病状况具有重要意义.

  • 足月匀称型及非匀称型小于胎龄儿生长发育比较

    作者:郭翀;石惠卿;葛品;陈津津

    目的 分析足月匀称型小于胎龄儿(FSGR)及足月非匀称型小于胎龄儿(FAGR)的体格发育差异.方法 2011年4月至2011年10月上海交通大学附属儿童医院依托上海市妇幼卫生三级预防网络对上海市18个市辖区内所有不满6周岁的常住儿童展开普查,回顾性收集体格检查数据,利用上海市首次小于胎龄儿(SGA)普查数据,以同胎龄、同性别出生头围/出生体重的第10百分位(P10)为划分标准对足月SGA儿童进行分组.结果 本研究共纳入足月SGA 10 188例,其中FAGR 8049例,FSGR 2139例.至3周岁,二者体重(t=-3.412,P=0.001)及胸围(t=-2.526,P=0.012)差异在3周岁时仍显著.6月龄前,FAGR体重(t=6.272,P<0.001)、身长(t=9.143,P<0.001)、头围(t=6.063,P<0.001)及胸围(t=6.617,P<0.001)的增幅均大于FSGR,6月龄后二者差异无统计学意义.2周岁前,FSGR的体重指数显著高于FAGR,处于超重危险的比例亦显著增高.两类足月SGA的体重、身高、头围及胸围均落后于正常儿童,FAGR的体格发育落后于FSGR.结论 FSGR及FAGR都未追赶至正常儿童发育水平,头围落后为显著.虽然FAGR的体格发育落后于FSGR,其追赶生长模式更为理想.FSGR处于超重危险的比例显著高于FAGR.

  • 建平县中小学生营养状况分析

    作者:吕明国;唐志彬;邓明辉

    目的 了解建平县中小学生营养状况,为营养不良、超重及肥胖制定相应的干预措施提供科学依据.方法 按照《学生健康体检技术规范》进行身高、体重的测量,采用《1995年全国7-22岁身高体重标准值》作为评价标准.结果 共检测学生13 784名,营养不良检出率为7.05%,超重检出率为7.0%,肥胖检测率为3.18%;男、女营养不良检出率分别为5.4%、8.8%,差别有统计学意义(x2=63.30,P<0.01);不同学习阶段学生营养不良率:中学生高,小学生低;三个学习阶段比较,差异有统计学意义(x2=62.59,P<0.01);超重、肥胖在不同学习阶段均有差异(超重x2=57.35,P<0.01;肥胖x2=34.49,P< 0.01).结论 建平县中小学生营养不良、超重与肥胖并存,应针对不同营养问题,采取相应干预措施.

  • 皖北地区10750名健康体检人群的健康状况分析

    作者:边广珠;秦静;陈玮;张雪玲

    目的:了解皖北地区健康人群的身体健康状况.方法:对10 750名来自皖北地区企事业员工、公务员及一线工人等进行身高、血压、体重测量,以及内科、外科、眼科、五官科、腹部超声、心电图、血液生化及胸部摄片等检查,并分别进行统计分析.结果:皖北地区健康人群高血脂、高血压、高血糖、超重及肥胖检出率较高,分别为24.73%、18.20%、12.99%和8.26%,各年龄间差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).结论:皖北地区高血脂、高血压、高血糖、超重及肥胖人群明显增多,对致病危险因素及不良饮食习惯予以适当干预,同时定期健康体检,积极开展健康教育,养成健康生活方式.

  • 超重及肥胖2型糖尿病患者治疗中药用药规律分析

    作者:孙璐;唐咸玉;张鹏;何柳;何嘉莉;赵晓华

    目的:研究中药临床治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的用药规律.方法:通过广东省中医院住院病例系统进行信息采集,建立超重及肥胖2型糖尿病患者数据库,用统计学方法分析中药治疗该病的用药规律.结果:用药频次较高的中药为:茯苓、黄芪、白术、生地黄、党参;居于前列的为补气药、清热药、利水渗湿药及活血化瘀药.结论:中医治疗超重及肥胖2型糖尿病患者以益气、清热、化痰祛湿及活血等法为主.

  • 超重及肥胖患者血清IL-6和C-反应蛋白水平的检测分析

    作者:王权明;彭云波;覃永旗

    目的 探讨在超重及肥胖患者中,血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平变化及意义.方法 选择37例正常体重者和42例超重及肥胖患者,常规测量血压、体重、身高,计算体重指数,抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、胰岛素、IL-6、CRP.结果 与正常体重人群相比,在超重及肥胖患者中,收缩压、甘油三酯、IL-6及CRP水平均高于正常体重组(P<0.05).在超重及肥胖患者中,血清IL-6、CRP水平均与肥胖相关指数呈正相关.结论 在超重及肥胖人群中,血清IL-6、CRP水平增高与体重指数呈正相关,超重及肥胖与炎症密切相关.

  • 中等强度有氧和抗阻运动对超重及肥胖的糖调节受损患者血脂及胰岛素抵抗的影响

    作者:麻晓君;戴霞;陆丽荣;罗祖纯;韦春

    目的:研究中等强度有氧和抗阻运动对超重及肥胖的糖调节受损(IGR)患者血脂及胰岛素抵抗的影响.方法:将64例超重及肥胖的IGR患者随机分为3组:抗阻组(19例)、有氧组(23例)和对照组(22例).抗阻组采用抗阻运动进行训练,有氧组进行中等强度有氧训练,对照组不予特殊干预.观察3组干预前及干预3个月、6个月、12个月后的体重指数(Ibm)、腰围身高比(WHtR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化.结果:干预后,抗阻组和有氧组胰岛素抵抗、BMI、WHtR、TC、TG、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平明显升高(P<0.05或P<0.01),且抗阻组各指标略优于有氧组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中等强度有氧和抗阻运动均能有效改善超重及肥胖的IGR患者BMI、血脂异常及胰岛素抵抗.

  • 超重及肥胖者血清TNF-α、IL-6、CRP水平变化及意义的研究

    作者:罗勇;李小平;吕湛;陈丽;覃数

    目的 探讨在超重及肥胖患者中血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL6)、C反应蛋白(CRP)水平变化及意义.方法 58例体重正常者和24例超重及肥胖者常规测量血压、体重、身高、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR).抽取空腹静脉血检测其IL-6、CRP、TNF-α的水平.结果 在超重及肥胖者中,BMI、WHR、收缩压、餐后2h血糖、三酰甘油、空腹胰岛素、IL-6水平[(21.16±10.85 VS 15.79±3.45)μg/ml, P=0.023]、CRP水平[(3.77±10.4 VS 1.70±0.65)mg/L,P=0.036]均高于正常体重组,而舒张压、TNF-α[(49.99±35.61 VS 38.30±20.70)ng/ml, P=0.074]的水平在两组间无统计学意义.在超重及肥胖患者中,IL-6、CRP、TNF-α与肥胖相关指数(BMI、WHR)正相关(p<0.05);IL-6、CRP分别与餐后2h血糖和空腹胰岛素水平正相关(P<0.05和P<0.01).结论 在超重及肥胖人群中存在着部分炎症指标的异常,提示超重及肥胖与炎症密切相关.

  • "健康小屋"对社区超重及肥胖人群健康促进作用的研究

    作者:高伟;郝淑贤

    目的 研究健康小屋对社区超重及肥胖人群健康促进的作用及意义.方法 通过在健康小屋体检,筛查出本辖区超重及肥胖人群,通过不同的健康促进手段减轻超重和肥胖对人的健康造成的危害.结果 通过健康干预,社区超重及肥胖人群健康知识知晓率明显上升,保健意思明显增强,超重及肥胖人数明显下降,健康指数明显提高.结论 通过对社区超重及肥胖人群健康促进手段的实施,极大地降低了超重和肥胖对社区居民健康带来的危害,提高了辖区居民的幸福指数,满足了群众的健康需求,达到了国家对社区卫生服务功能定位的基本要求.

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