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放疗联合帕米膦酸二钠治疗多发骨转移癌的疗效观察
目的:观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效.方法:48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组.放疗联合帕米膦酸二钠组(联合组)24例;单纯放疗组(单放组)24例.放射治疗剂量为DT 3000cGy/10f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时间大于6h,每三周重复,至少两次.结果:放疗结束后两组疼痛缓解率分别为85%,80%,无统计学差异;随访8周后疼痛缓解率分别为79.17%,62.5%,P＞0.05,无统计学差异;2月后KPS评分改善两组有效率分别为70.8%,50%.未发现严重放疗反应及药物毒性反应.结论:放疗或放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨多发转移癌均能取得满意疗效,但放疗联合帕米膦酸二钠治疗疗效可能更优,且未见严重不良反应.
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伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗癌骨转移引起疼痛的临床研究
目的:临床研究表明,伊班膦酸钠治疗骨转移痛有肯定的疗效,并且比帕米膦酸钠二钠强[1].本研究目的是观察伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移引起疼痛的效果和毒副作用.方法:将62例实体瘤骨转移随机分为治疗组和对照组.治疗组32例,采用伊班膦酸钠4mg静滴1d;对照组采用帕米膦酸二钠90mg分3d静滴(30mg,d1～3).二组均为4周为一周期.结果:治疗组32例,显效10例,有效20例,无效2例,总有效率93.7(30/32),用药一疗程取得疗效28例(88.9%),一周内取得疗效26例(80%),不良反应3例(9.3%).对照组30例,显效6例,有效18例,无效17例(56.6%),一周内取得疗效17例(56.6%),不良反应2例(6.7%).经统计学分析,总有效率及一周内有效率两组比较有显著性差异(P＜0.05),用药一疗程有效率两组间有非常显著性差异(P＜0.01).结论:伊班膦酸钠治疗骨转移引起疼痛有良好止痛效果,优于帕米膦酸二钠,用药方便,患者可耐受.
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帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛25例临床观察
目的:探讨帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性.方法:我科自2004年3月至2005年12月共25例骨转移癌中,重度疼痛患者用帕米膦酸二钠60mg+生理盐水500ml(d1),静脉滴注4h,d2 30mg+生理盐水250ml,静脉滴注2h.结果:帕米膦酸二钠镇痛效果完全缓解(CR)5/25,部分缓解(PR)16/25,无效(NR)4/25,总有效率(CR+PR)84%,主要不良反应为发热.结论:帕米膦酸二钠对缓解骨转移癌疼痛安全有效,病人可耐受.
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唑来膦酸治疗骨转移瘤疼痛的疗效与安全性
骨转移是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一[1],减轻骨痛是治疗晚期肿瘤,提高患者生存质量的重要内容.双磷酸盐类药物是破骨细胞介导的骨吸收强效抑制剂, 注射用唑来膦酸是继氯屈膦酸二钠、骨膦、帕米膦酸二钠后的新一代双磷酸盐类药物,其生物活性已被临床前试验证实,是迄今已发现的抗骨吸收能力强的药物[2].
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伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠分别联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效分析
目的 评价伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠分别联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的临床疗效及安全性.方法 将初诊42例多发性骨髓瘤患者患者随机分为伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组各21例,2组患者均联合TCD (沙利度胺+环磷酰胺+地塞米松)方案化疗,观察2组骨痛缓解的总有效率及不良反应发生率.结果 用药第2周时伊班膦酸钠组临床总有效率为81%,高于帕米膦酸二钠组的42.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周时伊班膦酸钠组临床总有效率为85.7%,帕米膦酸二钠组为66.7%,差异无统计学意义(P>0.05).伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组主要不良反应发生率分别为57.1%和71.4%,差异无统计学意义(P>0.05),主要表现为发热、乏力、胃肠道反应等. 结论 在相同联合化疗基础上伊班膦酸钠治疗多发性骨髓瘤骨疼痛早期疗效略优于帕米膦酸二钠,两者不良反应轻微,耐受性良好,值得临床推广.
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气相色谱法测定帕米膦酸二钠中的有机溶剂残留量
目的 建立气相色谱法测定帕米膦酸二钠中甲醇、氯苯的残留量. 方法 采用DIM-Wax毛细管柱(30 m×0.32mm,0.50 μm);载气为氮气;以50%N,N-二甲基甲酰胺为溶剂;柱温40℃,保持5 min,以20℃/min升温至180℃,保持1 min;进样口温度240℃;检测器温度250℃(FID). 结果 甲醇在62.4-499.2 mg/nd的浓度范围内线性关系良好,r=0.999 2(n=5),检测限为0.4 ng,回收率为98.95%(HSD=1.12%);氯苯在11.6-58.0 mg/ml的浓度范围内线性关系良好,r=0.999 4(n=5),检测限为0.2 ng,回收率为98.82%(RSD=1.40%). 结论气相色谱法可用于帕米膦酸二钠中甲醇、氯苯的残留量测定.
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帕米膦酸二钠加放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效分析
恶性肿瘤病人尸检发现30%～79%伴有骨转移,骨转移后常见症状是骨痛,癌痛中大约有40%～50%是由骨转移癌所致,由于癌痛对癌症患者生活质量影响很大,控制癌痛已被WHO列为重要的抗癌手段之一,放射治疗控制癌痛,疗效肯定,配合帕米膦酸二钠疗效好、止痛快、作用持久,可提高患者的生存率及生活质量.对1995年10月至2002年8月收治的63例恶性肿瘤骨转移患者施行放疗,并配合帕米膦酸二钠(博宁,pamidronate disodium,bonin)综合治疗,效果良好,现报告如下.
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乳腺癌内科治疗的基本思路
英国学者Smith在2002年Lancet上回顾近年研发获准上市的治疗乳腺癌的药物就有15种之多.如:细胞毒类药物:紫杉醇,多西紫杉醇,长春瑞宾,希罗达;内分泌类药物:阿那曲唑,来曲唑,依西美坦,法乐通,诺雷德,Fulvestrant;二膦酸盐类药物:骨膦,帕米膦酸二钠,唑来膦酸,伊班膦酸;信号传导抑制剂:赫赛汀.除Fulvestrant之外,其余药物都已在我国批准面市应用,或正在进行进口前注册试验,或在做国产新药的Ⅱ期临床研究.
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帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移41例疗效观察
目的观察帕米膦酸二钠(APD)治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效.方法41例患者均应用APD治疗,第1天给予APD 60mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴,4小时滴完,第2天给予APD 30mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴,4小时滴完,30天重复1次.结果治疗后止痛总有效率(CR+PR)为80.4%.结论APD对恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的疼痛有较好的疗效,对合并化疗的病人效果更好,不良反应轻微,病人可以耐受.
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唑来膦酸、伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗非小细胞肺癌骨转移的疗效和安全性比较
评价发生骨转移的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在接受唑来膦酸、伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗的有效性和安全性.入选107例发生骨转移的NSCLC患者分别接受唑来膦酸、伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗.结果唑来膦酸在延迟SRE发生方面疗效优于帕米膦酸二钠,伊班膦酸钠未见明显优势；唑来膦酸、伊班膦酸钠在延长总生存时间方面优于帕米膦酸二钠,在不良反应发生率及疼痛控制方面三者疗效相当.
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双膦酸盐类抗骨质疏松药物的合成工艺研究
双磷酸盐类抗骨质疏松在治疗骨质疏松症方面具有显著的效果,如恶性肿瘤引发的高钙血症、变形性股炎症、骨痛及骨质疏松整等等.本文主要研究了典型的双磷酸盐类化合物利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸的合成工艺,详细内容如下文报告.
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复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛
目的观察复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效.方法将64例恶性肿瘤骨转移疼痛的患者随机分为2组,对照组32例,单纯应用帕米膦酸二钠治疗;治疗组32例,在对照组基础上联合复方苦参注射液治疗.结果治疗组与对照组的总有效率分别为62.5％ (20/32)和34.4％(11/32),2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,有明显的协同作用,能提高近期疗效,明显改善患者疼痛症状.
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PT-VAD与VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效比较
目的:比较帕米膦酸二钠及沙利度胺联合VAD方案(PT-VAD)与VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效.方法:将30例MM患者按治疗方案分成两组,PT-VAD组与VAD组.结果:PT-VAD组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)l0例,有效率77.78%,明显优于VAD组(P＜0.05);骨痛程度减轻,骨痛缓解时间缩短(P＜0.05).结论:PT-VAD方案治疗MM疗效好,可有效改善骨痛,提高患者的生活质量.
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帕米膦酸二钠治疗绝经后骨质疏松瘀血症的近期研究
目的：探讨帕米膦酸二钠治疗绝经后骨质疏松淤血症临床疗效及机制。方法：将50例患者随机分为两组（观察组、对照组），治疗在首月、次月、第3月大致相同时段门诊实施。观察组静脉滴注帕米膦酸二钠葡萄糖注射液30 mg／d，连续3 d，90 mg／月，连续3月，同时每天口服钙剂和活性维生素 D。对照组静脉滴注等量葡萄糖注射液也同时口服钙剂及活性维生素 D。每例患者分别在治疗前、第3月治疗后3天，进行疼痛评分、舌象变化评分、甲皱微循环、血液流变学检查评估。结果：观察组治疗后疼痛评分、舌象变化评分较治疗前显著降低；甲皱微循环、血液流变较治疗前显著改善，前后比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：帕米膦酸二钠可以显著缓解绝经后骨质疏松血瘀症疼痛，改善淤血情况，这可能由于帕米膦酸二钠降低患者骨转换生物标记物水平；升高诸如 NO、ET 和前列腺素合成酶等血管活性物质有关。
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帕米膦酸二钠与唑来膦酸钠在绝经后骨质疏松症患者胸腰椎骨折中应用疗效及安全性对比
目的:比较帕米膦酸二钠和唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症(PMO)患者胸腰椎骨折的有效性和安全性.方法:选择绝经后骨质疏松症患者伴有胸腰椎骨折共60例,随机分为两组.A组:帕米膦酸二钠30 mg,静脉滴注4 h,接连输注3 d.B组:唑来膦酸4 mg,静脉滴注30 min.每组均服用碳酸氢钙(元素钙1 200 mg/d)及每天服阿法骨化醇0.5 μg,疗程为1年.对患者BMD的改变、骨痛缓解情况、药物的不良反应进行评估.结果:A组与B组腰椎骨密度分别增加了2.79%和3.8%,各组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).骨痛A组缓解率20%;B组缓解率38.5%,B组较A组缓解天数中位时间提前,但总体缓解时间差异无统计学意义(20 d与15 d,P=0.10).两者的不良反应发生率基本相当.结论:两组均可缓解骨痛方面,唑来膦酸钠骨痛缓解时间略早于帕米膦酸二钠,均明显改善生活质量.不良反应症状均轻微,患者均可耐受.
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帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗45例乳腺癌骨转移患者临床分析
目的：分析帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移患者的临床疗效。方法：选择45例乳腺癌骨转移患者，随机分为治疗组（25例）与对照组（20例），对照组给予帕米膦酸二钠治疗，治疗组给予唑来膦酸治疗。记录两组患者疼痛缓解情况和骨转移灶清退情况。结果：治疗后，治疗组的疼痛缓解情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的骨转移灶清退情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效较帕米膦酸二钠治疗乳腺癌的疗效明显。
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帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察
目的:观察帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效及不良反应.方法:将帕米膦酸二钠(博宁)90 mg加入生理盐水500ml中静脉滴注,每月一次.结果:完全缓解(CR)18例,部分缓解(PR)16例,总有效率为77.3％.不良反应少,全组仅有1例患者出现轻微的头晕、乏力,能耐受.结论:帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效好,毒副反应少,且能减轻患者的痛苦,提高其生存质量.
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博宁与大剂量超分割放疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效观察
我们应用深圳海王药业公司生产的新一代双膦酸盐制剂一博宁(帕米膦酸二钠)和超分割放射治疗对28例肺癌骨转移患者进行了观察,取得了较满意的临床疗效.
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益肾化痰法治疗恶性肿瘤骨转移35例临床研究
目的 观察益肾化痰法治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法 70例患者随机分为两组,治疗组35例以益肾化痰法治疗,对照组35例给予帕米膦酸二钠60mg/次×1次,4周后评价.结果 1)止痛效果 治疗组有效率85.7％,对照组有效率62.9％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).2)生活质量改善 治疗组显效10例,对照组显效3例,两组比较有统计学意义(P＜0.05)；治疗组有效率91.4％,对照组有效率54.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).3)骨转移灶恢复情况 治疗组有效率57.1％,对照组有效率46.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).4)两组均无严重不良反应.结论 益肾化痰法治疗恶性肿瘤骨转移有止痛快,疼痛缓解程度高的优点,生活质量改善明显,能促进骨转移灶恢复,无明显不良反应,总体效果优于单次应用帕米膦酸二钠.
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帕米膦酸二钠合并放疗治疗恶性肿瘤骨转移
目的观察帕米膦酸二钠合并放疗对恶性肿瘤骨转移的疗效,并对其联合机制进行了探讨.方法对54例恶性肿瘤骨转移患者在放疗中应用帕米膦酸二钠治疗,并设对照组(单用放疗).结果在54例患者中,止痛有效率98%,疼痛缓解时间缩短,对骨转移控制效果高于对照组.毒副反应轻微.结论帕米膦酸二钠合并放疗治疗恶性肿瘤骨转移有良好的效果.
