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宫外孕延误就诊影响因素分析及抢救措施
目的:探讨宫外孕延误就诊原因,提出宫外孕破裂大出血的预防及救治方法。方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月我院93例延误就诊的宫外孕临床资料。结果:近2年来我院宫外孕延误就诊占宫外孕总数的60.78%,及时就诊组和延误就诊组的婚姻、文化程度比较,差异无统计学意义(P >0.05);有职业与否、居住地的不同以及对宫外孕知识的了解情况进行比较,差异有统计学意义(P <0.05)。所有延误就诊的宫外孕患者到院后均及时抢救及手术治疗,痊愈出院,治愈率100%。结论:通过提高广大群众特别是农村妇女、无职业的妇女对宫外孕知识的认知能力,可能降低宫外孕的延误就诊率,预防宫外孕破裂大出血的发生;医院接诊疑似宫外孕破裂大出血患者即启动绿色通道,多科室合作争分夺秒进行抢救治疗,有助于提高抢救成功率,降低宫外孕腹腔内出血对患者及其家庭危害程度。
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胃十二指肠陈旧性金属异物的手术及围手术期处理
胃十二指肠陈旧性金属异物,系患者吞食异物后不能自行通过排出,且延误就诊,或经反复保守治疗(使用泻剂、胃镜摘取等)失败,病程迁延所致.
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进一步提高直肠癌疗效的策略
直肠癌在我国是一个发病率呈上升趋势的恶性肿瘤.由于早期缺乏特异症状,延误就诊和诊断屡见不鲜.
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流产后阴道不规则出血42例治疗体会
流产后由于少量妊娠物宫内残留、子宫收缩不良等引起持续或间断性阴道流血,因出血量少、无明显腹痛且往往患者惧怕手术而延误就诊,常使病程较长,残留物与宫壁粘连机化,终仍需清官,增加痛苦,且易致宫内感染.我们近年来采用中西药物结合的综合疗法治疗本病,效果满意,报道如下.
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乳腺癌患者就诊延误新进展及文献复习
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是女性恶性肿瘤第一死因。全世界每年大约有50万女性死于乳腺癌,高、中、低收入的国家乳腺癌病人死亡率分别是7.9/10万、5.9/10万、4.3/10万,与此同时每年约新增110万病例[1]。近年来乳腺癌的发病率不管在城市还是农村,都一直呈上升趋势,对女性的健康和生命形成严重威胁。目前,乳腺癌病人延误就诊的情况在国内还尚未被引起足够重视,国内的报道甚为少见。从公共卫生学角度来讲,强调乳腺癌早期出现和诊治,避免乳腺癌病人在求医过程中的延误,都将会有助于提高乳腺癌病人的生存率[2]。本次研究就国内外研究中关于乳腺癌就诊延误的定义、分类、临床意义及延误影响因素等做一综述。
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120例女性肺癌患者延误就诊原因分析
目的:调查分析1409例女性肺癌患者中120例延误就诊的原因。方法研究我院收治的1409例女性肺癌患者,将患者出现症状3个月后方来就诊的时间归为延误就诊,进行临床病例分析。结果120例延误就诊患者中主要症状是咳嗽、咯痰、咯血和气短,少数患者以转移部位出现的局部症状为首发症状。本组患者在就诊时就已出现转移病灶者85例(70.83%)。72.5%的患者病理诊断为腺癌。结论忽视早期出现的呼吸道症状是女性肺癌患者延误就诊的主要原因之一。
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女人腹痛莫大意
腹痛,对于不少女人来说简直是家常便饭,所以很多人早就见怪不怪了.腹痛是一种症状,而不是一种疾病名称.引发女性腹痛的原因很多,几乎涉及各种疾病,其中常见的,就是女性健康的大敌妇科疾病.因此,女性朋友不应对腹痛听之任之.如果你正在被腹痛所困扰,应该及时就医,并向医生尽可能准确、详细地描述腹痛的特点,帮助医生在短的时间内辨别疼痛性质,找到腹痛的原因,争取时间,及时治疗.千万不要自作主张,乱用止痛药而延误就诊.
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有机磷农药中毒并呼吸肌麻痹抢救的临床分析
急性有机磷中毒农村基层医院较为多见,延误就诊时间使抢救的成功率下降,合并呼吸肌麻醉后死亡率增加.本文20例有机磷中毒并呼吸肌麻痹患者气管插管、气管切开,痊愈14例,死亡6例,结合有关文献对其发病机制及死亡原因进行了临床分析.
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深静脉血栓形成患者延误就诊原因调查及护理对策
目的了解深静脉血栓形成患者延误就诊的原因,提出护理对策.方法采用自设问卷,对52例住院患者进行访谈式调查.结果延误就诊48例(92.3%).就诊时间与文化程度、平时保健知识获得情况及对疾病相关知识的了解程度有关.延误就诊原因依次为本病知识缺乏(95.8%)、交通不便(33.3%)、经济拮据(29.2%)、基层医生误诊(22.9%)、家属不重视(18.8%)等.结论建议加强社区健康教育、定期体检、家庭护理及基层医务人员培训,使社区人群了解本病知识,提高保健意识,发现不适及时就诊.
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宫外孕患者延误就诊原因分析及对策
目的 了解宫外孕患者延误就诊的原因,提出护理对策.方法 采用自设问卷,对49例宫外孕患者进行访谈式调查.结果 延误就诊35例(71.4%).就诊时间与文化程度、居住地、对疾病相关知识的了解程度及对健康的重视程度有关.延误就诊原因依次为对本病知识缺乏(91.4%)、保健意识缺乏(40.0%)、交通不便(28.6%)、基层医生误诊(14.3%).结论 应加强社区育龄妇女的健康教育工作,使更多的人群了解宫外孕的相关知识,定期体检,积极防治妇科慢性炎症,发现不适及时就诊.
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消化道异物的危害分析及其对策--附66例报告
10年来,我院,经内镜取上消化道异物 359 例,未经内镜直接手术取出回肠异物 1 例.在 359 例中食管异物 39 例,胃内异物 298 例,十二指肠异物 22 例.套取成功 335 例,成功率为 93.3%,较程风岐等的报告略低[1].内镜中发现,凡异物进入消化道绝大多数都程度不等地造成消化道的损伤,随着异物滞留时间的加长,损害越严重,尤其是尖锐或大型异物.延误就诊或采用不正确的方法消除异物,其危害更为严重或更易发生危险.现将造成严重损害的 66 例报告如下.
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异位妊娠78例临床分析
异位妊娠是妇产科常见的急症之一,近年来国内外报道其发病率有明显增加趋势.由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与多种疾病混淆,误诊率高达32.8%~67.9%[1,2],而延误就诊及误诊误治是异位妊娠死亡的主要原因[3].因此认清异位妊娠的临床特征,提高早期诊断率,减少误诊误治是降低异位妊娠死亡(危害)的关键.本文就我院1998年1月至2004年12月收治的78例异位妊娠进行回顾性分析,以提高对异位妊娠的认识,报告如下.
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1 284例农村住院患者血糖检测分析
糖尿病是一个慢性、逐渐演变的过程,严重危害人民身体健康.在以往的调查研究中,城市的糖尿病和糖耐量低减患病率明显高于乡村[1,2],但随着农村生活水平提高,饮食结构的改变,农村糖尿病的发病率不断上升,但人群中对糖尿病的了解不够,特别是对糖尿病的并发症认识肤浅,故导致就医的偏差,延误就诊时机.为了早期发现糖尿病,特别是起病隐匿的无症状期糖尿病,避免住院期间输液(葡萄糖)加重病情,近1年来,我院内科住院患者均在空腹抽血检查时常规进行空腹血糖监测,现对我院内科住院患者空腹血糖测定的1 284例检测结果进行统计分析,报告如下.
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B型超声观察丙硫咪唑治疗肝泡状棘球蚴病的疗效
肝泡状棘球蚴病(Hepatic alveolar echinococcosis;HAE)是肝包虫病的一个类型,是一种因多房棘球蚴绦虫幼虫寄生在肝脏引起的险恶寄生虫病.流行区居民称其为"寄生虫肿瘤",患者早期尚能参加劳动和工作,病情发展到中期劳动力明显减退,晚期丧失劳动力进而危及生命.本病在我国主要分布在新疆,甘肃,青海,内蒙古和西藏等地.患者大多远居在牧区,因经济及医疗条件等原因,病情延误就诊时多属中晚期,已失去手术机会.近年来我国采用丙硫咪唑(Albendazole:ABL)治疗包虫病,取得了一定疗效,且因其无明显副作用而广泛应用于临床.本文对96例中晚期患者给予口服丙硫咪唑治疗1年后,进行了B超跟踪观察,现报告如下.