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盐酸恩丹西酮治疗恶性肿瘤化疗引起的恶心呕吐疗效观察
盐酸恩丹西酮(ondansetron)是一种高度选择性的5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂,对5-HT受体有很强的阻断作用,缓解由细胞毒性化疗药及放射治疗引起的恶心呕吐,其止吐作用强,无锥体外系反应.临床上用于治疗各种抗癌药物引起的恶心呕吐.我们自2001年9月至2002年9月,用盐酸恩丹西酮治疗恶性肿瘤引起的恶心、呕吐127例,现报道如下.
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补肾化瘀解毒方中药在预防恶性肿瘤化疗中毒副作用的研究
化疗为恶性肿瘤治疗的重要手段之一,但往往以骨髓抑制、胃肠道反应、生活质量降低为代价,不良反应较大。补肾化瘀解毒方中药以益气健脾扶正固本为主,辅以化瘀散结活血通络,以攻邪治标,在此基础上配合西药化疗,取得较好疗效。2010年3月至2013年6月,我们采用补肾化瘀解毒中药配合化疗治疗恶性肿瘤,效果满意。现介绍如下。
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丁香柿蒂汤+枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆随机平行对照研究
[目的]观察丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按入院顺序分为两组.穴位注射:针头垂直刺入双侧足三里穴1.5~2.0cm,有酸胀感后,注入甲氧氯普胺,10mg/次,2次/d,连续治疗7d为1疗程.对照组40例多潘立酮片,10mg/次,3次/d.治疗组40例丁香柿蒂汤合枳实导滞丸,丁香柿蒂汤(丁香10g,柿蒂15g,党参20g,法半夏15g,生姜10g,旋覆花15g,代赌石先煎30g,五味子10g,麦冬15g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;枳实导滞丸(枳实12g,大黄后入、茯苓各15g,黄芩、黄连各10g,白术、泽泻、川芎各15g,地龙6g);磨粉,以蜜捏丸,3g/次,3次/d.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈15例,显效20例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%.对照组治愈13例,显效18例,有效3例,无效6例,总有效率85.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆效果显著,值得推广使用.
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恶性肿瘤化疗患者静脉炎的预防性护理效果
目的:对恶性肿瘤化疗患者采用预防性护理的方式对静脉炎进行预防,并对其预防与护理的效果进行分析,为临床护理提供重要依据。方法选取2014年3月至2015年3月收治并确诊为恶性肿瘤的化疗患者共100例,根据所有患者入院的编号进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,各50例。对照组给予常规化疗的护理方式,观察组在对照组常规化疗的基础上进行综合性的护理干预。对两组静脉炎发生与留置针堵管的情况进行观察与分析。结果观察组总满意度(94.0%)高于对照组(62.0%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用预防性的护理措施能有效降低恶性肿瘤化疗患者静脉炎发生率,提高患者的生命质量,值得在临床护理上进行推广应用。
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中西医结合护理对恶性肿瘤化疗患者抑郁及不良反应的干预效果
目的::为了减轻恶性肿瘤化疗患者抑郁及不良反应的发生率,分析和研究采取中西医结合护理的价值。方法:选取2015年3月至2016年3月在我院化疗的恶性肿瘤患者124例为研究对象,通过抛硬币的方法将其分为对照组和试验组,入组患者均接受常规西医护理措施,而试验组患者则同时给予中医护理措施,比较不同护理措施对患者抑郁状态及化疗不良反应的影响。结果:研究数据显示,和对照组相比试验组患者的抑郁及不良反应的发生率均明显降低,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:恶性肿瘤化疗患者在治疗过程中采取中西医结合护理措施,有利于减少抑郁及化疗不良反应的发生率,提高患者耐受程度,效果明显,值得推广。
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植入式静脉输液港预防恶性肿瘤化疗患者并发症的效果
目的:观察植入式静脉输液港预防恶性肿瘤患者在化疗过程中出现并发症的效果.方法:选择我院收治的恶性肿瘤化疗患者99例作为观察对象,收治时间为2015年7月至2017年7月,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组49例患者实施外周静脉置入中心静脉导管进行治疗,试验组50例患者实施植入式静脉输液港治疗,观察两组的治疗效果.结果:两组恶性肿瘤化疗患者对比的各项观察指标存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对恶性肿瘤化疗患者实施植入式静脉输液港能有效预防并发症的发生,加长导管的留置时间,提高患者的生活质量.
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PICC管在肿瘤化疗患者中的应用和护理
外周静脉置入中心静脉导管简称PICC管,是由外周静脉穿刺插管,并使其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉.是静脉输液的安全可靠通道,具有创伤小,操作安全便捷,避免反复进行穿刺,从而避免了长期输注化疗药物对血管损伤所致静脉炎的发生,具有很大的优越性.从而广泛应用于恶性肿瘤化疗的患者.2009年12月~2010年10月行PICC置管术31例,其中6例发生相应并发症,现总结如下.
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妇科恶性肿瘤化疗的护理
化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是一种非常重要的治疗方法.对妇科恶性肿瘤,临床上已广泛采用化疗并收到很理想的疗效,但多数抗肿瘤药物缺少理想的选择性抑制肿瘤的作用,故在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞都有影响,故常伴有不同程度的不良反应.
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2015年某院肿瘤化疗住院患者疾病构成和费用分析
目的 回顾性调查某院2015年肿瘤化疗住院患者疾病构成和费用情况,为进一步循证药学研究提供基线数据.方法 通过医院信息系统提取2015年肿瘤化疗住院患者资料,按国际疾病分类ICD-10标准进行疾病分类.主要采用频数、占比和构成比描述统计指标,采用Excel软件进行数据整理和分析.结果 2015年医院肿瘤化疗住院患者总计748人次,排名前10位肿瘤化疗患者为678人次.其中排名前三的肿瘤依次是结/直肠癌、乳腺癌和肺癌.肝癌、淋巴瘤化疗患者少数民族构成比超过市人口民族比,少数民族乳腺癌、胃癌、淋巴瘤和肝癌化疗患者构成比高于汉族.人均西药费、人均中成药费综合排名前3位依次是多发性骨髓瘤、肺癌和卵巢癌.用药品种数超过16种以上构成比排名前3位依次是肺癌、多发性骨髓瘤和胃癌.结论 基于调查结果,对于肿瘤疾病负担重,合并用药较多的肺癌可能存在用药问题,其合理性的评价、分析、干预将作为下一步循证药学研究的重点.
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中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应
目的 探讨中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应的临床效果.方法 将我院从2011年1月到2012年4月所收治的100例恶性肿瘤患者,随机平均分为观察组和对照组,观察组的50例患者采取中西医结合治疗的方法,对照组的50例患者仅仅采取西医治疗的方法,观察两组患者的消化道延迟反应的临床效果.结果 观察组患者的总有效率(96%)要明显高于对照组(66%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于防治恶性肿瘤化疗导致消化道延迟反应,中西医结合治疗方法具有显著的效果,值得临床进一步推广应用.
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康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制
目的:探讨康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者的减毒增效作用及肾脏保护作用.方法:采用随机、对照及单盲研究的设计方案,分别为化疗联合中药康艾注射液治疗组和单纯化疗对照治疗组.共入选患者32例,其中男性19例,女性13例.两组患者性别、年龄、病程等方面差异无统计学显著性意义.通过检测患者肾功能、尿微量蛋白水平及患者中医症候评价积分等多种临床相关因素进行分析.结果:康艾注射液治疗组患者的整体状况及肾脏功能等均优于对照组.结论:康艾注射液可以减轻恶性肿瘤化疗导致的肾脏损害程度、特别是尿微量蛋白如尿α1微球蛋白(α1-MG),尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)的动态指标可以发现明显的改善,提高患者的生活质量.
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中药改善妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量临床观察
子宫内膜癌、卵巢癌为妇科常见恶性肿瘤,手术及术后化疗为常见治疗手段,而手术及术后化疗会引起患者全身内分泌改变并降低患者的免疫功能,影响生活质量.本研究旨在探讨妇科恶性肿瘤患者化疗前后配合中药治疗对其生活质量的影响,现报道如下.资料与方法 1 一般资料选择2008年1月-2010年12月在我院行子宫内膜癌、卵巢癌手术,而且手术后接受化疗的患者60例,均有明确的病理学诊断,且均有术后行化疗治疗的适应症,其中子宫内膜癌25例,卵巢癌35例,年龄36岁~80 岁,入选患者均自愿服用中药,卡氏行为状态评分(KPS)>70分,既往无精神疾病,认知清晰,均同意并配合进行问卷调查.
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中药制剂预防恶性肿瘤化疗毒副作用的临床观察与分析
目的:观察分析中药制剂预防恶性肿瘤化疗时白细胞减少的临床效果.方法:两组基本化疗方案相同.观察组给予参麦针40ml,黄芪针40ml,对照组给予鲨肝醇、利血生及维生素B4等,化疗开始后7天和14天,分别检测外周血白细胞计数、肝功能,并统计分析.结果:观察组130例:显效103,有效19例,无效8例,总有效率93.84%(122/130).对照组130例,显效30例,有效56例,无效44例,总有效率66.15%(86/130).两组总有效率统计学处理差异有显著性(P<0.01).结论:参麦和黄芪针具有气血双补之功效,能使骨髓造血系统活性增强,有效防治恶性肿瘤化疗时骨髓抑制的毒副作用.
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肝素帽连接输液管在妇科化疗中的应用
妇科恶性肿瘤化疗过程中,常需输入多种化疗药物及水化液.由于治疗的需要某些化疗药物需同步输入,如卵巢癌化疗过程中,顺铂与平阳霉素需同步输入,而平阳霉素每次需连续应用48 h,如此时给患者两路输入,将给患者的吃饭、小便带来诸多不便,并限制了患者的活动.
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恶性肿瘤化疗中CVC与PICC应用的临床观察
目的:比较颈内静脉置管(CVC)和经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)在肿瘤患者中化学治疗的应用范围及利弊.方法:60例颈内静脉置管(A组):首次化疗、第2次化疗、第3次化疗者各20例.外周静脉置入中心静脉置管(PICC)60例(B组):其中,首次化疗、第2次化疗、第3次化疗各占20例.结果:A组静脉炎2例(3.3%),B组静脉炎12例(20%).两组静脉炎发生率差异有统计学意义(P<0.01).A组液体流速560ml/h,B组液体流速300ml/h(P<0.01).PICC导管的价格是颈内导管的3~5倍.结论:尽管颈内静脉置管较PICC管并发症多,但能达到临床所需的速度,价格患者宜接受.留置CVC或PICC需慎重选择适应证.
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在恶性肿瘤化疗过程中合作管理的应用
目的 探讨恶性肿瘤患者在住院化疗期间,强调由责任护士全程指导下,使患者获得相应的护理知识和技能,并能主动配合治疗参与自我护理的重要性,应用这样的合作管理方法能够提高护理质量和生活质量.方法 病人办理入院手续后由责任护士负责按照护理程序进行全面细致的评估,找出护理问题的相关因素,如心理问题、呼吸障碍、胃肠道反应、皮肤黏膜反应、造血功能与骨髓抑制、发热反应、躯体疼痛、营养失调等,有计划地制定护理方案,并付诸实施,同时指导病人进行自我护理,如自我心理调节,口腔炎的防护、皮肤损伤的预防,药物毒副反应的预防等.结果 对397例恶性肿瘤住院化疗病人住院的平均日明显缩短,对医疗护理满意度明显提高,化疗反应明显减轻,躯体功能、情绪功能、认知功能均有明显改善.结论 对恶性肿瘤在住院化疗期间进行合作管理,能够提高患者认知度,增进医、护、患之间的沟通与配合,基础护理质量明显改善,护理效益和生活质量得到显著改善与提高.
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血液系统恶性肿瘤化疗同步药物湿敷预防静脉炎
血液系统的恶性肿瘤发病率近年来呈上升趋势,选择四肢浅静脉化疗是治疗的主要手段.由于化疗药物刺激性大,毒性强,对血管内膜损伤大,局部静脉炎发生率高达57.6%[1].为了减少血管内膜损伤,预防静脉炎的发生,我科采用2%利多卡因与25%硫酸镁混合液,在化疗时同步药物湿敷,静脉炎的发生率显著降低,现报告如下.
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侵袭性曲霉菌感染的诊断治疗进展
侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)主要发生在免疫受损人群,如急性白血病、骨髓干细胞移植、实体器官移植、恶性肿瘤化疗等患者.近年来的流行病学观察表明,IA患者的发病率有逐年增多趋势,在尸解病例中超过了念珠菌感染.本病的病死率很高,在56%~88.1%之间.早期诊断后应用抗真菌药物治疗可以显著改善患者预后.
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妇科恶性肿瘤化疗导致腹泻的护理
化疗是当今临床治疗妇科恶性肿瘤的主要方法之一.但多数抗肿瘤药物缺少理想的选择性抗肿瘤作用,故在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞都有影响.在出现疗效的同时,常伴有不同程度的毒性反应,而化疗相关腹泻是广为人知的很多化疗方案的副作用.
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卵巢恶性肿瘤化疗的护理体会
卵巢恶性肿瘤是威胁妇女生命的常见恶性肿瘤之一。化疗是卵巢恶性肿瘤的全身性治疗方法,但化疗药物有各种毒副作用。为保证患者化疗的顺利进行,对患者实行周密的护理非常重要[1]。2009年3月~2012年4月我院对67例卵巢恶性肿瘤患者进行了手术根治术,根据病人的体质和疾病的不同分类进行了化疗。通过精心的治疗和护理,患者的病情得到了控制。多数病人情绪良好,恢复良好。现将化疗的做法及护理体会总结报告如下。