首页 > 文献资料
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌和非小细胞肺癌临床疗效观察
目的 比较白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)和紫杉醇注射液(泰素Taxol)治疗乳腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应情况.方法 共纳入NSCLC患者24例,其中紫杉醇注射液1组14例,白蛋白紫杉醇组10例.纳入乳腺癌患者14例,其中紫杉醇注射液组7例,白蛋白紫杉醇组7例.所有患者疗效评价均由临床医生按WHO标准评价.结果 紫杉醇注射液组在乳腺癌化疗中有效率为9.1％,在NSCLC化疗中有效率为26.3％.白蛋白紫杉醇组在乳腺癌化疗中有效率为13.3％,在NSCLC化疗中有效率为46.7％.不良反应,乳腺癌化疗中紫杉醇注射液组胃肠道反应及血液学毒性明显高于白蛋白紫杉醇组.NSCLC化疗中紫杉醇注射液组胃肠道反应及血液学毒性低于白蛋白紫杉醇组.结论 两组结果相比疗效无明显差异,不良反应有显著性差异,且不同肿瘤患者所受影响不同.
-
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗进展期胃癌
目的:评价注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗进展期胃癌的安全性和疗效.方法:选择2009年7月至2012年10月北京大学肿瘤医院病理组织学或细胞学确诊的进展期胃腺癌患者,KPS评分≥60分,预计生存期> 12周.骨髓、肝、肾、心功能基本正常.应用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)单药或联合卡培他滨、替吉奥、曲妥珠单抗、西妥昔单抗治疗.每周期总剂量为200~400 mg(130~260 mg/m2),分为第1、8天或第1、8、15天用药,静脉滴注30 min,每3周重复1次.不良反应按药物不良反应分级标准NCI-CTC3.0版进行评定,按照实体瘤疗效评定标准(RECIST 1.0)评价疗效.结果:共25例患者入选本研究,中位年龄57岁(38~79岁).大部分患者原发灶位于非胃食管结合部,转移部位为淋巴结及腹膜.共完成了65个周期的治疗,中位周期数2(0.5~7).初治患者11例,作为二线及以上治疗者14例.可评价疗效者16例,无完全缓解(complete response CR)患者,部分缓解(partial response,PR) 5例,稳定(stable disease,SD) 5例,进展(progressed disease,PD) 6例.其中初治患者中共8例可评价疗效,PR 3例,有效率37.5%,SD 1例,临床获益率50%.全组中位至治疗失败时间(time to treatment failure,TTF)为3.7个月(95% CI 2.32~5.08),中位至死亡时间(time to death,TTD)为7.9个月(95% CI 5.17~10.63).初治患者与复治患者、单药组与联合用药组的TTF及TTD差异无统计学意义.所有25例患者均可评价不良反应,大部分为1~2级,血液学毒性占多数,主要为白细胞减少及中性粒细胞减少,在非血液学毒性中,常见的为恶心/呕吐、乏力、周围神经毒性,无过敏反应及治疗相关性死亡.结论:注射用紫杉醇(白蛋白结合型)作为晚期胃癌患者的挽救治疗有一定疗效,但剂量水平低于乳腺癌患者,需要进行剂量探索性研究.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌的临床观察
目的 观察白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2009 年1 月-2011 年6 月我院14 例使用白蛋白结合型紫杉醇的食管癌病例.白蛋白结合型紫杉醇剂量100-260mg/m2,静脉输注,用药前不予抗过敏预处理,每3周重复1 次.至少接受4 个周期的治疗,每2 个周期评价1 次疗效.结果 14 例中,1 例获得完全缓解(CR),7 例获得部分缓解(PR),5 例获得稳定(SD),1 例获得进展(PD).无一例发生严重过敏反应.主要不良反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 白蛋白结合型紫杉醇与以聚氧乙烯蓖麻油为溶剂的紫杉醇相比,给药前不需抗过敏预处理,安全性好,输液时间短,临床应用前景广泛.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察
目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂、替吉奥或贝伐珠单抗治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2014年1月-2015年10月本院收治的58例晚期食管癌初治患者.实验组(n=28)接受新型白蛋白结合型紫杉醇方案进行化疗,对照组(n=30)接受传统紫杉醇方案进行化疗.实验组年龄47～ 77岁,中位年龄63岁,男性27例,女性1例;对照组年龄49～81岁,中位年龄65岁,男性26例,女性4例;两组患者均为Ⅳ期食管癌患者,基线特征无统计学差异(P＞0.05).各组治疗21d为1个周期,每治疗2个周期评价治疗效果,每个周期评价不良反应.结果 对照组PR 7例、SD 15例、PD 8例,中位无进展生存时间4个月;实验组PR 15例、SD 10例、PD 3例,中位无进展生存时间5个月,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).两组主要不良反应为血液学毒性、脱发和外周神经毒性,多以Ⅰ～Ⅱ度为主,均可耐受.结论 基于新型白蛋白结合型紫杉醇的化疗方案对晚期食管癌显示出良好的疗效,且不良反应较小,值得临床推广应用.
-
白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注顺铂治疗老年晚期卵巢癌的临床观察
目的：探讨白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注顺铂在治疗老年晚期卵巢癌的疗效及安全性。方法回顾性分析晚期卵巢癌患者21例。采用白蛋白结合型紫杉醇80 mg/m 2静滴，d 1、8。DDP 40 mg腹腔热灌注，d 2、9，每3周重复1次，2个周期评价疗效。结果 CR 1例，PR 13例，SD 2例，PD 5例，总有效率（RR）66.7%，疾病控制率（DCR）71.2%，中位无进展生存期（PFS）10.1个月。常见不良反应为Ⅰ～Ⅱ骨髓抑制、Ⅰ～Ⅱ胃肠道反应及Ⅰ外周神经毒性。结论白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注化疗在治疗老年晚期卵巢癌疗效较好，老年患者耐受性好，值得临床进一步推广。
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌的效果及安全性
目的 分析使用白蛋白结核性紫杉醇对晚期宫颈癌患者的疗效及安全性.方法 选取2012年5月～2015年8月解放军总医院治疗的晚期妇科癌症患者23例,所有患者均采用白蛋白结合型紫杉醇进行化疗,药物用量为175 mg/m2,滴注时间为30 min,第1天滴注,21 d为1个疗程,所有患者均完成2个疗程以上化疗,治疗后评价其疗效.结果 治疗后晚期宫颈癌患者完全缓解1例,部分缓解15例,病情稳定5例,进展2例.总有效率为69.6％.白蛋白结合型紫杉醇的安全性评估发现,患者血液毒性较重,胃肠道毒性、肝肾毒性、神经毒性较轻.结论 使用白蛋白结合型紫杉醇对晚期宫颈癌患者进行治疗,其有效性、安全性均较高.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗多线化疗失败的晚期难治性乳腺癌
目的：观察白蛋白结合型紫杉醇单药治疗多线化疗失败的晚期难治性乳腺癌的疗效和安全性。方法34例既往多线(≥3)化疗治疗失败的晚期难治性乳腺癌患者,接受白蛋白结合型紫杉醇化疗,观察治疗效果。结果34例患者中,完全缓解0例,部分缓解9例,稳定17例,进展8例,有效率26.5%,中位无疾病进展时间(PFS)3.8个月,中位生存期(OS)8.5个月。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少35.3%,其余多为Ⅰ~Ⅱ度毒副反应。结论白蛋白结合型紫杉醇单药治疗多线治疗失败的晚期难治性乳腺癌,仍有较好的疗效,毒性小,为有效的解救方案。
-
白蛋白结合型紫杉醇单药作为二线及以上方案治疗晚期乳腺癌的临床观察
目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇单药作为二线及以上方案治疗晚期乳腺癌的临床资料,探讨白蛋白结合型紫杉醇在晚期乳腺癌多线治疗中的疗效和安全性.方法 将2013年1月～ 2016年1月在我院已接受过一线治疗的46例晚期乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均给予白蛋白结合型紫杉醇治疗,对患者临床治疗有效率、中位无进展生存时间(PFS)及不良反应发生情况进行综合评价.结果 46例晚期乳腺癌患者中无完全缓解者,部分缓解(PR)为15例,疾病稳定(SD)者19例,疾病进展12例,有效率(RR)为32.6％,疾病控制率达到73.9％,PFS为5.0个月;且患者不良反应主要以白细胞减少、血小板减少、脱发等为主,经过治疗患者均耐受.结论 白蛋白结合型紫杉醇单药作为二线及以上方案治疗晚期乳腺癌,操作简单,疗效显著,毒副作用低,值得推广应用.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌的疗效与安全性分析
目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌的疗效与安全性并作分析.方法 将收治的60例晚期宫颈癌患者作为研究对象.根据患者的就诊时间排序划分为两组.对照组接受紫杉醇治疗方法,研究组接受白蛋白结合型紫杉醇治疗方法.比较分析两组的治疗效果及治疗安全性.结果 研究组临床治疗效果及症状改善情况均高于对照组,而不良反应发生率则低于对照组,P<0.05.结论 晚期宫颈癌应用白蛋白结合型紫杉醇治疗效果确切,安全性高,有重要临床应用价值.
-
白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗治疗失败的转移性乳腺癌的护理体会
目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇与顺铂联合化疗治疗失败的转移性乳癌护理方法.方法 对我院36例转移性乳腺癌应用紫杉醇联合顺铂化疗发生不良反应采取相应措施.结果 不良反应轻、耐受性好.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性观察
目的：观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的近期疗效和毒副作用。方法24例患者接受含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗，每21天为1周期，共2～4个周期。结果24例患者中完全缓解(CR)1例(4.17%)，部分缓解(PR)13例(54.17%)，疾病稳定(SD)3例(12.5%)，疾病进展(PD)7例(29.17%)，有效率（RR）为58.33%(14/24)，疾病控制率（DCR）为70.83%(17/24)。毒副作用主要为Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少，发生率为58.33%。结论白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌疗效较好，毒副作用可以耐受。
-
贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗铂类耐药的复发性卵巢癌的临床效果观察
目的 评价应用贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇在治疗铂类耐药的复发性卵巢癌中的效果和安全性.方法 选择2014年6月至2016年1月间于我院就诊的82例对铂类耐药的复发性卵巢癌患者,随机分为实验组(41例)和对照组(41例).对照组采用单纯白蛋白结合型紫杉醇方案,实验组采用贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇方案,比较两组患者的临床疗效(包括总有效率,完全缓解率,部分缓解率,病情稳定和病情进展),无进展生存期,总生存时间和治疗相关不良反应等.结果 实验组的总有效率为85.37％ (35/41),明显高于对照组的65.85％(27/41),差异有统计学意义(P=0.040).实验组患者的中位无进展生存期和总生存时间分别为9(1～16)月和16(4～26)月,显著高于对照组的6(1～13)月(HR=0.624,95％CI:0.367～0.899,P=0.023)和12(2～25)月(HR=0.603,95％CI:0.324～0.791,P=0.009);亚组分析显示,实验组和对照组中未发生转移患者的中位总生存时间为18(8～26)月和13(2～25)月(HR=0.610,95％CI:0.229～1.544,P=0.291),中位无进展生存期分别为11(5～ 16)月和8(1～13)月(HR=0.496,95％CI:0.160～1.046,P=0.089),差异均无统计学意义;实验组和对照组中发生转移患者的中位无进展生存期分别为9(3～14)月和6(1 ～ 10)月(HR=0.483,95％CI:0.273 ～0.769,P＜0.001),中位总生存时间分别为14(4～22)月和11(2～20)月(HR=0.556,95％ CI:0.197 ～0.569,P=0.008).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(12.20％与21.95％,P=0.240).结论 与单纯应用白蛋白结合型紫杉醇相比,在治疗铂类耐药的复发性卵巢癌中联合贝伐单抗,可以明显提高临床疗效,明显改善患者无进展生存和总生存时间.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床疗效与安全性观察
目的:观察并比较注射用白蛋白结合型紫杉醇与普通紫杉醇治疗转移性乳腺癌的近期疗效及安全性.方法:将75例晚期转移乳腺癌患者随机分为2组,试验组37例患者接受注射用白蛋白结合型紫杉醇单药治疗,对照组38例接受普通注射用紫杉醇单药治疗,观察2组患者的近期疗效和不良反应.结果:试验组白蛋白结合型紫杉醇:完全缓解1例,部分缓解15例,稳定14例,进展7例,总有效率(CR+PR)为48.65%;对照组普通紫杉醇完全缓解0例,部分缓解9例,稳定19例,进展10例,总有效率为23.68%.两组患者治疗后主要不良反应为骨髓抑制及周围神经毒性.结论:白蛋白结合型紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的疗效与安全性研究
目的:观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性.方法:25例晚期恶性肿瘤患者接受含白蛋白结合型紫杉醇方案 (白蛋白结合型紫杉醇130 mg/m2,第1天、第8天) 每21 d为1周期,至少2个周期后评价疗效.结果:25例患者中总有效率56% (14/25),临床受益率76% (19/25),中位TTP5.6 (2.1～11.6) 个月.不良反应主要为中性粒细胞减少 (12%),外周神经损害 (8%) 和肌肉酸痛乏力 (12%).结论:白蛋白结合型紫杉醇方案治疗晚期恶性肿瘤疗效确切,安全性良好.
-
白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的临床观察
目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:Abraxane125 mg/m2,在化疗的第1和第8天,S-1每天60 mg/m2,分2次,从化疗的第1到第14天;3周为一个周期,至少完成2个周期.结果:19例患者PR 11例,SD4例,PD4例,毒副反应可以耐受.结论:白蛋白结合型紫杉醇作为一种新型紫杉类化疗药联合替吉奥一线治疗晚期胃癌具有广阔研究前景.
-
白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的疗效分析
目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与多西紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的效果.方法:56例乳腺癌患者均采用TEC方案行新辅助化疗;其中26例应用白蛋白结合型紫杉醇为研究组,另外30例应用多西紫杉醇为对照组;完成4疗程后进行手术并评价疗效.结果:研究组与对照组的pCR率分别为38.5%和10%(P<0.05),总有效率(CR+PR)分别为88.5%和73.3%(P>0.05).结论:白蛋白结合型紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的病理完全缓解率显著高于多西紫杉醇;总有效率可能高于多西紫杉醇.
-
白蛋白结合型紫杉醇在非小细胞肺癌中的拓展更新
白蛋白结合型紫杉醇(nab-p)是一种安全有效的新型紫杉类化疗药物,Ⅲ期临床试验证实白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂(nab-pc)对非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是肺鳞癌及老年 NSCLC 患者疗效佳,毒副反应可耐受。而目前 nab-p 治疗肺鳞癌的研究更是热点,并被期待,其在肺鳞癌上的应用可能将会有更加广阔的前景。
-
白蛋白结合型紫杉醇二线治疗晚期三阴性乳腺癌临床效果
目的 观察白蛋白结合型紫杉醇二线治疗晚期三阴性乳腺癌的效果及安全性. 方法 回顾2011年2月—2014年10月接受白蛋白结合型紫杉醇二线治疗的晚期三阴性乳腺癌21例的临床资料. 治疗方法为白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2 静脉滴注 (第1天和第8天) ,21 d为1个周期,每周期评价毒性及不良反应,每2个周期评价疗效,随访患者的生存状况,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应. 结果 21例共完成109个周期的化疗,平均5. 4个周期. 21例中位随访时间6. 9个月,均可评价疗效. 本组部分缓解3例,稳定14例,疾病进展4例,总有效率14. 3%,疾病控制率66. 7%,中位无进展生存期4. 7个月,中位总生存期6. 9个月,无治疗相关性死亡. 毒性及不良反应主要为中性粒细胞减少7例(33. 3%),血小板减少3例(14. 3%),血红蛋白减少2例(9. 5%),粒细胞缺乏性发热1例(4. 8%). 结论 白蛋白结合型紫杉醇二线治疗晚期三阴性乳腺癌效果较好,不良反应可耐受.
-
注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗恶性肿瘤复发患者的观察与护理
目的:探讨22例行白蛋白结合型紫杉醇化疗的患者给药后的反应.方法:严格按照该药的应用程序和方法,按要求做好药物的保管和配制,使用时调整好输液速度,做好药物与化疗健康宣教,及时巡视,密切观察病情及药物不良反应,作出相应的处理和护理措施,并针对患者不同的心理状态给予相应的心理护理.结果:1例患者出现3度骨髓抑制,12例出现1～2度的消化道反应,2例出现轻度的末梢神经炎,10例患者有轻度的疲乏,所有患者经对症处理均好转.结论:应用白蛋白结合型紫杉醇治疗恶性肿瘤复发患者时,注意观察病情变化并采取相应的护理措施,患者耐受状况良好.
-
白蛋白结合型紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期肺鳞癌病人的护理
肺癌是我国目前发病率和病死率高的恶性肿瘤，非小细胞肺癌约占85%，由于起病隐匿，大部分病人在确诊时已失去手术的机会，化疗成为主要的治疗方法。目前非小细胞肺癌的主要治疗策略，美国临床肿瘤协会(ASCO)制定的指南推荐以铂类为基础的双药化疗方案[1]，注射用白蛋白结合型紫杉醇是一种新型的纳米紫杉醇制剂，与普通紫杉醇相比，抗肿瘤活性增强，不良反应减少，是目前对鳞癌较敏感的一个新的紫杉醇类药物。我科于2012年10月—2013年8月使用白蛋白结合型紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期肺鳞癌病人14例，效果满意。现报告如下。
