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蛭龙活血通瘀胶囊结合辨证治疗缺血性中风急性期观察
目的 分析蛭龙活血通瘀胶囊结合中医辨证在缺血性中风急性期患者中的应用效果.方法 从2014年9月-2017年2月我科收治缺血性中风急性期患者中随机抽取中医辨证疗法35例作为对照组,蛭龙活血通瘀胶囊、中医辨证联合疗法35例作为观察组,评定治疗结果.结果 观察组疾病好转率为91.4％,高于对照组的71.4％,统计有差异(P＜0.05);在各功能评分上,观察组神经功能缺损、日常生活能力、肢体运动功能评分分别为(8.06±0.71)分、(48.96±4.11)分、(54.29±9.56)分,对照组神经功能缺损、日常生活能力、肢体运动功能评分分别为(14.60±1.20)分、(43.41±4.92)分、(48.50±7.71)分,统计有差异(P＜0.05).结论 给予缺血性中风急性期患者蛭龙活血通瘀胶囊、中医辨证联合疗法,能改善神经功能,提高生活能力,值得推广.
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中医辨证治疗难治性肾病综合征的思路与方法
难治性肾病综合征是指激素治疗无效、或激素依赖、或反复发作,因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征,约占原发性肾病综合征的30～50%,是目前临床慢性肾病中治疗为棘手、预后较差的一种[1].笔者从事中医肾病临床工作多年,对本病治疗积累了一定的经验,现就中医辨证治疗本病的思路与方法探讨如下,以就正于同道.
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中风的中医辨证与CT颅脑扫描关系
2010年我们对50例中风(脑卒中)患者的中医辨证和CT检查结果进行的对比分析,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组共50例,男性21例,女性29例；年龄30～39岁3例,40～49岁5例,50～59岁8例,60～69岁14例,70～79岁17例,80岁以上3例.1.2中医辨证分型 本组患者均按《中医急诊学》(1)的辨证救治标准进行辨证分型,其中邪阻经络,神机失用18例,闭证23例,脱证9例.
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76例精神分裂症中医辨证分型治疗
精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境不协调为主要特征的一类常见的精神疾病.该病多在青壮年起病,病程迁延难治.笔者在临床中运用中医理论将精神分裂症归纳为三型,用中药治疗,效果满意,现介绍如下:
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中医辨证配合经皮等离子消融治疗多节段腰椎间盘退变疾病32例
目的 观察中医辨证配合经皮等离子射频消融治疗腰椎间盘退变引起腰腿疼痛的临床疗效.方法 32例经保守治疗无效的慢性腰腿疼痛的患者,其中男性19例,女性13例,年龄为50～73岁.平均年龄57.2岁.术前行腰椎X线片、腰椎CT及腰椎磁共振检查以及临床体检证实为腰椎间盘退变,其退变节段≥2；其中两个节段退变27例,分别为L5～ S1及L4～L523例,L3～L4、L4～L54例；3节段退变5例,其退变为L3～L4、L4～L5、L5～S1.其中23例是为持续疼痛,经传统保守治疗3个月以上,治疗效果不理想的,9例为切开单纯腰椎间盘手术后相邻节段退变,经保守治疗1年后症状持续存在,其中合并神经根放射痛共有11例,单纯腰部及臀部疼痛21例.患者均于术前,术后2天、1个月及3个月时进行腰痛VAS评分,术后2天、1个月及3个月时按照改良MacNab评分标准,评价临床疗效.结果 所有病例均顺利完成消融治疗,治疗后根据临床体征分为4个中医证型,用中医辨证治疗.32例均获得随访,腰痛VAS评分,术前为(7.73±1.29)分,术后第二天、1个月及3个月随访时间分别为(5.5±0.79)分、(2.02±1.55)分、(1.66±0.43)分,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；改良MacNab评分,其中优10例,良14例,可8例.结论 中医辨证配合等离子消融内减压治疗多节段椎间盘退变致腰腿痛是一种简单、安全的非手术治疗的补充方法.
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135例成人单纯性肥胖的中医辨证
目的:探讨单纯性肥胖的中医证型发生规律,以及与年龄、性别、热能营养摄入、口味、嗜好、家庭史、肥胖程度和现代医学相关疾病的关系等;方法:将2006年10月至2007年12月到我院体检或就医的135例成人单纯性肥胖病患者的症状、实验检查等资料进行记录与统计.在按照中医证候进行归类的同时,分析其与各种相关因素的关系;结果:本组患者中具有中医肺脾气虚证候者47例、痰浊内盛者33例、胃热炽盛者27例、气滞血瘀者15例、肾精亏损者7例,另有6例因没有症状而无法归类(P<0.05);经统计学处理,各证型的患者在总热能与脂肪的摄入方面均显著高于其适宜摄入量(P<0.01);其中,BMI为26-29.9的患者,症状出现的频度从高至低依次为便溏、乏力、舌苔厚、活动气喘、嗜睡、舌质淡、舌体胖、舌质红、便秘;BMI为30-34.9的患者,症状出现频度从高至低依次为活动气喘、乏力、舌体胖、舌苔厚、嗜睡、便溏、舌质淡、舌质红、便秘;BMI>30的患者症状出现频度,乏力、活动气喘、舌体胖、舌苔厚>嗜睡、舌质淡>便溏、便秘、舌质红等.
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中医辨证辅助饮食控制治疗单纯性肥胖76例
目的:探讨中医辨证配合饮食控制方法治疗单纯性肥胖的临床效果;方法:1所有患者均按其标准或理想体重的70%供给热能.其中,蛋白质占总热能的25%,脂肪占总热能的20%,碳水化合物占总热能的55%,并保证每日摄入绿叶蔬菜和水果500克以上,膳食纤维15克以上;2中药以黄芪、黄精、桑寄生、葛根为基本方.患者伴有肺脾气虚时加云苓、白术、扁豆、厚朴;痰浊内盛时加郁金、石菖蒲、远志、砂仁壳;胃热炽盛时加天花粉、栀子、大黄、瓜萎;气滞血瘀时加柴胡、枳壳、半夏、桃仁、山楂;肾精亏损时加山药、补骨脂、白术、草豆蔻、郁金.观察时间为4周.结果体重、腰围、臀围、BMI较治疗前显著下降(P<0.01).同时,血糖、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸、血压升高者显著降低(P<0.01).
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126例糖尿病肾病中医辨证分析
目的 探讨糖尿病肾病中医辨证进行综合分析.方法 对2008年1月～2009年1月在我院门诊和住院糖尿病肾病126例进行总结,进行临床分期、中医证候分型.结果 临床分期:糖尿病肾病126例患者,肾功能正常期66例占总数52.38%;肾功能失代偿期49例占总数38.88%;尿毒症期11例占总数8.73%.中医辨证分型:糖尿病肾病126例患者中,脾肾阳虚证多共66例,占总病例数52.38%,肝肾阴虚证43例,占总病例数34.12%;气血阴阳俱虚证15例,占总病例数11.90%.结论 脾肾阳虚证多共66例,占总病例数52.38%,在糖尿病肾病病程中始终能够见到,是其糖尿病肾病基本的证型和病机特征.脾失健运是糖尿病肾病进展的关键因素;肾气,肾阴的亏虚是糖尿病肾病转化及发展的内在基础和主要矛盾,兼见血瘀证是糖尿病肾病的病理改变,为疾病进展的加重因素;阴阳两虚证是糖尿病肾病的终转归.
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中医辨证治疗支气管哮喘的疗效观察
目的 探讨中医辨证治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取我院收治的支气管哮喘患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗.比较两组患者的临床疗效及肺功能.结果 观察组治疗总有效率为89.58%,对照组治疗总有效率为72.92%,观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者FEVl、FVC及FEVl/FVC水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FEVl、FVC及FEVl/FVC水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗支气管哮喘,可明显改善患者肺功能,提高临床疗效,值得推广.
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补肾活血饮治疗激素型股骨头坏死11例
激素型股骨头坏死多发生在长期或大剂量应用超过自身生理需要量的肾上腺皮质激素后引起的股骨头缺血性坏死,是股骨头缺血性坏死中常见的类型[1].临床上常见于自身免疫性疾病、小儿肾病、风湿类风湿性关节炎、器官移植而必须长期服用激素者.
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灯盏花素注射液配合中医辨证治疗脑梗死临床观察
目的 探讨灯盏花素注射液配合中医辨证治疗脑梗死临床应用效果.方法 对照组在常规西医治疗基础上加用灯盏花素注射液,研究组在常规西医治疗基础上给予灯盏花素注射液配合中医辨证治疗.记录两组脑梗死患者治疗效果,将所得数据经统计学分析后得出结论.结果 两组脑梗死患者经上述相应方法治疗后,研究组临床总有效率高达88.89％,对照组仅获得68.89％临床总有效率,对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死患者实施常规西医治疗基础上加用灯盏花素注射液联合中医辨证治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全.
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补阳还五汤加减治疗格林-巴利综合征恢复期50例
目的 探讨补阳还五汤加减诊治格林-巴利综合征恢复期(GBS)的临床疗效.方法 观察格林巴利综合征恢复期50例患者,采用中医辨证论治,将恢复期患者分为气血两虚、脾肾阳虚两型,给予补阳还五汤加减治疗.结果 50例GBS恢复期患者,经过3～5个疗程后,治愈5例(10%);显效 20例(40%);有效20例(40%);无效5例(10%);总有效率为90%.结论 补阳还五汤加减对格林巴利综合征恢复期患者的治疗具有重要的意义,值得临床推广和应用.
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中医辨证治疗小儿肺炎合并麻疹临床观察
目的 探讨中医辨证治疗小儿肺炎合并麻疹临床效果.方法 麻疹合并肺炎128例分为中医辨证治疗组65例,常规治疗组63例,观察两组临床效果.结果 观察发热消退时间、眼部症状消退时间、肺部特征消退时间、总病程并进行比较,P ＜0.05,有显著差异性.结论 中医辨证治疗小儿肺炎合并麻疹能够有效的减轻临床症状,促进炎症吸收,缩短病程.
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中医辨证治疗缺血性中风100例
目的 观察中医辨证治疗缺血性中风.方法 将100例缺血性轻中度中风进行临床观察,对100例患者采用辨证与辨病相结合的治疗方法治疗.结果 各证型疗效比较,经统计表明,气虚血瘀型、痰浊阻络型、肝阳上亢型、阴虚血瘀型的疗效相似(P＞0.05),痰热闭窍型因病例较少,未进行组间比较,但与国内文献报道的疗效相近.结论 采用辨证与辨病相结合的治疗方法疗效显著,值得推广.
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中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎临床观察
目的 探讨小儿麻疹合并肺炎中医辨证治疗效果.方法 本次选取麻疹合并肺炎患儿80例,均为我院儿科2014年4月—2015年4月收治,随机分组,就西药常规治疗(对照组,40例)与中医辨证治疗(观察组,40例)效果展开对比.结果 观察组麻疹合并肺炎患儿总有效率经统计为100%,明显高于对照组(80%),有统计差异(P<0.05).观察组患儿体温正常恢复时间、哮喘消失时间、麻疹消失时间均少于对照组,有统计差异(P<0.05).结论 针对儿科麻疹合并肺炎的小儿,采用中医辨证方案治疗,可显著缩短病程,提高预后,对保障患儿身心健康,促进正常发育意义重大.
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原发性肾病综合征23例中医辨证失误分析
原发性肾病综合征(Primordial Nephritic Syndrome,PNS)常简称"肾综",中西医结合治疗本病,获得了较好的临床疗效.临床中,常常遇见因中医辨证失误,导致疗效欠佳的情况.兹将我们2003年3月至2008年12月间资料完整的23例病人,就中医辨证失误分析如下.
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诸病从肝论治的临床体会
古语“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”“女子以肝为先天”说明了肝有藏血和主疏泄的生理功能,亦可体现肝脏对于人体的重要作用.“肝气郁结”“肝气上逆”“肝阳上亢”“肝风内动”等均为临床上常见的病机.笔者通过临床学习,深感肝病诱发各病的案例颇多,治疗当从肝论治,特作此总结,强化从肝论治疾病的辨证思想.
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扁桃体炎的中医辨证与治疗
古代中医对扁桃体炎早有记载,称之为"乳蛾".乳蛾又名喉蛾,其发病部位在咽部两侧的喉核,因其状如乳头,或妇蚕蛾,故名.按病因病机及辨证的不同,可分为风热乳蛾和虚火乳蛾两类,前者相当于急性扁桃体炎,后者相当于慢性扁桃体炎.
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小儿哮喘的中医辨证论治
哮喘是小儿时期常见的一种以发作性的哮鸣气促,呼气延长为特征的肺部疾患,喘指气息言,哮指声响言,二者往往并存,故合称哮喘.本病春秋二季的发病率较高,常反复发作,每因气候骤变而诱发,以夜间和晨起较为严重,病程愈长对小儿机体的影响越大.
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浅谈从肺脾肾论治功能性水肿
功能性水肿是临床常见病,属中医学的水肿范畴,是体内水液潴留,泛滥肌肤引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,往往迁延难治长达数年.近年来,笔者以调养气血、宣肺行水、益气健脾、温肾助阳诸法治疗,屡见功效,现总结如下.
