首页 > 文献资料
-
加味承气散神阙穴贴服治疗功能性便秘临床护理体会
便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽.一般两天以上无排便,可提示便秘存在.如果每天均排大便,但排便困难且排便后仍有残便感,或伴有腹胀,也应纳入便秘的范围.便秘的种类大致可分为两种类型:①机能性便秘:这是大肠或直肠的作用减弱,或老是忍住便意而引起的便秘.②器质性便秘:这是因为某种疾病导致肠管变细,或大肠长异物,使得大便难以通过肠管而引起的便秘.此外,也有因先天性大肠形状异常,而引起便秘的情况.2010年3月~2012年3月应用加味承气散贴敷治疗功能性便秘,取得了较好的疗效,现报告如下.
-
中风后便秘中医辨证施治心得
通过对中风患者便秘一证的临床研究与观察,感到中医辨证施治治疗中风后便秘,对解决患者中风后二便障碍有独辟蹊径之处.便秘一证,多由大肠积热或气滞或寒凝或阴阳气血亏虚,使大肠的传导功能失常所致.便秘古称"后不利"、"脾约"、"闭"、"阴结"、"阳结"、"肠结"、"风秘"、"热秘"、"虚秘"等.古代文献<内经>认为与脾受寒湿侵袭有关,<素问·至真要大论>云"太阴司天,湿淫所胜……大便难".汉·张仲景<金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十>称便秘为"闭",病由气滞,并与寒、热相关.
-
便秘病人的中医护理
便秘在传统医学当中称为"大便难"、"脾约"等,其证型可分为"虚秘""实秘"两种.目前,国内外对缓解便秘的研究多数为内服中西药泻剂、直肠栓剂、灌肠剂、润肠剂等治疗方法,这些方法容易形成依赖性,使患者长期得不到解决,成为严重便秘的诱因.以下为我们近年来用中医护理方法护理此类病人的过程中总结经验与方法.
-
百病简明防治方案之便秘
[概况]便秘是指排便周期不规律,间隔时间延长,多为2天或2天以上;或排便次数未减少,但粪质干硬,排便不畅.主要因大肠传导功能失常所致.便秘在<内经>上被称为"大便难"、"后不利".
-
辨阳明病脉证并治第八
问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。
-
“新产”析疑
“新产”一词出自《金匮要略·产后病脉症篇》:“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难”.除此外,在产后病脉症篇中张仲景均称之为“产后”.由此可见,张仲景对“新产”一词,是有别于“产后”.然而,“新产”为产褥期的哪一时期,一至五版《中医妇科学》教材尚未提及,而六版教材则提及“目前根据临床实际,倾向将产后7天以内称为新产后”.由于《金匮要略》一书以竹简载之,用词简练,故难免有未能明示之处,而让后人费解.对于“新产”一词,查诸多<金匮>注解,大多一带而过,多将新产与产后混为一谈.清·严鸿志于女科证治约旨》一书中云:"妇人产后三候内当属新产,三候外百日内当属产后."则较为明确将新产与产后区分开,并确定三候内为新产.考《素问·六节脏象篇》载:"五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁."由此可见,候为古代时间单位,三候当为15天.因此,妇人产后15天属新产.
-
循经推拿治疗习惯性便秘
"便秘"的名称始见于清代沈金螯<杂病源流犀烛>.<内经>有"大便难"、"后不利"的描述,<伤寒论>有"阴结"、"阳结"之称,<医学原理>中记载:"秘者,大便秘结干燥而不通也".
-
便携式大便助排器的制作与应用
临床上经常有各种原因所致的大便嵌顿患者,大便难以排出,患者异常痛苦.对于大便嵌顿所致排便困难,原因有二:一是肠腔内容物过多或过于干硬;二是排便功能障碍或神经、精神系统疾病所致.目前采用的解决办法有药物治疗和人工手法排便.药物治疗有泻药、润滑剂和灌肠.泻药易产生耐药性且存在治疗滞后性的因素,效果不佳;润滑剂和灌肠对团状干结大便往往不能奏效.
-
超声观察神经鞘瘤压迫直肠1例
患者,男,64岁.无明显诱因出现大便秘结,伴肛门坠胀2年.近1个月来,明显感觉肛门阻塞,大便难解.外科检查:肛内指诊于肛内1~7点、距肛缘3.0 cm处触及硬性肿物,大小约4.0 cm×4.0 cm,表面光滑,无压痛,不移动,指套无脓血.肛镜:1~7点处粘膜见占位性隆起,暗红色,表面光滑.拟诊"直肠肿物"收住入院.超声所见:前列腺后方见低回声肿块,大小约4.2 cm×4.6 cm,边界尚清,内部呈低回声,肿块内血流稀疏.超声诊断:前列腺后方实性占位性病变.术中于盆腔见一8.0 cm×6.0 cm实性肿物,包膜完整,切面灰黄色,切面见旋涡状结构,肿物压迫直肠.术后病理诊断:(骶前)神经鞘瘤.
-
B超诊断横结肠、降结肠巨大粪石1例
患者,女,46岁.因二十年前,无意中发现左下腹有一"鸡蛋"大小之包块,无疼痛,故未到医院检查,大小便正常.近几年来发现包块逐渐增大,且感下腹疼痛,阵发性.半月前腹痛发作频繁,且难缓解,大便难解,方来院就诊.查体发现,左下腹触及大小约20cm×12cm包块,质硬、边界清、压痛、活动性差.行X线钡灌肠检查提示:先天性巨结肠可能.行B超检查见:左中腹部至下腹部肠腔显示带状强回声,声衰减明显,无明显边界,周围均为杂乱气体回声,反复多切面探测临床触及包块处,均不能显示团块内部声像(图1).超声诊断:左侧腹部带状强回声:多考虑横结肠及降结肠内巨大粪石可能.患者遂住院行剖腹探查术.
-
针刺双侧足三里治疗胃胀30例临床观察
胃胀为中医病名,胀病之一,主证胀满、胃脘痛.<灵枢·胀论>:"胃胀者,胀满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难."目前治疗主要是加强胃动力,但长期服用会造成人体的依赖性;由于药物是化学合成,对人体存在着副作用.针刺是传统医术的一种,是以针刺入人体一定的穴位来达到治病的目的,在中国已经应用了数千年.我院采用针刺双侧足三里(位置在外膝眼下4横指处.解剖位置在髌韧带外侧向下3寸,胫骨向外1横指处)治疗胃胀,取得一定疗效,现报告如下:
-
中医药防治慢性便秘的体会
便秘是人类认识早的病症,《黄帝内经》等称之为"大便难"、"脾约"、"秘结"、"大便涩滞"等.是人体阴阳、脏腑、气血、情志失调而引起粪便滞留于肠间,排出困难的一种局部表现.
-
顽固性大便难的临床治验
例1,刘某,女,患者4年前发病,始于夏天腹泻,泻止后大便困难.曾在矿区医院、市医院、成都等地医院治疗,服中西药物长达3年之久不愈.于2000年邀余诊治.患者面容消瘦,白而无华,食少胸闷不舒,全身无力,舌质淡红无苔,舌干欠津,脉细,口不渴,大便艰难,7~8天不解大便也无便意,若要便时,必须通过病者自动吸气加大压力,约蹲两个小时,大便才能慢慢送出,但粪便并不干燥.
-
便秘的中医辩证治疗
便秘系因气阴不足,阳虚寒凝,或燥热内结,痰湿阻滞,使大肠传导功能失常所致的,以排便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证.便秘,又名脾约、大便秘、阳结、阴结、不更衣、不大便、大便难、肠结、后不利、便闷、虚秘、热秘、冷秘、气秘、湿秘、秘结、燥结、大便闭结等名.常见于"老人、虚人、阴脏人及产后、病后、多汗后,或小水过多"(<景岳全书·秘结>).
-
自制助产恢复汤防治产后病110例疗效观察
分娩时的产伤常易引起产后恶露不绝、自汗、盗汗、大便难解、小便不畅、少乳、缺乳等症,我院采用自制的助产恢复汤防治产后诸症,取得了一定疗效,现报道如下.
-
马教授讲中医--三部六病基层医师园地第三讲里部病的辨证论治
里部发生病变称为里部病,包括里阳病、里阴病、里部部证三组证候群。
1里阳病
里阳病,即里部发生病变,表现出热和实的证候群,我们称为里阳病。里阳病的核心证是胃家实,胃家实是里阳病的必要条件。那么和胃家实相伴随的一系列证候群如潮热、自汗出、大便难,共同构成了里阳病的纲领证,我们称之为里阳病的充分条件。里阳病的诊断部位是胃肠道,里阳病的治疗方法是泄热除实,使用的方剂是大黄芒硝汤,即大承气汤的变方。成分:大黄10~15 g,芒硝3~10 g,枳实10~20 g,厚朴10~20 g,其中大黄是主药,芒硝是副主药。 -
循证护理在产后便秘患者中的应用及临床疗效探讨
目的:探讨循证护理在产后便秘患者中的应用效果及临床意义。方法将78例产后便秘患者随机分为试验组39例和对照组39例,其中试验组患者采取循证护理,对照组患者采用产科常规护理,并观察两组患者的排便费力程度、排便频率、大便性质及便不尽感等主要症状及生活质量评分( PAC-QOL)。结果两组患者的排便费力程度、排便频率、大便性质及便不尽感等主要症状的差异均具有统计学意义(P<0.05);循证护理干预后患者生活质量显著提高(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05)。结论循证护理可显著改善产后便秘患者的排便状况,提高其生活质量,值得科学、规范地推广应用。
-
浅谈便秘的原因及诊断
常人由摄入食物,经消化、吸收到成粪排出体外一般需要24~48小时,大便间隔时间平均为27.6±9.5小时,若间隔时间超过48小时,即可视为便秘.然而,随着摄人食物成分的不同,个人饮食,排便习惯的差异,个人间隔时间的差距是很大的.有的人习惯2~3天排1次便,有的人甚至4~5天排一次便.只要排出通畅、无痛苦,就不能视为便秘.当排便时间间隔延长,伴有大便干燥硬结、排出困难、便后有残留感或不适感、腹满坠胀、头昏乏力等痛苦症状时,才能称之为便秘.排便时具有上述痛苦症状,即使每日排便1次或数次,也应列为便秘.现在便秘的概念是指粪便在肠管内通过困难、运出时间延长、排出回数减少、粪便硬结、排便时感觉痛苦的一种症状.中医称便秘为大便难、脾约便秘.
-
浅述慢性便秘的中医治疗
慢性便秘属于中医"便秘"范畴,亦称之为"脾约","不更衣","大便难"等.慢性便秘通常表现为大便次数减少,正常人每天排便1~2次,或1~2天排便1次,而慢性便秘患者每周排便少于2次,同时伴有排便困难,粪便干结且量少.严重影响患者的生活质量.1 慢性便秘的病因病机主要有素体阳盛,胃肠机热,耗伤津液;气机郁滞,升降失和;脾气虚弱,运化无力;体弱阳虚,阴寒内生,阴凝固结;或津亏血少,肠道失于濡润等,本证虽属大肠传导功能失常,但与脾胃功能密切相关,治疗当清热泄水,顺气导滞,益气养血润肠为法,要区分虚实,实者以痛下为主,虚者以补气增液为主,不可妄投竣猛泻下之品,使津液更伤,导致"无水行舟",加重病情.
-
运用桂枝加芍药汤为主治疗肺炎愈后所致腹满时痛、便难症
笔者运用<伤寒论>中桂枝加芍药汤为主治疗肺炎愈后所致腹满时痛、大便难症,临床应用10余年,治疗病患30余例,疗效满意,现介绍如下.