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半导体激光疼痛治疗机在手外伤术后的应用
随着半导体激光器在临床中的应用,以其体积小,操作简单、方便的特点,得以广泛的推广.半导体激光疼痛治疗机是利用激光器产生的激光束照射人体组织,从而减轻或消除疼痛的一种手段.半导体激光疼痛治疗机的激光为近红外波段,可深入组织内部,使组织良好的光能量吸收,使疼痛减轻,血流恢复正常功能.
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高压氧辅助治疗手外伤的应用
复杂手外伤术后大多患者预后不理想,由于皮肤坏死、软组织水肿、手内肌坏死、纤维化以及手部掌、指神经的广泛挫伤等因素影响,都遗留不同程度的病残,使劳动力下降,生活质量受到影响.
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黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤术后患者上肢功能及徒手肌力的影响
目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练治疗手外伤术后患者的效果,重点研究其对患者上肢功能及徒手肌力的影响。方法:收治手外伤术后患者104例,随机平分为两组。对照组给予常规西医抗菌、清创、抗感染等治疗,并指导患者进行常规手部功能康复训练;观察组则在康复功能训练的基础上给予由黄芪桂枝五物汤化裁的中药汤剂内服、熏洗治之,两组均以1个月为1个疗程。用上肢功能指数量表(UEFI)对治疗前后上肢功能的变化进行评估,并评价患者治疗前后徒手肌力的变化情况,观察机体血液流变学的改善情况。结果:患者上肢功能经治疗后有所提高,UEFI评价与治疗前相比升高明显,观察组患者升高幅度明显大于对照组(P<0.05);患者经治疗后徒手肌力改善明显,观察组改善较对照组更突出(P<0.05);两组患者血液流变学有不同程度的改善,观察组的相关指标改善更突出(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练利于提高手外伤术后患者的上肢功能,改善徒手肌力,是中西医结合治疗手外伤术后患者的突出成果。
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指(趾)骨内固定套头在手外伤术后的应用
手足指(趾)外伤后经常用到指(趾)骨内固定,为了方便拆取内固定钢针,而使钢针的一端保留在指(趾)外,通常会被误碰到而增加患者疼痛.为解决这一问题,笔者设计出一种简易指(趾)套,与生产厂家定做,用于此类病患者,深受欢迎.现报道如下.
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书讯
为适应我国卫生部、中国残联“十二五”规划对社区康复发展的要求,应华中科技大学出版社的要求,由华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科王刚教授担任总主编、国内外康复专家分别主编的社区和居家康复指导丛书已陆续出版发行,前期第一部分包含十四本书,分别是:《脑卒中病人社区和居家康复训练指导手册》、《脊髓损伤病人社区和居家康复训练指导手册》、《脑瘫病人社区和居家康复训练指导手册》、《骨折病人社区和居家康复训练指导手册》、《手外伤术后社区和居家康复训练指导手册》、《人工髋关节置换术后社区和居家康复训练指导手册》、《人工膝关节置换术后社区和居家康复训练指导手册》、《膝骨性关节炎病人社区和居家康复训练指导手册》、《颈肩痛病人社区和居家康复训练指导手册》、《足底痛病人社区和居家康复训练指导手册》、《骨质疏松症病人社区和居家康复训练指导手册》、《腰椎间盘突出症病人社区和居家康复训练指导手册》、《帕金森氏病病人社区和居家康复训练指导手册》、《传统康复治疗的社区和居家康复训练指导手册》。
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高频超声在手外伤术后肌腱粘连定位诊断及治疗观察中的应用研究
目的 探讨超声对手外伤术后肌腱粘连的定位诊断及治疗的临床价值及意义.方法 人选的351例患者为我院1998年4月-2010年4月门诊及住院患者,其中男211例,女139例,将超声观察结果与实际手指功能状态及松解手术术中所见进行对照,根据肌腱吻合处的滑动度及超声特点,将肌腱粘连程度大致划分为轻中重度粘连三个等级.结果 351例手外伤术后,轻度粘连41例,中度粘连189例,重度粘连121例.重度和中度肌肉粘连患者所占比例明显多余轻度肌肉粘连患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于判断肌腱的粘连程度,辅助临床医师合理选择手术术式,并提供准确的定位具有重要的临床价值.
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健康教育读本在手外伤术后患者健康教育中的应用
目的:探讨健康教育读本在手外伤术后患者健康教育中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年12月我中心随机抽取附近医院收治的手外伤患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施本研究的健康教育读本进行干预,对照组实施常规健康教育干预,比较两组患者对手外伤基本医学知识的认识情况、术后功能锻炼方法、术后如何积极恢复心理状态以及发生相关并发症时的应对方法进行统计,同时在患者出院时对健康教育满意度进行评价。结果干预后观察组对手外伤基本医学知识的认识情况、术后功能锻炼方法、术后如何积极恢复心理状态以及发生相关并发症时的应对方法得分均显著高于对照组(P<0.05),观察组对健康教育的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论针对手外伤术后患者实施健康教育读本干预,能更好的促进患者术后恢复,调整患者心态,进而达到良好的治疗效果。
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手外伤后手部功能锻炼的方法及效果观察
目的:探讨手外伤后手部功能锻炼的方法及效果。方法选取我院2012年8月-2013年10月52例严重手外伤患者,经运动疗法及辅助疗法实施合理术后手部功能锻炼,随访6个月分析患者术后一般情况变化及手功能恢复程度。结果经运动疗法及辅助疗法实施手部功能锻炼,手部触觉缓慢恢复,临床症状如水肿、疼痛等均消除,无肌肉萎缩症状;手外伤手术前及术后各时间段间一般情况及手部功能恢复程度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论充分调动患者积极性,选取各种合理措施主动进行功能锻炼,6个月左右患者手部往往会得到明显恢复效果。
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中药浸泡治疗手外伤术后水肿38例
手部损伤,特别是严重挤碾伤,术后常出现较明显的局部肿胀,长时间不能消退,影响了术后的功能锻炼和康复.自1995年以来,我们采用中药浸泡治疗手外伤术后久肿不退38例,取得了较满意的效果.
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手外伤术后指关节僵硬的系统康复治疗研究
手外伤术后造成手的功能出现不同程度的丧失,进而导致手指关节僵硬。同时,人们经常忽略手外伤术后康复治疗,从而造成手外伤术后指关节僵硬功能恢复较差。因此,研究手外伤术后指关节僵硬的系统康复治疗具有非常重大的意义。本文介绍了手外伤术后的治疗方法,阐述了手外伤术后的系统康复治疗评价方法,后进行了讨论。
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新型手指操配合中药熏洗在手外伤术后患者中的应用效果分析
目的:分析新型手指操配合中药熏洗在手外伤术后患者中的应用效果.方法:选取2015年10月至2016年9月收治的116例手外伤患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各58例.对照组实行常规护理,观察组在对照组的基础上另给予新型手指操合中药熏洗.对比两组患者手部功能恢复效果.结果:观察组手术部功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:新型手指操配合中药熏洗能有效的改善手外伤术后患者的手部功能.
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高压氧治疗手外伤术后末梢血液循环障碍的护理
手外伤患者占骨科病例的20%,多发生于身强体壮的中青年,损伤较复杂,包括血管、神经、肌腱、骨骼的多发伤,常需要急诊手术,术后常存在伤口疼痛,局部肿胀,末梢血液循环障碍等.自2010年起,笔者对65例手外伤术后患指存在或可能出现血液循环障碍患者,在常规治疗的基础上,辅助高压氧( hyperbaric oxygen,HBO)治疗,效果显著,现报告如下.
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手外伤术后手部功能锻炼的研究
目的:探讨手外伤后手部功能锻炼的方法及效果.方法:20 例严重的手外伤病例通过运动疗法及辅助疗法进行术后手部功能锻炼,观察患者术后一般情况以及手功能的恢复情况.结果:为了尽早恢复手部的功能,在伤口逐步愈合的情况下,在运动疗法的基础上选择多种辅助疗法.通过治疗和手部功能锻炼,患者手部的触觉逐渐恢复,水肿、感染以及疼痛逐渐消失,没有患者发生肌肉萎缩.手外伤术前和术后1、3、6个月,各个时间段之间的一般情况和手部功能的恢复情况差异具有统计学意义(P<0-05).术后患者手部的功能逐渐改善,6个月时已经有12手基本痊愈,占46%.结论:要充分发挥伤员的积极性,使用各种有用的方法坚持主动功能锻炼,半年左右即可达到良好的恢复效果.
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利多卡因湿敷减轻拆线引起疼痛的临床观察
手外伤术后拆线时,可引起患者不同程度的疼痛,不仅给患者增加了痛苦,而且给操作者带来了不便.我们应用利多卡因湿敷法,减轻了手外伤患者术后拆线引起的疼痛,效果良好,现介绍如下.
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中药浸泡治疗手外伤术后水肿38例
自1995年以来,作者采用中药浸泡治疗手外伤术后久肿不退38例,取得了较满意的效果.
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当归四逆汤加味联合功能训练应用于手外伤术后临床研究
目的:观察当归四逆汤加味内服联合功能训练应用于手外伤术后的临床疗效.方法:将2012年4月-2015年2月本院收治的124例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各62例.对照组术后抗感染、清创、抗菌等常规治疗的基础上进行功能训练;观察组则在功能训练的基础上给予当归四逆汤治疗,每日1剂,连用4周.观察两组患者临床疗效及相关指标的变化情况.结果:观察组优良率为77.4%,明显高于对照组的61.3%,差异性显著(P<0.05);观察组患者的手指总主动活动范围、上肢功能指数、徒手肌力与治疗前及对照组相比改善明显,差异性显著(P<0.05);观察组患者术后疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间明显短于对照组,差异性显著(P<0.05).结论:当归四逆汤加味联合功能训练应用于手外伤术后疗效确切.
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外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀237例
目的:观察外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀的临床疗效.方法:237例患者给予中药外洗方熏洗治疗,配合手部功能锻炼,7d为1疗程.结果:237例患者中显效165例,有效72例,无效0例,有效率为100%.结论:外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀疗效显著.
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手显微外科术后康复护理
现代医学模式从生物学模式转化为生物-心理-社会医学模式.十几年前,当手外伤发生后,人们只能期望早日愈合,而今,人们期待着在手外伤之后能充分恢复受伤残指的原有外形、长度和关节活动的功能,对治疗效果要求日益提高.所以,手外伤术后的整体护理显得尤为重要.康复期护理是整体护理中的重要组成部分,必须引起足够的重视.
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一例严重手外伤术后伴精神障碍患者的护理
国内比较注重创伤所致的各种生理功能的病理改变、生理治疗和康复的研究,但相对忽视了灾难的创伤心理、创伤行为改变及其神经基础、身心全面康复的问题研究。随着我国近年不断发生的自然灾难和突发事故,人们的创伤心理不容忽视[1]。笔者参与了一例因被机械搅伤致严重手外伤行封闭式负压引流(VSD)手术治疗后伴精神障碍患者的护理,经过精心护理,取得了较好的效果,现介绍如下。
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互联网+护理干预对手外伤康复患者再就业的影响
目的:观察互联网+护理干预对手外伤康复患者再就业的影响。方法:160例手外伤术后患者随机分为实验组和对照组,对照组予常规护理,实验组采用常规护理及互联网技术干预,比较两组患者HAMD、MBI评分及就业情况。结果:治疗后实验组MBI和HAMD评分均优于对照组(P<0.05);实验组就业有效率高于对照组(P<0.05)。结论:互联网+护理干预手外伤康复患者可促进手功能恢复,提高再就业率,值得临床推广。