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凶险宫外孕
前段时间,一个宫外孕内出血休克的重患被送到了广东省妇幼番禺院区,到医院时,患者已停止了心跳呼吸.经全力抢救后,患者暂时恢复了心跳呼吸,但因耽搁的时间太久,患者还是难以逃出死神的魔掌,终死于多脏器功能衰竭.异位妊娠异常凶险宫外孕,在医学上称为异位妊娠,顾名思义,是指怀孕部位不在正常的宫腔内,而是跑到其他地方去了.正常情况下,受精过程是在输卵管内完成的,受精后第四天受精卵进入宫腔,但如果受到一些因素的影响,如女性慢性盆腔炎导致的输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育不良、抽烟、宫内节育器的放置、不孕症、剖腹产史、辅助生殖技术的应用等,使得受精卵不能及时从输卵管移动进入宫腔时,就有可能造成异位妊娠,常见的异位妊娠有输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、疤痕妊娠等.一旦异位妊娠出现流产或破裂,患者就有可能出现大出血,而且出血部位常在腹腔内,无法用肉眼来识别,一旦救治不及时就可能有生命危险.
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异位妊娠:可夺女性生命的"不速之客"
怀孕,是女性有了性生活之后,容易发生的结果.然而,女性的怀孕并非像花开花落、结果落果那么简单,稍有不慎,稍存侥幸,往往酿成不堪回首的悲惨结局.
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子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠临床特点
子宫下段剖宫产切口妊娠一经诊断应尽早终止妊娠，目前常用的治疗治疗方案中包括保守性药物治疗、手术治疗，作为基层医院缺乏前瞻性研究，统一的治疗措施还有待于临床研究，对治疗方案的选择应根据患者病情的不同采取不同的治疗的手段。
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56例异位妊娠患者的护理体会
目的：经过对不同年龄段的已婚和未婚异位妊娠患者的护理，探讨异位妊娠的心理护理及相关生理护理知识普及和注意事项的讲述，对于患者的心理状态所起的积极意义。结论：心理护理以及生理护理和知识的普及对于患者的情绪和对疾病的认识有一定程度的促进，并且有利于患者更加配合医护人员进行治疗达到早出院。
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不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析
异位妊娠是指受精卵不在子宫腔内种植,而在子宫腔体以外的部位着床发育,主要表现为急性腹痛、阴道异常流血等,严重的会危及患者的生命.随着快速、敏感血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测技术的问世,超声检查尤其是阴道B 超的进展,诊断性刮宫的应用,80% 的异位妊娠患者在未破裂前能得以诊断,异位妊娠的早期诊断为非手术治疗创造了条件和时机.
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四种方法保守治疗异位妊娠的疗效比较
随着诊断和治疗技术的进步,异位妊娠的保守治疗已普遍开展.我院对126例异位妊娠患者分别采用4种方案保守治疗,现报告如下.
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腹腔镜在输卵管妊娠手术中的应用
腹腔镜手术因损伤小、痛苦小、恢复快、出血少及无明显瘢痕，已成为异位妊娠的常见术式。现就我院2009年1月至2012年3月应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠361例进行总结分析，研究腹腔镜在输卵管妊娠手术中应用的临床效果。
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经阴道手术治疗输卵管妊娠36例临床体会
对我院妇科2004年11月至2007年3月经阴道手术治疗输卵管妊娠36例进行总结,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:患者年龄22～43岁,平均29.5岁,生产次数0～3次,6例有盆腔手术操作史,1例是2次异位妊娠2次经阴道输卵管切除,失血性休克2例.
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卵巢妊娠21例临床分析
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育,发病率1∶7 000～50 000[1],是一种少见的异位妊娠,因缺乏典型的临床症状和体征,术前很难确诊.现就我院收治的21例卵巢妊娠进行回顾性分析,以提高临床医生对本病的认识.
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两种方法治疗有生育要求的异位妊娠的临床观察
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，其发生率近年有增高趋势，而且患者趋于年轻化。传统的治疗方法主要是手术治疗。随着血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟及国内外血液中孕酮测定等技术的广泛应用，使异位妊娠得以早期诊断及多种治疗方法成为可能，治疗质量亦有很大的提高。
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甲氨蝶呤配合米非司酮治疗输卵管妊娠46例临床分析
异位妊娠是常见的妇产科疾病,随着医疗水平的提高,异位妊娠的早期诊断率也相应提高.其各种保守性药物治疗的方法日益受到重视.我科自1999-2000年应用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)全身用药配合米非司酮(mifepristone)治疗异位妊娠取得较好的疗效,现总结分析如下.
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腹腔镜治疗异位妊娠78例临床分析
妇科腹腔镜手术开展已较普遍,目前在对异位妊娠的治疗中,腹腔镜手术已成为治疗异位妊娠的常用方法.我院2002年6月至2005年12月,应用腹腔镜手术治疗异位妊娠78例,与同期开腹手术40例比较,具有术中出血少,术后疼痛轻,术后肠蠕动恢复时间早及住院时间短的优点.现将结果报道如下.
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠保守治疗疗效观察
子宫瘢痕妊娠是指妊娠囊种植于剖官产后子宫瘢痕处,是一种少却危险性很高的异位妊娠,是剖宫产后的远期并发症.随着妊娠的进展,绒毛或是胎盘植入瘢痕的程度不同,而发生不同程度的阴道出血、子宫破裂、甚至危及患者生命.子宫瘢痕妊娠通常容易被误诊为妊娠囊着床位置过低,发生先兆流产或难免流产,而行清官术,引起致命性的大量阴道出血,需急行子宫切除术,使患者失去生育能力,甚至生命,是严重危害患者健康的疾病之一.因此应引起临床工作者的重视,并应做到早期诊断和选择恰当的治疗方案,减少因处理不当而造成患者在心理或生理上的创伤.
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输卵管妊娠120例病因及诊断分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,且近年来其发生率逐渐升高.如诊断不及时,处理不得当可能危及生命,因此对本病的发病原因及诊断方法进行综合分析有其必要性,本文就我院120例输卵管妊娠进行回顾性分析,现报告如下.
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药物保守治疗异位妊娠的临床分析
近年来,随着β-人绒毛膜促性腺激素(pHCG)监测及超声检查的应用,使异位妊娠的早期诊断率提高到80%.异位妊娠保守治疗的必要性和可行性备受关注.
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血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值
异位妊娠是妇产科常见病和急腹症之一,严重危害妇女健康,近年发病率有明显增高趋势,能够早期诊断、早期治疗更显重要.现通过测定血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)探讨其在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值.
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剖宫产切口瘢痕处妊娠26例治疗分析
子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一.由于其临床症状隐匿,易误诊导致子宫破裂、大出血和子宫切除等严峻威胁患者的生殖健康.本院自2008年7月至2009年6月收治26例,现对其临床表现、诊断与处理等方面进行回顾性分析,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组26例,年龄25～38岁;均有1次剖宫产史;剖宫产距发病间隔4个月～2.5年.26例均有停经史,且妊娠试验均阳性.11例停经后阴道少量出血,当地医院拟诊"早孕,先兆或不全流产"行清宫术,术中出血多,止血缩宫治疗效果不佳转入本院.另15例均B超提示子宫下段囊状结构,其中6例行人工流产,术中未见绒毛,术后一直有阴道出血而收入院;4例用米非司酮150 mg+米索前列醇600mg行药物流产,未见组织物排出,且阴道出血淋漓不净0.5～1个月而收住入院;另5例妇科门诊收入院诊治.
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异位妊娠的早期诊断及治疗方法的探讨
随着人们生活水平的提高,医疗意识的提高,医学科技水平的提高,异位妊娠的早期诊断、早期治疗成为可能.是选择药物保守性治疗还是腹腔镜手术治疗,本文就此进行对比观察,现报告如下.
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甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠
近年来,异位妊娠发病率明显增加,随着快速灵敏的β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测技术开展,盆腔B超尤其是阴道彩色多普超声的应用,使得异位妊娠早期得以诊断,为临床保守治疗创造了条件、赢得了时间.我院2004年10月至2008年4月共收治异位妊娠72例,保守治疗30例,占同期异位妊娠的42%,效果较好,现报告如下.
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依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中的应用
本研究通过观察依托咪酯全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉对异位妊娠患者行腹腔镜探查术的血流动力学和血浆促肾上腺皮质激素素(ACTH)、皮质醇、血糖浓度的变化,研究2种麻醉药物对此类手术应激反应的影响.
