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圆孢子虫病——一种新发现的食源性疾病(综述)
圆孢子虫病(Cyclosporiasis)是由圆孢子虫(Cyclospora cayetanensis)引起的人体寄生虫病,1977年首次发现并于1979年首先由Ashford报道。[1]近几年美国等国家陆续发生多起食源性圆孢子虫病暴发事件,使得圆孢子虫成为继隐孢子虫、等孢球虫后的又一种重要的人体寄生球虫。我国虽未出现大规模食源性暴发,但迄今已报道了16例圆孢子虫感染的病例。[2]本文就圆孢子虫及其感染的基本情况综述如下。
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瑞金市2002年人体寄生虫病现状调查研究
1988年,瑞金定为全国第一次人体寄生虫病抽样调查点,在武阳、超田、院溪、瑞明、绵水等5个村开展人体寄生虫感染情况调查,共查出13种人体寄生虫,总感染率达84.37%.为了解目前人体寄生虫病流行现状和态势,评估十余年的防治效果,根据卫生部开展第二次全国人体寄生虫病现状调查要求,按照江西省人体重要寄生虫病现状调查方案的统一安排,瑞金市组织调查专业队于2002年10月在武阳镇武阳村、云石山乡超田村和大柏地乡院溪村等3个村开展了人体寄生虫感染情况调查.现将结果报告如下.
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广西人体重要寄生虫病现状调查
目的 了解广西人体重要寄生虫病的流行现状和流行因素.方法 按照全国人体重要寄生虫病现状调查的抽样方法进行抽样;粪便虫卵检查采用改良加藤厚涂片法、蛲虫卵检查采用透明胶纸拭肛法,血清学检查采用ELISA方法,并进行绦/囊虫病问卷调查.结果 土源性线虫(钩、蛔、鞭、蛲)、华支睾吸虫总感染率为44.23%,检出7种虫种;其中,钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫感染率分别为18.52%、23.25%、11.37%、19.85%和3.71%.桂东、桂南地区总感染率较高(59.72%、47.98%);学生总感染率(45.69%)较其他职业人群高;瑶族人群总感染率(76.77%)较其他民族高.≤15岁组人群蛔虫感染率较高,钩虫感染率随年龄的增加而增加,鞭虫感染者主要为5~15岁儿童.绦虫病主要集中在桂北和桂中的少数民族地区,以融水县绦虫感染率高(8.46%).结论 广西人群土源性线虫感染率与12年前比较有较大幅度下降,但仍然处于较高水平,桂东、桂南地区感染率较高;食源性寄生虫感染呈上升趋势.
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贵州省人体重要寄生虫病现状调查与分析
目的 掌握贵州省重要寄生虫病流行分布现状.方法 按照《全国重要人体寄生虫病现状调查实施细则》要求进行.结果 土源性线虫病调查30个点15 958人,感染率为47.52%,其中蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染率分别为42.41%、4.71%、10.77%和1.67%.绦/囊虫病调查16个点,其中问卷调查17 889人,无确诊绦虫病人;血清学检查6 669人,阳性16人,阳性率0.24%.华支睾吸虫病调查9个点5 195人,粪检虫卵阳性2人,感染率0.04%.包虫病调查2个点1041人,血清学阳性率8.26%;弓形虫病调查10个重点人群及3个点共4 933人,血清学阳性率16.81%.黑热病调查3个点1 442人,未发现患者或疑似患者,调查地亦未发现白蛉.结论 与1991年全国首次人体寄生虫分布调查结果相比,贵州省人体土源性线虫感染率明显下降,但感染率水平仍较高,并存在食源性寄生虫及弓形虫等感染.
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青海省同仁县人体包虫病现状调查
同仁县地处青海省东南部,隶属黄南藏族自治州.总面积3 169 km2,草原面积占91.7%.平均海拔3 463.5 m.年降水量309.8 mm,年均相对湿度56%,年均气温6.3 ℃,属高原大陆性气候.人口近8.09万人,以藏族为主(占总人口的72.79%),全县平均人口密度 25.24人/km2.按<全国重要人体寄生虫病现状调查方案>要求,于2003年7月对该县进行了人体包虫病现状调查.
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信阳市肠道线虫感染现状与分析
1989~1990年全国首次人体寄生虫分布调查结果显示,信阳市人体肠道寄生虫感染情况较为严重,以罗山、淮滨两县为例,蛔虫、钩虫和鞭虫感染率分别为42.6%、26.5%、29.9%和35.4%、29.4%、27.7%[1].之后相继在学校和农村开展了肠道寄生虫病防治.为了解信阳市人体寄生虫病流行现状和态势,评估防治效果,按照河南省人体重要寄生虫病现状调查方案的统一安排,于2002 年10 月开展了人体寄生虫感染情况调查.现将肠道线虫感染现状分析如下.
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癫痫型脑囊虫病的治疗
囊虫病又称猪囊尾蚴病,是常见的人体寄生虫病.脑囊虫病感染部位以脑实质常见[1].脑囊虫病以癫痫型居多,癫痫为脑囊虫病的首发或早发症状,有时是主要甚至是唯一症状[2].癫痫型脑囊虫病以全身大发作为主,间歇期长短不一,发作后常伴有一过性失语、肢瘫肢麻、精神障碍及幻觉等.根据患者临床表现分为高颅压型及脑膜炎型.
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漳州市人群寄生虫感染现状分析
漳州地处亚热带地区,自然环境适宜各种寄生虫病的感染与流行.1988~1991年首次全国人体寄生虫分布调查结果表明,漳州市人体肠道寄生虫多达29种,位居全省首位[1],人群感染率为81.80%,居全省第3位.为了解10年来漳州市人体寄生虫病的流行现状与态势,根据卫生部<关于开展全国人体重要寄生虫病现状调查的通知>要求,于2002年对中签的龙海、芗城、南靖3个县(市、区)进行了抽样调查,现将结果分析如下.
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潍坊市人体寄生虫病构成变化
为了解近年来人体寄生虫病的构成变化,作者连续多年在潍坊市收集了634例寄生虫病的资料,经过比较和分析,初步掌握了当地的寄生虫病的构成和变化规律.
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昆明市人体寄生虫感染现状及其影响因素分析
昆明市地处云南省中部,东经102°10′~103°40′,北纬24°23′~26°22′.辖5区1市8县,人口约490万.全市土地面积2.1万km2.其中,耕地面积44.9万公顷,湖泊面积377 km2 .农作物主要是稻谷、小麦、蚕豆、玉米、马铃薯等.海拔1 500~2 800 m,属低纬度高原山地季风气候,年平均气温14.5 ℃,月平均气温7.5 ~19.7 ℃,相对湿度74%,河流分属金沙江、南盘江、元江三大水系.昆明市温湿度适宜,日照时间长,霜期短,利于人体寄生虫病传播和流行,但目前尚无全面的流行病学资料.为此于2003~2004年开展了昆明市人体寄生虫感染现状调查及影响因素分析.
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1991~2001年几种寄生虫病住院病例分析
山东省寄生虫病防治研究所为山东省唯一的寄生虫病防治研究机构,承担着全省人体寄生虫病的防治及研究任务,同时肩负着全省乃至全国各地前来就诊的寄生虫病患者的诊断及治疗工作.几十年来,该所共收治各种寄生虫病数万例.据1990年以前的有关资料显示,猪带绦/囊虫病病例呈逐年增多趋势.近十几年来,人们的经济状况、生活水平和自然环境都发生了很大变化,为了解近十几年该所收治的寄生虫病病例相关情况,作者对1991~2001年间的住院寄生虫病病例进行了统计分析,现将结果报道如下.
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圆孢子虫病的研究现状
圆孢子虫(Cyclospora cayetanensis)是人们在改良隐孢子虫等肠道寄生虫检测方法时发现并逐步认识的.圆孢子虫病(Cyclosporiasis)是一种新的经食物或水传播的人体寄生虫病,主要引起胃肠炎和迁延性腹泻.虽然早在1977年在巴布亚-新几内亚就首次诊断了圆孢子虫感染病例,并于1979年予以报道[1],但当时仅将其作为等孢子球虫属的一种球虫感染,并未引起重视.80年代中期,美国、秘鲁等国家相继报告圆孢子虫感染病例,特别是进入90年代后,随着若干起圆孢子虫病暴发流行,而逐渐受到关注.1997年起,美国已将经实验室确诊的圆孢子虫病病例列为食源性疾病主动监测网(FoodNet)的监测对象[2].我国迄今也报道了16例圆孢子虫感染的病例[3].本文就圆孢子虫的研究现状综述如下.
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人体寄生虫检验课程教学方法改革的探索
通过介绍重要知识点、引入病例教学、注重实践教学、开展多媒体教学等方法,激发学生的学习兴趣,引发其发散思维,学生不但按教学大纲要求掌握了全部学习内容,而且了解了本专业的学科前沿知识,深感即将肩负的重要使命,为今后的工作打下了坚实的基础.只有对教育观念、教学内容与教学方法、教学组织和教学管理以及教学评价等多方面进行科学合理地调整改革,才能不断提高人体寄生虫病的教学质量和教学水平,培养高质量的检验技术人才.
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当前我国猪带绦、囊虫病防治研究中的问题和对策
猪带绦、囊虫病是我国重要的人体寄生虫病,在我国30个省、市、自治区有不同程度的发生和流行,尤以东北、西北、华北和西南地区的一些省和地区发病率较高.人得病后,轻者毫无症状,重者可引起严重的临床表现,甚至造成残废和死亡,对人体健康危害甚大.70年代以来 ,由于新的抗寄生虫药物吡喹酮、阿苯哒唑的临床应用,以及CT和MRI的问世,使得囊虫病的治疗和诊断得到突破性进展,数以万计的囊虫病患者得到救治."八五"以来,随着我国丝虫病、黑热病、疟疾、日本血吸虫病的基本控制或发病率的大幅度下降,全国寄生虫病防治重点有所转移,在我国防治寄生虫病"八五"计划中,已将猪带绦、囊虫病列为重点防治对象之一."九五"计划卫生部再次将猪带绦、囊虫病列为重点防治的疾病.但是,10余年来在猪带绦、囊虫病防治研究中存在的问题,严重地影响了猪带绦、囊虫病防治研究工作的深入开展,需要各级领导和专业人员给予重视,并认真加以思考、研究、讨论并采取相应对策.
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白城市人体寄生虫病住院病例分析
为了解白城市寄生虫病的发病和危害情况,为寄生虫病的防制工作提供依据,我们于2002年8月13日至9月6日对市区内3家二甲级医院近10年来的寄生虫病住院病例进行了调查,现报告如下.
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哈尔滨市人体寄生虫病住院病例分析
人体寄生虫病是人类面临的全球性公共卫生问题.为进一步了解和掌握哈尔滨市人体寄生虫病的患病种类及患病人数,分析其发病现状和流行态势,为今后制定我市新的寄生虫病的防治规划提供科学依据,使寄生虫病防治工作能够更好地为保障人民健康和经济建设服务.
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整体染色、装片技术在微小虫体寄生虫病病理诊断中的应用
随着生活水平和医疗条件的提高,人体寄生虫病的发病率日益降低。但是散发的寄生虫病病例还时有报道[1-2],临床医师通过手术活检或者在患者体表、连通体表的腔道中获取寄生虫标本之后,肉眼往往不能判断虫体种属,特别是微小的蠕虫标本,这就给寄生虫病的诊断、治疗、预防带来诸多困难。只有通过微观形态学技术才能对寄生虫标本进行制备以及鉴定诊断。病理科在标本的固定、染色、封裱等方面有着天然优势,然而寄生虫的鉴定主要是通过体表特征或者整体形态特征来完成的,所以常规的病理切片技术就不是很适用[3]。我们经过实践发现,采用整体染色、整体装片技术很好地解决了这个问题,现介绍如下。
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B超对蛔虫病诊断价值的再探讨
蛔虫病是常见的人体寄生虫病,以往仅对肝胆蛔虫有较高确诊率,现在由于超声技术的提高,对胃肠道蛔虫检出率越来越高.本文分析总结该病的超声表现,以提高对该病的认识和重视.
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农村居民蛔虫感染现状与感染因素分析
蛔虫病是我省农村常见的寄生虫病,也是重要的公共卫生问题.1989年湖北省首次人体寄生虫病分布调查结果显示,京山县农村居民蛔虫感染率为42.13%(642/1 524),据此推算京山县约有25万蛔虫感染者.近年来采取了一系列的防治措施,为了解当前京山县农村居民蛔虫感染现状和感染因素,采取有效干预措施,2003年开展了人体重要寄生虫病现状调查,现将蛔虫调查结果报告如下.
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以贫血为主要表现的钩虫病6例误诊分析
我国人体寄生虫病普查显示钩虫病发病率正逐年降低,临床上易被忽视,但近年来因钩虫感染引起贫血而误诊者屡见不鲜.我院2008年6至8月收治6例钩虫病感染误诊后经内镜确诊的病例.现分析误诊原因并报道如下: