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宽恕干预对大学生愤怒水平及愤怒控制的影响
目的 探讨宽恕干预对低宽恕个体的愤怒水平及愤怒控制的影响.方法 根据人际侵犯动机问卷得出225名被试的宽恕水平,从宽恕水平低于其平均数1个标准差以下的被试者中随机抽取26人,将他们随机分为两组,即实验组和对照组各13人.通过让被试回忆近发生的愤怒事件以激活其愤怒情绪,以心率和Speilberger的状态怒分别记录被试愤怒时的生理唤醒和主观体验水平,以Speilberger的愤怒控制问卷测量被试的愤怒控制能力.本研究以利益查找和共情技术为宽恕干预措施,探讨宽恕干预对愤怒体验水平及愤怒控制的影响.结果 对照组与实验组第1次回忆愤怒事件时记录的心率均显著高于身体放松时的;干预后实验组的心率显著低于对照组(P=0.026);干预后实验组的状态怒显著低于对照组(P=0.048);干预后实验组与对照组的愤怒控制无统计学差异(P=0.075).结论 这种利益查找及共情的宽恕干预措施可以缓解大学生的愤怒水平,但其对愤怒控制能力的影响还需进一步研究.
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精神病长期住院患者社会支持情况、共情能力及孤独感调查分析
目的：调查分析精神病长期住院患者的社会支持、共情能力及孤独感状况。方法选取我院2013年4月—2014年12月32例住院≥24个月的精神病患者作为观察组，选取同期28例非住院的精神病患者为对照组，比较两组社会支持评定量表（SSRS）、人际反应指针量表（IRI-C）和感情—社会孤独量表（ESLS）得分情况。结果观察组 SSRS（24.25±4.87）分、IRI-C（32.45±10.21）分较对照组（27.42±5.12）分、（38.42±8.54）分明显较低， ESLS（31.23±5.38）分较对照组（26.65±4.21）分显著较高，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论长期住院的精神病患者相较非住院精神病患者存在更为严重的精神主观缺陷，其社会支持情况和共情能力差、高程度的孤独感提示长期住院精神病患者的生活现状堪忧。
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无先兆偏头痛患者疼痛共情能力研究
目的 研究无先兆偏头痛患者的疼痛共情特征.方法 纳入30例无先兆偏头痛患者及相匹配的30例健康对照,采用基于图片的疼痛共情范式,比较两组疼痛共情能力的差异.结果 与对照组相比,偏头痛组区分疼痛及不疼图片的能力下降,鉴别指数得分低于对照组[偏头痛组(2.55±0.61)分,对照组(2.88±0.38)分],差异有统计学意义(t=-2.505,P=0.016);在左右判断任务中,偏头痛组与对照组鉴别指数得分差异无统计学意义(P＞0.05);偏头痛组疼痛评级得分明显低于对照组[(3.01±0.52)分,(3.37±0.47)分],差异有统计学意义(t=-2.827,P=0.006);Pearson相关分析显示,偏头痛患者的年龄与鉴别指数得分呈负相关(r=-0.393,P=0.031),教育年限、病程、严重程度、简易智能量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、词汇流畅性测试、色字干扰实验与疼痛共情指标无显著相关(均P＞0.05).结论 无先兆偏头痛患者疼痛共情能力受损.
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共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响
目的 探讨共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响.方法 采用人际反应指针量表(IRI-C)对71例首发精神分裂症患者和69名正常健康对照进行共情能力自评测试,同时用自知力评定量表(scale to assess unawareness of mental disorder,SUMD)对精神分裂症组进行自知力的评定,用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对其进行临床症状评分.结果 与对照组相比,精神分裂症组在IRI-C中的观点采择[(13.85±1.86)分,(16.74±2.56)分,P＜0.01],共情性关心[(14.28±2.16)分,(17.49±2.73)分,P＜0.01]上得分较低,而在个人痛苦[(10.28±2.78)分,(8.93±1.93)分,P＜0.01]分量表上得分相对较高.Pearson相关分析显示,患者的自知力评分和观点采择(r=-0.429,P＜0.01)、共情性关心(r=-0.709,P＜0.01)得分呈明显的负相关,而自知力评分与阳性症状(r=0.545,P＜0.01)存显著的正相关.结论 首发精神分裂症患者存在显著的共情能力缺陷,并且患者的共情能力和自知力之间存在一定的关联,提示以通过改善精神分裂症患者的共情能力来改善其自知力水平.
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精神分裂症患者元认知与共情及精神症状的相关性
目的 探讨精神分裂症患者元认知能力与共情能力及精神症状的关系.方法 采用修订版元认知评估量表(MAS-A)和中文版人际反应指针量表(IRI-C)对77例处于疾病治疗稳定期的精神分裂症患者和34例神经症性障碍患者进行元认知和共情能力评估,86例正常者作IRI-C评估,精神分裂症患者作阳性和阴性症状量表(PANSS)评估.结果 精神分裂症患者MAS-A总分[(8.8±3.3)分]及其自我反省[(3.4±1.1)分]、理解他人[(2.5±1.0)分]、去中心化[(0.4±0.6)分]和控制分量表分[(2.4±1.1)分]均低于神经症性障碍患者[分别为:(12.7±3.4)分、(4.9±1.2)分、(3.3±0.9)分、(1.1±0.7)分、(3.3±1.2)分],差异具有统计学意义(均P＜0.01).相关分析显示,精神分裂症患者元认知评分与共情评分之间呈正相关(r=0.229～0.305,P＜0.05),与PANSS评分间呈负相关(r=-0.248～-0.491,P＜0.05),控制症状评分后,元认知评分与共情评分间的相关性仍然存在.结论 精神分裂症患者元认知能力受损,元认知损害与共情缺陷间存在关联,提示两者间可能存在共同的病理生理基础.
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精神分裂症患者快感缺失与共情缺陷的相关性
目的 比较精神分裂症患者与正常人的快感缺失程度,探讨快感缺失与共情缺陷的关系.方法 采用中文版修订社会快感缺失量表(RSAS-C)、中文版修订躯体快感缺失量表(RPAS-C)和中文版人际反应指针量表(IRI-C)对200名精神分裂症患者和275名正常人进行评估,分析患者快感缺失与共情能力间的关系.结果 患者组RSAS-C得分[(13.21±6.06)分]和RPAS-C得分[(18.98±8.57)分]显著高于对照组[分别为(10.51±5.20)分和(16.82±7.96)分],差异具有统计学意义(P＜0.05);患者共情总分、观点采择因子分、想象力因子分和共情性关心因子分显著低于对照组(均P＜0.05);患者RSAS-C得分(r=-0.170,P＜0.05)和RPAS-C得分(r=-0.275,P＜0.01)与共情总分呈负相关,控制PANSS总分后,快感缺失得分与共情得分间的相关性仍具有统计学意义.结论 精神分裂症患者较正常人存在快感缺失和共情能力缺陷,患者的快感缺失与共情障碍间存在相关,提示两种情绪加工缺陷可能具有共同的病理生理基础.
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精神分裂症患者共情能力及其与执行功能的关系
目的 探讨精神分裂症患者共情能力及其与执行功能的关系.方法 采用人际指针量表(IRI-C)对74例精神分裂症患者进行测试,与69名正常对照者比较,同时作威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词干扰测验和空间n-back测验评估.结果 与对照组相比,患者组IRI-C总分[(46.8±10.0)分,(51.5±9.7)分,(P<0.01)]及观点采择[(9.5±4.2)分,(12.2±3.9)分,(P<0.01]、想象力[(12.5±4.2)分,(15.5±3.8)分,(P<0.01]、共情性关心[(15.9±4.2)分,(17.3±3.4)分,(P<0.05]均显著较低,而个人痛苦[(8.8±5.1)分,(6.5±3.7)分,(P<0.01]则显著较高.WCST、Stroop测验和空间n-back测验各项评分,2组间差异具有显著性意义(均P<0.01).Pearson相关分析显示,IRI-C总分与WCST卡片分类测验的总应答数(r=-0.293)、错误应答数(r=-0.253)和非持续性错误数(r=-0.272)呈负相关(均P<0.05),共情关心分与WCST总应答数(r=-0.326,P<0.01)、错误应答数(r=-0.300,P<0.01)、持续性应答数(r=-0.294,P<0.01)和持续性错误数(r=-0.287,P<0.05)呈负相关,而与概念化水平数呈正相关(r=0.279,P<0.05);IRI-C的幻想力分与Stroop测验的B项(r=-0.299)和C项(r=-0.322)反应时存在负相关(均P<0.01).结论 精神分裂症患者存在广泛共情和执行功能障碍,情感共情水平与执行功能存在某种关联,提示执行功能障碍可能构成患者共情缺陷的病理机制之一.
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肿瘤科护士共情对乳腺癌患者心理痛苦和益处发现的影响
目的 研究肿瘤科护士共情对乳腺癌患者心理痛苦和益处发现的影响.方法 随机抽取30位肿瘤科护士,运用人际反应指针量表(IRI-C)测量其共情分数,并根据共情分数分为三组.随机抽取每位护士的12位乳腺癌患者,用心理痛苦温度计和益处发现量表测量其心理痛苦和益处发现.用非参数检验比较不同组别患者的心理痛苦和益处发现.通过Spearman相关分析和Logistic回归分析护士共情对患者心理痛苦和益处发现的影响.结果 护士共情总分为(44.87±17.23)分,三组护士的共情分差异有统计学意义(F=55.941,P<0.01).入院时,三组患者的心理痛苦[低分组:5.0(4.0,6.0)分,中分组:5.0(4.0,6.0)分,高分组:5.0(4.0,6.0)分]和益处发现[低分组:47.5(42.0,52.8)分,中分组:48.0(43.0,54.0)分,高分组:46.0(42.0,52.0)分]差异无统计学意义(P>0.05).出院时,高分组护士的患者心理痛苦低于低分组(P<0.01),益处发现高于低分组(P<0.01).护士共情能力与患者心理痛苦呈负相关(r=-0.470,P<0.01),与患者益处发现呈正相关(r=0.521,P<0.01).在均衡其他因素后,高分组护士的患者心理痛苦较低分组护士的患者更低(95％CI=0.042～0.397),益处发现更高(95％CI=0.095～0.554).结论 肿瘤科护士共情影响乳腺癌患者心理痛苦和益处发现,其共情能力需要进一步加强.
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共情培训对新上岗护士共情及情绪智力的影响
目的 探索共情培训对新上岗护士(应届毕业从事临床护理工作1年以内的护士)共情及情绪智力的影响.方法 将82名新上岗护士随机分为干预组和对照组,每组41人.两组均在临床工作中接受常规临床指导,干预组在此基础上进行共情培训.采用中文版人际反应指针量表(IRI-C)、情绪智力量表(EIS)评价干预前后新上岗护士共情及情绪智力变化.结果 干预组干预后即时、干预后3月末时IRI-C总分[(57.53±5.20)分,(55.28±6.48)分]均高于同期对照组得分[(50.50±7.64)分,(46.90±7.74)分],差异有统计学意义(P＜0.0l)；干预组干预后即时、干预后3月末时EIS总分[(131.55±10.49)分,(126.27±12.87)分]均高于同期对照组得分[(124.35±9.93)分,(119.38 ±9.45)分],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施共情培训干预能有效提高新上岗护士共情能力及情绪智力.
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城市居民共情、宽恕对生活满意度的影响
目的 探讨城市居民共情、宽恕对生活满意度的影响,并探讨宽恕在共情和生活满意之间的中介效应.方法 使用人际反应指数量表(IRI)、宽恕量表(TFS)、生活满意度量表(SWLS),在全国范围内展开问卷调查,共取得有效样本3537份.结果 ①共情变量中的观点采摘维度可以显著预测宽恕和生活满意(β=0.409,P＜0.01; β=0.145,P＜0.01),个人忧急维度可以负向预测宽恕和生活满意(β=-0.291,P＜0.01;β=-0.181,P＜0.01)；②宽恕可以显著预测生活满意(β=0.142,P＜0.01)；③宽恕在观点采摘和生活满意之间部分中介效应显著(P＜0.01),在个人忧急和生活满意之间部分中介效应亦显著(P＜0.01).结论 共情中的观点采摘和个人忧急维度对生活满意有不同的预测作用,宽恕在其中起到重要中介作用.
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动作意图理解与心智化的脑机制
心智化是动作意图理解的重要神经基础,但对于两者之间的复杂关系研究甚少.从动作意图理解和心智化的概念和脑机制研究入手,阐明心智化与动作意图理解的时间动态特征.其次,从意图网络的脑区入手,发现心智化对于意图理解的加工是有层次和分工的.其中腹内侧前额叶在整合和转化认知和情感信息过程中发挥重要的作用,共情与心智化通过腹内侧前额叶进行转化,因而共情可能调节心理理论与动作意图理解的关系.心智化、动作意图理解及共情三者可以共同整合于社会认知与情感的整合模型.未来研究首要在于通过实证研究验证共情与动作意图理解之间的关系.
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共情的脑区激活似然估计元分析
目的 通过元分析去探究共情激活的主要脑区及其神经生理机制.方法 通过检索PubMed,Web of science,Medline,Sciencedirect,CNKI,万方数据库等数据库,要求:①研究正常成年人的共情能力的fMRI研究;②采用Talairach或者MNI坐标系统报告激活脑区,且能从原文中获得完整数据.对符合要求的68篇文献使用Ginger ALE 2.3软件计算共情的脑区激活似然(ALE)估计值,得到脑区分布.结果 共情激活了岛叶、扣带回、额下回以及顶叶小叶等区域.结论 岛叶和扣带回以及镜像系统在共情中起到了重要的作用.
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精神分裂症患者自我面孔识别与共情的相关性
目的 探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与共情能力的关系.方法 采用自我面孔识别任务(SFRT)对62例精神分裂症患者进行测试,与54例健康对照者作比较,同时作人际反应指针量表(IRI-C)评估.结果 患者组SFRT平均反应时[(2188±1138) ms]长于对照组[(1152±326) ms,P＜0.01],正确率[(80±16)％]低于对照组[(88±6)％,P＜0.01].患者组IRI-C总分、PT分、FS分、EC因子分[分别为(44.82±10.50)分,(8.98±3.56)分,(11.87 ±4.38)分,(14.73 ±4.00)分]均低于对照组[分别为(49.85±10.28)分,(10.78 ±3.86)分,(14.98±6.12)分,(17.39 ±4.56)分],PD因子分[(9.37±5.12)分]高于对照组[(6.52±3.89)分],差异具有统计学意义(P＜0.05 ～0.01).患者组SFRT正确率与IRI-C的FS因子分呈正相关(r=0.322,P＜0.05),平均反应时与PD因子分呈正相关(r=0.303,P＜0.05)；对照组SFRT正确率与IRI-C的FS因子分呈正相关(r=0.360,P＜0.01).结论 精神分裂症患者存在自我面孔识别及共情能力的缺损,自我面孔识别能力与共情能力间存在某种关联.
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浅谈共情在建立良好护患关系中的作用
共情被人本主义心理咨询家认为是影响咨询进程和效果的关键咨询特质,此词有投情、神入、同理心、通情达理、设身处地等多种译法[1].共情是一个复杂的过程.包括认知分析、情感反应,在护理方面,共情的结果是已经明确设计好的护士行为,形成有效的护理干预,满足患者的心理需求,通过共情的了解与沟通,使患者的负性情绪能尽情地得到宣泄,同时也能促进患者实际而透彻地剖析自己,以促进患者自我分析、自我感悟、自我认知,这样才能满足患者的心理需求,稳定其情绪,缓解其心理压力和心理应激,提高其适应能力[2].
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共情四步法培训提高眼科护士护患冲突应对能力
目的 探讨符合眼科病房护理特点的共情培训方法及效果.方法 对眼科病房30名护士进行共情四步法培训,包括共情四步法的理论培训、共情应答培训、共情体验、情景模拟演练及经典案例解析.结果 培训后护士同理心、人际反应指针及整合的冲突处理模式得分显著提高,让步的冲突处理模式得分显著降低(P＜0.05,P＜0.01);培训后6个月护士层面未能解决的护患冲突由264例次下降至72例次.结论 共情四步法培训可提高眼科病房护士的同理心水平,改善护患冲突应对形态,降低护患冲突的发生.
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共情体验培训对新护士关爱能力的影响
目的 探讨共情体验培训对新上岗护士关爱能力的影响.方法 对285名新护士进行共情体验专题培训,分为理论培训及实践课程,实践课程包括患者角色体验模拟及共情体验课程.培训前后采用关爱能力量表进行调查.结果 实施共情体验培训课程后,新护士的关爱能力较培训前显著提高(均P＜0.01).结论 共情体验培训模式能有效提高新护士的关爱能力,可应用于新护士规范化培训中.
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护理大专女生道德发展与性别角色及共情的关系
目的 探讨护理大专女生道德发展与性别角色及共情的关系.方法 采用关怀伦理访谈、中国大学生性别角色量表、中文版人际反应指针问卷对106名护理大专女生进行测评.结果 护理大专女生道德发展以第1.5、2、2.5阶段为主,分别占29.3％、34.9％、26.4％;4种性别角色分布基本相当,为23.6％～26.4％;其道德发展与性别角色存在一定的相关性(P＜0.05).不同道德发展阶段的护理大专女生共情总分、观点采择、共情关注得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 护理大专女生的道德发展与性别角色有关,女性正性特质有助于关怀道德的发展,处于道德发展第2阶段的护理大专女生共情能力较强.
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护理本科生共情与情绪智力关系的研究
目的 了解护理本科生共情状况及其与情绪智力的关系.方法 采用一般资料问卷、大学生共情量表和中文版情绪智力问卷(ESCQ)对351名护理本科生进行调查.结果 护理本科生的共情总分为99.94±12.06,不同特征(除家庭月收入外)护生共情各维度得分存在差异(P＜0.05,P＜0.01).情绪智力总分为109.26±13.60；ESCQ的情绪认知、情绪表现和情绪调节维度与共情各维度及总分呈不同程度的显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生共情能力总体水平较高,在情绪智力上的总体表现尚好,其共情能力与情绪智力之间具有一定相关性,护理教育者应针对两者的共同点,寻找合理恰当的教育对策,在已有基础上继续培养,以提升护理本科生综合素质.
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医护人员共情能力影响因素的研究进展
对影响医护人员共情能力的因素进行综述,将影响因素分为可调节和不可调节两类;提出共情为沟通双方双向,重视元认知在共情中的作用,构建共情过程模型;关注影响共情能力的可调节因素,提供针对性干预措施;开展大样本实证性研究,建立共情能力评价标准;运用质性研究方法,完善共情影响因素,以促进有效的护患沟通,更好地发挥共情的治疗或辅助治疗作用.
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护理本科生共情及与人格的相关性研究
目的 探讨护理本科生(下称护生)共情的特点及其与人格的相关性,为针对性培养护生的共情能力提供依据.方法 采用一般资料问卷、人际反应指针量表(IRI-C)和大五人格量表(BFI)对184名护生进行问卷调查.结果 护生IRI-C得分57.05±7.84,女护生身心忧急得分高于男护生,学生干部观点取替得分高于非学生干部,非独生子女同情关怀得分高于独生子女(P＜0.05,P＜0.01);BFI神经性、宜人性、开放性、外倾性及谨慎性5个维度评分为(12.68±4.27)～(24.55±3.91)分;IRI-C总分与BFI神经性、宜人性及开放性维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生共情水平较高,不同人口特征,人格的神经性、宜人性、开放性可影响护生共情.要加强护生的感情培训和人格健康教育,进一步提高护生共情能力.
