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探讨改良洗胃法在口服药物中毒中的临床应用效果
目的:研究并分析改良洗胃法在口服药物中毒中的临床应用效果.方法:选择我院于2010年4月到2013年4月收治的160例口服药物中毒患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组使用改良洗胃法,对照组传统洗胃法,针对两组患者洗胃时间、洗胃效果与不良反应发生情况进行记录与分析.结果:改良洗胃法能够显著降低恶心、呕吐、腹痛、出血发生率,观察组平均洗胃时间为(28.3±4.8)min,对照组平均洗胃时间为(38.4±3.5)min,观察组洗胃效果与洗胃时间显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:改良洗胃法能够有效缩短洗胃时间,降低不良反应发生率,该种洗胃方法是值得在临床中进行推广和应用的.
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国内口服药物中毒洗胃研究进展
口服药物中毒是急诊科常见急症,洗胃是抢救口服药物中毒的首选措施,及时正确地运用洗胃技术，提高了口服药物中毒患者的抢救成功率.
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口服药物急性中毒114例临床分析及护理干预
目的 通过对114例急性中毒患者的临床分析和护理干预,特别是对急性中毒占比例较大的自杀性中毒的护理干预,从而提高院前和院内口服急性中毒的抢救成功率,减少发病率.方法 ①自杀是急性口服中毒的主要原因;走进社区,普及心理卫生工作,开展家庭随访,通过民事调解、健康教育、心理疏导等措施,加强社区服务功能,对自杀人群进行预防干预;②建议有关部门加强农药、药品、毒品的管理;尤其是农忙(春、夏季节);③误服毒物是儿童急性口服中毒的主要原因,家长、学校、社会、幼儿园应加强防范意识,加强对青少年的心理卫生工作;④加强急性中毒自救知识的培训,推行家庭自救;为医护人员的救治工作创造条件,提高生存率;⑤重视精神患者的监护,实施关爱.结果 通过对2004年1月至2005年1月114例急性口服药物中毒的临床分析及护理干预,2005年1月至2006年1月与其相比有如下结果和特点:①急性口服药物中毒患者比前一年明显减少,减少率为50.87%;②急性口服药物中毒中,自杀者占多数;③农村患者占多数,女性占多数;④儿童误服药物中毒亦要以其高度重视.结论 不同年龄段、不同职业、不同的文化层次,毒物种类不同,所采取的护理干预也不同.①在社区、农村地区、在工作场所、在学校、在家庭等不同区域加强健康教育,开展心理咨询,讲解医学常识及心理减压方式,定期开展心理知识讲座,帮助高危人群树立健康的人生观,心胸放宽,积极向上,正确处理生活中的各种关系,在农忙季节加强高危人群的教育,减少家庭纠纷的发生,减少发病的诱因;②对于未成年及儿童,特别要加强在学校、在社会、家庭等方面的教育,避免让其接触到毒品、农药及药品,以防中毒;③加强急性中毒自救知识的培训,推行家庭自救,为医护人员的救治工作创造条件,提高生存率;④重视对口服药物中毒的预防和精神患者的监护,实施关爱对于中毒以防患于未然.
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儿童洗胃并发症原因分析及处理
洗胃是口服药物中毒直接有效的治疗方法.小儿洗胃时易出现上消化道出血等并发症.1997年6月-2002年2月我院儿科急诊经插管洗胃316例,其中28例出现洗胃并发症,本文对其发生原因以及处理方法进行讨论.
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不同洗胃液在急诊口服药物中毒洗胃中的临床研究
目的：分析不同洗胃液对于急诊口服药物中毒治疗的作用价值。方法158例口服药物中毒患者，随机分为观察组(改良洗胃液)和对照组(传统洗胃液)，各79例。对比两组的插管成功率、药物起效时间、洗胃液用量以及并发症情况。结果两组的插管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组药物起效时间、洗胃液用量、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良洗胃液能够缩短口服药物中毒患者的康复时间，降低低钾血症、低钠血症等并发症发生率。
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极重症中毒3例
我院于2001年10月至2002年4月救治3例口服药物中毒致呼吸或心跳停止,均抢救成功,现报告如下.
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102例口服药物中毒的诊治体会
随着生活节奏的加快和工作压力的加大,临床上口服药物中毒的病例较农药中毒有明显的上升趋势.我院2002-2005年共收治药物中毒患者102例均取得较好疗效.
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服药自杀128例临床分析
近年来,自杀在我国现代社会中已日益成为严重的公共卫生问题和社会问题,给社会、家庭带来巨大的负面影响.本文就我院2000年-2009年期间收治的128例口服药物自杀的患者临床资料总结如下.
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心理干预对口服药物中毒患者洗胃效果影响的观察
急性药物中毒患者病情重,发展快,变化迅速,如不积极抢救可危及生命,而洗胃是抢救急性口服药物中毒患者生命的一项重要措施,如果能在接诊短时间内取得患者合作,及时顺利清除胃内容物,可减轻机体的中毒程度,提高治愈率.笔者通过对口服药物中毒患者采取积极的心理干预,观察了患者的配合情况及并发症等,现报告如下.
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急诊就诊自杀患者特点及自杀方式的变化
目的:通过分析急诊科自杀患者特点和自杀方式的转变,为采取相应的干预措施提供依据.方法:调查2003年1月-2003年12月(2003年组)和2013年1月-2013年12月(2013年组)就诊的422位自杀患者的特点及自杀方式,并对结果进行比较分析.结果:相比2003年组,2013年组女性自杀患者仍然多于男性,但比例较前有减低;自杀人群集中在16 ～35岁之间;自杀方式仍以服药方式为主,但服用镇静药物自杀的患者显著增加.结论:十年时间,自杀患者的特点及方式发生很多改变,应根据其变化采取相应措施.
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气管插管与切开洗胃抢救重症服毒病人
在急诊抢救工作中,口服药物中毒非常多见,其中口服有机磷农药造成的重症中毒,常难以抢救脱险.现将我院1992-1995年底对10例口服不同有机磷农药造成的重症中毒病人,利用气管插管与切开洗胃等复苏抢救技术进行综合抢救和护理的临床经验报告如下:
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重度有机磷中毒患者口腔护理的特点及措施
重度有机磷中毒患者多系口服药物中毒,因此对口腔黏膜造成严重损伤,同时部分患者由于气管插管、气管切开又增加了口腔感染的机会,为细菌繁殖创造了条件,致使口腔细菌数量大量增加,种类也发生了改变,致病菌的比例大大增加,口腔护理难度随之加大.口腔并发症的发生率及严重程度与口腔护理直接相关.我科针对患者口腔黏膜损伤程度及有无使用呼吸机等具体情况,对207例患者实施不同的口腔护理措施,收到满意效果,现报告如下.
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改良洗胃液在口服药物中毒洗胃患者中的应用分析
目的：观察分析改良洗胃液在口服药物中毒洗胃患者中的应用效果。方法：选取口服药物中毒患者共60例。随机将患者分为观察组和对照组，其中观察组患者采用改良洗胃液洗胃，对照组患者采用常规的清水洗胃。结果：观察组患者和对照组患者的一次插管成功率分别为86.7%和83.3%，两组数据对比差异无统计学意义（ P﹥0.05）；但观察组患者的低钾血症和低钠血症的并发率分别是13.3%和16.7%明显要比对照组的40.0%和46.7%要低，两组数据对比差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：采用改良洗胃液在口服药物中毒洗胃能够有效减少中毒患者并发低钾血症和低钠血症的发生率，减少并发症发生。
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安眠药中毒急救护理体会
我院急诊科自1996年1月至2002年6月共收治安眠药中毒者26例,占口服药物中毒总数的70%.下面就2例急危病例,由于细微的观察及科学的护理,取得良好的效果,分析如下.
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急性口服药物中毒患者初期血糖变化分析
目的 观察急性口服药物中毒患者血糖变化.为临床抢救选择补液种类及相应治疗提供依据.方法 随机选择我院2007年1月至2007年12月口服药物中毒患者86例,对在中毒仞期及系统治疗后5 d的血糖进行检测. 结果 中毒初期血糖值与对照组比热较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 急性口服药物中毒患者初期血糖值普遍升高,早期补液应以盐水为主,必要时予以降糖治疗.
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洗胃在口服药物中毒救治中的应用
口服药物中毒是急诊科常见急症,洗胃是抢救口服药物中毒的首选措施.现将洗胃在口服药物中毒救治中的应用报告如下.
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口服20%甘露醇代替硫酸镁导泻的临床观察
口服硫酸镁导泻是口服药物中毒洗胃后常用的导泻方法,但由于硫酸镁经肠道吸收易引起镁中毒,产生一系列副作用.自1997年我科收治的口服农药中毒患者部分改用20%甘露醇洗胃后从胃管内注入,操作简便,导泻效果好,无副作用,病人易接受.现报告如下:
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纯净水加氯化钠在洗胃中的临床应用
目的:观察纯净水加氯化钠在口服药物中毒中的临床应用效果.方法:将248例口服中毒患者随机分为观察组(127例)和对照组(121例).对照组以纯净水洗胃,观察组以纯净水加氯化钠(每桶纯净水10 L加氯化钠90 g,相当于0.9％氯化钠)洗胃,两组均用自制特殊加温装置加热到36℃.观察洗胃前后的平均动脉压、心率、血常规、血钠和血钾情况,并留剩余洗胃液送培养.结果:洗胃后两组血清钠浓度、平均动脉压水平的差异有统计学意义(P＜0.01).剩余洗胃液送培养结果,对照组大肠杆菌超标,观察未见超标大肠杆菌生长.结论:纯净水水源充足,符合饮用水卫生标准,加入一定量的氯化钠后,接近生理盐水的浓度,能避免洗胃时出现的低钠血症及血压下降现象,减少院内交叉感染.
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洗胃常见并发症原因分析及护理对策
洗胃是抢救口服药物中毒的一项重要措施,彻底清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.但是如果洗胃操作方法不当或对洗胃中可能出现的并发症警惕不足,均可能给患者带来严重后果,甚至会危及患者生命.
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晚期妊娠误食氯氰菊酯中毒一例
37岁女患,因"停经8+月,口服药物致恶心、呕吐6小时"于2013-04-19 01:10入院,入院6小时前与人发生争执后自行口服农药(具体不详),当即出现反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴肢体乏力、口唇麻木感不适,无意识障碍,无大汗淋漓、无肌肉震颤、口吐白沫,无头晕、头痛,无二便失禁,急诊平车就诊于我院,急诊科以"急性口服药物中毒,晚期妊娠"收入院.入院查体:T 36.3℃,P 83次/分,R 19次/分,BP 117/77mmHg,急性病面容,神志清楚,对答切题,全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点,双侧瞳孔正圆等大,直径约3mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音,腹部膨隆如孕8月大小,耻骨联合上约2cm处见一长约14cm横形陈旧性手术疤痕,未扪及宫缩,无压痛、反跳痛及肌紧张.
