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螺旋CT血管成像及多普勒超声对门体适量分流术后分流口观察的比较
体适量分流术后对分流口情况的了解至关重要,因为它对术后疗效和预后提供一个客观的指标并可估计分流的效果.目前常用多普勒(Doppler) 超声观察分流术后的分流口情况,但尚欠满意.而螺旋CT血管成像(SCTA)对血管特别是静脉系统的显像较好.为此,我们将因门静脉高压症而行门体适量分流术的患者行SCTA检查,以了解分流口的显示情况、通畅性、直径及有无血栓的形成,并与16例Doppler 超声检查结果相比较,以探讨其临床价值.
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宫内感染的产前超声检查
宫内感染的产前诊断始终是围产医学的一大挑战,绝大部分的孕期感染孕妇无明显症状,但却可能对胎儿及新生儿造成很大危害[1,2]。自20世纪80年代始,学者们就进行了长期的探索,包括孕妇血清学筛查高危人群、羊水分析胎儿有无感染、超声观察胎儿有无感染的异常表现,直至出生后甚至生后一段时期才能判断胎儿感染的严重程度、有无后遗症等。
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月经量过少与子宫内膜血流的相关性研究
月经量过少属于月经失调的常见类型.本研究采用经阴道彩色多普勒超声观察子宫内膜血流指标变化,并进行综合分析,旨在探讨月经量过少与子宫内膜血流变化的相关性.现将研究结果,报道如下.
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超声诊断经皮肾镜碎石术术后并发症及原因分析
经皮肾镜气压弹道碎石术近年来在国内发展迅猛,市级、县级医院正逐步开展,已成为治疗复杂肾脏结石、输尿管上段结石的有效手段.具有手术时间短、结石清除率高、创伤小、恢复快等优点.正在逐渐代替传统的大切口,肾脏切开取石术、输尿管切开取石术.但微创经皮肾镜气压弹道碎石术的一些手术并发症,也是我们临床医生值得重视的一个重要的问题,笔者通过近二年来本院经皮肾镜术后并发症的超声观察,对其发生原因进行初步分析,现报告如下.
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超声检查对卵巢肿物的诊断价值
总结1996年1月至2006年12月在我院妇产科住院、临床拟诊卵巢肿瘤患者的超声检查情况,并与手术病理结果对照分析,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组221例,年龄17~75岁,平均37.35岁.2.方法:应用西门子小狮乇、LOGIO400、PHILIP5500实时超声诊断仪.凸阵或经阴道探头.频率范围为2.6-7.5MHz.患者术前均经二维和彩色多普勒超声常规检查,适当调整增益和扫查深度,发现病变后测量并记录其二维特征,同时应用彩色多普勒超声观察肿物血流情况,依肿物性质分为卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢囊性成熟性畸胎瘤、卵巢实质性肿瘤4类;将超声诊断结果与手术病理结果做对照分析.
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围生期心肌病治疗前后的超声观察及临床分析
目的:探讨心脏彩超观察围生期心肌病治疗转归的临床价值。方法用彩色多普勒超声观察了35例围生期心肌病患者治疗前后及随访6个月后的心脏结构及功能改变,测定了左心室舒张末期经(LVEDD)、左心室收缩末期经(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴收缩率(FS)、二尖瓣峰值速度比率(E/A)、心室等容舒张期和等容收缩期之和与心室射血时间比值(Tei指数)、综合病程、病史、临床表现综合分析。结果围生期心肌病患者治疗前左心室扩大、Tei指数增高者检出率均为100%,明显高于治疗后及随访6个月后;治疗前LVEF、LVFS测值减低者检出率均为100%,明显低于治疗后及随访6个月后。治疗前二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣膜口反流的检出率分别为100%,74.3%,57.1%,51.4%,明显高于治疗后及随访6个月后。结论心脏彩超能够观察围生期心肌病的临床转归,对围生期心肌病的诊断、鉴别诊断、预后评估及治疗后随访观察均具有重要价值。
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尿毒症患者心脏病变的超声观察及相关因素分析
目的:探讨心脏超声在评价尿毒症患者心脏结构、功能方面病理改变的价值。方法运用常规多普勒超声测定120例尿毒症患者的主动脉(AO)、左心房(LA)、左心室(LV)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)、二尖瓣口峰值速度比率(E/A)。运用心肌背向散射参数测定心肌背向散射积分(IBS)、心肌背向散射积分周期变化幅度(CVIB)和CVIB/IBS比值等参数,并与100例正常体检者对照,综合病程、病史、病理改变综合分析。结果尿毒症患者约80.0%左心房扩大、约66.7%左心室扩大,约65.0%室间隔增厚、约76.6%左室后壁增厚,约85.0%左室重量指数(LVMI)超重, A峰升高、E/A<1或>2者共约占75.0%, VE/VA、CVIB/IBS均不同程度减低。心肌回声不均匀增强或弥漫性增强、同时伴有心包积液、瓣膜增厚钙化、返流等病理变化。结论心脏超声可做为尿毒症患者常规检查项目,尤其是心肌背向散射积分测定的联合应用,不仅可及时检出尿毒症心脏病变,提示患者预后,而且可指导临床治疗。
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孕早期超声筛查颈项透明层厚度在预测胎儿先天性发育异常中的应用
在孕早期尤其在早孕晚期,胎儿颈部超声异常征象是目前提示胎儿染色体异常敏感和特异的超声指标[1],胎儿颈项透明层(NT)是指在孕早期利用超声观察到胎儿颈后的皮下积水。利用超声筛查胎儿 NT 厚度,临床上已被用于预测胎儿是否有染色体异常及先天性发育异常。现收集我院孕早期 NT 筛查的资料并进行调查分析。
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儿童偏头痛经颅多普勒超声特点及意义
儿童偏头痛是神经系统常见疾病之一,发病机制尚不完全清楚,对其诊断主要依靠病史和临床表现,一直缺乏客观而实际可行的实验室指标.近年来,利用经颅多普勒(TCD)超声检查诊断成人偏头痛有了较大进展,但对儿童偏头痛的经颅多普勒超声研究国内较少有专题报道,且观察结果迥异.为此,笔者对102例偏头痛患儿进行了经颅多普勒超声观察,结果报告如下.
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中药脂肝消丸治疗脂肪肝300例超声观察
脂肪肝是肝脏代谢障碍,肝细胞内脂肪堆积引起的病理状态.是常见的弥漫性肝病之一.其诊断目前尚缺乏特异的生化指标.肝组织活检应当是直接而准确的诊断方法,但患者很难接受.B超特征性的图像表现已作为诊断脂肪肝的首选方法.笔者自2000年10月-2002年9月,观察脂肪肝患者服用脂肝消丸300例.现报道如下.
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糖尿病患者颈动脉粥样硬化44例超声观察
随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式改变等因素的影响,糖尿病患者呈逐年增长的流行趋势.大血管病变又是糖尿病患者的主要并发症,是发生心血管等并发症的基础病变,是致死、致残的主要原因,但早期无临床表现.因此早期发现动脉壁损害对于识别易发生心血管病变的糖尿病患者有重要作用.颈动脉是人体接近体表的大动脉血管,高频超声能清晰显示其血管壁情况,可定量观察颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),评估斑块性质及血流动力学变化,而成为大动脉血管检查的窗口.由于颈动脉粥样硬化斑块可以反映全身动脉粥样硬化的程度,成为无创检查动脉粥样硬化的重要途径 [1].
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应用多普勒超声对Ⅱ型糖尿病患者左心功能的研究
糖尿病(DM)所致的心脏病变是DM重要的远期并发症之一,其发生率较非DM患者高2~3倍.多数患者在临床症状出现之前即已存在心功能受损.我们通过多普勒超声观察了Ⅱ型糖尿病患者左心功能的改变并探讨其原因,旨在早期发现DM的心脏病变.
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经阴道超声检查48例多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,Pcos)是引起年轻妇女月经紊乱常见的原因.并占无排卵性不育原因的50%~70%[1].以往影像学诊断主要依靠经腹超声检查,由于受到诸多因素的影响,逐渐为经阴道超声所取代,且显示了明显的优势,我院妇科B超室自1997年4月起,应用经阴道超声观察Pcos,报道如下.
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糖尿病合并胆结石的超声诊断及临床分析
本文作者在对120例Ⅱ型糖尿病患者进行了胆囊的超声观察,发现糖尿病患者中胆结石的发病率较高.临床易忽视对糖尿病患者胆系进行常规超声检查,而造成漏诊.本文目的在于进一步对糖尿病致胆结石发病机理、相互关系,超声检查的重要性进行深入探讨,现报告如下.
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糖尿病病人168例胆囊B超检查结果分析
糖尿病是常见的内分泌疾病,可引起全身许多器官并发症,对眼、心、脑、血管、神经等病变研究较多而对其胆囊病变不被重视.我们用B型超声观察近3年来我院疗养的168例糖尿病患者的胆囊变化,现报告如下.
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子宫内膜腺囊型增生过长酷似葡萄胎样回声1例
患者30岁,因"月经周期延长,经量减少,继发不孕"收住院.超声检查显示:子宫大小 6.7.cm×7.0.cm×5.2.cm,子宫内膜呈团块样增生,范围 5.0.cm×3.8.cm×3.1.cm,回声欠均匀,见多个 0.4~0.7.cm的无回声区,似"葡萄胎"样回声(图1).CDFI检查,其实质部分可见点状血流,未测出频谱.超声诊断:子宫内膜腺囊型增生过长,不完全排除葡萄胎.后在超声监测下行宫腔镜子宫内膜诊刮术.镜下见宫腔粘连缩窄,四周有膜样粘连带,分离粘连后于后壁见 2.3 cm 及 1.2.cm两块灰黄色质较硬组织,用刮匙刮取增厚的内膜,超声观察块状物消失、内膜厚约 0.6.cm时停止手术.组织病检:子宫内膜腺囊型增生过长,局灶中-重度增生过长.
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胎儿盆腔异位肾并多囊性肾发育不良及多系统畸形超声表现1例
孕妇19岁,孕1产0,孕19周.因要求引产行产前超声检查:胎儿头颅丘脑切面呈椭圆形,颅骨环状高回声完整,颅内结构未见明显异常,双顶径 4.1 cm,头围 16.0 cm,股骨长 2.9 cm;未测及羊水无回声区,胎盘位于子宫后壁,成熟度为Ⅰ级,脐带绕颈1周,脐带横断面彩色多普勒血流显像示单脐动脉;胎儿心脏略小,位置正常,由于无羊水,胎儿心脏结构紊乱、显示不清;胃泡位于左侧腹腔,双侧肾床区未显示正常肾结构,于下腹部脊柱前方测及约 4.3 cm×2.1 cm的高回声团块(图1),内见大小不等的囊状无回声散在分布,以左侧更为明显,未测及膀胱无回声区;团块下方显示扩张状肠管;右下肢屈曲,超声观察仅见股骨轻度抖动,肢体末端未显示.
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超声观察动脉栓塞治疗子宫角妊娠1例
患者女,31岁,孕5产2,流产3次.10年前曾行左侧卵巢切除术.本次停经54 d就诊.妇科检查:子宫体稍大,右侧可扪及8 cm×7 cm×6 cm包块,质软,无压痛.彩色多普勒超声检查:子宫前位,左右径 6.9 cm,前后径 4.2 cm,上下径 8.5 cm,子宫左侧角见胎囊,大小为 1.9 cm×1.9 cm×3.0 cm,内可见胚芽,大小约 0.9 cm×0.6 cm,胎心搏动明显.超声诊断:左侧子宫角妊娠(图1).行经动脉栓塞治疗,治疗后次日再行彩超检查,子宫壁有小动脉血流显示,胎囊前壁局部略内陷,囊壁上可见多个斑点状强回声,未见胎心搏动(无血流显示),胎囊下后方(相当于着床部位)见一簇范围约 2.3 cm×1.9 cm的点状强回声,伴声影(图2),考虑为栓塞剂沉着.
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超声诊断儿童髋关节滑膜嵌顿与关节镜的对比研究
儿童髋关节滑膜炎合并滑膜嵌顿是一种临床较常见的小儿骨科疾病,由滑膜皱襞嵌压在关节间隙而引起[1],虽然具有较典型的症状体征,但仍然需要辅助检查帮助诊断.笔者应用超声观察髋关节间隙的回声情况[2],并与关节镜进行对比研究.
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超声观察梗阻性输尿管结石时肾周水肿的临床意义
输尿管结石是泌尿系统的常见病,多发生于青壮年,是造成尿路梗阻的主要原因,本研究分析我院梗阻性输尿管结石患者61例,旨在提高诊断梗阻性输尿管结石的水平.