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CT球管曝光四十五万余次的经验总结
目的:探讨延长CT球管使用寿命的方法.方法:通过控制电源、环境温湿度及清洁等外部条件;规范操作过程;加强维护保养;严格执行操作规程等方式,延长CT球管使用寿命.结果:通过建立适合CT扫描机运行的佳外部环境、科学地调整CT扫描机的部分设置参数、合理地设计病人的检查、精心的维护和完善的管理制度,可提高CT球管的使用寿命,符合医院质量管理要求,并大限度的发挥设备作用.
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大动脉炎单纯累及肺动脉一例
1临床资料患者,女,20岁,2010-03无明显诱因大咯血3次,2011-07出现活动后心悸、气短,伴乏力、全身浮肿,活动耐量明显下降,入院前两天再次少量咯血.血压:右上肢96/59 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左上肢97/54 mmHg,右下肢105/54 mmHg,左下肢102/58 mmHg.右侧呼吸音较左侧略低,心率107次/分,主动脉瓣区第2音＜肺动脉瓣区第2音,肺动脉瓣听诊区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,后背部闻及血管杂音,桡动脉、股动脉、足背动脉搏动好,双侧对称.心电图:电轴右偏,广泛ST-T改变.X线胸片:心胸比率0.57.肺动脉计算机断层扫描术显示:右肺动脉主干管壁不规则,中段重度狭窄,各叶段分支管腔纤细;主动脉及弓上动脉未见异常;右肺纹理相对稀疏.外周血管超声:双侧颈动脉、锁骨下动脉、下肢深静脉未见异常.超声心动图:
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评估胰岛β细胞功能的影像学方法
近年来,随着影像学技术的发展,利用分子生物学方法识别胰岛β细胞的特异性成像标记已经取得了较大的进展.现通过回顾相关文献作一综述.一、影像学方法1.单光子发射计算机断层扫描术(single photon emission computed tomography,SPECT):近年来有多位学者应用陔技术于胰岛β细胞的功能研究.
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新技术低分辨率电磁断层扫描术在精神科的研究应用
一、低分辨率电磁断层扫描术低分辨率电磁断层扫描术(low resolution electromagnetictomography,LORETA)是瑞士学者Pascual-Marqui于1994年提出的一种脑电信号溯源分析法[1].
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刍议中等卫校开设断面解剖学课程的若干问题
早在19世纪中叶,俄国的著名外科学家、解剖学家Пnрогов将冰冻尸体锯成断面解剖标本来研究人体某些部位的局部解剖结构.虽然Пnрогов首创的这一研究方法仍沿用至今,但断面解剖一直只作为局部解剖学的补充部分,未成为独立体系.在本世纪70年代以后,随着超声诊断术、电子计算机断层扫描术(CT)、磁共振成像术(MRI)等医学影像诊断技术以及介入放射学和立体定向技术(如γ-刀)的不断发展和日益普及,断面解剖学的研究和教学重新受到重视,使断面解剖学成为解剖学中一个新兴的分支科学.
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直肠气囊法CT扫描诊断直肠癌的价值
目的探讨直肠气囊扩张CT扫描对检出直肠癌的价值.方法运用自制气囊对12例患者作直肠CT增强扫描,范围自肛缘扫描至直-乙结肠交界处;发现盆腔淋巴结肿大者,扫描范围扩大至髂血管分支水平.结果正常肠壁为厚薄均匀的环形软组织影,肠壁厚度≤3毫米.本组12例中发现直肠癌10例,其中直肠癌致肠壁增厚的表现有:a.局限性,4例;b.半环形,4例;c.环形,2例.结论直肠气囊法CT扫描能克服直肠空虚萎陷时向后缩短而构成的肠壁厚薄不均匀的现象,对检出直肠肿瘤所致的直肠壁增厚具有一定的实用价值.
关键词： 直肠癌 诊断 空气X线计算机 断层扫描术 -
自发性纵隔气肿的影像诊断
目的 探讨X线和CT对自发性纵隔气肿的诊断价值.方法 回顾性分析经X线和CT确诊的37例自发性纵隔气肿患者的影像表现.结果 37例自发性纵隔气肿中,全部病例由CT确诊,CT表现为纵隔内、大血管旁及肺间质透亮气体影,可见极少量气体.X线明确诊断为31例,X线胸部正位片表现为纵隔旁线条样透亮影21例,纵隔内多发不规则条片状影10例,侧位片显示更清晰.结论 胸部X线及螺旋CT检查都可作为诊断的依据,但X线检查存在一定局限性,早期行CT检查,不仅可以提高自发性纵隔气肿的诊断率,还能提供更多的影像信息.
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甲状腺癌CT诊断的探讨
目的：分析甲状腺癌的诊断及鉴别诊断，探讨CT对甲状腺癌的诊断价值。方法：20例经手术、病理证实甲状腺癌患者，其中12例行增强扫描，回顾性分析其术前CT表现。结果：20例甲状腺癌的CT表现均显示为低密度肿块，与周围正常甲状腺组织分界不清，内部密度不均匀，6例伴有囊变、坏死，4例显示肿块内钙化，气管受侵8例，血管境界不清或被包绕7例，12例伴局部淋巴结转移。结论：CT扫描对甲状腺癌的诊断具有重要的价值，尤其对评价甲状腺癌与周围结构的关系有帮助。
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结核性脑膜炎40例CT、MRI影像与临床分析
目的:探讨结核性脑膜炎(TBM)的影像学表现与诊断、治疗和预后的关系.方法:对40例结核性脑膜炎的头颅CT或MRI进行研究,并结合临床作回顾性分析.结果:40例中,早期7例,中期17例,晚期16例.影像学表现为:脑池及脑膜异常、脑积水、结核瘤、脑梗死和脑膜钙化等.正规合理的抗结核治疗后,有效33例(82.5 %),无效6例(15.0%),病死1例(2.5%).结论:CT或MRI能较清楚地显示结核性脑膜炎的多种病理改变,具有特征性表现,结合临床有助于TBM的早期诊断、治疗方案的选择和预后的判断.
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鼻眼相关疾病的诊治
鼻窦与眼眶关系密切,二者仅有一层薄骨板相隔.在感染、肿瘤或外伤时,鼻窦和眼眶之间的界限往往不清,鼻窦病变常常侵入眶内出现如眼球移位、复视、视力下降及失明等表现.患者常常首先就诊于眼科,如果不能及早明确诊断,轻者出现视力下降,重者导致失明.我科自1992年～2003年共收治87例资料完整的鼻眼相关疾病患者,现分析其临床资料,以其对此类疾病的诊断和治疗有一个全面系统的认识.
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胃癌的螺旋CT分析诊断
目的 探讨胃癌的螺旋CT诊断价值.方法 回顾分析38例经病理证实胃癌的螺旋CT表现.结果 20例肿瘤累及浆膜层,8例肿瘤突破浆膜层,10例肿瘤向外侵犯并转移.结论 螺旋CT可显示胃癌大小、形态,与周围组织关系及淋巴结的转移.对胃癌的术前分期评估及选择治疗方法具有较高价值.
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球形肺炎的螺旋CT诊断分析
目的 探讨球形肺炎的螺旋CT特征.方法 分析20例经病理证实球形肺炎CT表现.结果 病灶好发于肺野外带,大小约1.0～5.0 cm,多为楔形或方形肿块,早期病变非胸膜侧有小片状浸润.结论 球形肺炎螺旋CT具有一定特征性,结合临床可做出正确诊断.
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磁共振成像在鼻咽癌诊断和治疗中的价值
目的探讨磁共振成像在鼻咽癌的诊断和治疗中的价值.方法回顾分析经临床病理证实的131例鼻咽癌患者的MRI表现,并与CT检查结果作对照分析.结果鼻咽癌可广泛地侵犯其周围组织,包括咽旁间隙、颈动脉鞘、颞下窝、翼腭窝等,并可向口咽,副鼻窦和向颅内蔓延.结论 MRI在鼻咽癌的诊断和治疗中具有重要的价值.包括:①对早期无占位效应鼻咽癌的诊断;②在目前新的鼻咽癌的分期中是不可缺少的检查方法.对鼻咽癌的诊断MRI能提供更准确的、全面的影像学信息,能提供更准确的T分期;③放疗后随访的患者中,MRI能更好地显示放疗后脑病及脊髓的损伤,鉴别放疗后纤维化与肿瘤复发.
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儿童结核性脑膜炎的CT特征(32例分析)
目的探讨儿童结核性脑膜炎CT特征与临床表现之间相关性.方法回顾性分析了32例儿童结核性脑膜炎CT表现.结果脑积水28例,基底池铸形改变17例,结核瘤11例,脑梗塞11例,小脑萎缩5例,脑水肿5例,钙化灶3例,其中脑积水、基底池铸形改变是主要CT表现,铸形改变具有特异性.结论应用CT检查,对临床治疗方案的选择,疗效的观察及预后的评估有指导意义.
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高分辨CT(HRCT)对支气管内膜结核的诊断价值
目的评价高分辨CT(HRCT)等对支气管内膜结核的诊断价值.方法收集103例支气管内膜结核患者的治疗前胸片、气管支气管断层、CT等影像资料和临床资料进行分析.结果CT平扫,尤其是HRCT检查较胸片及气管支气管断层可以显示更多的直接征象(气管支气管狭窄、管壁增厚、腔内结节、堵塞等异常)、显示更多的受累支气管和小的病灶.结论CT平扫,尤其是HRCT检查较胸片及气管支气管断层对支气管内膜结核有较高的诊断价值.
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CT曾强在鉴别肢体软组织良恶性病变的临床价值
目的评估CT静态强化扫描对鉴别肢体软组织良恶性病变的诊断价值.方法回顾分析38例肢体软组织病变的CT表现,良性病变12例,恶性病变为26例,全部病例均与手术及病理结果对照.结果CT对肢体软组织病变的检出率为100%,本组结果显示,良性病变强化相对均匀,恶性病变强化不均,呈边缘强化明显,中间强化较差的表现.结论在CT增强扫描测量肢体软组织病变边缘及中心部位的CT值变化程度对鉴别肢体软组织良恶性病变有帮助.
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纵隔型肺癌的CT诊断
目的:探讨纵隔型肺癌的CT表现和纵隔肿瘤的鉴别诊断.方法:对经手术病理,纤支镜或颈部淋巴活检证实的病例12例CT表现进行分析,并参考其它文献和资料,进行回顾性分析.结果:中央型肺癌8例,表现为肺门区肿块和远端的肺不张6例及阻塞性肺炎2例.周围型肺癌3例,表现为纵隔缘的分叶或不规则的结节影,与纵隔分界不清.隐匿型肺癌1例,表现为纵隔旁的波浪状改变.结论:除了观察肿块的直接征象外,重要的是观察纵隔旁肺叶的异常改变,观察气管,支气管腔,以及肺内血管,肿块远端的继发改变,纵隔淋巴结等方面,多能和纵隔肿瘤鉴别,对本身癌灶较小的隐匿型肺癌鉴别相对困难一些,需结合其他检查才能确诊.
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CT与MRI在鼻咽癌不同分期系统中的应用
目的:探讨CT与MRI检查在鼻咽癌'92福州分期及6th UICC/AJCC分期中应用的意义.方法:2007年6月至2008年1月收治的经病理证实的初治鼻咽癌患者107例,在治疗前同时行鼻咽部及颈部的MRI与CT平扫及增强扫描,并将两者结果结合临床资料分别进行'92分期及6th UICC/AJCC分期,比较两者之间的差异.结果:MRI在诊断咽后淋巴结转移、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区占据情况、头长肌、咽后间隙、眶尖、海绵窦受侵的显像率明显优于CT(P＜0.05),在颈部淋巴结转移方面两者无显著性差异.对于'92福州分期,MRI使43例T分期发生改变(35例升级,8例降级),临床分期33例发生改变(28例升级,5例降级);对于6th UICC/AJCC分期,MRI使35例T分期发生改变(32例升级,3例降级),临床分期34例发生改变(32例升级,2例降级).结论:MRI在鼻咽癌的分期诊断中优于CT,可更为准确的显示鼻咽癌的侵犯范围及对治疗靶区的范围确定提供可靠的依据.
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胃肠道间质瘤的CT应用价值
目的:分析胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的cT表现,探讨CT的应用价值.材料与方法:回顾性分析经手术病理或活检确诊为间质瘤的17例患者的CT资料.结果:17例间质瘤患者中,9例发生在胃,5例发生在小肠,2例发生在结肠,1例发生在腹膜后.良性病灶8例,潜在恶性6例,恶性3例,远处转移2例.多数肿块形态规则,肿块较小时密度均匀,强化明显,部分病灶内可见异常强化的肿瘤血管.结论:CT在明确肿瘤的位置、形态和大小,有无转移或周围浸润,鉴别肿瘤的良恶性等方面,具有重要的临床应用价值.
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支气管内膜结核的HRCT表现
目的:总结支气管内膜结核HRCT表现以提高其影像诊断水平.材料与方法:回顾性分析103例支气管内膜结核患者HRCT影像资料和临床资料.结果:支气管内膜结核的HRCT主要表现为多支受累、软骨环内较均匀分布的环形增厚软组织密度灶,以及局限性肺气肿和肺内支气管播散灶.结论:累及多支的软骨环内较均匀分布的环形增厚软组织密度灶可以作为支气管内膜结核的较具特征性的一种直接征象.
