首页 > 文献资料
-
Sideropenic Dysphagia综合征膜性蹼26例分析
目的:研究Sideropenic Dysphagla (S-D)综合征膜性蹼产生的机制.方法:回顾分析S-D综合征26例的临床资料.结果:影像学检查显示膜性蹼在颈段食道前壁呈2mm深的模样陷凹.血液学检查为缺铁性低血红蛋白性贫血改变.结论:缺铁性贫血是S-D综合征的原因,铁剂治疗有效.
关键词： Sideropenic Dysphagia综合征 食管 膜性蹼 贫血 缺铁性 -
青岛市城区中晚孕期妇女缺铁性贫血膳食因素分析
目的 了解青岛市城区中晚孕期妇女缺铁性贫血(IDA)的膳食影响因素.方法 选取120名IDA孕妇为贫血组,120名正常孕妇为对照组,应用24 h回顾法进行膳食调查.结果 中孕、晚孕妇女贫血组每日蛋白质、维生素C、维生素B1、维生素B2、视黄醇的摄入均低于对照组(t=2.5～6.5,P<0.05),晚孕妇女贫血组铁的平均摄入量低于对照组(t=2.8,P<0.05);贫血组孕妇蔬菜、水产品的摄入量低于对照组(t=2.8、8.3,P<0.05),水果类摄入量高于对照组(t=3.5,P<0.05);贫血组蛋白质供能比低于对照组(t=2.1,P<0.05).结论 铁摄入不足及蛋白质、维生素C、视黄醇等营养素的缺乏是中晚孕期妇女IDA的膳食因素.不合理的膳食结构和饮食习惯影响铁的吸收和利用.
-
儿童隐性铁缺乏症32例分析
隐性铁缺乏症(LID)是指机体铁贮存已减少而贫血尚未发生的一种亚临床缺铁状态,是儿童缺铁性贫血发生的前趋期.1临床资料1.1一般资料:选择我院儿科门诊或住院病人中有明显铁缺乏因素者.LID32例,男11例,女21例,4～6岁7例,7～11岁18例,12～14岁7例.缺铁原因有饮食习惯不良、拒食、偏食26例,营养供给差6例,月经过多4例,钩虫感染1例.临床表现为食欲不振27例,注意力不集中、多梦、睡眠差、理解能力下降11例,头昏、乏力7例,易感冒、腹泻6例,消瘦4例.
-
儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系
目的 探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)之间的关系.方法 对90例有消化道症状的患儿进行胃镜检查和Hp检测,根据检查结果 分为Hp阳性观察组和Hp阴性对照组.病例均检测血常规、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)等IDA指标.结果 观察组44例中IDA 23例,IDA发病率为52.27%;对照组46例中IDA 8例,IDA发病率为17.39%;二者比较差异有统计学意义(χ2=12.12 P＜0.05).结论 儿童Hp感染与缺铁性贫血有关,Hp感染可能为IDA的发病因素之一.
-
血清铁蛋白在缺铁性贫血并感染中的诊断价值
目的研究血清铁蛋白(SF)在并感染的缺铁性贫血(IDA)患儿中的诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验,检测60例感染性疾病IDA患儿SF,其中38例骨髓铁染色显示铁缺乏患儿为A组[Hb(62.9±21.3)g/L],22例未做骨穿检查患儿为B组[Hb(83.3±16.4)g/L];同时检测20例患同类感染性疾病Hb正常患儿为对照组.结果对照组SF为(170±150)μg/L,A组和B组分别为(40±32)μg/L、(53±37)μg/L,A、B组均明显低于对照组(P均＜0.01).在有骨髓铁染色作为金标准A组中,若分别以SF＜14μg/L、＜60μg/L、＜100μg/L作为诊断界点,诊断缺铁敏感度分别为15.8%、73.7%、92.1%,约登指数分别为0.26、0.52、0.57,以SF＜100μg/L为诊断界值准确性好;在B组中若以同样几个界点作为判断缺铁标准,其敏感度分别为18.2%、63.6%、95.5%,约登指数为0.18、0.43、0.61,与A组相似.结论在并感染性疾病的贫血患儿中,建议可将SF＜100μg/L作为判断IDA的依据.
-
幽门螺杆菌致缺铁性贫血39例
目的了解幽门螺杆菌(Hp)感染致缺铁性贫血患儿抗Hp感染加铁剂治疗前后实验室检测指标的变化及疗效.方法选择Hp感染致缺铁性贫血患儿39例,予抗Hp加铁剂治疗,观察治疗前后患儿的实验室检测指标变化,了解其疗效.结果用三联疗法根除Hp加铁剂治疗前后,其实验室指标改变有显著性差异(P＜0.05).结论抗Hp加铁剂是治疗Hp感染致儿童缺铁性贫血的有效方法.
-
隐性缺铁性贫血50例
隐性缺铁性贫血是指机体储存铁已经减少,但贫血尚未发生的一种临床表现,发生率高于缺铁性贫血[1].因常根据血红蛋白来评价儿童是否贫血,忽略了隐性缺铁性贫血的存在.
-
幽门螺杆菌感染相关性缺铁性贫血的治疗
目的探讨儿童幽门螺杆菌(HP)感染相关性缺铁性贫血(IDA)的治疗方法.方法对899例2～7岁入托儿童进行外周血细胞、血清铁、血清铁蛋白(SF)及HP抗体检测,并将HP抗体阳性IDA患儿分为两组.治疗组采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗2周,而后口服铁剂;对照组单纯口服铁剂治疗,8周后复查血红蛋白(Hb)和SF.结果 279例感染HP,620例儿童未感染,99例患IDA,其中HP感染性IDA患儿58例(20.8%),HP未感染IDA 41例(6.7%),两者比较有显著差异(χ2=39.46 P＜0.01).治疗组Hb、SF在治疗后较治疗前均有明显上升,而对照组治疗前后无明显变化.结论 HP感染患儿易患IDA,IDA又易感染HP,故HP感染相关性IDA患儿治疗需先抗HP治疗而后服用铁剂.
-
婴幼儿缺铁性贫血原因分析
目的探讨城区婴幼儿缺铁性贫血(IDA)原因.方法对散居677例3个月～3岁婴幼儿进行IDA诊断及个体因素调查,并建立数据库,对不同年龄组IDA发病率、个体因素与发病关系进行统计分析.结果发病主要集中在3个月～1岁年龄组;腹泻、呼吸道感染、母乳喂养、添加辅食情况、体格发育是IDA的相关因素,其中母乳喂养是3～4个月组主要病因,添加辅食和腹泻、呼吸道感染是5～12个月组主要病因(P＜0.05).结论3个月～1岁组防治是婴幼儿贫血防治的重要环节和关键,改善发病因素是主要的防治措施.
-
儿童缺铁性贫血对神经系统的影响及其防治进展
缺铁性贫血(IDA)是铁缺乏症的晚期表现.铁是人体正常生理活动不可缺少的物质,是人体必需的微量元素,缺铁时触酶和细胞色素酶活力降低,不仅影响小儿造血系统,也可影响其智能发育,缺铁儿童即使在贫血不严重时也可有神经精神改变:烦躁不安、对周围环境不感兴趣、注意力不集中、理解力降低、反应缓慢及学习成绩下降等.
-
儿科造血系统疾病新进展
本文简述缺铁性贫(IDA)、再生障碍性贫血(再障)、珠蛋白生成障碍贫血(地贫)和白血病等儿科常见造血系统的研究进展.一些新的血液分析检测参数对IDA的重要途径.造血干细胞移植重建正常造血和免疫功能对治疗业重再障碍有效,免疫抑制剂治疗适合于无合适供体作造血干细胞移植的严重再障者.预防重型地贫是受关注的研究之一,其预防策略是进行筛查、指导合理婚配,对于重型地贫高危胎儿进行产前基因诊断,阻止重型地贫患儿的出生.造血干细胞移植是重型地贫的有效手段.小儿白血病的疗效在近年有了明显的提高,国内一些条件较好的地区小儿急淋白血病的疗效在首次诱导治疗的完全缓解率可达98%以上,持续完全缓解率达80%.
-
缺铁性贫血加用抗幽门螺杆菌感染疗效分析
目的 探讨抗H.pylori感染和缺铁性贫血治疗中的关系.方法 对诊断为缺铁性贫血的病例进行分组治疗,治疗组同时抗贫血和抗幽门螺杆菌感染治疗,对照组仅抗贫血治疗.结果 治疗组在治疗结束后当月,SF显著高于对照组,结束后1年,SF、Hb、MCV、MCH均高于对照组.结论 幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血之间密切相关,同时给予抗贫血和抗幽门螺杆菌感染治疗缺铁血性贫血疗效显著.
-
大黄减轻维持性血液透析患者静脉铁剂诱导的微炎症反应
目的 探讨大黄对维持性血液透析(MHD)患者静脉铁剂诱导的微炎症反应的影响.方法 选择在我院血液净化中心行MHD治疗的患者50例,随机分为静脉铁剂治疗组(A组)和静脉铁剂+大黄治疗组(B组).B组给予大黄泡水饮服8周.分别于治疗前后检测各组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT),C反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)一1β、IL-10等.结果 治疗8周后,A组和B组Hb、Hct、SI、SF、TSAT、CRP、TNF-α、IL-1β较治疗前升高;B组CRP、TNF-α、IL-1β均较A组降低(P<0.01或P<0.05);2组IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 大黄可以减轻静脉铁剂诱导的微炎症反应.
-
儿童中重度缺铁性贫血的相关因素分析
目的:了解儿童中重度缺铁性贫血(IDA)发生的危险因素.方法:回顾性分析我院儿科2011-09-2014-12收治的98例中重度IDA患儿的临床资料.结果:中重度IDA大部分发生在母乳喂养儿童和2岁以下儿童;早产,尤其是34周以下的早产儿是发生中重度IDA的主要高危因素(x2=23.135,P=0.000);未及时添加辅食也是危险因素(x2=11.674,P=0.020);重度IDA更易发生在农村患儿;2岁以上儿童中重度IDA常与其他疾病相关(x2=30.455,P=0.000).结论:目前经济状况下儿童中重度IDA并不少见,应加强婴幼儿营养卫生宣教及定期体检以预防其发生,早期关注早产儿铁状态和及时补充铁剂对防治儿童中重度IDA至关重要.2岁以上儿童中重度IDA需考虑其他疾病的可能,注意寻找病因.
-
缺铁性贫血患者抗幽门螺旋杆菌治疗的价值
目的:了解幽门螺旋杆菌(HP)感染对缺铁性贫血(IDA)发病的影响及抗HP治疗对改善贫血的价值.方法:对116例IDA患者补铁治疗并检测HP感染的情况.分组:A组为给予去除缺铁原因治疗和补铁治疗可以达到IDA痊愈者,B组为无明显缺铁原因但单纯补铁效果不好的IDA患者.对B组患者给予抗HP治疗,观察抗HP治疗前后患者Hb、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血清铁蛋白(SF)的变化.结果:116例IDA患者中,A组74例给予去除缺铁原因治疗和(或)补铁治疗可以达到IDA痊愈,其中HP感染43例,感染率58.1%;B组42例无明显缺铁原因但是单纯补铁效果不好的IDA患者中HP感染者36例,感染率85.7%,2组间HP感染率的差异有统计学意义.对B组中HP阳性者给予抗HP治疗,抗HP治疗有效者Hb、MCV、MCH、SF较治疗前有明显提高.结论:HP感染可能与IDA的发生有关,清除HP的治疗可改善IDA的疗效.
-
诊断缺铁性贫血常用铁参数的临床意义
目的:对缺铁性贫血(IDA)常用铁参数:血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清转铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白受体(sTFR)以及红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)的诊断价值进行评价;确定ELISA法测定SF的佳临界点.方法:选取同期门诊或住院的贫血患者252例,以骨髓可染铁消失作为诊断缺铁的金标准将其分为IDA组和非IDA组.测定血常规各项参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、MCV、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、RDW]、SI、TIBC、Ts、SF、sTFR、骨髓铁染色.用ROC曲线比较各参数优劣及确定佳临界点.结果:各项铁参数ROC曲线下面积(AUC)分别为:SI 0.54(95%CI:0.36～0.71),TIBC 0.89(95%CI:0.75～1.03),TS 0.68(95%CI:0.58～0.78),SF 0.87(95%CI:0.77～0.97),sTFR 0.92(95%CI:0.84～1.00),MCV 0.82(95%CI:0.70～0.94),RDW 0.81(95%CI:0.68～0.94).以sTFR的ROC AUC大,由大到小依次为AUC sTFR＞AUC TIBC＞AUC SF＞AUC MCV＞AUC RDW＞AUC TS＞AUC SI.ELlSA法测定SF的佳临界点为50μg/L,此时的灵敏度为0.85,特异度为0.96.结论:各参数的诊断价值由大到小依次为:sTFR＞TIBC＞SF＞MCV＞RDW＞TS＞SI,以sTFR诊断缺铁的价值大.②ELISA法测定SF的佳临界值宜提高至50 Fg/L.
-
乙二胺四醋酸铁钠口服液治疗婴幼儿缺铁性贫血102例
目的 观察乙二胺四醋酸铁钠(EDTA-Na-Fe)口服液治疗婴幼儿缺铁性贫血的疗效和安全性.方法 将203例缺铁性贫血患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组102例,给予EDTA-Na-Fe口服液0.5 mg·kg-1·d-1,对照组101例口服硫酸亚铁片5 mg·kg-1·d-1.结果 治疗后两组实验室血常规指标明显增高,治疗组有效率100.O%,时照组为88.12%,差异有极显著性(P<0.01),治疗组治愈平均时间(26.66±4.20)d,对照组(31.62±5.4)d,差异有显著性(P<0.05);治疗组不良反应1例(0.98%),对照组28例(27.72%),差异有极显著性(P<0.01).结论 EDTA-Na-Fe口服液治疗婴幼儿缺血性贫血临床疗效好,不良反应少,值得推广应用.
-
气血生口服液临床疗效观察
目的:观察气血生口服液对缺铁性贫血及放、化疗引起的白细胞减少等症的疗效.方法:对117例放射治疗、化学治疗引起的白细胞减少患者应用气血生口服液,每次20 mL,po,tid,14 d为1个疗程;将160例轻中度缺铁性贫血患者随机分成两组,治疗组100例给予气血生口服液,每次10 mL,po,tid,对照组60例口服硫酸亚铁片,每次0.3 g,po,tid.结果:117例白细胞减少患者治疗后总有效率94.8%;缺铁性贫血患者治疗组总有效率99.0%,对照组总有效率98.3%.两组疗效相似.结论:气血生口服液对缺铁性贫血及放、化疗引起的白细胞减少等症有较理想的疗效.
-
健脾生血冲剂与硫酸亚铁治疗缺铁性贫血比较
目的:比较健脾生血冲剂与硫酸亚铁冲剂对缺铁性贫血的疗效.方法:选择缺铁性贫血患者429例,随机分为治疗组320例,口服健脾生血冲剂6个月～2岁,每次5 g;～4岁每次10 g;～6岁,每次15 g;＞6岁,每次20 g;对照组109例,口服硫酸亚铁冲剂每次1.5～2 mg·kg-1.均每日2或3次.两组疗程均4周.结果:健脾生血冲剂的总疗效高于硫酸亚铁冲剂(P＜0.05),症状缓解率高于硫酸亚铁冲剂(P＜0.01),副作用发生率低于硫酸亚铁冲剂(P＜0.05).D-木糖吸收试验证明,该冲剂能改善吸收功能.治疗后升高血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF),降低红细胞内游离血卟啉(FEP),两组差异均有显著性.结论:健脾生血冲剂是一种疗效确切、无明显毒副作用的治疗缺铁性贫血的药物.
-
蔗糖铁注射液在产科的应用调查
目的 探讨产科中蔗糖铁注射液应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽取某医院产科2016年第四季度应用蔗糖铁注射液患者的病历资料,参考世界卫生组织(WHO)的合理用药指标,结合妊娠期缺铁性贫血诊治相关文献和资料以及蔗糖铁注射液使用说明书,对用药合理性进行评价.结果 使用蔗糖铁注射液患者122例,大部分使用基本合理,但仍存在不合理之处,主要表现为用法用量不适宜、联合使用补铁药物不适宜、溶媒使用不适宜以及使用中有相对禁忌.结论 临床在使用蔗糖铁注射液时应注意用法用量、药物的联合应用以及适应证,提高其使用合理性.
