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清热利湿、通阳化气法治疗不明原因高热1例
高热是临床上常见的由多种疾病引起的临床症状,一般起病比较急,患者的体温可以骤然升高,超过39℃,患者多伴有周身灼热、烦渴、心率加快及脉数等[1].不明原因的发热指的是发热时间较长,往往>3周,体温>38.5℃,经详细的询问病史、体格检查及实验室检查仍然不能够明确诊断者.西医治疗发热主要采用物理降温法和药物降温的方法.中医主要是依靠患者不同的热型,来进行辨证治疗.然而,由于发热的原因不十分明确,因而导致治疗比较困难,难以缺德显著的疗效[2].中医将高热分为两种,即外感发热、内伤发热.外感高热主要是由于患者外感六淫之邪及疫毒之气,导致出现发热的情况,主要原因包括伤寒、温病及时行感冒.内伤高热多是由于人体气血阴阳亏损所导致的,主要见于气虚和阴虚.近年来,外感高热单纯伤寒者比较少见,多数患者为表里同病[3].本文报道了1例不明原因、无规律高热的病案,通过清热利湿、通阳化气法对患者进行了治疗,患者的发热逐渐减退,现将研究过程报道如下.
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五苓散的临床治疗经验举隅
五苓散为汉代医圣张仲景所拟,见于伤寒论及金匮要略.为临床常用的行之有效的经方之一.历代医家对其理法方药进行了广泛的探讨和研究,近代医家更上一层楼从多方面多层次对该方的药理进行了细致的研究,并不断地扩大其临床应用范围.五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,具有通阳化气,健脾利水之功效,主要用于外邪循太阳经脉传人膀胱,膀胱气化不利为病机的蓄水证和脾虚不能运化水湿,以致水湿内停为病机的水肿证.
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通阳化气治疗胃癌术后盗汗的临床效果分析
目的:探讨胃癌术后盗汗患者采用通阳化气法治疗的临床效果。方法随机选取2014年1月—2015年12月间该院门诊及住院收治的60例胃癌术后盗汗的患者,将其随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予通阳化气法治疗,比较两组治疗效果及生后质量改善情况。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,比较差异有统计学意义P﹤0.05;治疗后,治疗组心理、躯体及社会功能评分分别为(54.7±8.5)、(58.4±8.5)及(55.3±9.1)明显优于对照组,P﹤0.05。结论在胃癌术后盗汗患者的临床治疗中应用通阳化气法治疗,效果显著,改善患者生活质量,值得推广。
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麻黄功用浅探
麻黄为麻黄科草本状小灌木草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的干燥草质茎.味辛、微苦,性温.<本经>记载:"治中风,伤寒,头痛,温疟,发表出汗,祛邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚".受现代<中药学>教材的影响,一般认为麻黄"归肺、膀胱经",功效发汗解表,宣肺平喘,利水消肿.笔者通过对古今医案的文献研讨,发现麻黄的功效除传统的认识外,尚有其他功效,分以下几点论述.
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桂枝在中药配伍中的功效探讨
中药桂枝是樟科植物肉桂的干燥嫩枝,主要分布于我国广西、广东、云南等地。性温,味辛、甘,归心、肺、膀胱经,发汗解肌,温通经脉,通阳化气,归属于解表散寒类药物,是多配伍使用的中药之一。
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苓桂术甘汤今用
苓桂术甘汤早见于《伤寒论》,由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成(编者注方中各药剂量依次分别为12克、9克、6克和6克,参见《内科名方》一书,主要功效是通阳化气、健脾利湿、温化痰饮,临床上多用于胸胁胀满、且眩、心悸,或气短而咳,大便溏等证.笔者通过辨证论治,将其用于多种疾病,如冠心病或心衰、梅尼埃病、慢性支气管炎等的治疗,取得满意效果.现介绍其在冠心病和梅尼埃病的作用.
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津液分布异常证治特点初探
通过分析津液分布异常病症之特点,提出临床当根据病因、病机分别采用升阳布津、通阳化气布津、温阳化气布津、宣肺布津、运脾除湿布津、益气健脾布津、和解利枢布津、清热利水布津等方法进行治疗.
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通阳化气法治疗膀胱咳临床观察
目的:探讨通阳化气汤加减治疗膀胱咳(压力性尿失禁)的疗效.方法:收集门诊膀胱咳患者30例,使用通阳化气汤加减口服治疗,每日1剂,早晚各1次,7d为1疗程,连续服用3个疗程后观察疗效.结果:两组患者治疗后与治疗前CIQ-SF评分比较均有所降低,观察组治疗前后评分与对照组相比较,具有统计学意义(P<0.05);通阳化气法治疗膀胱咳显效率73.33%,总有效率93.33%.对照组相比更为显著(P<0.05).结论:使用纯中药通阳化气汤治疗膀胱咳疗效可靠,有广泛的临床运用前景,值得推广.
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邵文全通阳化气法治疗湿疹经验
邵文全认为,正气亏虚、湿热蕴肤是湿疹贯穿始终的基本病机。运用传统中医理论,结合中药现代药理研究,内外同治,以通阳化气为大法,流通一身之阳气,自拟通阳化气方治疗湿疹,疗效显著。
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苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭82例随机平行对照研究
目的:观察苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:将纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各82例.对照组给予强心、利尿、ACEI或ARBs、β-受体阻滞剂,酌情选用抗生素、吸氧;治疗组在常规药物治疗基础上加用苓桂术甘汤.21d为1个疗程,治疗后观察两组患者的临床疗效及不良反应并心钠素测定.结果:治疗组总有效70例(占85.4%),对照组总有效53例(占64.6%),治疗组总有效率优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭疗效好,不良反应少.其作用机制可能是改善心功能,以减缓心衰的病程发展.
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苓桂术甘汤的临床应用
苓桂术甘汤源自于《伤寒论》,由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成.功能为通阳化气、健脾利水.笔者在临床上用以治疗多种疾病,收到了较为满意的效果.冠心病 盛某,男,心忡、气促、胸闷、乏力,劳累或活动后加剧,伴头晕、手足欠温.舌质淡,苔薄白,脉沉数无力.心电图符合冠心病的诊断.用苓桂术甘汤加味:茯苓10克,桂枝10克,白术10克,栝蒌10克,煅龙骨、煅牡砺各15克.服用5剂后,心悸、胸闷等症明显减轻.服此方加减20余剂,上述症状消失,心电图正常.
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面包发霉对湿热炎症治疗的启发
通过面包发霉的现象解释炎症与湿热的关系,提出要重视通阳化气在清热解毒化湿法中的灵活运用,指出祛湿犹在清热之上;通阳祛湿,通阳更为祛湿之要;并指出取类比象思维方法在现代中医的治疗中仍然具有重要的意义.
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五苓散临床应用体会
五苓散出自<伤寒论>.原文71条曰:"太阳病,发汗后,大汗出……若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之".74条云:"中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入即吐者,名曰水逆,五苓散主之".五苓散原为太阳蓄水证而设,其病机为:太阳外邪不解而随经入腑,邪与水结,膀胱气化失司,取五苓散通阳化气利水.
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五苓散应用举隅
五苓散出自<伤寒论>,由泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝组成,方中泽泻、猪苓、茯苓淡渗以利水湿,使水湿从小便而去;白术健脾利湿;桂枝解肌发汗以散饮,通阳化气助膀胱气化利水,且有使水饮表里分消之功.诸药合用功效在于通(温)阳化气,利水渗湿,恢复人体内水液正常输布.主要用于治疗太阳表邪未解,内传太阳之腑所形成的太阳蓄水证.在临床中对因气化失司、水液吸收、输布、排泄失常所致的疾病,用此方化裁治疗,效果满意,介绍如下.