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慢性胃炎、消化性溃疡427例幽门螺杆菌感染情况分析
目的对我院1998～1999年及2001～2002年慢性胃炎(CG)、消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染情况进行总结分析.方法总结1998～1999年及2001～2002年行胃镜及病理组织学检查的CG、胃溃疡(GU)、十二指肠球部溃疡(DU)、复合性溃疡病人Hp感染情况,对两时期总的Hp感染检出率及同类疾病Hp感染检出率进行对比.结果1998～1999年202例病人Hp感染检出率63.4%,其中CG104例、GU39例、DU51例、复合性溃疡8例.Hp感染检出率分别为:54.8%、64.1%、80.4%、62.5%.2001～2002年225例病人Hp感染检出率50.2%,其中CG132例、GU45例、DU34例、复合性溃疡14例.Hp感染检出率分别为:50.8%、42.2%、58.8%、50%.两时期比较,2001～2002年总的Hp感染检出率、GU及DUHp感染检出率明显下降(P＜0.05).结论随着根除Hp治疗的推广,Hp感染率呈下降趋势.
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依帕司他在糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡中的用研究
目的 观察依帕司他能否促进糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡患者的溃疡修复,提高溃疡愈合率及愈合质量.方法 选取糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡患者,男28例,女22例.随机分成治疗组27例,对照组23例,对照组采用综合治疗糖尿病自主神经病变及常规治疗复合性溃疡的方法,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用依帕司他50mgtid,治疗后8周在电子胃镜及组织学水平比较2组患者溃疡愈合情况及组织学溃疡愈合质量.结果 治疗组溃疡愈合率及愈合质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 依帕司他可以明显促进糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡患者的溃疡修复,提高溃疡愈合率及愈合质量,可能与依帕司他改善或减缓糖尿病自主神经病变有关.
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老年复合性溃疡手术和保守治疗的临床体会
目的 总结老年性复合性溃疡采用外科手术和内科保守治疗的体会.方法 对近几年来我院采用手术治疗的36例和保守治疗的65例老年性复合性溃疡的临床及随访资料进行回顾性分析和讨论.结果 手术组的治愈率明显高于保守组,复发率和并发症远低于保守组.结论 对于无明显禁忌证的老年性复合性溃疡应尽量采取手术治疗,手术治疗具有治愈率高,复发率、并发症发生率、恶变率低等优点.
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复合性溃疡的临床特点及致病因素分析
目的 探讨复合性溃疡的致病因素和临床特点.方法 将152例复合性溃疡患者的资料进行回顾性分析.结果 复合性溃疡的发生与药物的使用、吸烟、幽门螺杆菌感染及慢性胃炎有关;出血发生率高,出血量大,溃疡难愈合;胃伴随病变多,并发症发生率高.结论 烟酒刺激、幽门螺旋杆菌感染及非甾体类药物作用于上消化道黏膜,是引发消化性溃疡的重要病因.
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复合性溃疡60例临床分析
复合性溃疡60例,其中初发于十二指肠溃疡53例,初发于胃溃疡5例,无溃疡病史2例.发现复合性溃疡占全部消化性溃疡的3.3%～7.0%,其症状多似胃溃疡,出血发生率在30%～50%.复合性溃疡病情顽固,并发症较多,首选内科治疗,疗程较单纯性溃疡长.
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3250例消化性溃疡的电子胃镜检查分析
目的 了解新疆地区消化性溃疡(PU)的发病情况及内镜下特点.方法 分析新疆医科大学第一附属医院2000年12月至2005年2月间胃镜检查消化性溃疡的临床资料.结果 在18560例胃镜检查中,检出3250例PU,检出率为17.5%,其中,胃溃疡(GU) 2150例,十二指肠溃疡(DU)884例,复合性溃疡(CU)216例.结论 PU的患者男性多于女性;DU多于GU;DU好发的部位是十二指肠球前壁;GU的好发部位是胃角和胃窦;PU合并疾病多;四季的检出率相差不大.
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左氧氟沙星与阿莫西林克拉维酸钾及胶体果胶铋和雷贝拉唑治疗复合型溃疡的疗效观察
复合性溃疡指胃和十二指肠均有溃疡发生,是消化性溃疡的特殊类型,约占消化岳Q竦?%,男性多于女性.若不及时有效治疗,病情迁延不愈,患者会出现消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻甚至癌变等.幽门螺杆菌是复合性溃疡的主要病因,根除Hp是治愈复合性溃疡的关键所在.
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香砂六君子汤治疗复合性溃疡的效果分析
目的：探讨香砂六君子汤治疗复合性溃疡的效果。方法：收集我院消化内科诊断为胃溃疡合并十二指肠溃疡的患者120例，按随机数字表法分为研究组和对照组各60例，分别给予香砂六君子汤和单纯西药。比较两组患者治疗前、后症状评分、H P感染阳性率。结果：研究组和对照组治疗前症状评分、H P感染阳性率差异无统计学意义（P﹥0.05）；研究组和对照组治疗后症状评分、H P感染阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：香砂六君子汤治疗复合性溃疡疗效及HP清除率上明显好于西医疗法，值得临床推广。
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复合性溃疡幽门螺杆菌根除后再感染与溃疡复发
目的:明确复合性溃疡(CU)患者幽门螺杆菌(Hp)根除后再感染和溃疡复发情况.方法:将93例随机分为两组.A组奥克40mg,每天1次,治疗2周;B 组奥克40mg,每天1次,阿莫西林500mg和甲硝唑200mg每天3次,治疗两周.A、B两组再以奥克20mg每日1次,维持治疗4周,疗程结束4周后复查Hp.并进行半年、一年定期随访.结果 :A、B组溃疡愈合率分别为84.78%、91.4%(P>0.05),Hp根除率分别为 41.30%、87.23%(P<0.05).结论:根除Hp可防止复合性溃疡复发,已根除Hp者溃疡复发大多数与Hp再感染有关.以预防溃疡复发为目的的Hp根除疗法,同样适用于高Hp感染率地区.
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消化性溃疡幽门螺杆菌感染率及感染部位分析
目的:研究消化性溃疡患者中幽门螺杆菌(Hp)感染发生率及胃内不同部位Hp检出率,为探讨Hp致病机制及诊断奠定基础.方法:2007年3月～21908年12月于我院胃镜室胃镜诊断消化性溃疡患者均采用尿素酶试纸方法检测Hp.结果:胃溃疡、十二指肠球部溃疡和复合性溃疡的Hp感染阳性率分别为75%、92%和88%;合并糜烂性胃窦炎者为95%,显著高于无糜烂性胃炎者的63.5%;糜烂性胃炎者于糜烂面取材其Hp检测阳性率为82%,低于正常黏膜处取材的阳性率93%.结论:消化性溃疡患者存在较高的Hp感染率,以十二指肠球部溃疡尤为明显;合并糜烂性胃炎患者Hp感染阳性率高于无糜烂性胃炎患者;糜烂面活检取材Hp感染检出率低于正常黏膜面取材,提示Hp胃内呈局灶性分布,检测时应注意多处取材.
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柴胡疏肝散辨证治疗对复合性溃疡的影响
目的:探讨中西医结合治疗复合性溃疡(CU)的疗效.方法:选择135例CU随机分为两组,对照组66例,常规西药进行治疗;治疗组69例,在西药治疗的基础上加用中药治疗.结果:治疗组治愈率和有效率分别为73.9%和95.6%,而对照组为59.1%和86.4%.而复发率分别为21.7%和72.7%(χ2=5.082,41.772,P＜0.05),两组治愈率和复发率差异有显著性.结论:中西医结合治疗CU疗效显著.
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老年复合性溃疡118例临床观察
目的 探讨老年复合性溃疡临床特点.方法 对118例老年复合性溃疡与396例非老年复合性溃疡作对照分析.结果 老年复合性溃疡症状多不典型,幽门螺杆菌感染率高,巨大溃疡多并发出血几率大,停药后易复发(P＜0.05).结论 老年复合性溃疡病情顽固,并发症较多,加深对老年复合性溃疡认识,有利于本病的诊治.
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青年军人复合性溃疡86例内镜检查结果分析
目的探讨青年军人消化性溃疡中复合性溃疡的发生情况及内镜下检查特点.方法对1997年10月-2002年10月在我院诊断为消化性溃疡的1 367例青年军人的胃镜检查结果进行分析.结果1 367例患者中发生复合性溃疡86例(6.3%),男80例,女6例,胃内溃疡发生部位为115处,发生率由高到低依次为胃窦53.9%(62/115),胃体18.3%(21/115),胃角15.6%(18/115),幽门管11.3%(13/115),胃底0.9%(1/115);十二指肠溃疡发生部位为91处,发生率由高到低依次为前壁56.0%(51/91),大弯侧23.1%(21/91),后壁11.0%(10/91),小弯侧7.7%(7/91),球后2.2%(2/91).幽门螺杆菌检测阳性率为62.1%(41/66). 结论青年军人消化性溃疡中复合性溃疡发生率为6.3%,男多于女,病变部位胃内以胃窦部多,十二指肠溃疡内以前壁多,幽门螺杆菌检测阳性率不高于70%,易复发.
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老年复合性溃疡的保守治疗体会
目的:探讨保守治疗老年复合性溃疡的疗效,并与手术治疗进行比较.方法:选择100例老年复合性溃疡患者,其中,50例为保守治疗,50例采用手术治疗,进行6-12个月的随访.结果:手术治疗组的治愈率、复发率及并发症发生率均略高于保守组.但一些老年患者更适合保守治疗法.结论:对于没有明显禁忌证的患者可采取手术治疗方法,但对于有些老年复合型溃疡患者来说,保守治疗的临床效果更好.
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复合性溃疡98例分析
自2004～2008年上消化道内镜检查中检出消化性溃疡1 205例,其中复合性溃疡98例,占同期胃镜确诊的消化性溃疡总数8.1%.现将资料总结分析如下.
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复合性溃疡63例分析
复合性溃疡63例,其中初发于十二指肠溃疡53例,初发于胃溃疡6例,无溃疡病史4例.胃溃疡活动期51例,十二指肠活动期38例,幽门狭窄或变形34例.病检提示:溃疡38例,浅表性炎症16例,萎缩性炎症7例,肠腺化生2例.结果外科手术2例,内科治疗61例.内科治愈50例(82.0%),好转11例.复合性溃疡病情顽固,并发症较多,首选内科治疗,疗程较单纯性溃疡长.
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消化性溃疡228例胃镜分析
目的 探讨消化性溃疡胃镜检查的特点.方法 收集胃镜检查出的消化性溃疡228例,分析消化性溃疡的种类、年龄、性别、季节分布及幽门螺旋杆菌检测情况.结果 在2454例胃镜检查中共检出228例消化性溃疡,其中胃溃疡69例,幽门螺旋杆菌阳性38例,十二指肠溃疡141例,幽门螺旋杆菌阳性82例,复合性溃疡18例,Hp阳性10例.结论 本地区消化性溃疡的发病在溃疡种类、年龄、性别分布及幽门螺旋杆菌感染等方面有一定特点.
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邵武地区消化性溃疡的流行病学特点分析
[目的]了解地区性人群消化性溃疡的流行病学特点.[方法]回顾性分析1995-2002年胃镜检查的临床资料,对消化性溃疡(PU)的检出率、性别、年龄、好发季节、溃疡部位和溃疡并发症等流行病学特点进行分析.[结果]胃镜检查3 118例,检出PU 1 068例,检出率为34.3%,其中十二指肠溃疡(DU)820例(76.8%),胃溃疡(GU)156例(14.6%),复合性溃疡(CU)92例(8.6%).1995-2002年PU检出率逐年下降,以DU下降明显(P＜0.01).PU中男性占76.8%.DU以20岁以后多发,30～39岁多见,GU以30岁以后多发.PU多发于3、4、5、6和11月,4月多.DU的溃疡好发部位为球部前壁＞大弯＞小弯＞后壁＞球后部＞降部,GU为胃窦＞胃角＞胃体＞幽门＞贲门＞胃底.PU并发症以出血常见(15.2%),穿孔发生率为0.5%,幽门梗阻为2.6%,癌变率为0.2%.中青年组出血发生率为14.2%,老年组(＞60岁)为21.6%(x2=5.11,P＜0.05).[结论]邵武地区消化性溃疡的发病特点是检出率较高,DU的检出率高,GU的检出率与国内其他地区相似,但呈逐年下降趋势.以春季、初夏及秋末发病率高,DU以30～39岁男性多见,GU的发病年龄晚于DU.溃疡部位以球部前壁、大弯、胃窦和胃角多见,溃疡并发症主要是出血,老年人发生率高.
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长期口服吲哚美辛患者的药学服务
目的：提示药师应重视长期口服吲哚美辛患者的药学服务。方法：介绍一例服用吲哚美辛导致复合性溃疡的病例，分析吲哚美辛导致胃黏膜损害的机制。结果：通过总结分析，制定规避用药风险的措施。结论：药师应加强长期口服吲哚美辛患者的用药监护，做好用药随访，从而规避给药风险。
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埃索美拉唑治疗复合性溃疡临床研究
目的 观察埃索美拉唑对复合性溃疡的治疗作用及不良反应,并与奥美拉唑进行比较.方法 选取复合性溃疡患者61例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予埃索美拉唑治疗.结果 治疗6周后,对照组溃疡愈合率为83.3％,治疗组为87.1％；对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)转阴率86.4％,治疗组转阴率91.3％；对照组和治疗组上腹痛缓解率分别为42.3％、88.0％,胃灼热缓解率分别为40.0％、85.2％,反酸缓解率分别为38.5％、80.8％.结论 在治疗复合性溃疡时,埃索美拉唑与奥美拉唑的溃疡愈合率和HP根除率相似,但在缓解胃肠道症状方面埃索美拉唑优于奥美拉唑.
