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输卵管复通术90例临床观察
输卵管复通术是由输卵管因素引起的不孕通过修复手术而达到孕育的目的,其术式常用的有输卵管端端吻合术和输卵管造口术,均属矫形手术范畴。近年来由于城乡广泛开展绝育术,术后由于某种原因要求恢复生育者逐年增加;由于性病发病率的升高,原发性输卵管阻塞性不孕有上升趋势。随着医学水平的不断发展,显微外科手术的开展,使输卵管复通术的成功率不断提高。
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绝育术后心理卫生状况病例对照研究
目的 调查绝育术后人群的心理卫生状况,与非绝育术后人群对照,为预防绝育术后心身反应提供临床依据.方法 对119例输卵管结扎术受术者、102例输精管结扎术受术者及221例非绝育术对照者面访调查,填写症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ).结果 绝育术后3个月有52.9%的男性和75.6%的女性出现心身症状.男性受术者SCL- 90的焦虑、躯体化因子分与男对照组比较有显著性差异(P<0.05),而女性的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分与女对照组相比有显著性差异(P<0.05),男女受术者之间躯体化、抑郁、焦虑因子分均有显著性差异(P<0.001).EPQ情绪稳定类型不同的受术者心身症状的发生率有显著性差异(P<0.001).女性心身症状的发生率比男性高(P<0.001).无生育男孩受术者的心身症状的发生率高于有生育男孩的受术者(P<0.001).结论 绝育术后部分受术者会出现心身症状.对高危人群如女性、未生育男孩或情绪不稳定型人格的受术者,应注意做好解释安抚工作,必要时请心理卫生专业人员心理辅导,以减少绝育术后心身症状的发生.
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接受绝育手术者的心理分析与护理对策
计划生育工作是我国的基本国策,计划生育工作的重点就在于优生优育和避免计划外怀孕,避免计划外怀孕安全系数较大、有效率较高的办法就是绝育术.但由于患者对绝育术的认识不够全面,不仅给本人带来了压力,也给手术增加了许多麻烦.因此,掌握受术者的心理状态具有重要的意义.
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输卵管结扎术后异位妊娠14例分析
输卵管绝育术是目前广泛的一项控制生育的技术,输卵管绝育术虽成功率很高,但仍有一定的失败率,国内7省市综合资料报道,失败率为0.24%~0.158%[1],绝育术失败后可发生宫内妊娠或异位妊娠,异位妊娠是危害妇女生命健康的严重并发症,应予关注,本文分析我县1991~2001年间因女性绝育术后异位妊娠14例的发生情况,并探讨其原因及防治措施.
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绝育术后致大网膜综合征1例
患者,女,30岁.1999-04行腹部小切口输卵管绝育术,术后逐渐出现下腹部疼痛,腹肌不敢用力,不敢直腹及平卧;经常出现胃区不适,食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状,遂入我院治疗.入院后行双合诊检查可触及子宫与腹壁切口相粘连,局部有压痛,活动子宫时牵拉痛加重.行钡剂灌肠X线示:横结肠位置
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眼镜式放大镜行输卵管结扎术后吻合术120例临床分析
目的:探讨使用眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管结扎术后吻合术的方法及效果。方法:选取近5年来120例输卵管绝育术后,夫妻身体健康,符合再生育政策,无手术禁忌证的患者,使用眼镜式放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的患者作为试验组,选取同期无明显差异的直视下行常规开腹输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照1组,选取台式可移动高倍放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照2组。结果:对照2组5年随访复通率、复孕率显著高于对照1组,试验组与对照2组复通率、复孕率比较差异无统计学意义。结论:使用眼镜式放大镜及精细的显微外科手术器械开腹行结扎术后输卵管吻合术具有手术成本低、住院费用低、放大效果满意、操作方便、时间短、成功率高等优点,特别适合县级服务站广泛开展。
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经皮穿刺输精管氩离子激光凝堵绝育术58例操作体会
我们通过经皮穿刺的方法,用光导纤维把低功率氩离子(Ar+)激光引导至输精管腔中进行照射,使其凝固,通过瘢痕组织增生阻塞输精管以达到绝育目的.共对58例男性进行了照射,现将操作体会总结如下.
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口服避孕药漫谈
现在的避孕方法多种多样,有工具避孕、药物避孕、绝育术和其他避孕方法如安全期避孕和体外射精等.口服避孕药作为一种安全、高效的避孕方法,被大多数国家的妇女广泛采用.本文介绍口服避孕药的相关知识.
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输卵管绝育后显微复通手术的效果
目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行显微输卵管复通术的效果及影响因素.方法 回顾分析1982 ~ 2000年间我院对2 001例妇女进行输卵管绝育后复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较.结果 2 001例接受复通手术的妇女随访1 798例,随访率89.85%.复通术后前3个月受孕率高为37.43%(673/1 798).抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P<0.05);输卵管粘堵术复通效果差.各种输卵管吻合方法中以峡-峡部和壶-壶部吻合后的宫内妊娠率较高,均显著高于输卵管峡-壶部吻合及输卵管植入术;峡-壶部吻合术后宫内妊娠率显著高于子宫输卵管植入术.吻合术后输卵管长度<4 cm时宫内妊娠率显著降低,长度>5 cm时宫内妊娠率即不受影响.吻合术后的早期通液不能提高手术成功率,反而可使宫内妊娠率下降和异位妊娠发生率升高.结论 在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵绝育复通效果较差;术后没有必要短期避孕;输卵管吻合术后的早期通液有弊无益.
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"阻育丸"对雌性SD大鼠毒副作用的研究
目的:探讨中药制剂"阻育丸"对雌性SD大鼠毒副作用.方法:根据祖传秘方(单方)制成中药制剂"阻育丸".选择4月龄雌性SD大鼠,根据阴道涂片结果,选择动情前期1次顿服"阻育丸"3.75 g/kg,并进行服药前与服药后肝功能、肾功能、血K+、Na+、Cl-的比较及行解剖学检查.结果:服用"阻育丸"后肝功能、肾功能、血K+、Na+、Cl-未见显著性变化.病理切片卵巢组织中仅见各级发育的卵泡,未见排卵及黄体形成.结论:"阻育丸"用于绝育是一种简单方便、安全高效、价廉无痛苦的绝育方法.
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再次和多次剖宫产术后妊娠并发症的分析
再次剖宫产常规应同时进行绝育术,但也会偶遇棘手问题,如新生儿死亡或有缺陷.术后再妊娠,将给产科处理带来困难,也给孕产妇带来了并发症.本文对桑给巴尔MKOANI医院1997年5月~1999年5月期间,再次和多次剖宫产有关资料进行分析.
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彩色多普勒超声检查盆腔静脉曲张症的应用价值
盆腔静脉曲张症又称盆腔瘀血综合征,在妇科疾病中并非少见,常易误诊为盆腔炎、神经官能症。以往超声文献对该病报道较少。我们通过对21例盆腔静脉曲张症的超声诊断分析,与手术、腹腔镜及盆腔静脉造影相对照,探讨彩色多普勒超声对该病诊断的实际应用价值。1 临床资料 女性,共21例。年龄27~52岁,平均37岁。曾施行绝育术9例。本组17例经手术证实,4例行腹腔镜或盆腔静脉造影,结果相符。
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妇科绝育术联合靶控输注异丙酚在临床上的应用
一般女性的绝育手术都是在局部浸润麻醉下完成.本院采用靶控输注异丙酚麻醉下实施该术,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 2003年6月至2007年6月自愿实行绝育手术者80例,ASA I~II级,年龄29~37岁,体重40~72kg,均无心、肺、肝、肾脏器疾病史及药物过敏史,近期无上呼吸道感染史.随机分为A、B两组,每组40例.A组为观察组,B组为对照组.
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暴发性1型糖尿病1例
患者 女,39岁,聋哑人,形体较胖.因停经38周、腰酸1d、阴道出血1h 于2010年10月10日入住我院妇产科.入院当晚行剖宫产+绝育术.手术顺利,产1男婴,重3 750g.
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腹腔镜在妇科手术中的应用及进展
腹腔镜手术是借助摄像系统光源及器械进行操作的手术方式,是外科手术的革命.1947年首次将腹腔镜应用于妇科临床,60年代诊断性腹腔镜及腹腔镜下电凝绝育术在临床应用不断增加.
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输卵管通液结合中药治疗输卵管阻塞性不孕45例
非绝育术因素引起的输卵管阻塞是目前引起不孕症的重要因素.其发病原因,绝大多数为炎症感染所致.治疗输卵管阻塞性不孕,目前有通水、宫腔内注射药物、内服药物、针灸以及外治等法.笔者自1996年开始对输卵管阻塞性不孕症患者进行输卵管通液结合中药治疗,取得良好效果,现总结如下.
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绝育术中不同镇痛方法的效果比较
1资料与方法1)对象:对自1998~2003年本院绝育者分别采用无痛和有痛绝育各30例,并且两组的患者年龄、文化层次、体重相当,剖宫产下绝育病例数相等.
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健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果观察
目的:探讨健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果.方法:选取2009年1~12月在我站行输卵管绝育术的120例女性设为观察组,同时选择同期在我站行输卵管绝育术的女性120例设为对照组,两组均给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育.结果:观察组在疼痛程度、前两次取管成功率、脏器损伤、术中出血量及手术时间方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血血肿、感染、月经紊乱及盆腔慢性疼痛并发症明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对输卵管绝育术者实施健康教育能消除其不良情绪,提高手术耐受力,减少并发生的发生.
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绝育术后人群心理卫生状况调查
目的 调查绝育术(包括输精管结扎术和输卵管结扎术)后人群的心理卫生状况,为预防绝育术后心身反应提供临床依据.方法 对141名输卵管结扎术受术者和109名输精管结扎术受术者进行面访调查,填写自编一般资料问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ).结果 绝育术后3月有49.5%的男性和66.7%的女性出现心身症状.男性SCL-90的焦虑、人际关系因子分与全国常模有显著性差异(t焦=1.996,t人=2.130,P<0.05),而女性的躯体化、抑郁、焦虑因子分与全国常模有显著性差异(t躯=4.264,t抑=4.419,t焦=8.537,P<0.001),男女受术者之间躯体化、抑郁、焦虑因子分均有显著性差异(t躯=2.216,t抑=2.381,t焦=3.306,P<0.05).女性心身症状的发生率比男性高(χ2=7.465,P=0.006).无生育男孩受术者的SCL-90各因子分和心身症状的发生率均高于有生育男孩的受术者(χ2=36.076,P<0.001).EPQ情绪稳定类型不同的受术者心身症状的发生率有显著性差异(χ2=45.897,P<0.001).结论 绝育术后部分受术者会出现心身症状.对高危人群如女性、未生育男孩或情绪不稳定型人格的受术者,应注意做好解释安抚工作,必要时请心理卫生专业人员心理辅导,以减少绝育术后心身症状的发生.
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25例输卵管结扎术并发症原因分折
经腹输卵管结扎术是国内应用广的绝育术,具有切口小、组织损伤少、操作简易、安全、方便等优点.但手术要求高,术前严格掌握适应证,术中严格无菌操作,并要做到稳、准、轻、巧,任何一个环节不注意都将导致并发症发生,给受术者增加不必要的痛苦.