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输精管结扎术后近期附睾改变的超声观察
男性输精管结扎术是一种简便、经济、安全有效的绝育方法,但仍有极少数受术者可发生术后并发症,附睾淤积症即为其中之一.国内开展的一项前瞻性多中心临床试验显示附睾淤积症在输精管结扎术中发生率为0.9%[1].附睾淤积主要是输精管道阻断后附睾液分泌与吸收失衡所致,而附睾淤积症是在附睾淤积的基础上表现出来的临床症状.国内外对输精管结扎术后附睾淤积症的研究较多,而对术后早期附睾出现的改变却鲜有报道,Ahmad等[2]通过超声观察到羊输精管结扎术后4~6周附睾可发生精子肉芽肿.本研究尝试通过B超观察输精管结扎术后短期内附睾变化,报告如下.
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超声观察人工流产术后即刻放置的宫内节育器360例分析
为观察人工流产后即刻放置不同宫内节育器(IUD)的可接受性,笔者对360例人工流产术后自愿放置IUD妇女复查时的B超影像进行分析,现将结果报告如下.
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超声诊断136例颈动脉粥样硬化的声像图回顾分析
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,以及人口的老龄化,心脑血管疾病发病率越来越高,已成为威胁人民生命或致残的主要疾病,动脉粥样硬化性病变是心脑血管疾病的重要病因之一,颈部动脉是(AS)常累及的部位.可利用颈动脉作为一个良好的体表窗口,通过高频超声观察患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、有无斑块及斑块的位置、形态、大小、回声特点和血液动力学改变诊断颈动脉有无病变,为防治血管疾病提供可靠依据而日益得到重视.
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穴位针刺前列腺增生性尿潴留的超声观察
目的:通过超声观察前列腺增生性尿潴留针刺前后膀胱残余尿量的变化,评价穴位针刺的疗效。方法:对符合诊断标准的75例患者,超声测量针刺前后前列腺大小、膀胱残余尿量,加以分析对比。结果:穴位针刺一个疗程后,无残余尿者57人。残余尿量减少50%以上者10人。残余尿量减少50%以下者6人。尿量无明显变化者2人。结论:经超声观察对比,穴位针刺疗法近期疗效显著,且无副作用,安全可靠,是非手术治疗前列腺增生性尿潴留的理想方法。
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彩色多普勒超声观察腹主动脉-左肾静脉瘘经导管封堵术1例
患者,男,38岁.因发现心脏杂音8年,伴呼吸困难4年,加重8月入院.8年前曾有腹部外伤史,之后发现心脏杂音,高血压.心脏彩色多普勒检查:肺动脉高压,三尖瓣中度关闭不全.腹部彩色多普勒检查:腹主动脉与左肾静脉间可见血流交通,血管壁回声中断约10mm(图1),左肾静脉明显扩张,静脉内血流频谱呈高速低阻动脉-静脉瘘频谱.诊断为:腹主动脉左肾静脉瘘.
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超声观察急性期强回声血栓头脱落1例
患者男,24岁.因左股骨干骨折3 h后住院.查体:左股骨骨折部位软组织肿胀,其它未发现阳性体征.继往无血栓及血液病史.化验检查:浊度法测定D-二聚体2 476 μg/L(正常值为500 μg/L以下).于伤后23 h进行双下肢深静脉超声检查.超声所见:左股浅静脉中下段可见一不规则低回声,沿血管壁分布,
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输尿管囊肿伴左肾积水1例的超声所见
患者女,25岁.因左侧腰痛1周来诊,检查见左肾叩击痛(+),实时超声观察在膀胱三角区左侧可扫及一圆形环状结构,壁薄而光滑、内无回声、透声佳,紧贴膀胱壁,在输尿管喷尿时可见光环逐渐增大,在喷尿间歇期可见光环慢慢减小,大小分别为27 mm×24 mm,24 mm×21 mm(图1),呈周期性变化.
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介入超声治疗多囊肾合并巨大脓肿1例
患者女,31岁.产后一周出现高热,左腰部阵发性疼痛.查体:左肾区出现叩击痛,肋下可触及左肾下极,但触痛不明显.白细胞15.8×109/L,中性88%.超声检查:双肾明显增大,失去正常形态,边界不规整,其内部正常结构消失,被大小不等、形态不一的类圆形囊性病变所占据.在左肾多发囊性病变中可见一巨大的圆形低回声团块,约8.0cm×8.1cm,(图1),内充满了密集光点回声,漂浮不定,周边回声稍增强,后壁回声增强.超声诊断:多囊肾(双侧)合并左肾巨大脓肿.在超声监测引导下穿刺,抽出脓液500ml,用庆大霉素88万单位及生理盐水200ml反复冲洗,直到超声观察囊腔基本消失.患者当晚体温降至37.5℃,次日体温恢复正常,复查血常规也恢复正常.脓液细菌培养检出为肺炎克雷伯菌.
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超深低温处理的异体肌腱移植高频超声观察
用超深低温(-196 ℃)处理活体异体肌腱移植的动物实验获得成功的基础上,对11例因外伤导致肌腱缺损患者,采用经超深低温处理的异体肌腱进行移植,于术后2~40 d超声观察修复术后肌腱愈合过程.
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颈部动脉粥样硬化的彩超探查及其与脑梗塞的相关性的探讨
脑梗塞是常见的缺血性脑血管病之一,而缺血性脑血管病的常见的病因不在颅内而在颅外段颈动脉,本研究利用彩色多普勒超声观察颈部大动脉粥样硬化的情况并探讨其与脑梗塞的相关性.
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对12例高龄活体亲属供肾移植的彩色多普勒超声长期随访报告
彩色多普勒超声是肾移植术后的重要检查手段,利用彩色多普勒超声观察、评价移植效果,指导临床治疗有重要的意义.由于亲属之间有一定比例的相同基因,排斥率低,配型及组织相容性好等因素比尸肾移植效果更好.本组12例病例均为高龄(≥55岁)亲属活体供肾肾移植,年龄大73岁,属国内高龄供肾病例.高龄供肾是否可行?移植效果如何?我们进行了超声形态学和血流动力学长期随访,定期检查时间5~7年,平均6.5年.观察报告如下.
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彩色多普勒超声对慢性前列腺炎患者肾动脉血流的搏动指数和阻力指数探讨
我们应用彩色多普勒超声观察慢性前列腺炎患者的肾血流动力学变化,以评价慢性前列腺炎与肾血流量的关系.
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超声观察左卵巢畸胎瘤并右卵巢脂肪瘤1例
患者女,33岁.2年前在计划生育体检时,B超提示:左卵巢实性肿物回声.无自觉症状,未行治疗.2003年8月,因药物流产后阴道出血疑为不全流产而再行B超检查:提示双卵巢肿物回声,肿物大小左侧为33 mm×31 mm,边界清,类圆形,呈强回声,左侧较右侧回声为增强,后不伴声影,似可见部分卵巢组织回声,并可见大小为26 mm×23 mm(左)、24 mm×22 mm(右)液性无回声暗区.B超诊断:1.双侧卵巢实性包块,不除外畸胎瘤;2.双侧卵巢无回声暗区考虑黄体囊肿.
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超声观察颈内动脉颅外段狭窄引起发作性视物不清1例
患者女,65岁.因发作性左眼视物不清两天于2002年12月9日来我院就诊.两天前患者无明显诱因突然出现左眼视物不清,伴左侧轻微头痛,无其他不适,两天来共有5次发作,每次持续10 min左右.既往患高血压10年.
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食管憩室的超声表现1例
患者男,48岁.健康体检中超声所见:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,甲状腺检查发现:左叶上极后方,可见一结节,有包膜,大小约0.8 cm×0.6 cm,其内为不均质低回声,可见强回声灶,伴声影.在结节后方可见食管,结节后缘紧贴食管前壁(图1),由于笔者两年前曾报道过1例食管憩室误诊为甲状腺腺瘤病例.因此,没有对该结节轻易下诊断,而是嘱受检者左侧卧位,分次饮水300 ml.超声观察下可见液体流经食管,有少量液体进入结节,结节增大为0.9 cm×0.8 cm,其内的强回声灶也可见流动,并逐渐消失.经反复饮水后,结节内呈现较均质低回声,大小缩小为0.7 cm×0.5 cm(图2).因此,该结节诊断为食管憩室无疑.结节内的强回声,为进入憩室的残渣所形成.
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彩色多普勒超声观察非典型膀胱破裂口1例
患者女,24岁.车祸伤后24 h入院.主诉:神志清楚,检查合作,精神差,生命体征平稳,全腹压痛,可自行小便.尿检:RBC(+++).B超检查所见:双肾未见异常;膀胱轻度充盈,壁完整,腹腔内见中量液性暗区,透声差.
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超声观察神经鞘瘤压迫直肠1例
患者,男,64岁.无明显诱因出现大便秘结,伴肛门坠胀2年.近1个月来,明显感觉肛门阻塞,大便难解.外科检查:肛内指诊于肛内1~7点、距肛缘3.0 cm处触及硬性肿物,大小约4.0 cm×4.0 cm,表面光滑,无压痛,不移动,指套无脓血.肛镜:1~7点处粘膜见占位性隆起,暗红色,表面光滑.拟诊"直肠肿物"收住入院.超声所见:前列腺后方见低回声肿块,大小约4.2 cm×4.6 cm,边界尚清,内部呈低回声,肿块内血流稀疏.超声诊断:前列腺后方实性占位性病变.术中于盆腔见一8.0 cm×6.0 cm实性肿物,包膜完整,切面灰黄色,切面见旋涡状结构,肿物压迫直肠.术后病理诊断:(骶前)神经鞘瘤.
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胃癌超声诊断与术后对照分析
目的:通过305例胃癌超声诊断与术后诊断对比,找出超声诊断与术后诊断的差距,以便诊断方法的改进.方法:通过超声观察胃癌的病变部位、范围、浸润深度及邻近脏器与远处脏器转移,按PTNM分期,行超声分期与术后分期进行对比分析.结果:胃癌超声诊断与术后诊断符合率91.48%,在进行浸润深度评价较准确,在淋巴结转移,准确率要低一点.结论:超声是一种有价值的辅检手段,对胃癌的筛选,进行过胃镜或X线检查的患者,超声可以弥补其不足.
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急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义
目的:了解急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义.方法:回顾分析了本院三年中627例急性胰腺炎的超声检查资料,其中100例行110次CT检查,通过与CT比较分析超声判断胸腔积液病变的准确性及急性胰腺炎时胸腔积液的临床意义.结果:超声对胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88.1%、90.2%及89.4%.在轻症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为2.9%(左侧)及8.3%(右侧);在重症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为76.0%(左侧)及53.6%(右侧);有胸腔积液者平均住院日为23~30天,而无胸腔积液者平均住院日为14~15天;左侧胸腔积液较右侧更常见,但后者的住院日及重症胰腺炎发生率均较前者高.结论:胸腔积液是急性胰腺炎时常出现的并发症之一,超声能较准确地反映胸腔积液病变;胸腔积液与急性胰腺炎的轻重及住院时间长短有关;右侧胸腔积液预示着疾病更严重.
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肝血管瘤的彩色多普勒超声分析
目的:探讨肝血管瘤的血流表现和特征;血流检出率的影响因素及措施,提高对肝血管瘤的诊断和鉴别诊断水平.方法:用彩色多普勒超声观察血流多少、分布、性质和血流动力学参数.结果:1.血流检出率25%,其中动脉性血流9.4%,静脉性血流15.3%;2.大多数为少血供型,占93%;绝大部分呈低速动脉性血流.结论:彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断与鉴别诊断有很高价值.