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米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血患者的护理
目的 探讨应用米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血患者的护理方法.方法 对41例剖宫产后宫腔积血患者给予心理护理、基础护理、子宫护理、宫底护理等.结果 41例患者治疗后,治愈33例,好转7例,1例无效,有效率为97.56%.治疗14 d后宫腔深度明显优于治疗后5d,差异有统计学意义(P<0.05).41例患者均未发生并发症,护理满意度为97.6%.结论 剖宫产术后宫腔积血应用米索前列醇治疗的患者经过科学的护理后,可有效提高治疗效果,减少并发症的发生.
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益母草颗粒联合缩宫素治疗剖宫产术后宫腔积血的效果分析
目的:探讨缩宫素联合益母草颗粒治疗剖宫产术后宫腔积血的临床疗效.方法:收治剖宫产术后宫腔积血患者100例,随机分为两组.对照组给予常规缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予益母草颗粒治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组不良发应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:益母草颗粒联合缩宫素治疗剖宫产术后宫腔积血临床疗效显著,不良反应较小.
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中西医结合治疗产后子宫复旧不良的临床研究
目的 探讨中西医结合治疗产后子宫复旧不良的临床研究.方法 抽取2015年1月—2017年3月到我院产后42天复查的182例宫腔积血(平均直径≥5cm)妇女随机分成两组,对照组91例,单用缩宫素肌注,一日2次,一次10U;治疗组91例,在对照组用药基础上配合慈航胶囊口服治疗,一日2次,一次5粒.两组均治疗7天后停药5天复诊,观察阴道出血量,超声查看子宫复旧大小及宫腔积血情况.结果 治疗组临床有效率为98.9%,显著高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论缩宫素联合慈航胶囊治疗产后子宫复旧不良疗效显著,未见不良反应发生,安全性高.
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张晋峰治疗IVF-ET后先兆流产合并宫腔积血经验
经人类辅助生殖治疗获得的妊娠存在较高的流产率.张晋峰主任经过多年临床实践发现辅助生殖技术助孕先兆流产者,宫腔内孕囊周围液性暗区发生率明显高于自然妊娠者.故诊治该病主张辨病与辨证相结合,重视微观辨证,认为该病病位在胞宫、冲任,辨证属脾肾两虚兼血瘀,治疗上突出补虚、泻实并重,巧用补肾健脾、活血止血法,扶正不留邪、祛邪不伤正,临床疗效显著.现总结其论治IVF-ET先兆流产合并宫腔积血的临床经验,以资临床借鉴.
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浅谈剖宫产手术的护理
随着生活水平及现代医疗技术的不断提高,巨大儿及社会因素等使剖宫产手术与日俱增,加之临床新诊断和新手术的方法的应用,同时也由于手术前准备和术后的处理更加充分完善,在一定程度上降低了产妇及围产儿的死亡率,但也存在着一定的风险因素.为提高手术安全性,减少术后病发症,缩短术后恢复期,提高自愈率,必须把术前及术后的处理看做是手术成功的关键.忽视手术前后的护理,同样会产生不良后果.术前要做好一切必要的准备,对术后可能出现的问题要有预见及预防措施.对术后的病发症要早发现早处理,只有把手术的前后各个步骤环节正确处理好,才能使手术取得预期的疗效.所以做好术前术中术后的护理极为重要.
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当归散加减治疗早孕合并宫腔积血30例
目的:观察中药在治疗早孕合并宫腔积血的先兆流产患者中对孕酮(P)、B超积血范围、相关伴随症状的影响.方法:治疗组与对照组各30例,治疗组服用当归散加减,对照组服用黄体酮胶丸;从B超发现胎儿存活合并宫腔积血至孕12周,观察孕酮(P)变化、B超积血范围的变化.结果:①总有效率(治愈率+有效率):治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).②孕酮:两组孕酮水平治疗后比治疗前均显著升高,升幅相当.结论:当归散加减治疗早孕合并宫腔积血的先兆流产患者能提高早孕孕酮水平,对积血范围减少的有效率高于对照组.
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先天性阴道闭锁伴宫腔积血、腹痛29例分析
先天性阴道闭锁是指阴道完全或部分闭锁,伴有功能正常的子宫.因其有正常功能的子宫内膜,故均于青春期发育阶段发病,且由于经血不能外流,常引起腹痛,需急诊治疗.我院妇科自1993年9月至2003年7月共收治29例先天性阴道闭锁致宫腔积血患者,现分析如下.
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超声诊断处女膜闭锁1例
患者,女,12岁.因突然腹胀痛、尿频、有便意急诊入院.超声检查:子宫大小约6.7cm× 5.cm×3.9cm形态规则,宫壁回声均匀,宫腔内可见前后径2.0cm液区与宫颈下段阴道内见大小约13.6cm×8.6cm×7.7cm液区相通.双附件区未见异常.子宫声像图示:1.处女膜闭锁;2.阴道积血;3.宫腔积血.经妇科检查并手术后被证实.
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剖宫产瘢痕部位妊娠误诊为稽留流产1例
1 病例介绍患者女,37岁,因"停经3+个月,下腹痛2 h"于2009年7月2日入住本院计划生育科.患者平素月经规律,2~3/30d,量中等,无痛经史,末次月径时间:2009-3-27.停经40+d时自测尿HCG阳性,停经3+个月,无明显恶心呕吐等早孕反应,下腹痛2 h,无阴道流血等其他不适.门诊彩超示:官腔内见一4.6 cm×3.5 cm×5.6 cm大小孕囊,无心管搏动,宫腔内见4.6 cm×3.2 cm的不均质回声.结论:早孕胚胎停止发育,宫腔积血.
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不全纵隔子宫人流术后宫腔粘连误诊为子宫腺肌症1例
患者女,38岁.人流术后继发性痛经,逐渐加重12年,伴恶心,腹部下坠感.曾按“子宫腺肌症”治疗无效.妇科检查:阴道通畅,单宫颈,子宫后位,如孕6周,质韧,压痛(士),双附件(一).超声检查:子宫后位,大小约5.2cm×6.3cm× 3.4cm,肌层回声欠均.横切子宫偏左见内膜回声,厚1.0cm,子宫右侧壁外突,内见1.5cm×1.3cm无回声,周边见环状中强回声.单个宫颈(图1~3),诊断:①子宫增大;②不全纵隔子宫伴右侧宫腔积液?术后病理诊断:纵隔子宫伴右侧宫腔积血.
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陈旧性宫颈宫体横断分离成功吻合一例
患者15岁,因周期性下腹痛1年余,于2001年2月5日入院.患者2岁时车祸造成"骨盆骨折",经"骨盆牵引"等保守治疗治愈.无月经来潮,自1999年起出现周期性下腹痛,每月1次,逐渐加重.曾行B超检查示"子宫增大,宫腔积血,宫颈闭锁?盆腔肿块".身体检查:跛行,左下腹可扪及一包块,上界位于脐耻之间,包块右前方可扪及另一包块,上界位于耻骨联合上3 cm,平卧时左侧骨盆较右侧高约1 cm.
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剖宫产术后宫腔积血致子宫卒中一例
编者按本文报道一例选择性剖宫产后宫腔积血引起子宫卒中,术后9 h再次开腹行子宫切除术.本例在处理过程中,注意到了子宫收缩乏力的存在,然而对于子宫收缩乏力造成的宫腔积血,大量凝血块形成,而宫颈口紧闭,导致宫腔积血引流不畅的问题,缺乏应有的认识.虽然经过抢救保住了产妇的生命,但值得从中吸取深刻的教训,是一个需要临床医师高度重视的问题.
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寿胎丸加味治疗妊娠伴宫腔积血1例
韦某,女,31岁,已婚,住院号184099.患者因停经3个月,阴道流血半天于2001年10月4日到我院妇科住院治疗.
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卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗 剖宫产术后宫腔积血的疗效观察
目的 探索卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗剖宫产术后宫腔积血的临床治疗效果.方法 随机选取于2014年6月~2016年7月在本院就诊并治疗的224例行剖宫产的产妇.将其平均分为观察组与对照组,各112例产妇.对照组患者给予单纯缩宫素注射液宫体肌肉注射及静脉滴注的治疗方法 ,观察组患者给予卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素使用的治疗方式.观察并对比两组产妇治疗后的出血率和用药后2 h、24 h的出血量.结果 观察组的112例剖宫产产妇治疗后相较于对照组产妇,产后2 h出血量为(141.2±28.4)mL、24 h出血量为(221.4±55.8)mL,这两个时段的出血量明显更低,出血率为1.7%也明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液临床上治疗剖宫产后宫腔积血效果显著,值得在临床上被考虑并推广使用.
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妊娠早期宫腔积血与阴道流血的临床观察与护理
目的 分析妊娠早期宫腔积血与阴道流血患者的临床观察与护理措施.方法 选取600例妊娠早期宫腔积血或阴道流血患者作为研究对象.分析研究妊娠早期宫腔积血和阴道流血的原因和护理方法.结果 导致妊娠早期的宫腔积血的原因是先兆流产、黄体酮水平异常,另外导致阴道流血的原因包括宫颈息肉、宫颈糜烂以及阴道炎等.结论 要重点分析妊娠早期宫腔积血或阴道流血的影响因素,及早发现,针对性治疗才能保证孕妇及胎儿的健康.
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体外受精-胚胎移植后妊娠早期宫腔积血的影响因素分析
目的 文献报道妊娠早期宫腔积血的出现与异常妊娠结局关系密切,而经体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕后宫腔积血的发生率显著高于自然妊娠,因此,本研究探讨经IVF-ET助孕后妊娠早期影响宫腔积血发生的相关因素,以了解IVF-ET异常妊娠结局的高危因素.方法 回顾性分析IVF-ET助孕后获得宫内妊娠且合并宫腔积血患者274例的临床资料,研究不同不孕原因(输卵管因素、多囊卵巢综合症、内异症及男方因素)、妊娠年龄(20 ~25岁、26~30岁、31~ 35岁及≥36岁)、周期类型(新鲜及解冻周期)、孕囊个数(1个,2个,3~4个)对宫腔积血发生率的影响.对各组间数据的比较采用x2检验.结果 不同不孕原因、妊娠年龄及周期类型组间宫腔积血发生率的差异均不具有统计学意义(P>0.05).宫腔积血在不同孕囊数组间发生率的差异具有统计学意义(P<0.05),各组发生宫腔积血的比例如下:1个孕囊数组10.5%,2个孕囊数组14.3%,3~4个孕囊数组22.6%,3组之间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.02).结论 IVF-ET助孕后妊娠早期宫腔积血的发生与移植后孕囊个数有关,孕囊个数越多,发生宫腔积血的风险越高.不同不孕原因、妊娠年龄及周期类型对早期宫腔积血的发生影响作用不大.提示多胚胎移植可能是IVF-ET异常妊娠结局的高危因素.
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吸宫术后急性宫腔积血1例报告
患者宋某,21岁,初孕.因停经68天,于2002年3月16日来我院行人工流产术.术前检查:子宫前位,增大如孕9周大,尿妊娠试验阳性.B超提示:宫内见3.2cm×4.0cm大的妊娠囊反射,有胎芽及心血管搏动.行吸宫术,术前15分钟肌内注射阿托品0.5mg,子宫前位,宫腔深11cm,逐号扩张宫颈顺利,用7号吸管,负压53.2kPa,吸出胚胎组织约55g,肉眼见绒毛团块,术毕探宫腔深9.5cm,出血约5ml,手术经过顺利,受术者无明显不良反应.术后1小时感下腹痉挛性阵痛,阴道流血少许,BP13.2/9.1kPa,P73次/分.宫底升至耻骨联合上2横指,张力大,触痛明显,考虑为吸宫术后急性宫腔内积血,立即行清宫术.
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浅谈76例流产术后宫腔积血的诊治
用各种方法早期终止妊娠-流产作为避孕失败后的补救措施,已被广大医务工作者熟练掌握.然而随着人们生活水平的提高、医疗条件的改善,如何预防流产后的并发症,显得极为重要.
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38例分娩后宫腔积血的原因及分析
目的 总结分析产后宫腔积血的原因及护理经验.方法 回顾性分析2009年1月-2009年12月我院分娩的1896例产妇中发生38例宫腔积血患者的临床资料,总结产后宫腔积血的原因及护理对策.结果 产后宫腔积血原因为宫缩乏力及妊娠合并症;产后宫腔积血与分娩方式及孕产次数有关.结论 重视产后宫腔积血的有关因素,加强围产期保健,防治妊娠合并症;加强孕前宣教工作,减少孕产次数;重视心理护理,降低剖宫产率是减少产后宫腔积血的关键;早期发现、针对不同原因及时处理是预防重点.
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子宫内膜癌宫腔积血超声误诊1例
1 病例介绍患者,女,64岁,绝经12年,间断阴道流液、流血7个月,下腹坠胀痛15 d.查体:耻骨上方可触及包块,质硬,活动欠佳,阴道内可见血水样分泌物,有异味,宫体增大,如孕3个月,质硬,有压痛,活动可,双附件区未及明显异常.