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  • 修正Kappa角的个性化准分子激光原位角膜镶磨术对高阶像差的影响

    作者:齐惠;蒋晶晶;姜严明;杜改萍;黄一飞

    目的 探讨修正Kappa角的准分子激光原位角膜镶磨术(LASIK)治疗近视对高阶像差的影响.方法 选取2011年7-12月解放军总医院激光近视治疗中心就诊的符合LASIK治疗的近视患者308例538眼,按手术方式分为修正Kappa角LASIK手术组(观察组)199例350眼,行未修正Kappa角LASIK手术组(对照组)109例188眼.观察2组视力恢复情况、手术前后像差变化及手术后像差增加值.结果 观察组术后高阶像差均方根值(RMSh)、球差(Z40)、慧差(Z3-1)和对照组术后RMSh、Z40、Z31、Z3-1与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后Z40、Z31与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组不同近视程度RMSh、Z40术后像差增加值和观察组Z3-1术后像差增加值组内比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低度近视三叶草(Z33)、Z31,中度近视Z31、Z3-1和高度近视Z31术后像差增加值与对照组比较差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 修正Kappa角的LASIK术可以降低近视患者术后水平彗差,提高术后视觉质量.

  • 准分子激光原位角膜镶磨术术后角膜后表面曲率与视力的中远期观察

    作者:邱岩;邸玉兰;李耀宇

    目的:观察准分子激光原位角膜镶磨术(LASIK)术后角膜后表面曲率与视力的中远期状况,探讨术后角膜屈光状态的稳定性.方法:随机选择接受LASIK治疗近视的患者131例(247眼),分为A组(轻、中度近视)42例(75眼)、B组(高度近视)50例(94眼)、C组(超高度近视)39例(78眼).观察各组在术前及术后6、12个月的角膜后表面曲率及裸眼视力状况.结果:A、B、C 3组术后6个月与本组术前比较,角膜后表面曲率明显增加、裸眼视力明显改善(P<0.05,P<0.01);C组术后12个月与术后6个月比较,角膜后表面曲率增加(P<0.05),裸眼视力减退(P<0.05),而A、B组上述指标在此阶段均无显著变化(P>0.05).结论:超高度近视者在LASIK术后6~12个月(中远期)角膜前凸仍不同程度存在,视力可能有回退;轻、中度及高度近视者术后6个月角膜前凸基本稳定,视力稳定.

  • 准分子激光矫治屈光不正的临床应用与分析

    作者:申华;李军;董坤峰

    目的:分析准分子激光矫治屈光不正的临床应用效果。方法从医院接受准分子激光矫治近视的患者中,选取300例(600眼)患者,按照近视程度分为3个组,即低度组、中度组、高度组,每组100例(200眼)。3个组都采用准分子激光原位角膜镶磨术方法进行矫治。手术前、手术后3个组患者的临床效果指标进行对比,包括屈光度指标及眼压值指标、眼角膜厚度指标。结果通过治疗,手术后3个组患者的屈光度指标及眼压值指标、眼角膜厚度指标均有明显改变( P <0湝.05),眼压值指标下降,眼角膜厚度变薄,应用准分子激光原位角膜镶磨术方法矫治近视,临床应用效果显著。手术前患者屈光度及眼压值、眼角膜厚度指标与手术后相比较有统计学意义( P <0.05)。低度组患者手术前屈光度为(-1.95±0.63),眼压值为(16.1±2.2)mm Hg,眼角膜厚度为(542.3±12.2)mm,手术后屈光度为(-0.63±0.10),眼压值为(12.2±2.1)mm Hg,眼角膜厚度为(468.1±32.3)mm;中度组患者手术前屈光度为(-4.4±0.84),眼压值为(16.0±2.4) mm Hg,眼角膜厚度为(459.3±28.1) mm;手术后屈光度为(-0.68±0.11),眼压值为(10.9±1.4) mm Hg,眼角膜厚度为(459.3±28.1) mm;高度组患者手术前屈光度为(-7.75±1.33),眼压值为(17.2±2.3)mm Hg,眼角膜厚度为(542.3±28.3)mm,手术后屈光度为(-0.62±0.13),眼压值为(9.1±3.2)mm Hg,眼角膜厚度为(447.4±45.3)mm。结论临床应用准分子激光矫治屈光不正,疗效确切、安全。准分子激光原位角膜镶磨术方法,对治疗低度、中度、高度不同程度的近视眼患者,均能收到显著的治疗效果。

  • 准分子激光原位磨镶术的围手术期配合

    作者:单瑞英

    准分子激光原位磨镶术(laser in-situ keratomileusis,LASIK)结合了准分子激光精确切割和角膜原位磨镶术的优点[1]保留了角膜上皮和前弹力层,对低、中、高度近视具有较好的有效性、预测性、稳定性和安全性已得到广大患者和屈光手术医生的认可.

  • 健康教育在准分子激光手术患者围手术期中的应用

    作者:杨丹;张旭

    目前近视发病率逐年上升,近视治疗的需求日益增加,随着近视激光手术的发展及手术的微创化,激光治疗近视技术引起人们的关注[1].健康教育对手术的顺利进行和后期的自我管理起着关键性的作用.由于大多数患者对准分子激光角膜屈光手术的原理、方式、安全和远期效果等缺乏了解,而对接受手术产生犹豫、焦虑、恐惧等心理压力,因而在术中不能有效地配合手术操作;另有部分患者片面地认为该手术相对简单,又不需住院治疗,忽视术后自我护理,结果导致术后并发症的发生.

  • 他卡西醇软膏联合308nm激光治疗面部白癜风的疗效观察

    作者:高璐禄;张峻岭;刘天天;陈文静;李琳

    目的 :探讨他卡西醇软膏联合308nm激光治疗面部白癜风的临床效果.方法 :将我院2015年3月-2016年3月收治的白癜风患者172例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各86例.对照组患者给予Xtrac巅峰准分子激光进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用他卡西醇软膏进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 :观察组总有效率为93.02%,对照组为73.26%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.98%,对照组为9.30%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 :他卡西醇软膏联合308nm准分子激光治疗面部白癜风临床效果显著,且安全性较好,可推广使用.

  • 近视患者如何摆脱框架眼镜的烦恼

    作者:齐虹

    我国的近视人数非常多,并且仍在日益增加,街头上随处可见戴框架眼镜的人.框架眼镜是解决近视简单的方法,但也给部分人的生活和工作添了些许不便.怎样才能摆脱这个烦恼呢?有3种方法:第一,戴隐形眼镜;第二,做准分子激光角膜切削手术;第三,做有晶体眼人工晶体植入手术(保留自身晶体的基础上,植入人工晶体),常见的就是ICL植入术.面对这3种方法,你要如何选择呢?

  • 准分子激光原位磨镶术治高度近视伴弱视临床效果观察

    作者:张鸿敏

    目的观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力,术后一年裸眼视力达预矫视力有82.07%,超过预矫1行以上有18.86%,未达预矫有17.94%,主要并发症有术后高眼压,无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。

  • LASIK治疗中低度近视病人满意程度分析

    作者:张莉花;曾玉

    目的:探讨病人术后满意度及其影响因素.方法:对LASIK治疗随访1年以上92例(181只眼),中低度近视病人根据焦虑程度分为2组进行问卷调查.结果:2组病人裸眼视力与术前佳矫正视力无明显差异,满意度相比有明显性差异.结论:术前认真评估患者的心里特征,对严重焦虑的病人不宜手术.手术前耐心细致地宣传教育,减轻患者的焦虑程度,提高病人的满意度.

  • 个体化准分子激光治疗近视眼的临床疗效

    作者:郭霞;赵波;孙凤仙

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗近视有效的角膜屈光手术[1].它具有恢复快、痛苦小、疗效可靠、并发症少等优点,但是少数患者术后出现视觉质量下降,对比敏感度降低等不适症状.波前像差引导的个体化手术可以降低术后的高阶像差,改善术后视觉质量,成为当今屈光手术的发展方向.现将我院2007年1月-2008年4月应用德国蔡氏MEL80准分子激光设备行波前像差引导的个体化手术150例295眼临床资料进行回顾性分析总结.

  • 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术

    作者:李丽华;安中卫

    目的:探讨准分子激光角膜上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视.观察其术后疼痛情况,角膜上皮瓣及视力情况.方法:吸环中心对准角膜中心,20%酒精处理角膜上皮,做角膜上皮瓣激光扫描.结果:术后疼痛较PPK轻、较LASEK重.视力恢复基本同PPK.结论:LASEK术后激素应用时间短,HAZE发生率低、视力较稳定,安全简便.也不失为治疗近视眼的一种较好方法.

  • LASIK并发症的预防和处理

    作者:吴丽珍

    准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)手术像其他的板层角膜屈光手术一样,由于保留了角膜上皮层和前弹力层,从而减轻了术后的病理愈合反应,使患者术后疼痛减轻,也减少了不同类型上皮再生引起的欠矫或过矫的发生率,LASEK手术后常见的角膜雾状浑浊在LASIK术后检查中,更是难得见到.

  • 准分子层流手术室的管理

    作者:张超玲

    总结准分子激光层流手术室的管理,建立健全各项规章制度,成立感染监控小组,加强手术室空间净化系统的管理,科学管理手术物品,加强手术日人员和环境的管理.

  • 准分子激光治疗近视病人的健康教育

    作者:刘锦明

    [目的]探讨准分子激光矫正近视病人的健康教育方法及效果.[方法]配以专业护士负责,采用集体教育、个别宣教、宣传册、彩色图片、影像等形式,让病人了解近视手术的原理、过程、手术效果及配合的重要性,使病人掌握近视手术术前术后的自我护理知识和技能,以能接受准分子激光近视手术.[结果]病人了解了近视手术的知识,掌握了近视手术术前术后自我护理的知识和技能.[结论]对接受激光治疗近视的病人进行有效的健康教育,病人能配合治疗,保证了手术的顺利进行,减少了并发症发生,达到了摘掉眼镜、矫正视力的目的.

  • 308 nm准分子激光联合补骨脂酊治疗白癜风的疗效及护理

    作者:聂畅莉

    白癜风为皮肤科常见疾病之一,在我国人群中的发病率为0.09%~0.50%[1],本病的特点为皮肤黏膜局限性和泛发性色素脱失,严重影响病人工作、生活和身心健康,目前病因机制复杂,治疗效果不确切。1997年国外开始使用308 nm 准分子激光用于治疗银屑病和白癜风,目前国内尚处于应用初级阶段,相关研究报道较少。本研究通过对比分析传统药物治疗和308 nm准分子激光联合药物治疗白癜风的疗效,探讨提高白癜风治疗护理效果的方法。

  • 准分子激光上皮磨镶术术后不同止痛方法临床效果观察

    作者:邓文容;曾登芬;白继;喻红

    随着准分子激光在眼科中的应用.准分子激光上皮角膜磨镶术(LASEK)成为21世纪屈光手术的新方法,尤其对角膜较薄的高度近视眼、小睑裂、角膜严重新生血管化及长期佩戴角膜接触镜的病人,施行LASEK其安全性、有效性和可预测性已获得广泛认可[1].

  • 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视设备的引进

    作者:赵永龙

    介绍了LASIK治疗近视设备引进前的近视眼流行病调查分析、市场可行性分析及医院在引进LASIK治疗设备中得到一些有益启示.

  • 准分子激光屈光手术的护理

    作者:伏丽珍

    准分子激光角膜屈光手术在我国已有近十七年的临床实践历史,它的出现为无数屈光不正的患者摘掉了沉重的眼镜,在人们追求高效率工作与高质量生活的今天,它也是许多追求时尚的戴镜朋友的选择.屈光手术是一种锦上添花的手术,是在正常组织上做着不是唯一选择的矫正方法,因此,追求手术高成功率与满意率是屈光手术终的目标,而手术的成功与激光设备、手术室的环境、手术医生的技术和经验有关,更离不开经过专业培训的护理人员的术前、术中和术后的护理.

  • Epi-lasik和LASEK治疗高度近视的临床疗效比较

    作者:张玉凤;李志敏

    目的 探讨机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASE)治疗高度近视的疗效.方法 Epi-LASIK组高度近视患者16例(32眼),行Epi-LASIK矫治,LASEK组高度近视患者20例(40眼)行LASEK治疗,对治疗结果进行比较.结果 Epi-LASIK组患者术后裸眼视力达到佳矫正视力或高于佳矫正视力的眼数比例明显高于LASEK组(P<0.05);屈光度明显优于LASEK组(P<0.05);术后角膜上皮愈合明显好于LASEK组(P<0.05);上皮下雾状混浊的发生率明显低于LASEK组(P<0.05).结论 Epi-LASIK矫治高度近视操作简单、安全、有效,较LASEK有着明显的优势,值得临床推广应用.

  • 虹膜定位波前相差引导的准分子激光治疗中度近视的临床效果分析

    作者:田海燕;唐静晓

    目的:探讨虹膜定位波前相差引导的准分子激光(IR-SUPER-LASIK)治疗中度近视的临床效果及其预测性.方法:分别对经IR-SUPER-LASIK治疗术后1年的197例390只眼睛和常规LASIK治疗术后1年的195例390只眼睛进行临床效果分析判断.结果:IR-SUPER-LASIK和常规LASIK术前患者平均裸眼视力分别为(0.19±0.17)和(0.21±0.18)(P>0.05),平均等效球镜屈光度分别为(-4.56±0.89)D和(-4.53±0.88)(P>0.05);术后1年,患者平均裸眼视力IR-SUPER-LASIK为(1.10±0.16),LASIK为(1.07±0.20)(P<0.05).结论:IR-SUPER-LASIK术治疗中度近视的疗效显著,预测性好.

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