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孟鲁司特对肺炎支原体感染哮喘儿尿白三烯E4水平的影响分析
目的：探讨孟鲁司特对肺炎支原体感染哮喘儿尿白三烯E4(LTE4)水平的影响。方法：收治肺炎支原体感染的哮喘患儿，随机分为对照组和研究组，对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上加用孟鲁司特，比较两组治疗效果。结果：治疗后，两组尿LTE4水平、咳嗽消失时间和喘憋消失时间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：孟鲁司特可以改善肺炎支原体感染哮喘儿体内白三烯E4水平，改善患者咳嗽和喘憋症状。
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支气管哮喘患者呼出气冷凝液和诱导痰中炎性指标检测的临床意义
目的 通过测定支气管哮喘(以下简称哮喘)患者呼出气冷凝液(EBC)和诱导痰中炎性指标的浓度,分析其与临床指标的关系,探讨炎性指标用于病情和疗效评估的价值.方法 选四川大学华西医院呼吸内科门诊接受吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗的中重度慢性持续期哮喘患者,记录治疗前和治疗1个月后哮喘症状积分,测定第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比,采集诱导痰和EBC标本,测定标本中过氧化氧(H2O2)、硝酸盐/哑硝酸盐(NO3-/N2-)和半胱氨酰白三烯E4(LTE4)浓度.结果 共有25例中重度哮喘患者按研究方案完成治疗和随访.哮喘患者经联合治疗1个月后临床症状积分和FEV1占预计值百分比明显改善(P<0.01);EBC和诱导痰中H2O2、NO3-/NO2-和LTE4浓度均降低,但仍高于健康对照者;H2O2和NO3-/NO2-的下降比LTE4明显;哮喘患者EBC中的H2O2和NO3-/NO2-;浓度与FEV1呈负相关(P<0.01),与症状积分呈正相关(P<0.01),LTE4与症状积分和FEV1均无相关性.诱导痰中H2O2浓度与FEV1占预计值百分比呈负相关(P<0.01),与症状积分呈正相关(P<0.01);NO3-/NO2-浓度与FEV1占预计值百分比呈负相关(P<0.01),与症状积分无相关性;LTE4浓度与症状积分和FEV1占预计值百分比均无相关性.治疗后FEV1占预计值百分比增高程度与EBC和诱导痰中H2O3、NO3-/NO2-浓度降低水平呈正相关(P<0.01).诱导痰和EBC对应的炎性指标之间有相关性(P值均小于0.01).EBC和诱导痰中H2O2浓度与NO3-/NO2-浓度呈正相关(P<0.01),与LIE4之间无相关性.结论 中重度哮喘患者联合治疗后在临床症状和肺功能改善的同时,气道炎症显著减轻.EBC的安全性和可重复性优于诱导痰,H2O2和NO3-/NO2-的敏感性优于LTE4.
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支气管哮喘患者尿液白三烯E4测定及其临床意义
目的 探讨白三烯E4(LTE4)在支气管哮喘(简称哮喘)发病机制中的作用.方法 用ELISA法对急性发作期和非急性发作期哮喘患者各20例及健康志愿者15名作尿液LTE4测定.结果 哮喘急性发作组、非急性发作组尿液LTE4明显高于正常对照组(P<0.01).哮喘急性发作组尿液LTE4值又明显高于非急性发作组(P<0.01).哮喘非急性发作者用白三烯受体拮抗剂治疗后可使尿液LTE4水平明显降低.结论 本研究结果表明白三烯在哮喘发病中起了重要的作用,检测尿液LTE4水平对于了解哮喘患者体内白三烯水平,以及评价白三烯受体拮抗剂的疗效具有一定的临床意义.
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尿半胱氨酸白三烯E4诊断支气管肺发育不良的临床评价
目的 探讨新生儿尿液半胱氨酸白三烯E4(CysLTE4)水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系.方法 收集2014年11月至2015年10月南京医科大学第一附属医院收治的新生儿158例,出院后根据出院诊断将其分为3组:无肺部疾病的足月儿61例(足月组),不伴有BPD早产儿52例(早产组),早产儿BPD 45例(BPD组).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测新生儿生后3d内尿液CysLTE4水平.比较3组患儿生后早期的尿CysLTE4水平,分析尿CysLTE4水平的诊断效能及与胎龄、体重的相关性.采用相关性分析、方差分析及x2检验等进行统计分析.结果 BPD组患儿生后3d内尿CysLTE4水平(191.0 ±29.3) ng/L,与早产组[(164.1±22.7) ng/L]和足月组[(151.6±41.9) ng/L]患儿比较差异有统计学意义(F=18.70,P＜0.05).胎龄、出生体重与新生儿生后3d尿CysLTE4水平成负相关,Pearson相关系数分别为-0.33和-0.38,P＜0.01.截断值为187.7 ng/L时诊断效能大,约登指数0.59,灵敏度77.8％,特异度81.4％.受试者工作特征曲线(ROC)下面积0.78,95％ CI:0.70 ～0.86(P ＜0.01).结论 BPD患儿生后早期尿CysLTE4即显著上升,尿CysLTE4是有早期诊断意义的生物学指标.
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不同病情小儿毛细支气管炎血清白细胞介素-4及尿白三烯E4水平变化
目的:探讨不同病情小儿毛细支气管炎发病期血清白细胞介素-4(IL-4)及尿白三烯E4(LTE4)水平变化.方法:选择2006年12月～2008年12月80例小儿毛细支气管炎,按病情程度分为轻度、中重度两组,每组各40例,另选择同期健康体检儿童40例为对照组.采用酶联免疫法及竞争性酶联免疫吸附试验技术测定3组血清IL-4及尿LTE4水平,其中轻度组与中重度组分别于发病期和恢复期采血.结果:轻度组和中重度组发病期血清IL-4及尿LTE4水平较恢复期及对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.01),中重度组又高于轻度组,差异有统计学意义(P＜0.01),两组恢复期测定水平及与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清IL-4及尿LTE4水平可作为毛细支气管炎病情严重程度的指标之一,有利于指导临床诊治.
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血清白介素-4和干扰素-γ及尿白三烯 E4在婴幼儿喘息性疾病中的变化及意义
目的：探讨血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4在婴幼儿喘息性疾病中的变化及临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月收治的喘息性疾病患儿30例为喘息组；急性非喘息性下呼吸道感染患儿30例为非喘息组，体检健康婴幼儿30例为对照组，采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4水平，血清IL-4、IFN-γ与尿LTE4之间的关系采用Pearson相关性分析。结果（1）喘息组急性期患儿血清IL-4水平明显高于非喘息组及对照组，血清IFN-γ水平明显低于非喘息组及对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05或＜0．01）；喘息组急性期患儿血清IL-4／IFN-γ值明显高于非喘息组和对照组（ P ＜0．05或＜0．01）；喘息组急性期患儿尿LTE4水平明显高于对照组（P＜0．05），与非喘息组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；（2）喘息组恢复期患儿血清IL-4、尿LTE4水平明显低于急性期（ P ＜0．05），但仍高于对照组（ P ＜0．05）；血清IFN-γ明显高于急性期（ P ＜0．05），但仍低于对照组（ P ＜0．05）；喘息组恢复期患儿血清IL-4／IFN-γ值明显低于急性期（ P ＜0．05），但仍高于对照组（ P ＜0．05）；（3）喘息组急性期患儿尿LTE4水平与血清IL-4水平呈线性正相关（ r ＝0．674， P ＜0．05）；与血清IFN-γ呈线性负相关（ r ＝－0．783， P ＜0．05）。结论 IL-4、IFN-γ及LTE4与婴幼儿喘息性疾病的发生发展具有一定关系，可能与Th1／Th2免疫失衡，气道炎性反应有关。
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白三烯E4动态变化与小儿夜间哮喘关系的研究
目的:探讨炎症介质白三烯E4动态变化与小儿夜间哮喘的关系.方法:研究对象分为夜间哮喘组(n=20)、哮喘非夜间发作组(n=20)和健康对照组(n=10),动态监测尿液中LTE4浓度及肺功能大呼气流速(PEF).结果:夜间哮喘组夜间段LTE4浓度[(229.93±26.54)pg/mg creatinine]显著高于哮喘非夜间发作组[118.15±22.32)pg/mg creatinine]及健康对照组[(85.76±24.12)pg/mg creatinine](P＜0.01).且夜间哮喘组夜间段LTE4浓度明显高于日间段[(145.23±23.68) pg/mg creatinine](P＜0.01).夜间哮喘组04:00的PEF值[(73.93±12.19)L/min]比16:00的PEF值[(126.68±25.92)L/min]明显降低(P＜0.01).直线相关分析表明,夜间哮喘组尿LTE4浓度夜间增高值与PEF值夜间下降值呈显著负相关(r＝-0.799,P＜0.01).结论 :白三烯E4的昼夜变化与小儿夜间哮喘的发生密切相关.
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早期系统治疗对肺炎支原体感染患儿 LTE4、IgE水平的影响
目的 探讨予阿奇霉素进行早期系统治疗,对肺炎支原体感染患儿的LTE4、IgE水平的影响. 方法 将早期系统治疗、非早期治疗、非系统治疗的患儿进行分组,检测各组患儿在不同时间点的LTE4、IgE水平,结果进行对比分析. 结果 经过早期系统治疗,患儿的LTE4、IgE水平下降较快,与其他组比较,有明显差异(P<0.05). 结论 早期系统治疗能降低肺炎支原体感染患儿的LTE4、IgE水平.
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黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘模型大鼠抗气道炎症的影响
目的 验证黄龙止咳口服液在治疗咳嗽变异性哮喘方面的功效,探讨其作用机制.方法 利用卵蛋白(0A)和氢氧化铝共同激发致敏建立咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型,分别给CVA模型大鼠灌胃黄龙止咳口服液高、中、低剂量,先声咳喘宁以及雾化给予布地奈德,给药14 d.酶联免疫法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白三烯E4(LTE4)、神经生长因子(NGF)含有量,免疫组织化学法检测各组肺组织中NGF、降钙素基因相关肽(CGRP)的表达水平.结果 与正常组比较,模型组BALF中LTE4、NGF的含有量显著增加(P＜0.01),肺组织中NGF、CGRP的表达水平显著上调(P＜0.01);与模型组比较,各治疗组BALF中LTE4、NGF的含有量明显减少(P＜0.01),肺组织中NGF、CGRP的表达水平显著下调(P＜0.01);黄龙止咳口服液中剂量组与黄龙止咳口服液高剂量组比较,BALF的LTE4含有量明显减少,肺组织NGF的表达水平下降,差异有统计学意义(P＜0.01);与黄龙止咳口服液低剂量组比较,中剂量组BALF的LTE4含有量明显减少,肺组织CGRP的表达水平下降,差异有统计学意义(P＜0.01);与先声咳喘宁组比较,黄龙止咳口服液中剂量组BALF的LTE4含有量下降,肺组织CGRP的表达水平下降,差异有统计学意义(P＜0.01);与布地奈德组比较,黄龙止咳口服液中剂量组BALF的LTE4、NGF含有量下降,肺组织的NGF的表达水平下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 黄龙止咳口服液能够降低气道炎症介质LTE4、NGF、CGRP水平,其调节免疫学炎症介质以及神经源性炎症介质的表达水平,可能是黄龙止咳口服液防治CVA作用机制之一.
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中药醒鼻凝胶滴剂治疗小儿变应性鼻炎50例疗效观察
目的 探讨小儿变应性鼻芟的发病机制及中药治疗的作用机理.方法 选择100例变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予醒鼻凝胶滴剂治疗,对照组给予布地奈德鼻喷剂治疗,疗程均为4周.结果 治疗前2组尿白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)水平明显升高(P<0.01);治疗后2组尿LTE4水平却明显低于治疗前(P<0.01);而2组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗2周后2组症状和体征疗效评定无显著性差异(P>0.05),但在治疗4周后治疗组症状和体征疗效评定显著高于对照组(P<0.05).结论 变应性鼻炎患儿的尿LTE4水平明显升高,白三烯(leukotrienes,LTs)参与了变应性鼻炎的炎症反应;醒鼻凝胶滴剂对症状和体征的改善程度较布地奈德鼻喷剂稳定而持久.
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白三烯、IL-8和TNF-α在银屑病患者血、尿和皮损中的表达
目的:检测白三烯(LTs)、IL-8和TNF-α在银屑病中的表达.方法:采用ELISA方法分别检测32例银屑病患者血清、尿液和皮损中LTB4、LTE4水平及血清、皮损中IL-8和TNF-α水平,并与20例健康志愿者作对照.结果:患者血清、皮损中IL-8、TNF-α和血清、尿液、皮损中LTE4水平均明显高于对照组(均P＜0.01),皮损中LTB4水平明显升高(P＜0.01),但血清和尿液中LTB4水平与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).皮损中LTB4、LTE4和IL-8水平与银屑病皮损面积与严重性指数(PASI)评分变化趋势一致,均有显著相关性.结论:白三烯通过参与局部炎症反应在银屑病发病中起重要作用.
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白三烯与哮喘关系研究进展
支气管哮喘是一种呼吸道慢炎性反应性疾病,白三烯是哮喘发生发展过程中的主要炎性反应介质,参与哮喘呼吸道炎性反应及重塑过程.现阐述自三烯的细胞来源、生物合成、代谢、生物学活性及与哮喘的关系,并对抗白三烯药物孟鲁司特在哮喘防治中的应用前景作出展望.
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夜间哮喘3～6岁患儿尿液白三烯E4的昼夜节律变化
目的 探讨3～6岁夜间哮喘患儿发病与尿液白三烯E4(LTE4)昼夜节律变化的关系.方法 研究对象分为夜间哮喘组(n=20)、哮喘非夜间发作组(n=20)和健康对照组(n=10).3组均于24h分别留取09:01～15:00、15:01～21:00、21:01～次日09:00三段尿液,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组儿童3个时段尿液LTE4水平,同步测定各组尿肌酐水平,终结果以尿LTE4水平/尿Cr水平表示.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 夜间哮喘组LTE4水平具有明显的昼夜节律,LTE4水平于21:01～次日09:00达峰值,09:01～15:00降到低谷,二者差异有显著性(P<0.01),21:01～次日09:00 LTE4水平亦高于15:01～21:00(P<0.05),同时15:01～21:00 LTE4水平明显高于09:01～15:00(P<0.05);哮喘非夜间发作组3个时段比较,无显著性差异(Pa>0.05).21:01～次日09:00夜间哮喘组LTE4水平显著高于哮喘非夜间发作及健康对照组(P<0.05,0.01),3个时段夜间哮喘组、哮喘非夜间发作组LTE4水平均高于健康对照组(Pa<0.01).结论 3～6岁夜间哮喘患儿尿液LTE4具有昼夜节律;LTE4是哮喘的重要炎性反应介质,且与夜间哮喘的发生密切相关.动态监测尿液LTE4水平不但可作为诊断儿童夜间哮喘的参考指标之一,且在评价6岁以下儿童夜间哮喘发作程度、疗效、预后等方面有一定意义.
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孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿尿白三烯E4的影响
目的:探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿尿白三烯E4( LTE4)的影响,并观察其临床效果.方法:40例鼻咽分泌物RSV抗原阳性患儿在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4mg,分别于治疗前后用ELISA法检测尿LTE4水平,并观察两组喘息缓解所需时间.另选30例健康儿童作为对照组.结果:治疗前孟鲁司特组和常规治疗组患儿尿LTE4水平均明显高于正常组(P＜0.05)；治疗后孟鲁司特组LTE4水平较常规治疗组显著下降(P＜0.05),喘息缓解时间少于常规治疗组(P＜0.05),但均高于正常组(P＜0.05).结论:孟鲁司特降低RSV毛细支气管炎患儿尿LTE4水平,降低喘息复发率.
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肺炎支原体感染患儿血清白介素-5 和尿白三烯E4的水平变化及临床意义
目的:观察肺炎支原体感染患儿血清白介素-5(IL-5)和尿白三烯E4(LTE4)的水平变化,探讨IL-5和半胱氨酰白三烯(cysLTs)在肺炎支原体感染发病机制中的作用.方法:住院确诊为MP感染的患儿为MP感染组(29例),同期在门诊作正常健康体检的儿童为正常对照组(30例).用双抗体夹心ELISA法检测两组儿童血清IL-5和尿LTE4的浓度.结果:MP感染组尿LTE4的水平显著高于正常对照组(P＜0.01);MP感染组血清IL-5的水平与正常对照组无显著性差异(P＞0.05).MP感染患儿血清IL-5的水平和尿LTE4的水平无相关性(P＞0.05).结论:cysLTs在MP感染的发病机制中起一定作用,IL-5可能不是MP感染的发病机制的重要因素.
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3岁以下喘息儿童过敏原、气道炎症介质的测定及其临床意义
目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)感染喘息组、非RSV感染喘息组及对照组患儿的过敏原、尿白三烯E4(LTE4)及鼻咽分泌物嗜酸性粒细胞阳离子(ECP)的变化水平及其与RSV感染的相关性,探讨过敏原、尿LTE4、ECP在婴幼儿喘息发病机制中的作用.方法 免疫印迹法对过敏原进行检测,采用ELISA双抗体夹心法检测尿LTE4、RSV-IgM,Unicap100体外变应原自动检测仪测定NPS-ECP.结果 吸入组过敏原阳性率比较,RSV感染喘息组显著高于对照组(P<0.01),而RSV感染喘息组与非RSV感染喘息组比较差异无统计学意义(P>0.05);非RSV感染喘息组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).RSV感染-喘息组、非RSV感染-喘息组中尿LTE4水平均显著高于对照组(均P<0.01),而RSV感染-喘息组与非RSV感染-喘息组中尿LTE4比较差异无统计学意义(P>0.05);RSV-感染喘息组、非RSV感染-喘息组NPS-ECP水平均显著高于对照组(均P<0.01),RSV-感染喘息组与非RSV感染-喘息组的NPS-ECP比较差异无统计学意义(P>0.05).RSV感染喘息组中尿LTE4水平与NPS-ECP水平呈显著正相关(r=0.752,P<0.01);非RSV感染喘息组中尿LTE4水平与NPS-ECP水平呈显著正相关(r=0.543,P<0.01).结论 吸入组过敏原阳性、尿LTE4、鼻咽分泌物ECP是幼儿喘息发作的重要指标,对婴幼儿喘息的发作、预后有重要意义.
关键词： 婴幼儿喘息 过敏原 白三烯E4 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 -
反复肺炎合并支气管哮喘患儿白三烯E4和白三烯B4水平及临床意义
目的 测定反复肺炎合并支气管哮喘患儿尿白三烯E4( leukotriene E4,LTE4)和血清白三烯B4(leukotriene B4,LTB4)水平,探讨LTE4、LTB4在反复肺炎和支气管哮喘之间的关系.方法 收集30例反复肺炎合并支气管哮喘患儿(A组)、21例反复肺炎不伴有支气管哮喘患儿(B组)以及22例健康对照者的尿液以及血清.处理后进行血细胞计数和分类,应用酶联免疫吸附法检测尿LTE4和血清LTB4、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平,并分析LTE4与LTB4、IL-8、中性粒细胞之间以及LTB4与LTE4、IL-8、中性粒细胞之间的相关性.结果 ①尿LTE4表达水平,A组为(385±43) pg/ml,B组为(232±66) pg/ml,均显著高于健康对照组(153±51) pg/ml (P＜0.05),而且A组水平显著高于B组水平(P＜0.05).②血清LTB4表达水平,A组为(151±28) pg/ml,B组为(86±32) pg/ml,均显著高于健康对照组(65±25) pg/ml (P＜0.05),而且A组水平显著高于B组水平(P＜0.05).③血清IL-8表达水平,A组为(124±13) pg/ml,B组为(85±13) pg/ml,均显著高于健康对照组(56±25) pg/ml(P＜0.05),而且A组水平显著高于B组水平(P＜0.05).④血中性粒细胞比例表达水平,A组为0.58±0.07,B组为0.52±0.04,均显著高于健康对照组0.28±0.08 (P ＜0.05),而且A组水平显著高于B组水平(P＜0.05).⑤尿LTE4表达水平与血清LTB4、IL-8、中性粒细胞比例表达水平呈正相关(P＜0.05).血清LTB4表达水平也与尿LTE4、血清IL-8、中性粒细胞比例表达水平呈正相关(P＜0.05).结论 LTB4和LTE4在反复肺炎和支气管哮喘之间扮演着桥梁的角色,降低LTB4和LTE4水平或许可以切断两者之间的恶性循环.
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孟鲁司特对毛细支气管炎患儿血清白三烯D4和尿白三烯E4水平的影响
目的:探讨孟鲁司特对毛细支气管炎患儿血清白三烯D4和尿白三烯E4水平的影响.方法:选择毛细支气管炎患儿72例,随机分为实验组和对照组各36例.两组患儿均予以止咳化痰、解痉平喘和抗病毒等常规治疗,实验组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片2.5 mg,每天1次,连用7d,比较两组患儿治疗前后血清白三烯D4和尿白三烯E4水平的变化,并进行临床疗效及安全性分析.结果:治疗7d后,两组患儿血清白三烯D4和尿白三烯E4水平均较治疗前均明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且实验组下降比对照组更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿临床总有效率94.44％,明显高于对照组的75.00％(x2=5.26,P＜0.05);对照组和实验组患儿治疗期间分别出现不良反应2例和4例(x2=0.18,P＞0.05),症状较轻,未出现严重药物不良反应.结论:孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效确切,安全性较佳,作用机制与降低血清白三烯D4和尿白三烯E4水平,减少白三烯的释放密切相关.
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IL-4、IFN-γ及LTE4浓度在婴幼儿喘息性疾病中的变化及其意义
目的 探讨患喘息性疾病的婴幼儿血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及尿白三烯E4(LTE4)浓度的变化及其意义.方法 采用竞争性酶联免疫吸附法( ELISA)检测22例急性期、恢复期喘息性疾病患儿(喘息组),20例急性期非喘息的下呼吸道感染患儿(非喘息组),20例健康体检儿(正常对照组)血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4水平,分析IL-4与IFN-γ的比值,分析IL-4、IFN-γ与尿LTE4的相关性.结果 喘息组急性期血清IL-4水平较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高(P ＜0.05,0.01)；血清IFN-γ水平明显降低(P＜0.01)；尿LTE4水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),但与非喘息组急性期比较差异无统计学意义(P＞0.05)；喘息组恢复期血清IL-4水平较急性期明显下降(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01)；血清IFN-γ水平明显升高(P＜0.01),但仍低于正常对照组(P＜0.01)；尿LTE4水平明显降低(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).喘息组急性期血清IL-4/IFN-γ比值较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高(F=15.86,P＜0.01)；恢复期血清IL4/IFN-γ比值较急性期明显下降(t=4.14,P＜0.01),但仍高于正常对照组,且有统计学差异(t =5.94,P＜0.01).喘息组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关(r=0.82,P＜0.01),与血清IFN-γ水平呈负相关(r=-0.81,P＜0.01).结论 IL-4、IFN-γ及LTE4可能共同参与婴幼儿喘息性疾病的气道炎症反应,喘息患儿存在Th1/Th2免疫失衡.
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小儿哮喘非急性发作期IgE、EOS、LTE-4检测及其临床意义
目的 探讨小儿哮喘非急性发作期血清免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、尿白三烯E4(LTE-4)检测及其临床意义.方法 选取2015年12月至2016年12月该院收治的小儿哮喘非急性发作期患儿90例作为研究对象,根据病情严重程度分为一般哮喘组(32例)、中度哮喘组(31例)和重度哮喘组(27例),另选取30例健康儿童作为对照组.90例小儿哮喘非急性发作期患儿给予不同剂量β2受体激动剂治疗,每天3~4次;适当吸入糖皮质激素联合治疗.治疗前、治疗3个月后检测患儿IgE、EOS、LTE-4等进行疗效评估,并评价患儿临床症状改善情况.结果 各组哮喘患儿治疗前IgE、EOS、LTE-4水平均明显高于对照组,重度哮喘组患儿治疗前IgE、EOS、LTE-4水平均明显高于一般哮喘组和中度哮喘组,中度哮喘组患儿治疗前IgE、EOS、LTE-4水平均明显高于一般哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组哮喘患儿治疗3个月后IgE、EOS、LTE-4水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度哮喘组患儿总有效率均明显低于一般哮喘组和中度哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清IgE、EOS、LTE-4检测可评估小儿哮喘非急性发作期患儿临床症状改善情况;治疗过程中血清IgE、EOS、LTE-4水平呈下降趋势,与小儿哮喘非急性发作期临床症状的改善具有很强的关联性,能很好地提示小儿哮喘非急性发作期患儿的康复情况.
