首页 > 文献资料
-
扁桃体切除术后出血的预防及护理干预
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病,好发于儿童及青少年,反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿,影响呼吸和吞咽[1]。扁桃体炎通常采用手术切除治疗[2],术后出血是常见、严重的并发症,护理不当可造成大出血[3],可发生窒息而危及生命,因此术后护理非常重要。本科2010年1月至2013年12月手术治疗扁桃体患者366例,术后发生出血15例(4.1%),通过精心护理,未发生大出血,均于术后5~8d治愈出院。现将护理措施报告如下。
-
43例扁桃体挤切术临床观察分析
[目的]探讨挤切术在扁桃体摘除中的应用及治疗效果.[方法]采用扁桃体挤切术对我院2010年7月至2011年12月有手术适应证扁桃体疾病的43例患者进行手术治疗.[结果]所有意者手术顺利,均无腺体残留,术中、术后反应较轻,2名患者存在渗血或局部残缺,经相应治疗后效果满意.其余均无原发性、继发性出血及感染等并发症发生,术后症状明显改善.[结论]扁桃体挤切术是扁桃体摘除的基本手术方法,具有出血少、痛苦小和反应轻等优点,同样适用于儿童和成人.
-
射频止血辅助治疗儿童慢性扁桃体炎56例效果观察
目的 探讨射频技术辅助治疗儿童慢性扁桃体炎的临床疗效.方法 收集86例儿童慢性扁桃体炎患者,分为观察组(56例)和对照组(30例).所有患者均在气管插管全身麻醉下进行双侧扁桃体摘除,观察组采用射频治疗仪(型号WI61290)放射射频止血,对照组术中用传统纱布压迫和血管包扎处理.结果 观察组术中出血量、术后出血量、手术时间及有炎症反应例数与对照组差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 射频技术与传统的扁桃体切除法比较有许多优点,具有不良反应少、复发率低及操作过程方便的特点,患者乐于接受治疗.
-
挤切术治疗儿童慢性扁桃体炎120例体会
扁桃体切除术作为门诊手术愈来愈得到普及和被人们所接受,2001年1月-2003年12月,我们对120例扁桃体肿大需手术的患儿,实施了扁桃体挤切术,效果满意.
-
咽康宁配合等离子消融治疗慢性扁桃体炎疗效观察
目的:观察咽康宁配合等离子消融治疗慢性扁桃体炎的疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯等离子消融治疗,治疗组采用等离子消融后加用咽康宁蒸汽吸入治疗.观察治疗前及治疗10d后2组患者咽痛及黏膜充血水肿变化情况,并随访3月.结果:2组间咽痛及黏膜充血水肿缓解情况比较均有显著差异(P<0.01).结论:等离子消融治疗慢性扁桃体炎具有良好疗效,配合咽康宁可以明显促进术后咽痛及咽部体征的恢复.
-
匹多莫德辅助治疗儿童慢性扁桃体炎急性发作疗效观察
目的 观察匹多莫德在儿童慢性扁桃体炎急性发作治疗中的临床疗效[1].方法 于2011年3月至2012年3月门诊或住院诊断慢性扁桃体炎急性发作资料完整的5~12岁患儿中,随机选取应用匹多莫德口服液的42例为观察组;未应用的48例为对照组.两组均采用常规抗感染、对症支持等治疗,观察组在常规治疗基础上加用匹多莫德口服液治疗.比较两组治疗的总有效率、症状、体征变化时间及随访治疗1年后急性发作次数,再住院率等.结果 观察组总有效率为95.23%,对照组总有效率为75.0%,两组比较P<0.05;观察组发热、扁桃体肿大消退时间均短于对照组;再次急性发作及因扁桃体炎再次就诊次数明显少于对照组.结论 在儿童慢性扁桃体炎急性发作治疗过程中加用匹多莫德治疗后,临床取得显著效果,值得推广应用.
-
超声刀在扁桃体切除术中的应用再评价
目的 评价分析超声刀在扁桃体切除术中应用.方法 在我科拟实行扁桃体切除术的病人,分成超声刀组及对照组,分别采用超声刀方法及改良的扁桃体剥离术,然后分别用对患者的术中出血量、住院时间、咽痛持续时间、术后出血几率、正常饮食恢复时间4种指标对2组患者做出评价.结果 超声刀组在术中出血量少于对照组,但在住院时间、咽痛持续时间、正常饮食恢复时间差于对照组,2组术后出血几率比较无统计学意义.结论 超声刀在扁桃体切除术中优缺点均极为明显,需要严格把握手术适应症,谨慎应用.
-
低温等离子射频消融术行成人扁桃体切除的疗效观察
目的 对比研究低温等离子射频消融术切除成人扁桃体的临床疗效和安全性.方法 选择该院2013年6月至2016年8月收治的行双侧扁桃体切除术的60例成人患者为研究对象.将其列为观察组33例和对照组27例.对照组患者行传统双扁桃体剥离切除术治疗.观察组采用双扁桃体低温等离子射频消融切除术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、疼痛消退时间,及术后并发症发生情况,并随诊六个月评价疗效.结果 观察组患者在术中出血量、手术时间、疼痛消退时间及术后并发症的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子射频消融术切除成人扁桃体具有手术时间短、术中出血量少、疼痛消退快、安全高效等优点,比传统手术有优势.
关键词: 扁桃体切除 低温等离子射频消融术 慢性扁桃体炎 -
改进灼烙法对慢性扁桃体炎临床及免疫功能的研究
目的观察灼烙法治疗慢性扁桃体炎的疗效及其对患者T细胞亚群的影响.方法采用灼烙法治疗慢性扁桃体炎90例,随访6月评定疗效.治疗前及随访结束时分别检测患者T细胞亚群,评定其变化趋势.结果本组病例总有效率97.78%,治疗后T细胞亚群数明显提高.结论灼烙法治疗慢性扁桃体炎有效,并可提高患者T细胞亚群数目.
-
低温等离子减容术治疗慢性增生型扁桃体炎109例的临床观察
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病,炎症反复发作易导致一些并发症,或因扁桃体增生肥大而引起睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎等疾病.手术切除是常规治疗方法,但往往由于出血、疼痛等问题,使得部分病人不愿接受手术,因而有必要探索微创治疗方法[1].2004-2006年我们应用低温等离子射频技术行扁桃体减容术,获得良好效果,报告如下.
-
中医烙法治疗慢性扁桃体炎作用机理研究
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病.尤以儿童多见该病发病率为22.04%[1],以往治疗常常以手术摘除为主,但随着认识的不断深入和免疫学的不断发展.对过多、过早切除扁桃体提出了异议嵋[2],且手术禁忌证较多,有许多患者不能耐受.中医烙法是祖国医学外治法的一大特色,目前,中医烙法逐渐得到了国际上专家学者和患者的接受和认可.
-
鼻内镜下扁桃体、腺样体切除术
腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症的主要病因,长期不治疗可影响儿童的生长发育,且常合并有慢性扁桃体炎,故一经确诊应尽早手术切除[1].传统的手术方式存在切除不彻底、不易控制出血等缺点.近年来,我科对40例扁桃体炎及腺样体肥大患者行鼻内镜下切除术,取得满意效果.现报告如下.
-
啄治法治疗慢性扁桃体炎前后唾液溶菌酶的测定
扁桃体啄治法是我们研制的一种外治法.临床应用已有10多年,主要用来治疗慢性扁桃体炎等疾病[1].操作方法:患者取坐位,张口,暴露扁桃体,不用任何麻醉.用扁桃体手术弯刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4~5下,伴少量出血,以吐2~3口血为适度.2~3天1次,5次为1疗程.方法简便,疗效显著.近来我们检测了治疗前后唾液溶菌酶的变化.报道如下.
-
化脓汤联合穿刺术治疗扁桃体周围脓肿疗效观察
扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科急症,是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的并发症,常见于20~40岁青壮年,女性略多于男性,易发于春、秋两季,治疗不及时,可引起严重并发症.我们采用中西医结合方法治疗扁桃体周围脓肿40例,疗效满意.现报告如下.
-
中医电烙法治疗慢性扁桃体炎的临床观察
慢性扁桃体炎的中医烙法已有千余年的历史.此种烙法具有烙时不需麻醉、无疼痛、亦不出血,烙后无任何不适感觉.5岁以上的儿童均能接受,患有血液病或心脏病等不适于手术者均可烙治.
-
微波热凝治疗慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎是常见的咽部疾病.作者从1996年8月至1999年12月使用珠海和佳医疗设备有限公司生产的EBH-Ⅲ型耳鼻喉综合治疗仪治疗慢性扁桃体炎120例,经临床观察,疗效满意,报告如下.
-
慢性扁桃体炎三爪钳挤压浸药治疗134例观察
我们于1996年3月~2000年6月用扁桃体三爪钳挤压浸药的方法治疗慢性扁桃体炎134例,效果较好.现报道如下.1临床资料134例中,男性73例,女性61例;年龄小3岁,大49岁;病史短数月,长10年.均经多种抗生素,中西医等保守方法治疗,效果欠佳,且反复发作.
-
口咽部及咽旁肿瘤误诊2例报告
口咽部及咽旁的某些肿瘤,早期可因无特异性的临床表现,而易误诊为扁桃体周围脓肿、慢性扁桃体炎等感染性的疾病.我们曾接诊2例这种患者(1例为扁桃体的恶性淋巴瘤、1例为咽旁混合瘤)均被误诊为扁桃体周围脓肿.现报告及分析误诊原因,并探讨减少误诊的措施,以期临床医生以此为鉴,吸取经验教训.
-
扁桃体结核1例报道
患者,女,49岁,农民.5年前无诱因经常出现咽痛,有时伴左耳根部疼痛,但听力无影响.在当地医院诊断为"左侧扁桃体炎、扁桃体肿大",行抗炎治疗可好转,但易反复发作.近1月咽痛加重伴呼吸及吞咽困难,来我院就诊,门诊检查发现双侧扁桃体肿大,以"慢性扁桃体炎"于2000年3月23日收入住院.
-
半自主性蛙鸣音1例
患者,唐某,男22岁,铜陵市郊区菜农,因喉咽部半自主性出现蛙鸣音8个月,于1990年6月10日收入院.患者于1988年2月无明显诱因的出现阵发性喉鸣,音调似青蛙的叫声.患者能克制强忍住不发出喉鸣,但同时也能自主增强蛙鸣音响度.注意力不集中时可自然产生蛙鸣音.张口和熟睡时不产生蛙鸣,不伴有耳鸣.影响正常社会交往.患者曾到南京、合肥及我市多家医院就诊,诊断为"慢性咽喉炎”、"慢性扁桃体炎”,经抗炎治疗无明显的疗效.1990年6月来我院就诊,因患者拒绝用抗生素治疗,遂收入院观察治疗.体格检查全身一般情况良好,心肺正常,肝脾不肿大,咽喉部检查:咽粘膜轻度充血,扁桃体Ⅱ°,后腭弓宽阔.软腭松弛贴近咽后壁.会厌呈Ω型,声带无病变.蛙鸣音产生时触摸甲状软骨振动不明显.鼻腔检查:双侧下鼻甲肥大,鼻中隔明显偏向左侧.