首页 > 文献资料
-
输卵管结扎部位子宫内膜异位症1例
患者女性,54岁.生育2胎.1973年2月在外院行人工流产及绝育术,术后经量增多约一倍,伴有痛经,但疼痛无进行性加剧.此次因月经量过多,经期延长,发现子宫肌瘤,于1999年12月人院行全子宫双附件切除术.病理检查巨检:双侧输卵管缴端游离,浆膜面光,峡部见结扎痕迹,结扎部闭锁呈盲端,两端分开,结扎处近端切面管壁厚3～5mm;管腔狭窄,远端切面管壁厚2mm;全子宫标本见肌壁间多发性平滑肌瘤及颈管息肉1枚,1.5cm×0.5cm×0.2cm大.
-
输卵管银夹法绝育术64例复孕原因分析
目的 了解输卵管银夹法绝育后的复孕原因,为提高绝育效果提供有利帮助.方法 对1991年1月至2005年12月在我站确诊为绝育后复孕且为输卵管银夹法绝育术的对象进行综合分析.结果 从64例复孕对象再手术中可见,上夹不全46例,银夹错位7例,银夹上夹不紧4例,银夹不完全断裂3例,银夹脱落2例,输卵管新生伞2例.结论 复孕原因主要与施术者未能掌握好上夹技术、上夹部位、置夹适应证及银夹质量有关,受术者自身原因次之.
-
彩色多普勒超声诊断子宫壁血管发育畸形1例
患者女,48岁.因白带增多3 个月就诊.患者平素月经规律,23岁结婚,孕2产1.末次分娩于15年前,产后行绝育术,10个月后阴道大出血一次,行清宫术后治愈.1年前无明显诱因阴道再次大出血,于当地医院行清宫术止血,术后月经逐渐减少,周期恢复正常.妇科检查:子宫体前位,如孕3个月大小,表面凹凸不平、质软、活动可、压痛(+).临床诊断:子宫增大原因待查.门诊宫腔镜检查:宫颈管内膜息肉样增生,子宫后壁有一凸向宫腔隆起,行诊刮病理示:少许增生性宫内膜.实验室检查:血HCG 1.38 mIU/ml.
-
输卵管绝育术围手术期380例护理体会
目的:探讨输卵管绝育术围手术期有效护理措施.方法:观察在我站行输卵管绝育术者380例,分析并掌握受术者的心理因素,有的放矢地做好围手术期护理,并让受术者参与制定护理计划.结果:受术者掌握了绝育术的相关知识,消除或减轻了焦虑、抑郁、恐惧心理,顺利渡过围手术期.结论:输卵管绝育围手术期的精心护理可使受术者顺利渡过手术期.
-
绝育术后腹腔镜输卵管复通术31例报告
目的 探讨绝育术后腹腔镜输卵管复通术的可行性.方法 2002年5月～2005年12月,对31例绝育术后要求输卵管复通腹腔镜下采用输卵管管芯一点或两点对合与浆膜的分层缝合术行输卵管复通.结果 31例腹腔镜输卵管复通术手术均获成功.30例随访8～24个月,平均16个月,27例宫内妊娠,3例未孕,无异位妊娠发生.结论 绝育术后腹腔镜输卵管复通术完全满足显微外科手术的要求和原则,临床应用可行,是一种较好的输卵管复通方法.
-
腹腔镜输卵管吻合术:附32例临床分析
目的 评价腹腔镜输卵管吻合术的输卵管通畅率及妊娠结局.方法 对32位输卵管堵塞的患者行腹腔镜下显微输卵管吻合术并统计妊娠率(PR),以及影响妊娠结局的因素.结果 32例中,术后通畅率为90.2%(55/61),术后宫内妊娠率为50.0%(16/32),无1例宫外孕发生.累积妊娠率,术后6个月为15.6%,12个月为43.8%,18个月为50.0%.96%的妊娠发生在术后一年内.峡部～峡部吻合妊娠率(55.0%)高于壶腹部～壶腹部妊娠率(41.7%)但无统计学差异.大于40岁患者妊娠率为(0/3),小于40岁患者妊娠率为55.2%(16/29).结论 腹腔镜输卵管吻合术具有较高成功率,是输卵管堵塞患者的一个较好的治疗选择.
-
足月妊娠子宫扭转一例
一、病例摘要患者29岁,已婚,主因妊娠41周+3,孕1产0,于2012年8月27日入院.患有先天性弱智.月经规律,婚后8年未孕,曾多次就诊无效,此次系意外妊娠.未次月经2011年11月10日,预产期2012年8月17日,孕早期无早孕反应,孕4个月余自觉胎动.孕期产前检查正常,一般情况好,无腹痛病史.体格检查:体温36.0℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压118/76mmHg,心肺无异常,腹部无压痛及肌紧张.产科检查:宫高37 cm,腹围114 cm,枕右前位(ROA),头高浮于脐耻间,跨耻征阳性,向下移动困难,胎心146次/分.无宫缩,胎膜未破,阴道无出血,宫颈管消失.骨盆外测量无异常.查血红蛋白(Hb):89 g/L,心电图元异常,B超示:宫内妊娠,单活胎,胎儿孕周约40周+1,双顶径9.98 cm,胎盘功能Ⅱ级.因要求剖宫产+绝育术,于2012年8月28日在腰麻下行子宫下段剖宫产及双侧输卵管结扎术.术中见子宫下段有数条条索状物围绕子宫下段,子宫表面暗红色,见右侧输卵管及圆韧带长.子宫下段形成差,选子宫下段偏高横切口.术中见羊水Ⅱ°粪染,约450 ml,见胎头高浮、于10:58娩出一活男婴,胎头高浮取头困难.新生儿1分钟阿氏评分8分,经清理呼吸道及吸氧等对症处理,5分钟及10分钟阿氏评分10分.子宫收缩乏力,经缩宫素及按压子宫后子宫收缩变硬,出血约500 ml,缝合子宫切口后将子宫托出腹腔外,检查双附件及子宫,见子宫向左扭转180°,复位子宫后见子宫切口位于子宫后壁下段,右侧圆韧带及骨盆漏斗韧带明显增长,约16 cm,左侧附件无明显异常.与家属交待病情后行双侧输卵管结扎术.手术经过顺利.术后诊断:妊娠41周+3,孕1产1,头位剖宫产;妊娠子宫扭转180°;绝育术后;中度贫血.术后预防感染、缩宫素等治疗,由于患者贫血输少白红细胞2U,术后第4天复查Hb 71.7 g/L,RBC 3.11×1012/L,术后腹部切口愈合好,产妇及新生儿痊愈出院.术后1个月随访,产妇恢复正常,新生儿无明显异常.
-
计划生育
概述如今尽管有很多不同的避孕方法,但在英国,计划外妊娠率仍高达30%,很多计划外妊娠被迫终止.在英国,口服复合避孕药是常用的避孕方式,但在发展中国家母乳喂养依然是一种重要的喂养方式.因为口服避孕药有绝对禁忌证,所以医生在开药之前应仔细询问病史.现有的避孕方式包括:激素避孕药,宫内节育器,屏障避孕法,自然避孕法,绝育术.
-
绝育术后输卵管复通术78例分析
输卵管复通术是临床治疗输卵管堵塞、积水等常用的方法.1998年2月-2010年2月,我们采用双侧输卵管吻合法,对绝育术后78例行输卵管复通术治疗,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 选择绝育术后行输卵管复通术78例,年龄22～42岁.其中,22～25岁36例,26～29岁22例,30～33岁9例,34～37岁8例,≥38岁3例.输卵管结扎均采用潘氏改良法.结扎时间:1～2年39例,3～4年17例,5～6年14例,7～8年5例,≥10年3例.
-
氧化亚氮在绝育术中的镇痛疗效观察
目的观察笑气吸入性镇痛用于绝育术的疗效.方法将采用笑气吸入镇痛行绝育术100例作为观察组,同期采用0.5%利多卡因局部麻醉作为对照组,分别观察镇痛效果、子宫复位及提取输卵管时配合情况及全身反应,并记录血压、心率、呼吸情况.结果镇痛效果观察组显效100例,有效率100%;对照组有效10例,无效90例,有效率10%;腹肌松弛效果:观察组显效97例,有效3例,有效率100%;对照组显效3例,有效43例,无效54例,有效率46%.两组镇痛效果、腹肌松弛效果比较,差异有显著性(P＜0.05).结论笑气吸入性镇痛用于绝育术镇痛效果好,镇痛起效快,患者不良反应小,无需专业麻醉师,安全、可靠,适合基层医疗机构使用.
-
绝育术中失血性休克1例护理体会
目的 绝育术是经过手术结扎输卵管,阻断精子与卵子结合从而达到避孕的效果.方法 术中密切观察患者的病情变化和生命体征.结果 护士及时发现患者的异常变化.结论 积极协助医生争分夺秒抢救患者的生命,使患者转危为安.
-
探讨关于输精管结扎绝育术的若干问题
近些年来全球人口急速增长，已经引起了全球相关部门的高度重视，如何控制人口成为了全球广泛关注的问题之一。目前来说，绝育措施多以女性朋友为主，然而男性的特有生理特点使得绝育方法同女性相比更加安全、简便，输精管结扎绝育术是男性朋友进行绝育的一个主要措施。该措施经济、简便、有效，且并发症的发生几率非常低，但是因为人口众多，因此并发症发生的绝对数量是非常大的。随着近些来年该绝育术的普及，有关输精管结扎绝育术的研究也越来越多，本文就该型绝育术的相关问题做了概述，以供相关人员参考。
-
中西医联合治疗女性绝育术后下腹痛的观察
目的：观察中西医联合治疗女性绝育术后下腹痛的临床效果。方法对2009年9月—2013年9月间住院治疗的38例女性绝育术后患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，分为西医治疗组（A组）18例，中西医联合治疗组（B组）20例，比较两组间的疼痛程度、心理状况、白带月经情况的治疗效果。结果38例患者经过两种不同的方法治疗后均取得良好的效果，其中治愈16例，有效16例，无效6例，治疗有效率高达84.21%（32/38），治疗前后的疼痛程度评分分别为（7.53±1.85）分，（2.55±2.37）分；心理状况评分分别为（74.11±12.79）分，（44.92±16.45）分；两者在治疗前后相互比较，差异有统计学意义（P<0.05）。其中，治疗后B组的疼痛程度评分为（1.70±1.98）分、心理状况评分为（39.45±18.90）分明显比A组的疼痛程度评分（3.50±2.41）分，心理状况平分（51.00±10.21）分低，B组治疗有效率95.00%明显比A组的72.22%高，两者间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种方法治疗女性绝育术后下腹痛均可取得良好效果，在一定程度上，中西医联合治疗更能减轻女性绝育术后患者的疼痛程度，缓解患者的心理焦虑紧张状态，提高患者白带、月经恢复情况，值得推广。
-
输精管结扎术后痛性结节的原因分析和防治措施
目的 探讨预防、治疗、处理男性绝育术后并发症痛性结节的方法和措施.方法 做好术前宣教,严格掌握手术适应证和无菌操作,手术仔细认真,谨防并发症.结果 并发症明显减少,确保手术安全有效.结论 输精管结扎术是一种行之有效的计划生育措施,并发症是可以预防和治愈的.
-
绝育术后直视下输卵管复通术185例临床分析
目的:探讨输卵管结扎后直视下行输卵管吻合术的临床效果.方法:选用185例输卵管结扎术后、夫妇身体健康、符合计划生育政策、年龄为23～42岁、无手术禁忌证的患者;妇科检查子宫及附件无肿瘤、无明显炎症粘连;月经周期规律、卵巢功能良好者.开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术.结果:随访3年,3年内受孕178例,复孕率为96.3%.结论:输卵管结扎后直视下输卵管吻合术具有手术成本低、时间短、成功率高的优点.
-
246例腹腔镜绝育术临床效果观察
目的：探讨分析腹腔镜绝育术临床疗效。方法：选取我院2013年4月至2014年12月期间接受治疗的246例行绝育术妇女作为研究分析对象，将所选研究对象按入院单双号分为对照组和研究组，每组各123例。对照组采用开腹输卵管结扎术，研究组采用腹腔镜输卵管结扎术，比较两组患者临床状况。结果：比较两组患者术中平均出血量和手术平均时间，研究组均优于对照组，且数据存在统计学意义（P<0.05）。比较两组患者术后恢复情况，包括住院时间、并发症发生状况、再次妊娠率结几个方面，研究组均优于对照组，且数据存在统计学意义（P<0.05）。结论：采用腹腔镜进行输卵管绝育手术，疗效较为显著，可降低术中出血量和术后并发症发生状况，缩短手术时间，且患者无需住院，成功率较高，具有较大临床应用价值，可大力推广。
-
女性绝育术远期并发症的病因分析与治疗
在计划生育工作中,女性绝育术的远期并发症较为少见,偶见慢性盆腔炎、肠粘连、月经异常、盆腔淤血症、切口后遗症等.本人以日常工作中所获得经验,对这些远期并发症病因及预防治疗方式做一简单介绍.
-
持续性宫外孕1例临床分析
输卵管妊娠的发病率在逐年升高,追其发病率可发现输卵管手术和放置宫内节育器,常导致炎症的发生或手术本身所致的输卵管狭窄,周围粘连等因素影响输卵管管腔通畅,而致输卵管妊娠.盆腔手术史中以输卵管手术危险性大,输卵管电凝术、再通术、绝育术等,使异位妊娠的危险性增加9.3～21倍,其他的盆腔手术史也可以增加异位妊娠的危险性.治疗方面可根据临床表现及辅助检查分为保守治疗及手术治疗,手术治疗的腹腔镜手术是手术中的保守治疗,现广为采用.现对我院妇产科发生的1例腹腔镜手术保守治疗后发生持续性宫外孕(PEP)进行临床分析.介绍如下.
-
绝育术后并发心身疾病45例分析
目的：了解绝育术并发症发生情况及可能的原因，提出预防措施。方法分析浙江衢州市衢江区45例有绝育并发症妇女的疾病谱，对她们人格特质及心理反应进行问卷调查。结果45例中，内向型人格类型和不稳定型情绪类型的比例均较高，分别为52.4%、50.0%；并发症主要有精神分裂症11例(24.4%)，焦虑症(SAS ≥53分)11例(24.4%)，抑郁症(SDS ≥53分)7例(15.6%)，肠粘连2例(4.4%)，器官缺损4例(8.9%)。结论女性绝育术后的不良反应和并发症与其内向型人格类型和不稳定型情绪类型等有关。相关人员工作中要针对特殊人群做好术前术后心理疏导，有助于避免绝育术后并发症。
-
仰卧位低血压综合征3例
1 临床资料 例1 孕2产1,因过期妊娠,枕左后位,胎膜已破3天,欲行剖宫产及绝育术而入院.第1胎为低位产钳助产.在硬膜外麻醉下行剖宫产术,麻醉后听取胎心音正常,进入腹腔时血压骤然下降,麻醉师当即将患者取头低位,并加快输液速度,吸氧.
