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大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎患者的效果
目的 分析大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎患者的临床效果.方法 选取医院2014年8月至2016年11月120例过敏性紫癜性肾炎患者,随机分为两组,试验组(60例)给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗方法,对照组(60例)单纯给予甲基泼尼龙口服,对两组临床治疗效果进行比较.结果 试验组总有效率(96.67％)高于对照组(83.33％),组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间不良反应发生率(5.00％)低于对照组(15.00％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗方法效果明显,可提高疗效,减少不良反应,用药安全有效.
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大剂量环磷酰胺与甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎患者的效果
目的 探析过敏性紫癜性肾炎患者采用甲基泼尼龙与大剂量环磷酰胺冲击治疗的临床效果.方法 选择2013年1月至2015年9月期间的40例过敏性紫癜性肾炎患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组甲基泼尼龙治疗,而试验组在此基础上,再运用大剂量环磷酰胺冲击治疗,对比分析两组治疗效果.结果 治疗前,两组尿蛋白比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,试验组的尿蛋白明显下降(P＜0.05);与对照组比较,试验组的不良反应发生率高,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组的治疗有效率比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 临床上运用大剂量环磷酰胺与甲基泼尼龙对过敏性紫癜性肾炎患者进行联合治疗,可以获得满意疗效.
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大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效分析
目的：研究大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法随机选择该院自2015年2月—2016年2月收治的100例过敏性紫癜性肾炎患者为样本，采用统计学方法，将患者以50例一组分为了实验组与对照组两组，实验组题目的方法展开治疗，对照组采取常规的甲基泼尼龙冲击方式进行治疗，分析两组患者的不良反应发生几率。结果实验组不良反应发生率为4%，低于对照组的18%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治前与治疗后4周尿蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05)[实验组治疗前与质量后4周尿蛋白情况：(6.1±0.7)mg/d、(3.6±1.2)mg/d；对照组治疗前与质量后4周尿蛋白情况：(6.7±0.9)mg/d、(3.5±1.8)mg/d]，治疗后8周与治疗后10周，差异有统计学意义(P<0.05)[(实验组治疗后8周与治疗后10周尿蛋白情况：(0.7±0.1)mg/d、(0.8±0.1)mg/d；对照组治疗后8周与治疗后10周尿蛋白情况：(3.9±1.8)mg/d、(3.7±1.4)mg/d]；实验组治疗总有效率为94.0%，对照组为70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鉴于题目方法在过敏性紫癜性肾炎的疗效，有必要将这一方式大面积应用于治疗过程中。
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大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果观察
目的：观察大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法随机将80例过敏性紫癜性肾炎患者分成对照组和实验组，40例对照组患者采用甲基泼尼龙治疗，40例实验组患者给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗。结果在临床治疗总有效率、不良反应发生率方面，实验组均优于对照组（P ＜0.05）。结论在对过敏性紫癜性肾炎患者进行治疗时，大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗具有比较显著的临床效果，而且用药安全性高。
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静脉用丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗手足口病102例疗效观察
目的 观察应用静脉丙种球蛋白(IVIg),甲泼尼龙治疗手足口病的疗效.方法 102例患儿随机分为治疗组58例,对照组44例.治疗组在对照组的基础上给予IVIg (1g/kg·d)1次/d,连用2日,甲基泼尼龙1～2mg/kg·d,1次/d,连用3日,结果 治疗组患儿的主要症状,体征(发热,手足口皮疹,惊跳等)的改善情况,平均住院时间明显优于对照组结论 I V I g甲基泼尼龙用途广泛,其在治疗手足口病时,因其免疫调节功能及减轻脑水肿,肺水肿,可显著减轻患儿症状,缩短病程,疗效确切,值得推广应用.
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大剂量甲基泼尼龙治疗苯中毒急性再生障碍性贫血十八例
我院血液病科自1994年4月至1998年2月，收治苯中毒急性再生障碍性贫血33例，其中18例应用大剂量甲基泼尼龙治疗，收到了较好的治疗效果。一、对象与方法1．病例：33例苯中毒急性再生障碍性贫血患者均为住院病人，符合急性再生障碍性贫血的诊断标准[1]。33例病人中，2例为小型石化工人，1例为油漆厂工人，30例为布鞋厂工人，来自8家私营布鞋厂，每日接触含苯的氯丁橡胶粘合剂1O h，使用量450 g以上，连续工作3．5～9个月，平均5．9个月。将病人有计划的随机分为两组，甲组为应用大剂量甲基泼尼龙组18例，其中女16例、男2例，年龄(23．4±5．5)岁；乙组为对照组15例，其中女13例、男2例，年龄(21．5±4．5)岁。
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重型狼疮相关性Evans综合征1例
1997年我院抢救1例“B”型重症系统性红斑狼疮合并极重度自身免疫性溶血性贫血的患者,由于患者存在自身抗体,因此与“B”型血交叉试验均不能成功,后改用多次输注“O”型洗涤红细胞,使患者转危为安。现报告如下。1 临床资料 患者,女,29岁,以反复水肿5年,腰酸伴头晕,乏力2周为主诉入院。2周前无明显诱因出现腰酸水肿加剧,入院时面色苍白,贫血水肿外观,过去曾有颜面红斑史。入院后尿查C3 0.2g/L、C4 0.08g/L、纤维蛋白降解产物 0.192g/L。血常规检查:RBC 0.64×1012/L、Hb 46g/L、血小板39×109/L,ENA自身抗体谱:抗SM阳性、Coomb试验阳性,抗IgG(+)、抗C3(+++),肝脾肿大,盘状红斑史,肾脏损害,尿检白细胞,红细胞3～6个/HP。确诊为:狼疮性肾炎合并Evans综合征。入院后给予叶酸,Vit B6促进造血及支持疗法,贫血症状加重,用甲基泼尼龙冲击疗法及营养支持,病情未得到控制,贫血进一步加重,Hb下降至20g/L,RBC 0.4×1012/L、Plt 29×109/L。遵医嘱进行输血,血型鉴定患者为“B”型。但与“B”型血交叉时出现凝聚,无法进行输血,只能给予激素及支持疗法。患者病情进一步加重,红细胞、血红蛋白进一步下降。为了挽救患者的生命,经会诊,决定输注“O”型洗涤红细胞。首次输注“O”型洗涤红细胞2U,患者输血后病情得到控制,且未出现反应。因此
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环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎临床效果
目的:研究并分析治疗过敏性紫癜性肾炎时使用环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击的效果.方法:收集过敏性紫癜性肾炎患者64例,根据随机分配方案将其分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组接受甲基泼尼龙冲击治疗,观察组联合环磷酰胺治疗,将两组临床疗效、尿蛋白水平进行观察和对比.结果:相比对照组,观察组的总有效率更高;对比两组尿蛋白水平,观察组显著低于对照组,均P<0.05.结论:在过敏性紫癜性肾炎治疗过程中,环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗能获得更佳疗效,并显著降低机体的尿蛋白水平,值得推广.
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中大剂量甲基泼尼龙冲击疗法治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察
自1992～2000年我院应用中大剂量甲基泼尼龙冲击疗法合并泼尼松维持治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)20例,取得较好疗效,现报告如下.
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红花黄色素氯化钠注射液联合甲基泼尼龙治疗特发性肺纤维化的疗效及安全性
目的 观察红花黄色素氯化钠注射液联合甲基泼尼龙治疗特发性肺纤维化的疗效及安全性.方法 将70例特发性肺纤维化患者随机分为2组.对照组采用甲基泼尼龙治疗,观察组采用红花黄色素氯化钠注射液联合甲基泼尼龙治疗.比较治疗前后2组临床症状评分、肺功能相关指标、血清肺纤维化相关细胞因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗后第4、12周,观察组患者咳嗽、呼吸困难、紫绀、啰音评分及总分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者第1秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、肺一氧化碳弥散量(Dlco)、p(O2)均显著高于对照组(P＜0.05),血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、尿素氮(BUN)水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 红花黄色素氯化钠注射液联合甲基泼尼龙能有效改善特发性肺纤维化患者的肺功能和肺纤维化程度,促进临床症状的缓解,提高患者的生存质量.
关键词： 特发性肺纤维化 红花黄色素氯化钠注射液 甲基泼尼龙 -
抗胸腺细胞球蛋白治疗小儿重型再生障碍性贫血并发水痘2例
例1.男,12岁.因眼黄、尿黄1个月,面色苍白及皮肤瘀点12 d入院.既往无水痘病史 .体查:体温 38 ℃,重度贫血貌,双下肢有瘀点、瘀斑,肝肋下2.0 cm,脾肋下未及.血常规:WBC 1.2×109/L,RBC 2.09×1012/L,Hb 58 g/L, Plt 40×109 /L.骨髓细胞学检查:有核细胞增生低下,骨髓小粒以非造血细胞为主,组织嗜碱细胞占0.03, 诊断为SAA-Ⅰ型.入院后先予抗感染、输注血小板及浓缩红细胞等对症支持,并静滴丙种球蛋白(IVIG)1 g/kg,口服泼尼松1 mg/(kg*d),应用泼尼松第6天曾出现胸部带状疱疹,予静滴阿昔洛韦(acyclovir)5 d后疱疹结痂消退.继加用环胞霉素A(CSA)治疗,2个月后临床表现及血常规无明显改善,遂给予ATG(马抗人胸腺细胞球蛋白),10 mg/(kg*d),静滴,1次/d,连用5 d一疗程,同时静滴甲基泼尼龙(H DMP)20 mg/(kg*d),3 d后渐减量.静滴第6天出现躯干部、腰部、颜面及头皮红色丘疹和大量出血性疱疹,有瘙痒.发热至39 ℃,Plt降至12×109/L,诊断为SAA并发水痘. 立即停用甲基泼尼龙,给予静滴acyclovir,IVIG并输血小板,体温不降.第7天出血疱疹增多, 患儿出现意识障碍、抽搐及便血.体检:双瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,病理征( ±).考虑颅内出血,经吸氧、降温、止惊、脱水、止血等抢救治疗,未能控制病情而死亡 .
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大剂量环磷酰胺与甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的效果研究
目的 探讨大剂量环磷酰胺与甲基泼尼龙冲击治疗的效果研究.方法 自2015年1日到2016月1日从我院选取120例过敏性紫癜性肾炎患者作为临床研究对象,使用双盲法对120例患者进行分取,主要分为对照组和观察组各60例患者.在研究过程中,对照组和观察组的治疗方法存在差异,对照组患者在治疗方面选择甲基泼尼龙进行治疗;观察组患者在对照组基础上增加环磷酰胺的治疗使用.待治疗结束后,对比且分析使用不同治疗方法的两组过敏性紫癜性肾炎患者的治疗效果.结果 两组患者经过不同方法治疗后,观察组患者所使用的治疗方法效果明显优于对照组.p<0.05,数据间比较差异具有统计学意义.结论 大剂量环磷酰胺与甲基泼尼龙的联合治疗能对患者病情起到较好的治疗效果,值得在临床中推广应用.
