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全瓷贴面技术修复上前牙间隙患者的临床疗效
目的 探讨全瓷贴面修复技术修复上前牙间隙患者的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年2月于南宁市口腔医疗中心就诊并要求修复上颌前牙间隙的患者76例(182颗牙),所有患者均采用全瓷贴面进行修复,采用改良Ryge评价方法,于修复后1周、6个月、1年、2年复诊,观察临床使用后贴面的边缘适合度、贴面脱落和折裂、着色、有无继发龋、牙敏感症状、牙龈健康状况及患者对颜色的满意度等指标.结果 6个月后复诊76例182颗(100.0%),1年后复诊73例177颗(97.3%),2年后复诊69例171颗(94.0%).临床观察显示,1年内2个全瓷贴面脱落,再行粘结后继续使用;1颗牙出现牙髓炎症反应而做根管治疗.1~2年,4个贴面切端出现细小缺损,2个贴面折裂后重新制作,未发现继发龋,所有全瓷贴面边缘适合度良好,牙龈健康状况良好,贴面色泽稳定.所有患者均对贴面修复效果满意,满意度为100%.结论 使用全瓷贴面修复上颌前牙间隙患者能获得良好的临床疗效,值得推广.
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影响瓷贴面粘结强度的临床因素及操作要点
在现如今的口腔修复治疗中,瓷贴面越来越受到人们的欢迎,因为其具有保守修复前牙的优势,且兼具美观性能.临床中贴面的粘接尤为重要,目前已经引入新的材料和方法将瓷贴面修复体粘合到牙体上.本研究的主要目的是总结各种临床因素和四手操作要点对瓷贴面修复体粘接强度的影响.
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一次性无菌中单在胃镜检查中的巧用
胃镜检查中的病人均有唾液甚至胃液流出,以前是用弯盘放于病人面颌部承接的,但大部分的病人在检查中因精神紧张、恶心等因素令头部发生摆动,使弯盘移位不易紧贴面颌部而难于完全承接唾液或胃液,容易造成液体流向病人耳、脸部、衣服、枕头等,既让病人感到不适,也造成污染.因此工作人员要随时关注弯盘的位置,以避免唾液胃液流向它处.因此,让弯盘在整个检查过程中紧贴于病人面颌部,不但使病人面颌部感觉不适,而且较大程度的增加工作人员的工作量.近年来,我们改用一次性无菌中单代替弯盘的实践取得了较好的成效.
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新型洗眼受水器的设计与使用
洗眼是眼科常用的护理操作之一,特别是在眼睛受到化学药剂伤害时,需要反复进行眼部清洗,以稀释化学药剂的浓度,降低对眼的损害程度.洗眼时需要用受水器盛接冲洗液.目前临床中使用的用搪瓷或硬塑料制作的漏斗式受水器对体位要求严格,患者需取仰卧位或坐位,头靠椅枕,略向患侧歪头,并由患者或其家属手扶受水器,紧贴在一侧面颊部.由于受水器开口不能紧贴面部,常常使冲洗液流入患者的耳、口和颈等部位,使患者感到不适,并且患者常常质疑其是否洁净.为克服上述弊端,我们设计了一种新型洗眼受水器,介绍如下.
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CEREC3后牙全瓷冠1年临床观察
CEREC椅旁操作系统目前广泛用于制作嵌体、贴面、部分冠和全冠,其大优点是操作者在椅旁用较短时间完成光学印模的制取、修复体的计算机设计和切削制作,从而提高制作效率,减少患者就诊次数.但该系统使用的可切削陶瓷强度相对较低,用其制作的后牙单冠,临床应用的折裂情况报道较少.本文报道20例用CEREC 3制作的21个后牙全瓷冠修复后1年的临床效果.
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VITABlocs(R)多层色全瓷修复体临床疗效的观察
目的:探讨CAD-CAM系统VITABlocs(@)多层色长石质陶瓷材料的临床修复效果.方法:选取临床47人需进行贴面、嵌体和高嵌体修复的病例,采用CAD-CAM系统VITABlocs(@)多层色长石质陶瓷修复材料进行修复,其中贴面54例,高嵌体10例,嵌体8例.进行1年半的随访,采用美国公共健康协会的修正标准进行评价分析.结果:对47人72例修复体随访观察1年半,有1例修复体发生折裂.贴面组中A级占96％,嵌体组中A级占97％.结论:对于前牙的美容修复、后牙形态的恢复以及骀龈距离低无法进行冠修复的后牙牙体组织缺损,CAD-CAM VITABlocs(@)系统多层色长石质陶瓷修复体以良好的边缘适合性、色泽稳定性和生物相容性具有很好的临床效果.
关键词： 贴面 计算机辅助设计/计算机辅助制作 嵌体 -
应用不同贴面修复前牙的比较
前牙牙体缺损或颜色异常,对功能和美观都有影响,采用粘结技术进行贴面修复,可以获得对牙体缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等的有效治疗,从而恢复牙体正常形态或改善其色泽[1].
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Targis贴面修复的配合
贴面修复是一种采用粘结技术,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙、畸形牙等,在保持活髓、少磨牙或不磨牙的情况下,用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的修复方法[1].临床常用的贴面修复方法有复合树脂直接贴面和复合树脂间接贴面以及瓷贴面等.Targis材料是一种新型的间接修复复合树脂材料,作者介绍19例患者采用Targis材料制作贴面修复的初诊,粘接过程的配合,并对贴面修复中配合要点进行了探讨.
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成品烤瓷牙修改贴面在牙体美容中的应用
贴面修复牙体缺陷,是临床上广泛应用的方法.特别是少磨牙或不磨牙在恢复牙体的正常形态、排列关系、改善牙齿的色泽都是比较理想的.由于临床常用的光敏树脂贴面存在着变色不美观,烤瓷贴面义存在着工艺复杂价格昂贵等缺点,使临床的牙体美容修复的开展受到了限制.笔者根据多年来的临床实践和经验.利用成品烤瓷牙修改贴面,应用于牙体美容修复的方法,操作简单,适应性好,可满足多种牙体畸形患者的美容需求.临床收治患者53人,196颗牙齿追踪观察3年收到了较理想的效果.
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表面处理技术对瓷表面与托槽粘接的研究进展
用陶瓷制作冠、桥、贴面不仅可以逼真地模拟真牙的层次感和乳光效应,而且在复杂的口腔环境中保持良好的稳定.随着戴有瓷修复体要求作正畸治疗患者的增加,瓷面与托槽或附件的粘接强度决定着能否正畸的进行以及矫正结束后瓷修复体能否继续使用都是关心的热点.瓷-树脂-托槽的粘接强度主要体现在瓷-树脂层的粘接,陶瓷-树脂层的粘接主要受瓷表面处理的影响,包括表面粗化(喷砂、机械打磨、酸蚀、激光蚀刻)、硅烷偶联剂及硅涂层处理等.本文围绕陶瓷表面处理技术对托槽粘接强度的影响作一综述.
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瓷修复技术的临床应用Ⅶ.牙科全瓷材料的分类与应用
按照国际ISO6872牙科陶瓷标准,牙科陶瓷分为两种类型,Ⅰ型是以粉体形式构成的材料,其以用途再细分为8个类别,并有国际ISO6872推荐的颜色标识以鉴别瓷粉类别,见表1.Ⅱ型是以其他形式构成的材料,可再细分为2个类别:第1类用于制作冠、贴面、嵌体和高嵌体的支持结构,第2类直接用于制作贴面、嵌体和高嵌体.
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浅谈牙齿漂白
与贴面、冠修复体相比,牙齿漂白具有安全、不磨除健康牙体组织和操作简单等优点.近年,漂白产品层出不穷,漂白方式不断翻新,甚至部分漂白剂出现在超市中供消费者选用.口腔医师经常被问及以下问题:漂白究竟是怎么回事?漂白有效吗?漂白安全吗?哪种漂白方法好?如何选择适合自己的漂白方式?等等,不一而足.为此,笔者以科学研究为基础,以临床客观结果为依据,浅谈近年牙齿漂白的现状、理念和发展情况,以期能帮助广大医师全面、正确了解现代牙齿漂白技术.
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关于全瓷修复应用的一些问题
近年来,全瓷修复以其良好的美观效果引起了国内广大口腔修复工作者的关注.随着陶瓷材料机械强度的不断提高,全瓷修复体的应用,由过去单纯制作嵌体、贴面发展到全冠、固定桥,乃至种植义齿的上部结构.越来越多的患者要求进行全瓷修复,越来越多的国外全瓷材料和设备进入中国.因此,加强口腔修复医师对全瓷修复的认识,正确了解和使用不同类别的全瓷材料成为当务之急.以下谨就大家普遍关心的一些问题,结合全瓷材料的研究进展谈谈笔者的观点,希望引起进一步的讨论.
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3 Shape Trios口内扫描仪制作全瓷贴面的临床效果
目的观察3 shape Trios 口内扫描仪 CAD/CAM 制作前牙全瓷贴面进行修复的临床效果。方法选择42例患者使用3 shape Trios 共修复前牙全瓷贴面176例。2个月后按照改良美国公共健康协会（USPHS）标准对修复体进行评价。结果42例患者使用3 shape Trios 共修复176颗前牙修复体，患者满意度为100%。结论3 shape Trios 口内扫描仪CAD/CAM 制作的全瓷贴面能够满足临床上前牙美观修复和功能恢复，获得良好的临床效果。
关键词： 3 shape Trios 前牙 贴面 美学效果 -
贴面修复在牙齿美容当中的应用
随着生活水平的提高，人们的审美观念更新很快，现在人们对牙齿修复的要求也不断提高，不仅要求修复体功能优良，而且十分注重修复体的形态、颜色，同时要求对身体无副作用等。口腔科瓷贴面材料随着科学的发展运用而生并不断完善，瓷贴面具有表面光泽度高、颜色自然、迫真，生物相容性好，而且牙体预备量较少，深受病人欢迎，在临床的应用越来越广。变色牙也是口腔常见病，多发病。主要包括四环素牙，釉质发育不全、死髓牙及氟斑牙等这些病症对容貌影响较大，患者迫切希望得到治疗，多年来，治疗变色牙的方法是漂白法和粘贴修复发，或者包括树脂覆膜法，塑料牙贴面，预城荧光性瓷牙贴面及瓷贴面。瓷贴面是近年来出现的一种先进的牙体修复方法，其显著优点在于磨除牙体组织少，有利于牙体组织的健康，患者乐于接受，而且瓷贴面耐磨耗，光泽持久，抗着色力强，与邻牙协调，对龈组织吴刺激等。尽管其修复方法较多，但选择一种合适的材料和方法仍然是口腔修复临床探讨的问题。
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装饰板加工工人腰背痛病因初探
目的探讨装饰板加工工人腰背痛发病情况与工人劳动操作中不良生产条件的关系.方法采用作业场所工效学分析和问卷调查方法对某装饰板加工企业进行了不良工效学因素和工人腰背痛症状的调查.结果装饰板加工工人存在的不良工效学因素主要有操作台面较低、工作姿势和动作不良、劳动时间过长等.选板、贴面和修补工种工人腰背痛主诉分别为72.2%、56.8%和100.0%,且与工人操作台面高低和弯腰持续的时间长短、弯腰的频率和幅度大小有关.结论操作台面过低,工人弯腰时间较长与腰背痛高发有一定关系.
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现代牙齿美白技术
洁白漂亮的牙齿一直是人们追求的一种时尚.变色牙在临床上极为常见,它对患者的面容、心理及生活带来诸多不利的影响.当今的漂白作为变色牙的常规治疗方法已被大多数患者所接受,因为漂白除了具有良好的美学效果,而且在牙医的指导下使用安全可靠.与贴面、冠等修复方法相比,漂白的优点还在于无需制备牙体组织,更符合尽量保存健康牙体组织的治疗原则.
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CAD/CAM瓷全冠的临床应用
在90年代初期,计算机辅助设计与制作嵌体、贴面先得到了研究,其关键在于缩短了口腔修复体的制作周期.光学模型技术省略了传统的取印模过程及印模材料,计算机控制的切磨系统代替了整个技工制作过程,节省了大量的人力和材料[1].我科引进了德国西门子公司的CEREC Ⅱ系统设备,经临床应用制作瓷全冠15例,效果较好.
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自制磨光糊剂对光固化树脂修复体的磨光效果
光固化树脂修复牙体缺损或贴面后修复体表面的光滑处理较为费时,其表面粗糙不仅影响美观,且易沉着色素,目前临床采用的金钢砂钻加橡皮杯磨光尚不能达到理想的磨光效果,为此,我们用一种自制磨光糊剂对修复体进行磨光,并观察效果.
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直接法树脂贴面修复前牙氟斑牙着色
笔者采用直接法树脂贴面修复前牙氟斑牙着色,经过3个月至半年的随访,收到满意效果.
