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猫抓致眼球穿孔伤一例
患者,男,5岁,因右眼被猫抓伤后3天于2001年6月27日入院,住院号62006197.入院前3天患儿因捕捉家养的猫时被抓伤右眼,当即流血啼哭,在当地卫生院注射青霉素,破伤风抗毒素,滴氯霉素眼液后嘱及时转我院治疗.
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坏死性巩膜炎一例
坏死性巩膜炎是一种少见的眼病.作者1999年3月收治1例,现报告如下:患者胡××,男,54岁,于1998年6月起双眼发红、无痛,持续2月,用皮质类固醇眼液滴眼好转,同年10月复发,逐渐加重,皮质类固醇眼液治疗无效.
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前段玻璃体切除治疗恶性青光眼7例
恶性青光眼发病率较低,但对视力的损害很大.常见于滴匹罗卡品眼液及青光眼滤过性手术后.治疗上有一定困难.常导致手术失败、视力丧失.我科近2年来对7例(10眼)恶性青光眼施行前段玻璃体切除及前房成形术,获得了满意的疗效,报告如下:
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眼眶异物误诊一例
患者,女,18岁,农民.1周前干活时右眼不慎被木条戳伤,即于当地医院就诊为"右眼球结膜裂伤,右眼球结膜异物".患者自述曾手术将异物从球结膜取出,右眼球结膜裂伤清创缝合,局部滴抗生素眼液.术后患者自觉右眼红肿,疼痛加重,遂来我院,门诊以右眼眶蜂窝织炎收住院.
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钓鱼钩致伤眼睑8例
钓鱼钩致伤眼睑少有报道,作者遇8例,报告如下:临床资料:8例,男6例,女2例.均为单眼受伤,年龄在18岁~60岁,均为在制作钓鱼钩或钓鱼时受伤.就诊时间为伤后半小时~半天.就诊时检查:眼睑充血、肿胀,受伤处可见钓鱼钩刺入.鱼钩头部埋于眼睑组织中,也有穿透眼睑组织,鱼钩尾部暴露.眼睑受伤处少许流血.睑、球结膜充血,角、巩膜未受累.处理:眼睑受伤处用2%利多卡因浸润,用骨科钢钳将钓鱼钩尾部下方剪断.持针器夹持鱼钩钩身顺着钩的弧度将鱼钩前送,钩头及钩身前部暴露后,再用持针器夹持鱼钩头部将钩身全部拔出.伤口内3%双氧水清洗,根据伤口大小可缝合或不缝合伤口.肌注TAT,口服抗生素,滴抗生素眼液.所有病例均眼睑伤口愈合良好.
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灭菌敌致眼灼伤一例报告
患者李×,男,13岁,学生,住院号5239.于1999年3月28日以"眼部化学灼伤"入院.3天前患儿被用于消毒家畜的灭菌敌溅入眼面部,即感患处烧灼痛,畏光流泪,眼部灼热和异物感.即在外院行球结膜切开冲洗,及到上级医院治疗,予以肌注青霉素,局部滴消炎、散瞳眼液.入院眼科检查:视力右0.8,左光感.左眼睑皮肤呈褐色肿胀,部分皮肤结痂脱落.
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牛尾毛刺入前房一例
患者,男,46岁,右眼异物感,畏光流泪,视物不清10天,于1999年5月12日就诊.患者于10天前劳动时不慎被牛尾抽打右眼,即感不适,自滴氯霉素眼液后不见好转,刺激症状逐日加重而来我院诊治.眼部检查:右眼视力0.3,眼睑红肿,结膜混合性充血(++),角膜轻度水肿浑浊,颞下方近瞳孔区一直径1.5mm白色溃疡,裂隙灯下可见溃疡中央一黑褐色异物斜行刺穿角膜进入前房达瞳孔区.
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眼眶巨大金属异物25年一例
朱××,男,44岁,干部,住院号27827.患者于25年前在训练时左眼不慎被手榴弹炸伤,当地医院行"左眼球摘除术",15年前,反复出现左侧头痛及左眼眶痛,口服抗生素和局部滴抗生素眼液缓解,每年发作3~4次.检查:左眼球已摘除,结膜充血(+),结膜囊较深,可植入义眼,右眼正常,X片示左眼眶底异物,CT片示左眼眶壁金属异物10 mm×8 mm,左眼球摘除术后,眶尖肉芽肿.
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角膜缘异物误诊一例
患者,男,40岁,农民.右眼不适,异物感半月.检查发现右眼角膜缘有一结节,不透明,表面血管轻度迂曲.诊为"疱性结膜炎",予以治疗,无效.再诊疑为"角膜原位癌".嘱活检病理.取材时发现结节表层下有一稻谷壳,去除异物后滴抗生素眼液2日痊愈.
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粉扑擦伤致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例
患者,女,27岁.以"右眼眼被粉扑擦伤,磨痛、畏光、流泪2天"就诊.自诉2天前化妆时被粉扑擦伤右眼,当时略感痛,后该眼出现流泪、红、畏光,滴氯霉素眼液不缓解.以"右眼角膜溃疡"于1998年元月12日入院.
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高锰酸钾烧伤结膜一例报告
患者,男,5岁,因用手玩高锰酸钾末时揉左眼,1小时后就诊.查左眼:视力:不合作.内眦部眼睑皮肤黄褐色,球结膜水肿,内眦部上下睑结膜、球结膜、穹窿结膜面均呈黑褐色,余睑结膜充血明显.角膜上皮点状浑浊,内眼无异常.当即予以局麻下维生素C冲洗结膜囊,几分钟后结膜面及皮肤面由褐色变为正常,裂隙灯下见受累结膜面黄褐色颜色彻底消失,呈现无数小的出血点,球结膜轻度水肿,充血,角膜上皮点状浑浊.患者自行滴抗生素眼液及口服维生素类药物.2天后复诊结膜充血(+),球结膜水肿消失,角膜光滑透明.
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手指甲致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例
患者,女,31岁,住院号:11291.喜欢留长指甲.因在途中风沙进入眼内后感眼不适,自照镜子见左眼角膜上有一黑色异物约1 mm×1 mm大小,便自己用指甲将异物刮除,次日感左眼疼痛加重,畏光、流泪、视力明显下降,自行滴氯霉素眼液无效急来我院就诊,于2001年7月25日收入院.
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芋头汁致角膜损伤一例
患者孙××,女,50岁,因右眼内溅入芋头汁后红、疼痛、畏光、视物模糊半小时就诊.患者于半小时前刮芋头时,右眼内溅入芋头汁,红、疼痛、畏光、视物模糊,自滴氯霉素眼液无好转,故来医院就诊.检查:右眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血,角膜雾状浑浊,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔光定位存在,眼底模糊.诊断:右眼化学性烧伤.治疗:予滴1%丁卡因眼液后结膜囊以生理盐水反复冲洗,再给予维生素C液,地塞米松氯霉素眼液,素高捷疗眼膏滴眼,2天后症状减轻,5天后痊愈.
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蜂蜇致植入性虹膜囊肿
患者,孔×,女,11岁.爬树玩耍时不慎被大蚂蜂蜇伤右眼,当时眼痛、流泪,视物模糊,于乡卫生院给予抗生素眼液(药名不详)滴眼治疗,疼痛消失,视物正常.1年后,患者出现右眼畏光、流泪,自用眼液(药名不详)滴眼,畏光、流泪症状时轻时重,3月后发现右眼视物不清,来我院就诊,以"右眼植入性虹膜囊肿"收入院.
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紫外线照射致双眼烧伤
患者,女,47岁,产房护师.于1999年4月9日下午4时,协助技师修理紫外线灯管,用酒精棉球清洁4支30W亮着的灯管,持续约10分钟.于次日凌晨3时起,出现双眼疼痛难忍,自用抗生素眼液、人乳滴眼未能减轻,即来眼科就诊.
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新生儿泪囊炎的治疗体会
目的 探讨新生儿泪囊炎的有效治疗方法.方法 对362例(480只眼)新生儿泪囊炎患者采用抗生素眼液滴眼、泪囊按摩、泪道冲洗、泪道探通,结果 随访5个月,泪道探通术治愈率高,为99.5%.结论 早期泪道探通联合抗生素眼液是治疗新生儿泪囊炎有效的方法.
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皮质激素性青光眼12例
春季卡他性角结膜炎是一种过敏性反应的疾病,临床治疗多使用皮质激素。近几年来,作者发现就诊病例中有诱发青光眼而导致视功能损害,引起我们的关注,现将12例报道如下: 资料与方法 1.对象:抽选随访6个月~4年记录完整的12例,均为春季卡他性角结膜炎病人,除7例有近视眼外,均不伴有其他眼病史和青光眼家族史。其中男9例,18只眼,占75%;女3例,6只眼,占25%;男:女=3:1。年龄8~18岁,平均15岁,其中8~10岁3例,11~12岁3例,14~16岁4例,17~18岁2例。 2.病程和用药情况:眼部红痒异物感出现或被家长发现时间从半年到7~8年长短不一,平均2~3年。发病期间均在外院点用过皮质激素,多数用醋酸考的松眼液,有的点地塞米松眼液,有的曾行球结膜下注射(强的松龙或地塞米松或康宁克通),用药均无一定规律,急性发作时频繁点用,缓解期有的短暂停药。全身是否用过皮质激素病史追述不清,对于出现青光眼症状如虹视、眼胀感、视力下降等12例均未能准确说明,大部分病人都把上述症状归结为原发病。
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中药在儿童弱视治疗中的应用
1资料与方法从1996年至1998年治疗弱视患者52例87只眼,男24例,女28例;年龄小4岁,大8岁.其中20例32只眼曾接受其他方法治疗,时间短半年,观察3个月以上视力无进步.另32例55只眼为首次接受治疗.全部患者用1%阿托品眼液扩瞳每日3次,3至5天后检影验光,检查眼底及注视性质,并配镜,2周后复查.除外眼部器质性病变,矫正视力≤0.8者,按1986年全国儿童斜视防治学组制定的标准诊断及分类.
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淋病性结膜炎误诊1例
患者男,49岁,干部.双眼突发红赤疼痛3天,于1996年4月20日到我院眼科就诊.3天前患者突发双眼红赤疼痛,分泌物稍多,立即到外院就诊,诊断为双眼急性结膜炎,给肌注青霉素及双眼点0.25%氯霉素眼液,治疗3天,未愈,症状加重.查视力:双眼5.1.
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头皮注射曲安奈德致双眼视网膜中央动脉阻塞诱发急性闭角型青光眼发作一例
患者男性,46岁.因头皮注射曲安奈德后,自觉双眼胀感、视物不清6h,于2009年2月15日到邢台市眼科医院急诊治疗.患者曾于2009年1月21日,因患头皮毛囊炎自行注射曲安奈德治疗,每次注射曲安奈德20 mg/2 ml,开始两次注射时,自感头皮部有隆起包块;第3次注射曲安奈德35.0mg/3.5 ml,注射后约10 min时,虽未见头皮有包块,但自感心慌、四肢无力,双眼发黑伴胀痛,之后出现短暂意识丧失,家人急送至当地医院就诊.行头颅CT及心电图检查均未发现异常,请眼科会诊,发现双眼瞳孔散大,眼压高,诊断为双侧"青光眼",急行双眼前房穿刺降低眼压,给予1%毛果芸香碱眼液缩瞳,0.5%马来酸噻吗洛尔眼液滴双眼,静脉滴注20%甘露醇250 ml,症状无好转,遂转入我院治疗.