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抗菌药物合理应用及循证药学的应用研究
目的:深入探讨循证药学对于抗菌药物合理应用中的有效性.方法:选取我院2014年8月至2016年1月的1000张处方为研究对象,采用循证药学管理进行抗菌药物的应用指导,作为观察组;另选取2013年3月至2014年6月的1000张处方为研究对照,采用常规药学管理.结果:统计结果显示,在抗菌药物比例、不合理使用率比例及抗菌药物的使用时间比较,观察组均显著低于对照组(P＜0.05),统计学差异显著.结论:将循证药学作用于抗菌药物管理,能够有效促进临床抗菌药物的合理应用.
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抗生素合理应用情况分析与循证药学的应用价值分析
目的 探讨抗生素合理应用情况分析与循证药学的应用价值.方法 选取该院2016年4月—2017年6月间收治的患者共86例,将其随机分组比较,将按循证药学方法用药者设定为观察组,将按常规方法用药者设定为对照组,每组43例患者.结果 观察组用药3 d的治疗总有效率为60.46％、 对照组为27.91％(x2=15.326,P<0.05);观察组用药5 d的治疗总有效率为72.09％,对照组为41.86％(x2=13.287,P<0.05);观察组用药7 d的治疗总有效率为93.02％,对照组为51.16％(x2=17.541,P<0.05).此外,观察组抗生素药物使用时间为(3.95±0.53)d,对照组抗生素药物使用时间为(7.48±0.46)d,数据差异有统计学意义(t=5.154,P<0.05).结论 临床按照循证药学方法为患者指导使用抗生素药物,可有效提高治疗效果,缩短用药时间,且用药方案的安全性比较高,值得进一步推广.
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循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用
目的：探讨循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用。方法：2011年6月-2012年8月收治呼吸道感染患者70例，随机分为观察组和对照组，依据循证药学的方法，对照组采用红霉素肠溶胶囊进行治疗，观察组采用青霉素钠进行治疗，对比两组患者的临床疗效和病症的改善情况。结果：治疗1个疗程以后，观察组的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组炎症吸收、啰音消失、咳喘恢复、血象恢复、退热等病症的改善效果显著优于对照组，同时观察组的治疗时间短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对患者依据循证药学的方法使用青霉素钠进行治疗，疗效显著，治疗时间短，治疗预后效果好，具有临床价值意义，可以大力推广。
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循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果研究
目的：探讨分析药学信息咨询中应用循证药学的过程及效果。方法在该院2013年1月—2014年12月期间采用循证药学开展药学信息咨询工作，并且对整个工作过程予以回顾性研究，对采用循证药学进行药学信息咨询工作获取的效果予以分析，进一步研究适合该院发展的循证药学模式。结果在药学信息咨询工作中应用循证药学，可以实现在临床药学咨询与服务中，从提出临床药学问题、查找资料与证据、总结与评价资料与证据、落实循证药学模式等不同阶段中施行系统、全面的管理控制，以此保证药物治疗方案合理、科学，有效加快患者康复。结论在药学信息咨询工作中应用循证药学，可以显著提高医院的临床药学服务水平，实现医院药学信息咨询工作的不断优化，进一步提高临床药学服务质量，为医学的可持续发展打下了坚实的基础。
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2015年某院肿瘤化疗住院患者疾病构成和费用分析
目的 回顾性调查某院2015年肿瘤化疗住院患者疾病构成和费用情况,为进一步循证药学研究提供基线数据.方法 通过医院信息系统提取2015年肿瘤化疗住院患者资料,按国际疾病分类ICD-10标准进行疾病分类.主要采用频数、占比和构成比描述统计指标,采用Excel软件进行数据整理和分析.结果 2015年医院肿瘤化疗住院患者总计748人次,排名前10位肿瘤化疗患者为678人次.其中排名前三的肿瘤依次是结/直肠癌、乳腺癌和肺癌.肝癌、淋巴瘤化疗患者少数民族构成比超过市人口民族比,少数民族乳腺癌、胃癌、淋巴瘤和肝癌化疗患者构成比高于汉族.人均西药费、人均中成药费综合排名前3位依次是多发性骨髓瘤、肺癌和卵巢癌.用药品种数超过16种以上构成比排名前3位依次是肺癌、多发性骨髓瘤和胃癌.结论 基于调查结果,对于肿瘤疾病负担重,合并用药较多的肺癌可能存在用药问题,其合理性的评价、分析、干预将作为下一步循证药学研究的重点.
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循证药学对医院临床中药学研究工作的指导作用
临床中药学作为医院国家级重点学科，在中药临床试验、制剂研究、联合用药、药学信息等方面可以借鉴循证药学的理论精髓，按照遵循证据的原则全面提升临床中药学的研究和实践水平。介绍了河南省洛阳正骨医院循证药学的发展概况，论述了循证药学在医院中药制剂研究、中西药联合用药、药学信息收集与评价、中药临床试验中的指导作用。
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以循证药学为基础构建医院合理用药体系
目的：以循证药学为基础构建符合医院实际的合理用药综合管理体系。方法：以临床药师为主导，以循证药学为基础建立新型基本药物遴选、临床路径、超说明书用药、处方点评、不良反应监测、抗菌药物管理、药学查房与会诊等多方面的运行制度，并以此构成医院合理用药综合管理体系。结果：武警江西总队医院通过3年的工作实践，医院合理用药各项指标呈明显改良趋势。结论：以循证药学为基础的医院合理用药体系能够有效发挥对临床用药的良好规范作用。
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坤宝制剂治疗更年期综合征的循证药学评价研究
目的 评价坤宝制剂治疗更年期综合征的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,纳入坤宝制剂与雌激素对于更年期综合征的随机对照试验、系统评价和Meta分析,对纳入资料进行方法学质量评价和Meta分析;结果 坤宝制剂与雌激素对于更年期综合征治疗共纳入4个随机对照试验,2组治疗更年期综合征总有效率差异有统计学意义[OR=2.33,95％C1 (1.47,3.69),P＜0.00q,显效或治愈率差异有统计学意义[OR=1.94,95％CI(1.37,2.75),P＜ 0.001],对体内卵泡刺激素(P＜0.001)、黄体生成素(P＜0.05)、雌二醇(P＞0.05)等激素水平影响不同.结论 坤宝制剂治疗更年期综合征的有效性和安全性均优于雌激素.
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循证药学在中药安全性和有效性评价中的应用
随着医疗事业的快速发展,中药在临床医学中得到了十分广泛的应用.由于中药是一种较为特殊的商品,其使用价值以及使用过程中的有效性、安全性必须同时具备方可体现出其本身的价值.在中药发展逐渐走向世界的今天,其有效性以及安全性已成为了制约中药发展的主要问题之一.
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循证药学在中医院药学工作中的应用
循证药学作为循证医学在药学领域的分支学科,对中医院的药物临床试验、新药准人、医院优化用药方案等诸多方面具有很好的指导作用.因此,结合中医院药学工作的特点,合理分析循证药学在中医院药学工作中的应用,为中医院药学工作的发展和改进提供建议.
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100例循证药学在临床用药干预中的应用
目的 探讨循证药学在临床用药中的应用价值.方法 将2015年~2017年期间收治的100例不同类型患者,应用循证药学进行临床干预,针对其中临床用药不合理现象展开分析,针对其中的不合理总结原因,并制定相应的干预内容,评定循证药学对临床用药干预的效果.结果 经循证药学干预,对减少临床用药不合理现象发生作用显著.结论 将循证药学应用在临床用药干预中,对记录临床用药干预的过程,降低临床用药不合理、作出公正客观的评价意义重大,可为今后的用药干预行为积累更多的经验提供更多临床借鉴.
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循证药学促进临床合理应用抗生素的价值评估
目的：评估循证药学促进临床合理应用抗生素的价值。方法选取2014年与2015年完整处方各500例作为研究对象，其中2014年实施常规药学管理，2015年实施循证药学管理，比较2014年和2015年抗菌药物临床合理应用的情况。结果2014年抗菌药物使用率多于2015年，抗菌药物使用时间明显比2015年长，2年间抗生素使用情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；2015年无适应症用药、用法用量不当、溶媒选用不当等均比2014年少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证药学应用于抗生素临床应用，可以促进抗菌药物合理应用，具有重要价值。
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疗养院开展循证药学的探讨与实践
近年来,我们结合疗养院的用药特点,积极运用循证药学原理和方法指导药学工作,在开展用药咨询、审核疗养员用药、校正药物治疗方案等方面,进行了循证药学的探讨与实践.现将我们的做法报告如下.
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循证药学的基本概念及其应用
自"循证医学"概念提出以来,以证据为基础的医学模式在全世界范围内迅速发展,范围从临床医学逐步扩大到医学、药学各个领域.本文着重讲述"循证药学"的相关知识,对其概念及其与循证医学的关系进行阐述,介绍循证药学的系统评价方法,并通过相关的研究举例说明循证药学在新药准入、评价药物疗效、合理用药、药物不良反应监测及药物经济学方面的应用.作为药学未来发展的必然趋势,循证药学还有待更多医药工作者进一步学习和研究.
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妊娠期高血压疾病住院患者用药分析
目的 回顾性分析妊娠期高血压疾病住院患者的用药情况,分析其用药合理性.方法 收集该医院产科2011年1月至2015年6月主要诊断为妊娠期高血压疾病的住院患者基本资料、用药信息和费用信息,用SPSS22.0软件对数据进行统计分析.结果 共纳入妊娠期高血压疾病住院患者974例,其中,重度子痫前期患者多,占38.81％(378/974例).对使用药物进行分析,共包括降压药物4种、防治子痫药物3种、镇静药物3种、利尿剂、纠正低蛋白血症药物和中成药各1种.各亚组用药情况略有差异.使用频次前10位的药品为维生素C、维生素E、硝苯地平、川芎嗪、硫酸镁、硝苯地平缓释片、白蛋白、地西泮片、乌拉地尔和呋塞米.结论 妊娠期高血压疾病住院患者的药物治疗是以防治子痫前期和降压为主,同时中成药川芎嗪联合使用,符合疾病诊疗指南用药要求,用药基本合理.但维生素C和维生素E的使用存在争议.
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循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用
目的：探索循证药学用于促进抗生素临床合理用药的作用。方法以本院2014年1月~2015年12月的抗生素合理用药为研究对象，选取2014年1~12月门诊收治的200例需要使用抗生素治疗的患者设为对照组，采用常规药学管理；另选取2015年1~12月门诊收治的200例需要使用抗生素治疗的患者设为观察组，采用循证药学管理。对比分析两组患者的不合理用药比例。结果观察组患者的无适应证用药、不合理联合用药、用法不当、用药档次过高、用药疗程过长比例分别为10.0%、7.5%、5.0%、12.0%、13.0%；而对照组则分别为17.5%、12.0%、10.5%、19.0%、20.5%；对照组均明显高于观察组(P<0.05)。结论在抗生素的临床合理用药中应用循证药学有助于确保用药的合理性，从而减少耐药性，促进患者的早日康复，应在药学管理工作中得到推广应用。
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循证药学模式在我院临床药学工作中的应用
循证药学(Evidence-based Pharmacy)是90年代医药学信息领域的重大进展,是遵循科学的依据,以证据为基础的临床药物治疗学[1].目前我国开展临床药学工作多数只停留在处方分析、药物不良反应监测、血药浓度监测以及用药咨询等方面[2].
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中成药上市后评价管理体制研究探讨
本文探讨中成药上市后再评价的法律法规及管理体制和规范.借鉴美国FDA的管理体制,分析当前国内SFDA的法律法规,针对中成药的上市后再评价临床试验的开展和管理,提出问题并思考解决方案.
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循证的药品不良反应评价方法
从循证医学角度论述药物不良反应评价的概念和相关术语,循证药学及循证医学干预措施证据分级体系,药物不良反应评价的方法以及因果推断的原则、方法和确定性强度.
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以循证药学指导美罗培南治疗重症感染的临床应用
目的 查找循证药学证据,以指导美罗培南治疗重症感染的临床用药；并探讨美罗培南输注方法的改进.方法 检索数据库包括维普数据库、万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、荷兰医学文摘、中国生物医学文献数据库数据库、中国科学引文数据库扩展版,查找相关的文献报道及随机对照试验等,并对所检索的文献报道结果进行质量评价,对临床收治患者治疗方案进行修正以观察疗效.结果 检索到美罗培南及亚胺培南临床应用安全性比较的随机对照试验3篇.美罗培南不良反应主要包括肝酶增高、恶心呕吐、腹泻及皮疹等,其肝损害发生率略高于亚胺培南,但差异无统计学意义,且不良反应发生率与剂量无相关性.检索到美罗培南输注方法的随机对照试验2篇.采用美罗培南1g或2g输液泵静脉输入3h可提高抗菌效果.将其应用到本研究的临床实践中,取得了良好的治疗效果.结论 对难治性耐药菌,采用美罗培南3h连续静脉滴注可提高治疗效果,使用过程中应注意监测肝功能.
