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贵港市美沙酮维持治疗门诊病例时间及影响因素分析
目的 为了解广西贵港市美沙酮维持治疗门诊病例维持治疗的情况及分析维持时间的影响因素.方法 数据来自全国艾滋病综合防治信息系统中的社区美沙酮维持治疗数据库,以入组治疗时间作为进入队列时间进行研究,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果 贵港市累计美沙酮维持治疗入组人数2 049人,男性为主,1 894人,占92.44％;平均年龄为(37.91±6.73)岁;待业居多,1 001人,占48.85％;初中文化程度者1168人,占57.00％.近1次尿检阻性者803,占39.19％;入组治疗后维持时间的中位数是21.63个月,95％可信区19.30～23.83个月,维持时间短者不足1个月,长93个月.截止观察期末,第1～8年的保持率分别为91.76％、84.71％、76.63％、71.40％、.65.75％、55.76％、54.67％和46.66％.累计退出治疗1 093人次,主要原因为与毒品无关的违法犯罪被抓,437人,占39.98％.Cox多因素分析结果显示:研究对象的现住址到美沙酮门诊距离,戒毒史,HIV检测结果与维持治疗保持时间长短关联有统计学意义.结论 自2006年以来,贵港市美沙酮治疗脱失率较高,复吸现象仍较普遍,所以应加强对美沙酮维持治疗患者的宣传教育、咨询和关怀等社会工作.
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静脉吸毒人群队列随访因素研究
目的探讨静脉吸毒人群HIV血清阳转队列研究随访方法.方法使用设计好的调查表通过现场工作人员调查333名队列参加者随访通知、随访预约和寻找联系情况以及分析其同队列保持率的关系.结果本次6个月队列保持率为74.8%(249/333).多因素Logistic回归分析显示影响参加者随访率的因素有少数民族(OR=0.39;95%CI,0.22～0.68)、工作人员电话通知(OR=4.89;95%CI,1.08～22.03)和种子或他人寻找(OR=5.57;95%CI,3.20～9.71).结论在将来的队列随访中,需考虑重点通过种子或他人寻找和针对少数民族参加者来提高队列的保持率.
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上颌快速扩弓保持与复发的研究进展
上颌快速扩弓疗效的稳定性一直是正畸医师关注的焦点.本文从扩弓的应力分布、扩弓后复发的原因以及影响扩弓后稳定性的因素等三个方面作简单综述.
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一种用于骨性Ⅲ类错(牙合)的双唇弓保持器
介绍一种用于骨性Ⅲ类错(牙合)矫治后保持的双唇弓保持器,并将其用于60例骨性Ⅲ类错(牙合)患者的保持,与使用常规Hawley保持器保持的60例患者的保持效果进行比较,结果表明,双唇弓保持器用于骨性Ⅲ类错(牙合)保持时,具有良好的保持效果.
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教师如何保持心理健康
现代教育向教师提出了新的要求,担负教育工作的教师只有保持心理健康、具备良好的人格素质,才能适应时代的要求.只有心理健康的教师才能培养心理健康的学生.
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含牙压膜式间隙保持器的临床应用
目的:探讨含牙压膜式间隙保持器在伴先天缺牙的错(牙合)畸形患者修复前正畸治疗后保持阶段的临床应用.方法:选择已完成修复前正畸治疗,错(牙合)畸形已矫治并且缺牙间隙集中的伴先天缺牙的错(牙合)畸形患者17例,应用含牙压膜式间隙保持器进行保持.结果:随访3个月～1年,含牙压膜式间隙保持器对缺牙间隙及矫治效果的保持令人满意.结论:含牙压膜式保持器能有效保持伴先天缺牙的错(牙合)畸形患者的矫治效果及缺牙间隙,值得临床应用.
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Hawley保持器与透明压膜保持器保持效果的随机对照研究
目的:观察Hawley保持器与透明压膜保持器的临床应用效果.方法:将68例通过上下颌固定正畸矫治结束的病例随机分为Hawley保持器组与透明压膜保持器组,每组34例.所有患者在去除矫治器当天、治疗结束后6个月、治疗结束后12个月分别制取上下颌牙列印模.分别测量上下颌磨牙间宽度、尖牙间宽度、牙弓长度以及Little前牙不齐指数.结果:不同时间点两组间上下颌磨牙宽度、尖牙宽度、牙弓长度以及Little前牙不齐指数变化情况无统计学差异.结论:Hawley保持器与透明压膜保持器具有相同的保持效果,临床上应根据不同患者的不同情况灵活选择适宜的保持器.
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上颌快速扩弓的口周力研究
目的:研究上颌牙弓狭窄患者在上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion,RME)治疗前后和保持后的口周力分布特征和变化.方法:选择上颌牙弓狭窄患者18例,男女各9例,年龄11.3～15.8岁,应用计算机辅助口周力测量系统在RME治疗前后及保持后上下颌双侧第一磨牙和第一双尖牙颊舌侧进行口周力测量及分析.结果:RME治疗前,同一牙弓内左右两侧的颊舌侧压力无显著性差异.RME治疗后,上颌各测量区域颊舌侧压力大于治疗前;下颌各测量区域颊舌侧压力小于治疗前.RME保持后,上下颌各测量区域与正常后牙覆盖时上下颌牙齿颊侧压力分布特征相似;上下颌各测量区域舌侧压力与治疗后无显著性差异.结论:RME治疗后,牙弓形态的改变能引起口周力发生显著性变化,经过保持,口周软组织对于变化了的牙弓形态能够发生适应性改变.RME治疗后必须采取良好的保持措施,使发生显著性变化的口周软组织对于扩大的牙弓发生适应性改变,这样RME治疗结果才能稳定.
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正畸治疗后下颌前牙区牙槽骨改建状况的长期追踪研究
目的:研究正畸治疗阶段及保持期下切牙区牙槽骨随牙齿移动的改建状况.方法:选取拔除下颌第一前磨牙且治疗前后及随访资料齐备的病例43例(女性34例,男性9例),测量下切牙唇舌侧牙槽骨宽度的变化及牙齿移动量.结果:正畸治疗后下切牙抗力中心点舌向移动(3.02±1.13)mm,相应水平(LC)舌侧牙槽骨宽度减小(0.78±0.77)mm,有统计学意义,而唇侧牙槽骨宽度没有发生有统计学意义的变化.在抗力中心点根方3 mm水平(L3C)牙槽骨变化相似.保持阶段牙齿位置基本稳定,LC水平的唇侧牙槽骨依然没发生有统计学意义的改变,L3C水平的唇侧牙槽骨减小(0.20±0.58)mm;但舌侧的牙槽骨宽度在LC水平和L3C水平分别增加(0.31±0.76)、(0.38±0.94)mm,有统计学意义.结论:正畸治疗阶段唇侧骨吸收快于舌侧骨增生;保持期下切牙位置基本稳定,舌侧继续有新骨沉积.
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辛伐他汀对正畸牙齿保持阶段骨形成的影响
目的:探讨全身给予辛伐他汀对大鼠正畸牙齿移动后保持阶段骨形成生化指标和骨密度的影响.方法:选用40 只雄性Wistar大鼠,随机分成5 组:基本对照组、阴性对照组(生理盐水)、低剂量组(2.5 mg/kg)、中剂量组(5.0 mg/kg)、高剂量组(10.0 mg/kg),牵引其上颌第一磨牙向近中移动.实验组在加力装置去除前1 d开始,腹膜下注射辛伐他汀;阴性对照组注射生理盐水,1 次/d.4 周后处死大鼠,取血,检测血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P),测定上颌第一磨牙区牙槽骨密度(BMD)等.结果:实验组BGP、ALP水平较阴性对照组明显升高(P＜0.05),低剂量组升高明显,随剂量增加,BGP、ALP水平减低;实验组与对照组血清Ca、P无明显差别(P＞0.05).上颌第一磨牙区牙槽骨BMD对照组明显高于其它各组(P＜0.05);实验组与阴性对照组比较,低剂量组高,差异有显著性(P＜0.05).结论:辛伐他汀全身给药能够有效地促进局部牙槽骨骨合成代谢,适有效剂量为2.5 mg/kg.
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56例成人正畸治疗的临床体会
目的:研究成人正畸患者治疗中的注意事项及矫治心理.方法:选取 2007-2009年间接诊的患者中,年龄在19～48岁之间的共计56人.其中男性24人,女性32人.结果:56例患者均达到良好的咬合关系,具有良好的发音和美观效果,满意率达到100%.讨论:成人的矫治,无论在治疗过程中还是在矫治术前术后的准备与护理上均与青少年患者存在较大的不同之处,医生与患者在治疗时间,治疗目标,治疗中和治疗后的问题等方面进行良好的沟通,是矫治成功的关键之一.
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改良护理干预措施在青少年正畸透明保持器运用中临床效果的对比观察
目的比较改良护理干预措施和传统医嘱告知方法在青少年正畸透明保持器运用中临床效果的差异。方法选取120名于2014年2月~2014年9月在四川大学华西口腔医院正畸科结束固定正畸治疗并使用透明保持器的青少年错颌畸形患者作为研究对象，随机分为A、B两组，每组60例。A组为试验组(采取改良护理干预措施)，B组为对照组(采取传统医嘱告知)。结果试验组的复发程度评分为(4.88±0.32)分，对照组的复发程度评分为(4.72±0.45)分。试验组复发情况明显减少，两组具有显著统计学差异(<0.05)。试验组保持器遗失率明显低于对照组，具有统计学意义(<0.05)。试验组保持器破损率明显低于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论改良护理干预措施可降低正畸保持阶段复发程度，同时有效减少保持器的遗失率及损坏率，具有临床推广价值。
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保持健康心理 做“绿色”教师
人的心理状态是在客观世界的作用下形成的,受环境的影响.近年来,随着改革开放的深入,社会生活中的新矛盾不断显现,对人们的心理产生了这样或那样的影响.
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预防老年疾病要从改变生活习惯开始
健康的关键是重视对机体的维护,通过科学的生活习惯,给“机体”一个适宜的“环境”尤为重要,消化系统提供营养,循环系统负责内部运输,呼吸系统进行气体交换,泌尿系统完成排泄;内分泌系统起协调作用;免疫系统及时防御;神经系统来指挥;生殖系统重在繁衍,生命实际上就是吃喝拉撒睡和运动,各系统都要亲密合作,共同维持平衡稳定的状态,这个状态主要是靠科学地生活习惯来保障.
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海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持的定性研究
目的 了解广西柳州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持情况及其影响因素.方法 2006年12月-2007年1月,从广西柳州市美沙酮维持治疗社区中分别选取103名参加维持治疗的吸毒者和62名相关社区人员进行美沙酮维持治疗脱失和保持情况及影响因素的个人深入访谈.结果 柳州市参加社区美沙酮维持治疗的吸毒者脱失的主要原因是因偷吸而被强制戒毒和外出;保持的主要影响因素是参加治疗的吸毒者主动与吸毒伙伴减少来往和积极工作.社区对美沙酮的主要影响因素是美沙酮维持治疗的知晓和了解程度低、对参加治疗的吸毒者仍存在偏见.结论 应对美沙酮维持治疗的参加者开展干预服务,提高保持率,同时加大社区宣传,减少社会偏见.
