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多聚微粒体在恶性肿瘤化疗方面的应用
一些肿瘤可以经过全身化疗而得到治疗,但对于某些实体恶性肿瘤效果有限,例如脑部肿瘤、肝脏肿瘤等.肿瘤的复杂生物特性、细胞类型和倍增时间以及肿瘤大小、性质、部位、血管供应情况,影响了化疗的结果.而化疗药物由于难以到达肿瘤、对正常组织的毒副作用以及在体内不稳定,也常难以发挥作用.在某些情况下,应用不同物理特性的化疗药物衍生物可以增强化疗效果,例如增强药物的亲脂性或过膜性能,提高组织亲和力或多药联合化疗等.应用多聚体材料为化疗药物的运输提供了新的途径.化疗药物包裹在多聚体复合物中,可以得到保护而不被降解.植入型多聚体微型药片或注射型微球在特殊的解剖部位可以起到局部治疗作用,使抗癌药物持续释放同时减少全身毒副反应.多聚体微球可以经血管运送,对特殊器官或肿瘤进行靶向给药和栓塞.
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复发性卵巢恶性肿瘤化疗的研究现况和趋向
卵巢恶性肿瘤早期症状隐匿,病情进展快,不易诊断,故75%卵巢恶性肿瘤患者在实施手术时已有卵巢外转移.据美国癌症协会估计,美国2002年间约有23 300例各种卵巢恶性肿瘤新发病例,而因此死亡的患者则约在13 900例左右[1].卵巢恶性肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗等各种方法.作为实体性肿瘤,卵巢恶性肿瘤对化疗比较敏感,影响化疗效果的主要因素包括:肿瘤细胞动力学、药物代谢动力学,药物类型,给药途径,治疗方案的选择等[2].
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玻璃化冷冻对卵母细胞和胚胎DNA甲基化影响的研究进展
低温保存技术是辅助生殖和生育力保存技术的重要组成部分。1983年,第1例人类冷冻胚胎成功移植并获得临床妊娠后,慢速程序化冷冻技术逐渐被用于临床工作,但是冷冻过程中冰晶的形成和渗透压的改变对胚胎造成的不可逆的损伤一直被广泛关注。玻璃化冷冻技术的出现无疑是巨大的进步,其通过快速降温从而抑制细胞内冰晶的形成,减少了渗透压及激冷等对细胞的损伤,提高了卵母细胞复苏后的存活率。由于其冷冻速度快、过程简单、无需昂贵的程序冷冻仪,以及高复苏率、高妊娠率等优势,已逐渐取代传统的慢速程序化冷冻。此外,玻璃化冷冻卵巢也常用于女性恶性肿瘤化疗前,为女性生育力保存问题提供了解决方法。然而,玻璃化冷冻过程引起的卵裂球丢失、卵泡超微结构受损等不可避免地在一定程度上影响了胚胎的发育潜能,但是否对表观遗传学修饰造成影响并没有确切的结论。
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妇科恶性肿瘤化疗中的若干问题
化疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,与外科手术、放疗、生物治疗和心理治疗等措施共同构成综合治疗体系.近年来,妇科恶性肿瘤的化疗进展迅速,有诸多共识亦不乏争议,同时还面临新的问题.一、化疗在妇科恶性肿瘤治疗中的地位不同部位妇科恶性肿瘤的临床特点不同,化疗在其整体治疗中的地位存在差异.对于卵巢上皮性癌(卵巢癌)和输卵管癌,强调以肿瘤细胞减灭术为主的综合治疗,化疗是重要的辅助治疗.对于广泛转移、期别较晚或巨块型肿瘤,可在手术前使用新辅助化疗(也称先期化疗)以提高手术满意度.
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第三届全国妇科恶性肿瘤化疗问题学术研讨会纪要
由《中华妇产科杂志》编委会主办的第三届全国妇科恶性肿瘤化疗问题学术研讨会于2011年12月9-11日在昆明市召开.本次会议由中国工程院院士、《中华妇产科杂志》总编辑郎景和教授担任大会主席,25位全国妇科肿瘤领域著名专家就妇科恶性肿瘤化疗的规范化培训、化疗问题及研究进展、副反应防治做了精彩的专题报告.会议收到论文近60篇,来自全国各地的参会代表共370多人,与会代表对妇科恶性肿瘤化疗问题进行了广泛而深入的交流.现简要介绍如下.
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第二届全国妇科恶性肿瘤化疗及其相关问题研讨会征文通知
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第二届全国妇科恶性肿瘤化疗及其相关问题研讨会征文通知
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免疫抑制状态患儿感染预防原则探讨
免疫抑制状态可表现为:体液免疫缺陷、细胞免疫功能不足、补体系统缺陷、粒细胞缺乏(以下简称粒缺)等.免疫抑制可以由多种原因引起,包括:先天性异常、病原体感染、恶性疾病[1]、细胞毒性药物、免疫抑制剂、抗菌药物、放射线照射等,尤其是恶性肿瘤化疗、器官移植后抗排异治疗等,使机体抵御外界侵袭的能力下降,往往容易继发各种感染.
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康莱特对消化道恶性肿瘤化疗患者免疫功能影响的临床研究
1995年8月~1997年8月应用康莱特(KLT)联合CF/5-Fu化疗消化道恶性肿瘤20例,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞、红细胞(EC3bRR)总数动态改变,来探讨KLT对消化道恶性肿瘤化疗患者免疫功能的作用.
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盐酸格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐的临床观察
恶心、呕吐是恶性肿瘤化疗中常见的副作用,严重影响着患者的生活质量,增加了治疗难度.自1999年4月~2002年10月我们采用随机分组方法,将66例需接受联合化疗的肿瘤患者分为三组,比较盐酸格拉司琼分别与盐酸恩丹西酮及胃复安+维生素B6使用预防化疗所致的恶心、呕吐的效果,现报告如下.
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中西医结合防治顺铂联合化疗所致迟发性恶心和呕吐的疗效观察
恶性肿瘤化疗的过程中,往往会引起不同程度的恶心、呕吐, 临床上将发生于化疗24 h之内的呕吐称为急性呕吐,而将发生于化疗后24 h的称为迟发性恶心、呕吐.顺铂是容易引起呕吐的化疗药物之一,目前常见的止呕药胃复安及5-HT3受体拮抗剂(如恩丹西酮等),对迟发性恶心、呕吐的效果较差.我们试用恩丹西酮合中药四逆散加味预防顺铂所致的迟发性恶心、呕吐,并与单用恩丹西酮作随机比较,现报告如下.
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恶性肿瘤化疗过程中出现肠梗阻4例分析
1999年12月~2000年12月,我科收治的恶性肿瘤患者在化疗中出现肠梗阻4例,现分析报告如下:病例资料例1 女性,64岁,因"右肺中叶阴影3年,右肺癌术后26天"入院.术后病理为细支气管肺泡癌.入院后予NVB+PDD化疗,第1周期化疗患者出现恶心,呕吐及WBC下降,经对症处理后很快好转.第2周期化疗第11天患者出现恶心,呕吐伴腹胀,腹痛,停止排便排气3天,查体右上腹压痛,肠鸣音消失.立卧位腹平片:肠管积气扩张,可见液平,诊为肠梗阻.予禁食水,补液,抗感染及通便灌肠等治疗后,3天后出现排便排气,病情缓解.
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甲泼尼龙联合应用治疗化疗后胃肠道毒副作用的疗效观察
化疗时引起恶心呕吐被恶性肿瘤患者认为是生活中难以忍受的毒副作用。欧贝是一种高选择性5-HT3受体拮抗剂,甲泼尼龙减少5-HT3的分泌,两者联合用于抑制肿瘤患者接受化疗后引起的恶心、呕吐。我院自1998年5月一2001年1月选择66例恶性肿瘤化疗的患者,随机分为两组。比较欧贝联合甲泼尼龙和进口枢复宁抑制恶心、呕吐的疗……
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格拉司琼防治顺铂所致恶心呕吐的临床观察
为减轻恶性肿瘤化疗中由药物所致恶心呕吐等胃肠道反应,改善患者生活质量,我们选用四川太极制药有限公司生产的盐酸格拉司琼治疗,顺铂为主化浆所致恶心呕吐并与胃复安进行自身交叉对照,现将临床观察结果报告如下.
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参芪扶正注射液在恶性肿瘤治疗中的应用
参芪扶正注射液系由北京中医药大学东直门医院,丽珠集团利民制药厂共同研制的中药制剂.一些文献报告[1~4]在恶性肿瘤化疗同时应用此制剂,可增加免疫功能对于抗恶性肿瘤有辅助作用.我们自2003年11月至2004年12月应用参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤32例(化疗加参芪组,A组),单纯参芪组21例(参芪组,B组),另在同期单用化疗治疗恶性肿瘤33例(化疗组,C组)作为对照.现报告如下.
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艾灸防治恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的临床观察
目的:分析研究艾灸防治恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的临床效果。方法抽取2013年3月~2015年3月在我院接受化疗的60例恶性肿瘤患者进行分组研究,随机分为观察组与对照组,各30例,对照组服用鲨肝醇和利血生,观察组采用艾灸,对比观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为76.67%,对照组为46.67%,组间比较差异有统计学意(P<0.05)。结论通过艾灸可有效预防恶性肿瘤化疗导致的骨髓抑制,效果显著。
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氨磷汀对合并肝炎的恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用探析
目的 探析氨磷汀对合并肝炎的恶性肿瘤化疗患者的肝脏保护作用.方法 选择32例合并有乙型肝炎的实体肿瘤患者,将其按照随机原则分为研究组与对照组,各16例,均给予化疗处理,研究组在化疗前先行给予氨磷汀,对照组不予使用,再行对两组化疗前后肝功能的变化情况对比分析.结果 两组在肝毒性方面比较,研究组较对照组明显减轻,之间差异在统计学上有显著性(P<0.05),使用氨磷汀的主要不良反应包括呕吐和恶心等.结论 对合并有肝炎的恶性肿瘤化疗患者使用氨磷汀具有较好的肝脏保护作用,值得临床予以大力推广应用.
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归脾汤临床应用实例分析
归脾汤出自宋代严永和的<济生方>为益气补血、健脾养心之方.笔者在临床中用本方治疗神经衰弱、功能失调性子宫出血病("功血")以及恶性肿瘤化疗之后等病症,疗效满意,现介绍如下.
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中药在维持化疗中作用研究的新进展
恶性肿瘤是我国第二位致死原因,严重威胁着人们的生命。一直以来,寻找有效的抗癌药物是医药界的重中之重。目前,肿瘤的主要治疗方法有手术治疗、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)、生物治疗、中医药治疗。化疗普遍应用于多种类型肿瘤的治疗中,且疗效良好。然而,化疗虽然能够有效杀死肿瘤细胞,但其对人体正常的细胞也有很大伤害,严重制约了化疗的治疗效果。中医药多基因、多靶点、毒副作用低的优势越来越明显。近研究表明,通过中医维持化疗,不仅可以提高治疗效果,明显降低各种化疗药物的毒性作用,而且还可减少肿瘤患者的多药耐药现象。因此,中药维持法在临床化疗中的运用已十分广泛。近年来,越来越多的临床工作者致力于研究中药在恶性肿瘤化疗中的作用,充分发挥中医药辨证论治的优势,维持化疗以削减化疗的毒副作用,提高化疗药物的敏感性及临床好转率和肿瘤患者的生活质量。
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参麦注射液配合恶性肿瘤化疗的临床观察
恶性肿瘤化疗时应用药物种类特别多,剂量大,间歇期短,粒细胞减少及消化道反应是很常见的毒副反应,故在患者治疗时常难以耐受.采用杭州正大青春宝药业有限公司生产的参麦注射液配合化疗,以减少化疗时的消化道反应,增强患者体质,取得了较好效果,现报告如下.