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甘露消毒丹联合那他霉素治疗真菌性角膜炎
目的 观察中药甘露消毒丹联合5％那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法 回顾性病例研究,将2014年1月至2014年12月进行治疗的轻、中度真菌性角膜炎32例患者随机分为两组:治疗组16例(16只眼),对照组16例(16只眼).所有患者一经确诊均点用5％那他霉素滴眼液联合病灶刮除,治疗组患者加服中药甘露消毒丹随证加减,观察两组患者治疗2个月后的疾病变化情况.结果 治疗组:治愈15例,有效(好转)1例,总有效率100％,对照组:治愈4例,有效(好转)6例,无效6例,总有效率62.5％,两组疗效相比较P＜0.05,有统计学意义,治疗组疗效好于对照组.结论 中药甘露消毒丹联合那他霉素治疗真菌性角膜炎疗效可靠;是一种较好的临床治疗方法,值得临床推广应用.
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角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效及安全性观察
目的：评价角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效和安全性。方法：选择角膜刮片或结膜囊涂片证实为真菌性角膜炎并常规治疗2周无效的患者19例（19眼）。于病灶区角膜基质内注射伏立康唑（50μg/0.1 mL）。术后继续使用局部、口服抗真菌药物治疗，观察角膜情况及前房情况。结果：本组患者19例进行角膜基质内注射伏立康唑注射液，术后联合抗真菌滴眼液及全身药物治疗。3例患者（15.8%）角膜基质单次注药后好转，8例患者（42.1%）重复注药后好转。9例患者（47.4%）角膜基质注药后出院时视力明显提高，17例患者（89.5%）出院时角膜浸润面积减少，10例患者（83.3%）前房积脓减少或消失，2例患者（66.7%）角膜内皮斑显著减少。术后随访6月，未发现继发性眼内炎和青光眼等。结论：角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效，短期内无明显并发症。
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氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的治疗体会
目的 探讨真菌性角膜溃疡的治疗方法.方法 角膜炎患者首诊,怀疑真菌性角膜炎患者常规涂片检查菌丝阳性的患者22例用0.2%氟康唑点眼1 h/次,较重者结膜下注射0.2 ml,1次/d,对伴有前房积脓者,加用静脉滴注0.2%氟康唑100 ml,1次/d.结果 本组患者22例,治愈14例,治愈率63.7%,好转5例,好转率22.7%,无效3例,无效率13.6%.结论 氟康唑局部频繁点眼及结膜下注射治疗真菌性角膜溃疡是一种较安全有效的治疗方法.
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真菌性角膜炎的实验室诊断及药物敏感试验分析
目的 早期诊断真菌性角膜炎,筛选敏感药物、分析真菌的耐药性,以指导临床进行针对性治疗.方法 对确诊为真菌性角膜炎的患者取样涂片染色,同时在沙氏培养基上进行真菌培养,将培养阳性者根据菌落形态、菌丝及孢子的形态等进行真菌菌种鉴定,采用天津市康利达医疗器材有限公司生产的药敏试剂盒进行体外药敏试验分析.结果 116例诊断为真菌性角膜炎标本中96例培养呈阳性结果,阳性率82.8%;63例查到真菌菌丝,阳性率54.5%;96例培养呈阳性的标本经鉴定:镰刀霉属64例(66.7%);无孢霉属13例(13.5%);交链霉属9例(9%);曲霉5例(5%);其他占6.8%.大部分真菌对特比萘芬表现出较高的敏感性,而被鉴定的所有真菌只有7%对伊曲康唑敏感.结论 真菌性角膜炎进行药物敏感试验可提高治疗效果,缩短病程,还可防止药物滥用,增强治疗的针对性.
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中西医结合治疗真菌性角膜炎的疗效观察
真菌性角膜炎是一种常见的高致盲性眼病,临床多因农作物损伤角膜上皮所致.近年来随着广谱抗生素、皮质类固醇激素和免疫抑制剂的广泛应用及长期佩戴角膜接触镜、角膜异物剔除术和各种眼科手术的开展,其发病率呈逐年上升趋势川.真菌性角膜炎是一种严重的化脓性角膜溃疡,由于目前尚无特效抗真菌药物,故致盲率很高,以往单纯行药物或手术治疗效果均不甚理想.我科自2005年采用手术联合中西药治疗真菌性角膜炎取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎临床观察
目的 观察碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法 对20例20眼经角膜病灶区组织刮片镜检或分泌物涂片行镜检,确认为真菌性角膜炎,局部用10%碘酊烧灼,给予氟康唑、斯皮仁诺治疗.结果 20例20眼经治疗18例治愈,1例有效,1例无效,总有效率95%.结论 碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎疗效好,无明显不良反应,有推广价值.
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临床中真菌性角膜炎的护理
目的 就临床中真菌性角膜炎的护理进行探讨.方法 选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的50例真菌性角膜炎患者作为研究对象,对其进行有效的治疗和护理.结果 本组患者中1 7例患者采用局部热敷+角膜瓣遮盖术,25例患者采用抗真菌性药物+角膜清创术治疗,8例患者采用单纯药物治疗.本组患者经过相应治疗之后,7例患者加重,13例患者好转,30例患者治愈.结论 应用优质护理能够提高真菌性角膜炎患者预后及生活质量,促进眼角功能恢复,使真菌性角膜炎患者能够尽快恢复正常生活.
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那他霉素滴眼液国内临床应用进展
那他霉素是一种多烯大环内酯类抗真菌抗生素，具有较强的抑菌作用。那他霉素滴眼液早由美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，用于真菌性结膜炎、角膜炎的药物治疗。近几年来在国内眼科领域也有应用。本文将那他霉素的作用机制、菌作用原理和临床应用等内容作一综述。
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角膜清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效分析
目的 观察角膜清创术联合抗真菌药物氟康唑治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 将62例真菌性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为对照组(单纯行角膜清创术)和观察组(角膜清创术+氟康唑)各31例,比较2组治疗后疗效.结果 2组患者治疗后,观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.35%和67.44%,观察组显著优于对照组(χ2=73.407,P<0.05);观察组愈合时间显著短于对照组(t=2.638,P<0.05);2组患者治疗后,观察组视力优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.725,P<0.05).结论 角膜清创术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效确切,可提高患者的视力和改善临床症状,且操作简单,对设备要求较低,值得基层医院推广应用.
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伊曲康唑治疗39例真菌性角膜炎的疗效分析
目的 研究分析伊曲康唑对真菌性角膜炎进行治疗的临床效果.方法 选取真菌性角膜炎患者39例,将所有患者分成两组,对照组患者使用二性霉素B联合氟康唑药物进行治疗,观察组患者则在此基础上给予伊曲康唑进行治疗,对两组患者的临床治疗效果效果进行观察.结果 观察组的治疗有效率为95％,对照组为63.16％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床症状改善时间较短对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义.结论 对真菌性角膜炎患者给予伊曲康唑药物治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得进行推广使用.
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联合用药治疗真菌性角膜溃疡疗效观察
目的 观察联合用药治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 对2009～2010年收治的17例真菌性角膜溃疡患者,行氟康唑、伊曲康唑联合那他霉素治疗,并与同期收治、行单纯氟康唑治疗的11例真菌性角膜溃疡患者对比疗效.结果 观察组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 联合多种抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著.
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特比萘酚联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的效果分析
目的 研究特比萘酚联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的效果.方法 选取本院2009年6月～2011年2月收治的52例真菌性角膜炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组各26例.对照组使用氟康唑进行治疗,治疗组使用氟康唑联合特比萘酚进行治疗.结果 治疗组的有效率为92.3％,明显高于对照组的80.8％,;治疗组的治愈天数为(36.19±13.18)d明显短于治疗组的(23.75±12.92)d;两组的不良反应比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 特比萘酚联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的治疗效果较好,值得临床推广应用.
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上饶地区真菌性角膜炎的病原学调查分析
目的：探讨上饶地区真菌性角膜炎病菌检测及病原菌种类。方法选取2008年1月~2014年10月上饶地区确诊为真菌性角膜炎患者88例(88眼)为研究对象，取患者病变角膜上皮组织，分别采用真菌直接涂片和真菌培养进行检测，并对阳性者进行菌株鉴定，统计两种检测方法阳性率及阳性者病原菌种类。结果真菌涂片和真菌培养阳性率分别为68.18%和81.81%。真菌培养72份阳性病菌中经鉴定共分出12属24种病原菌，其中主要为镰刀菌属感染，共44株(61.1%)，其次为曲霉菌属和弯孢霉属，分别为11株(15.3%)和8株(11.1%)。结论上饶地区真菌性角膜炎主要感染病菌为镰刀菌属、曲霉菌属和弯孢霉属，通过真菌涂片和真菌培养可有效检测和鉴定。
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角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎疗效观察
目的：评价角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的安全性和临床疗效。方法选择培养证实为真菌性角膜炎并常规抗真菌治疗2周无效的患者10例（10眼）。于病灶区角膜基质内注射伏立康唑（50μg/0.1mL）。术后继续使用局部、口服抗真菌治疗，观察角膜情况、前房及晶状体情况。结果7例患者注射一周内病灶明显缩小，一月后病灶痊愈；3例患者病情进展，一周后重复注射，其中2例患者1月内病灶痊愈；1例患者出现穿透性角膜溃疡，行角膜移植术，术后未出现再感染及移植失败。术后随访6月，未发现角膜内皮损伤、继发性青光眼等。结论角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效，短期内无明显并发症。
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真菌性角膜炎的28例诊断与临床治疗
目的：探讨真菌性角膜炎的临床诊断及治疗措施。方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的28例真菌性角膜炎患者使用碘酊联合氟康唑治疗，并对其临床疗效和视力恢复等相关情况进行观察。结果通过临床诊治，治愈23例占82.14%，好转4例占14.29%，无效1例占3.57%，总有效率为96.43%。疗程为10-30天。结论正确诊断，合理及时的药物治疗是治愈真菌性角膜炎的关键。
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真菌性角膜炎患者的护理干预
目的：探讨真菌性角膜炎患者临床护理的基本措施。方法通过对多位患者病历资料的综合分析，结合临床观测的详尽记录与护理实践，总结出针对性的系统性的诊疗方案。结论真菌性角膜炎是严重的眼科疾病，对患者的视力健康危害极大，科学全面的护理是治疗真菌性角膜炎的重要保证。
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真菌性角膜炎患者应用优质护理服务临床效果观察
目的：探讨真菌性角膜炎患者应用优质护理服务的临床效果。方法选取100例真菌性角膜炎患者分为两组，实验组实施优质护理，对照组实施常规护理。结果实验组有效率为96%，满意率为94%；对照组有效率为84%，满意率为80%。结论对真菌性角膜炎患者实施优质的护理服务可显著提高临床治疗效果，促进患者病情尽早康复，值得广泛应用。
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真菌性角膜炎的药物治疗
目的：对治疗真菌性角膜炎的药物应用进行临床分析。方法：选取我院眼科自2013年1月至2015年1月间诊治的160例真菌性角膜炎患者，对其进行抗真菌的药物治疗，同时辅以抗真菌剂滴眼液，加强散瞳的治疗，然后观察记录患者的临床用药效果，并密切关注用药后眼部的变化与不良反应等突发情况。结果：通过对选取的160例真菌性角膜炎患者进行抗真菌性药物的治疗。结论：真菌性角膜炎的治疗关键在于早期做出明确的诊断、以及早期进行抗真菌性药物的有效治疗，一定要在医生的正确的指导下进行合理的用药，改掉不好的生活习惯，坚持持续的用药，如此就可以获得良好的临床治疗效果，其具有非常好的临床推广意义与价值。
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外伤所致裸鼠真菌性角膜溃疡的报告
某实验室购入实验用裸鼠,由于雄性鼠间的争斗发生了眼部咬伤,两周后裸鼠眼角膜溃疡,经诊断为真菌感染.建议当引进雄性动物合笼时,要加强管理,发现同笼争斗立即分开,对发病的动物隔离或淘汰.
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共焦激光角膜显微镜在真菌性角膜炎诊断及治疗中的应用
目的 本研究旨在观察共焦激光角膜显微镜检查真菌性角膜炎及治疗转归的图像特点,探讨共焦激光角膜显微镜在真菌性角膜炎的早期诊断和合理用药中的作用.方法 2012年4月-2013年4月期间在丽水市人民医院眼科拟诊为真菌性角膜炎的38例(38眼)患者在治疗前同时行角膜刮片、角膜真菌培养及激光角膜共焦显微镜检查,使用那他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液及氟康唑抗真菌治疗,在治疗后7、14、21 d和停药后7d再次行角膜显微镜检查,观察局部菌丝密度及炎性细胞密度,以此判断治疗效果,并根据检查结果调整治疗方案,治愈后继续随访1个月以观察有无真菌复发.结果 共焦显微镜在34例患者中查找到菌丝,阳性率达到89.47％,真菌菌丝主要表现为高折光性的丝状物,有分支.显微镜下符合镰刀菌属特点(分支夹角多为90.)的有14例(41.18％);符合霉菌属特点(分支夹角一般为45.)的有10例(29.41％);符合酵母菌特点(表现为瘦长粒状)的有2例(5.88％).经治疗后31例治愈,治愈率为81.58％,7例好转,无恶化及复发患者,平均病程19 d.经治疗后共焦角膜显微镜可及时观察到病灶中菌丝及炎性细胞数量逐渐减少,治愈后完全消失.结论 共焦显微镜在真菌性角膜炎的早期诊断、菌种的初步鉴别及动态随访方面具有重要作用,能够为临床片用药提供客观依据.
