首页 > 文献资料
-
微型外固定架治疗掌指骨开放性粉碎骨折患者的临床效果
目的 观察微型外固定架作用于掌指骨开放性粉碎骨折患者的临床疗效.方法 选择2014年10月至2015年12月70例掌指骨开放性粉碎骨折患者,根据随机数字表法分成试验组和对照组,每组35例.试验组给予微型外固定架治疗;对照组采用传统外固定治疗.比较两组临床疗效.结果 试验组治疗优良率为91.42％,高于对照组的68.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后感染发生率、解剖愈合率及愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对掌指骨开放性粉碎骨折患者施以微型外固定架进行治疗效果良好,值得临床借鉴与推行.
-
微型外固定架治疗足部损伤的临床观察
目的 探讨微型外固定架治疗足部损伤方法及临床效果；方法 回顾性分析2008年10月至2010年10月我院应用微型外固定架治疗足部损伤患者19例的临床资料；结果 所有患者均愈合出院,临床愈合时间4～12周.未发生严重并发症.术后4～6个月均获随访,优13例,良3例,可3例,优良率84.21％；结论 微型外固定架结构不仅方便实用,固定可靠,而且治疗足部损伤效果不错,值得临床推广应用.
-
单臂微型外固定架结合简易内固定治疗粉碎性掌指骨骨折
目的 探讨应用单臂微型外固定架结合简易内固定治疗粉碎性掌指骨骨折的方法和疗效.方法 应用单臂微型外固定架结合简易内固定治疗粉碎性掌指骨骨折36例.结果 本组获随访3～19个月,骨折均达近似解剖复位；手功能恢复结果:优27例,良6例,差3例,优良率91.7％.结论 单臂微型外固定架结合简易内固定是治疗掌指骨粉碎性骨折一种有效方法,创伤小,操作简单,固定牢固,能够促进骨折愈合,允许早期功能锻炼,有助于关节功能恢复.
-
微型外固定架与内固定治疗锁骨骨折的疗效比较
目的 比较微型外固定架与切开复位钢板、克氏针固定治疗锁骨中段移位骨折的临床疗效.方法 回顾性比较分析自2010-01-2015-02分别采用微型外固定架(外固定组,32例)、克氏针(克氏针组,30例)、钢板(钢板组,30例)固定治疗的锁骨中段移位骨折92例.结果 92例均获得随访6～16个月,平均12个月.外固定组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间方面明显优于钢板组和克氏针组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后4个月外固定组Constant评分优良率明显高于克氏针组,差异有统计学意义(x2=4.771,P=0.029);与钢板组比较差异无统计学意义(x2=0.003,P=0.956).结论 应用微型外固定架微创治疗锁骨骨折能缩短手术时间、骨折愈合时间,明显恢复肩关节功能,操作简便,效果显著.
-
微型外固定架治疗内侧楔骨骨折伴邻近软组织损伤
目的 探讨微型外固定架治疗内侧楔骨骨折伴IC2、3、4型软组织损伤的疗效.方法 回顾性分析自2014-06-2015-03诊治的9例内侧楔骨骨折伴软组织损伤,均采用微型外固定架早期固定.结果 本组术后获平均26(24～28)周随访.均无皮肤坏死感染、钉道感染及骨不连等并发症,骨折均愈合良好.术后足的功能恢复根据AOFOS标准行功能评定:优6例,良2例,可1例.结论 微型外固定架治疗内侧楔骨骨折伴IC2、3、4型软组织损伤操作简单、创伤小,能够早期恢复内侧柱长度,避免皮肤软组织感染坏死,可作为治疗中足损伤的一种有效的方法.
-
微型外固定架与髓内钉固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 对比微型外固定架与髓内钉固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法 笔者自2015-04-2016-07诊治41例高危老年股骨粗隆间骨折,分为2组,21例行微型外固定架治疗(外固定组),20例行股骨近端防旋髓内钉固定治疗(内固定组).评价2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合用时及髋关节功能评分的差异,应用髋关节功能Harris评分对其功能分析.结果 术后2例死亡,2例失访,37例获得随访6～18(11.45±6.5)个月.外固定组在手术时间、住院时间、骨折愈合时间较内固定组短,差异有统计学意义(P＜0.05);外固定组术中出血量较内固定组少,差异有统计学意义(P＜0.05);外固定组术后并发症明显少于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05);外固定组与内固定组在髋关节功能Harris评分上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微型外固定架在治疗高危老年股骨粗隆间骨折的疗效优于髓内固定,其麻醉风险低,操作简单迅速,手术时间短,手术创伤小,术中出血量少、无需输血、骨折愈合时间短,术后并发症少.
-
Orthofix微型外固定架固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的 探讨应用Orthofix微型外固定架固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 笔者自2012-04-2015-02对22例股骨粗隆间骨折应用Orthofix微型外固定架固定治疗.按AO分型分为3组,A1型骨折7例(A1组),A2型骨折9例(A2组),A3型骨折6例(A3组),大部分合并其他系统疾病.记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、外固定架拆除时间、术后并发症,观察髋关节、膝关节恢复情况并进行功能评价.结果 A1、A2、A3组手术时间分别为(27.21±4.76)、(28.25±5.43)、(45.75±5.23)min,A3组手术时间明显较其他2组长,差异有统计学意义(F =5.15,P=0.023),A1、A2、A3组骨折愈合时间分别为(10.32±3.76)、(10.65±4.56)、(10.45±3.45)周,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组外固定架拆除时间为11～15(11.2±1.5)周.4例在康复过程中出现针道感染,伤口周围使用碘伏纱布换药后获得痊愈;4例因Schanz钉松动导致髋内翻并畸形愈合.结论 Orthofix微型外固定架治疗高危老年股骨粗隆间骨具有手术时间短、操作简单、无需切开、术中失血量少、骨折愈合较快、术中术后并发症少等优点,可以快速恢复髋关节功能.
-
近节指骨基底部骨折的治疗进展
近节指骨基底部骨折是手部骨折中的常见类型,如果处理不当,可导致手部运动功能部分或全部丧失,将临床常用治疗近节指骨基底部骨折方法进行临床效果总结,分析采用哪种固定技术能更可靠的固定,早期的功能锻炼,患者能获得良好功能,值得我们进一步探索.
-
微型外固定与AO微型钢板治疗掌指骨骨折38例临床分析
目的:评价应用微型外固定架和AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法:2009年1月～2010年1月对38例49处手掌指骨骨折分别应用微型外崮定架和AO微型钢板治疗,并对两组分别进行TAFS评分.结果:所有病例均达骨性愈合.AO微型钢板组TAFS评分中,优良率为78.4%,而外固定架组为84.9%.两者的TAFS功能评分结果差异有统计学意义(P<0.05),后者明显优于前者.AO微型钢板组延迟愈合率为2.70%;外固定架组为1.84%,后者优于前者.AO微型钢板组平均骨折愈合时间为4.5周,外固定架组为3.6周,两者结果差异有统计学意义(P<0.05),前者患者骨折愈合时间明显长于后者.两者术后感染率相似.结论:微型外固定架治疗手部开放性粉碎性掌指骨骨折创伤小,固定可靠,愈合率高,利于早期功能锻炼,有良好的治疗效果,较传统AO解剖钢板内固定疗效更好.
-
应用微型外固定架治疗第一掌骨基底骨折
目的 探讨应用微型外固定架治疗第一掌骨基底骨折的手术方法及疗效.方法 使用微型Orthofix外固定架治疗第一掌骨基底骨折16例.手术方法:于骨折线近端用两枚螺钉固定于大多角骨及舟状骨上,远端用两枚螺钉固定在第一掌骨体,将拇指向远端桡侧持续牵引,骨折复位良好后,再安装Orthofix微型外固定架4～6周.结果 16例患者,随访7～32个月,平均19个月,拇指外展、内收、内旋、对掌良好,力量与健侧相当.结论 使用微型外固定架治疗第一掌骨基底骨折,方法简单,手术创伤小,治疗结果满意.
-
有限内固定比较微型外固定架对手部周围骨折临床分析
目的 分析有限内固定比较微型外固定架对手部周围骨折的临床治疗效果.方法 选取2015年5月至2017年5月在我院治疗的60例手部周围骨折患者,根据数字表法随机分为内固定组与外固定组,分别使用有限内固定、微型外固定架法复位治疗.比较两组患者的疗效、手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 外固定组的治疗效果[优良率96.67%(29/30)]、骨折痊愈时间(6.37 ±1.25)周、住院时间(4.32±1.23)d、术后并发症发生率[10.0%(3/30)]均优于内固定组的治疗效果[优良率76.67%(23/30)]、骨折痊愈时间(8.87 ± 2.12)周、住院时间(7.29 ± 2.15)d、术后并发症发生率[33.3%(10/30)],差异均有统计学意义(P=0.032;t=15.459,P=0.005;t=17.788,P=0.001;P=0.012);而外固定组患者的手术时间(28.41±2.87)min、手术中出血量(16.87±3.71)ml与内固定组的手术时间(27.67±1.42)min、手术中出血量(16.43±2.89)ml比较,差异均无统计学意义(t=2.459,P=0.423;t=1.788,P=0.619).结论 对于手部周围骨折患者,相比有限内固定法,微型外固定架固定牢靠、疗效确切、并发症少,更有利于患者早期活动和功能恢复.
-
掌指骨骨折微型外固定架固定术后的康复护理
掌指骨骨折是手部常见的骨折,常因发生骨折畸形愈合、关节僵硬、肌腱粘连等影响手部功能[1].尤其是掌骨的粉碎性骨折,复位固定要求高,传统的非手术治疗不易达到解剖复位,易出现掌指关节、指间关节僵硬,影响手部功能.克氏针内固定有一定的局限性,易发生退针;微型钢板内固定手术费用高,手术中剥离多,易发生周围软组织粘连后遗症,且需再次手术取出钢板.我科自2010年2月-2011年8月应用微型外固定架治疗掌指骨骨折12例,术后辅助患手康复训练,取得较满意效果,现报道如下.
-
微型外固定架治疗Bennett骨折20例报告
①目的 探讨微型动力型外固定架治疗Bennett骨折方法及其疗效.②方法 应用微型外固定架治疗25例Bennett骨折.根据受伤时间和骨折类型选择治疗方法,主要采用闭合外固定架固定,骨折不稳定者可加用闭合复位克氏针固定.闭合复住失败则行切开复住克氏针加外固定架固定.③结果 20例病例获得随访,随访时间为6～15个月,平均9个月.20例骨折均完全愈合,闭合复位愈合时间平均为7周、切开复位愈合时间平均为9.5周.评价近远期并发症,总优良率为95%,术后未发生严重并发症,疗效满意.④结论 采用微型外固定架治疗Bennett骨折,方法简单,损伤小,复位固定可靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗Bennett骨折的有效方法.
-
单侧双平面微型外固定架在开放性掌骨骨折的应用
开放性掌骨骨折是临床常见骨折,通常行克氏针或钢板内固定治疗.我科自2001年3月至2003年7月对41例该类骨折采用单侧双平面微型外固定架治疗,取得较好效果.
-
微型外固定架治疗掌指骨骨折
掌、指骨骨折在部队训练中经常发生.掌、指骨骨折的复位要求较高,石膏、小夹板外固定及切口钢板内固定较易引起并发症,影响功能.解放军305医院应用微型外固定架治疗手掌指骨骨折取得满意效果,现报告如下.
-
微型外固定支架和微型钢板在掌指骨骨折的疗效对比
目的 探讨研究微型外固定支架和微型钢板在掌指骨骨折中的疗效对比.方法 随机抽选于广东医科大学附属第三医院收治的30例掌指骨骨折患者作为研究对象,将其平均分成两组,观察组和对照组.其中,观察组患者采取微型外固定支架,对照组患者给予微型钢板进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间均优于对照组对应值;观察组患者的TAFS评分结果显示其总有效率较对照组高.结论 掌指骨骨折中患者术中采用微型外固定架来稳固其骨折部位,较微型钢板而言,其疗效更为显著,患者治疗效率更高,有效加快健康的恢复进度,具有较好的临床价值,值得推广运用.
-
Orthofix微型外固定架治疗掌骨开放性骨折疗效分析
目的 探讨Orthofix微型外固定架治疗各类开放性掌骨骨折的疗效.方法 自2010年2月至2017年3月应用Orthofix微型外固定架治疗各类开放性掌骨骨折45例,男38例,女7例;年龄16～55岁,平均36岁;简单骨折25例,粉碎骨折12例,关节内骨折8例.结果 45例随访6～15个月,平均10个月.术后12周,84.4％(38/45)患者获得完全愈合,15.6％(7/45)患者术后8个月骨折延迟愈合.骨折复位的优良率95.6％;关节活动的优良率77.8％,活动差者主要为关节内骨折和粉碎骨折,本组8例关节内骨折,4例关节活动较差(50％);疼痛评分优良率91.1％;有5例患者出现针道轻度感染,周围略有红肿,术后3例伤口感染.结论 应用Orthofix微型外固定架治疗开放性掌骨骨折疗效较好,骨折愈合率高,并发症少.
-
微型外固定与AO微型钢板治疗掌指骨骨折38例的疗效比较
目的 探讨应用微型外固定架和AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 将38例(49处)手掌指骨骨折患者按随机数字表法分为外固定架组(19例26处)和AO微型钢板组(19例28处).分别采用微型外固定架和AO微型钢板治疗,按照TAFS评分对2组患者的疗效进行评定,对术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间进行比较.结果 所有病例均达骨性愈合.AO微型钢板组优良率为84.2％,外固定架组优良率为94.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).AO微型钢板组延迟愈合率为26.3％,平均骨折愈合时间为(4.5±3.0)周；外固定架组延迟愈合率为15.8％,平均骨折愈合时间为(3.6±2.0)周,后者优于前者(均P＜0.05).2组术后感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微型外固定架治疗手部开放性粉碎性掌指骨骨折具有创伤小、固定可靠、愈合率高等特点,有利于早期功能锻炼,是一种值得深入研究的掌指骨治疗方法.
-
微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析
我院自2011年1月～2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者，其中微型外固定架组（治疗组）10例，AO微型钢板组（对照组）9例。比较两组TAFS关节功能评分；术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。（1）对照组与治疗组优良率分别为66.67%（6/9）,90.00%（9/10）,两组比较在统计学上无显著性差异（χ2＝1.770，P＞0.05）。（2）两组术后感染与骨折愈合时间比较，在统计学上无显著性差异（χ2＝3.912，t=2.077；P＜0.05）。延迟愈合比较，在统计学上无显著性差异（χ2＝2.155；P>0.05）。微型外固定架治疗掌指骨骨折，疗效确切，安全好，与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间，有临床推广应用的价值。
-
微型外固定架在足部损伤中的应用
[目的]探讨微型外固定架在足部损伤中的应用方法及疗效,探索其在足部损伤中的应用价值.[方法]2005年10月～2009年1月本科采用微型外固定架治疗足部损伤共22例,其中跖骨干骨折8例中闭合3例,开放5例;跖跗关节骨折脱位4例中闭合1例,开放3例;足舟骨骨折3例;楔骨骨髓炎7例.通过门诊及电话随访,观察临床效果及并发症.[结果]平均随访6.5个月,足功能恢复按AOFOS标准,优14例,良4例,可4例,优良率81.8%,无严重并发症的发生.[结论]微型外固定架结构简单,方便实用,固定可靠.其应用于跖骨干骨折、跖跗关节骨折脱位、足舟骨骨折、楔骨骨髓炎病灶清除术后,对维持内侧柱长度有良好的作用.
