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血浆载脂蛋白与冠心病的相关性研究
目的 探讨apoB100/apoA1水平升高与冠心病的相关性.方法 入选2007年1月～2009年7月因胸痛入院的患者,其中经冠脉造影确诊为冠心病的患者208例,设为冠心病组;非冠心病患者152例,为对照组.以免疫透射比浊法测定Lp(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100.以氧化酶法测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).计算apoB100/apoA1比值,LDL-C/HDL-C比值,进行相关分析.结果 (1)冠心病组的LP(a)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、LDL-C/HDL-C、apoB100/apoA1比值分别为(261.85±187.29)mg/L、(4.28±0.87)mmol/L、(1.61±1.03)mmol/L、(2.40±0.60)mmol/L、(1.17±0.26)mmol/L、(1.09±0.28)mmol/L、(0.77±0.24) mmol/L、2.12±0.59、0.75±0.32,而对照组相应值分别为(244.43±166.13)mg/L、(4.29±0.84)mmol/L、(1.65±0.99)mmol/L、(2.37±0.56)mmol/L、(1.19±0.26)mmol/L、(1.19±0.70)mmol/L、(0.73±0.25)mmol/L、(2.08±0.65)、(0.68±0.31).冠心病组apoB100/ apoA1比值高于对照组(P＜0.05).(2)相关分析显示apoB100/apoA1比值升高与诊断冠心病有明显的相关性(r=0.157,P=0.029).结论 apoB100/apoA1是诊断冠心病显著的独立危险因素.
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ApoM基因型、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与冠心病相关性探讨
目的:探讨冠心病患者载脂蛋白M(apoM)-778T/C基因多态性与载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoBlapoA1)比值的相关性.方法:对经冠状动脉造影证实的冠心病患者46例和同期冠状动脉造影阴性,且排除冠心病诊断的患者56例进行研究.采用等位基因特异性聚合酶链式反应分析技术分析apoM-778T/C基因多态性,同时检测apoB/apoA1水平.结果:冠心病组apoM-778T/C等位基因频率和apoB/apoA1比值均高于对照组.结论:两者联合检测,可预测冠心病发病的危险性.
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急性有机磷农药中毒患者急性时相反应蛋白的检测分析及临床意义
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者三种急性时相反蛋白(APRP):载脂蛋白A1(apoA1)、清蛋白(Alb)、C-反应蛋白(CRP)的检测分析及临床意义.方法 AOPP患者52例(其中,重度中毒12例,中度中毒20例,轻度中毒20例),空腹静脉采血3 mL,日产7600型自动生化分析仪免疫比浊法检测血清apoA1、CRP,溴甲酚绿法检测血清Alb.另选取30名门诊健康体检者对照.结果 AOPP患者血清apoA1为(1.08±0.32)g/L、Alb为(38.3±5.1)g/L,较对照组(1.33±0.16)及(44.6±5.4)g/L分别有极显著的降低(P < 0.01);CRP(14.22±16.21)mg/L较对照组(2.31±2.11)mg/L有极显著性的升高(P < 0.01),且中、重度中毒组三项指标均较轻度中毒组有明显改变(P < 0.01),重度中毒组除apoA1外均较中度中毒组有显著性改变(P < 0.01),Alb水平进一步下降,CRP升高则更为显著.结论 AOPP时血清apoA1、Alb、CRP改变是全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器损伤的综合表现,观测上述三种APRP的变化,对病情判定、疗效观察均具有重要临床意义.
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高密度脂蛋白与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白与载脂蛋白B的相关性分析
目的 对高密度脂蛋白与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白与载脂蛋白B之间的相关性进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年1月~2012年5月间在本院进行体检的500名受检者,对其进行血清高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)测定,并按照三酰甘油(TG)水平的不同进行分组,分析HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB之间的相关性.结果 在TG水平小于10.00 mmol/L时,HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB之间存在明显的相关性,在TG水平大于10.00 mmol/L时,HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB不具有明显的相关性.结论 在一定条件下,HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB存在比较明显的相关性,这将对临床诊断与治疗评价产生重要意义,值得关注.
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2型糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平的临床意义
目的 研究2型糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平的临床意义.方法 在我院收治的2型糖尿病肾病患者中选取30例作为A组,在收治的尿毒症患者中选取30例作为B组,同时将我院健康体检者30例作为C组,分别测定三组观察对象血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平.结果 A组患者血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白两个指标水平均高于C组,但载脂蛋白A1低于C组,差异显著(P<0.05);B组与C组相比,B组血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白两个指标水平均可见显著升高,但载脂蛋白A1水平仍低于A组,差异显著(P<0.05);B组与A组相比,血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白两个指标水平均可见显著升高,但载脂蛋白A1水平低于A组,差异显著(P<0.05).结论 临床在判断2型糖尿病肾病患者的病情是否向尿毒症发展时,可检测患者血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平,为患者的下一步治疗制定治疗方案.
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急性脑梗死与相关载脂蛋白关系的研究
目的 探讨急性脑梗死与载脂蛋白B、载脂蛋白A1及载脂蛋白β/载脂蛋白A1关系.方法 选择2012年12月-2013年7月蚌埠医学院第二附属医院住院的急性脑梗死患者60例作为脑梗死组,其中男性40例,女性20例；随机选择同期健康体检者19例作为对照组,其中男性11例,女性8例,所有受检者均禁食12 h以上,清晨空腹抽取静脉血4ml,采用全自动生化仪测定载脂蛋白B、载脂蛋白A,水平,并进行相关统计学分析.结果 脑梗死组患者载脂蛋白B、载脂蛋白B/载脂蛋白A1水平高于对照组(P＜0.05),血清载脂蛋白A1水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者的血清载脂蛋白B、载脂蛋白B/A1可能为脑梗死的危险因素；载脂蛋白A1可能是脑梗死发病风险的保护因素.
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血清载脂蛋白A1的含量与肝硬化的关系
目的:探讨肝硬化患者血清中载脂蛋白A1、载脂蛋白B的变化及其临床意义.方法:2006年2月～2009年9月测定健康人80例与肝硬化患者80例的血清载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)和其他相关指标的水平.结果:肝硬化组血清apoA1及apoB平均浓度(0.82±0.55)g/L及(0.57±0.24)g/L明显低于正常对照组的(1.38±0.60)g/L及(0.84±0.14)g/L(P<0.05).血清apoA1与胆红素的浓度上升呈负相关(r=-0.520,P<0.01),与清蛋白浓度下降呈正相关(r=0.501,P<0.01).结论:血清apoA1水平变化可作为反映肝功能严重程度的可靠指标.
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58例冠心病患者血清总胆汁酸、载脂蛋白A1和B的检测分析
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB) 在冠心病(CHD) 患者发病过程中的变化.方法 以冠心病患者为研究对象,健康体检者为对照,空腹真空采集静脉血,用全生自动生化仪分别检测血清总胆汁酸(TBA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB) 的浓度.结果 冠心病患者TBA、ApoA1、ApoB 的浓度与对照组比较差异有统计学意义.结论 TBA、ApoA1、ApoB 的浓度与冠心病发病有一定的关系.
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载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗
载脂蛋白(apo)是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性.目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构.载脂蛋白的这种双性alph螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础.在HIV外壳结构中的一种糖蛋白(gp)也具有这种alpha螺旋结构.近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能.以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体.
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载脂蛋白A1、B联合检测对冠心病患者诊断的价值
目的 评价联合检测载脂蛋白A1、载脂蛋白B对冠心病患者诊断的临床价值.方法 采用全自动生化分析仪分别检测经冠状动脉造影确诊的55例冠心病患者(观察组)及53例冠状动脉造影阴性者(对照组)的血清ApoA1、ApoB的水平,并对结果进行比较分析.结果 两组受检患者ApoA1、ApoB水平差异均具有统计学意义(P ＜0.05);ApoA1、ApoB联合检测作为冠心病诊断试验的指标,其真实性及预测性高于单独采用ApoA1或ApoB,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 ApoA1、ApoB联合检测对冠心病患者的诊断及预测具有重要意义.
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高密度脂蛋白胆固醇与血清载脂蛋白A1的相关性分析
目的：探讨在不同甘油三酯（TG）水平下，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与载脂蛋白A1（ApoA1）之间的相关性。方法随机选取在我院内科门诊及住院治疗的病人836例，对其进行血清HDL-C、ApoA1、TG测定，并根据TG含量不同进行分组，分析HDL-C与ApoA1之间的相关性。结果经统计分析发现，随着TG含量增高，相应的HLD-C含量呈梯度下降；在TG＞1.70 mmol/L时，随着TG含量增高，ApoA1含量呈梯度上升；经Spearman相关分析，在TG＜10.0mmol/L时， HDL-C与ApoA1存在比较显著的相关性；在TG＞10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1不具有相关性。结论 ApoA1的升降不一定与HDL-C成正比例，同时测定HDL-C与ApoA1对临床诊断以及疗效评估等更有帮助。
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载脂蛋白与早期糖尿病肾病相关性研究
目的 探讨血清载脂蛋白浓度变化与糖尿病肾病(DN)进展之间的关系.方法 将837例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病(SDM)组524例、早期糖尿病肾病(EDN)组208例和临床糖尿病肾病(CDN)组105例,分别测定血清载脂蛋白水平,并与正常对照组比较.结果 SDM组血清载脂蛋白浓度(APOA1、APOA1/B100)与正常对照组比较差异无统计学意义.EDN、CDN组血清APOA1、APOA1/B100浓度明显低于正常对照组和SDM组(P<0.01).SDM组血清载脂蛋白B100(APOB100)浓度明显高于正常对照组,CDN组APOB100水平明显高于SDM、EDN组(P<0.01).尿白蛋白排泄率(UAER)与血清APOA1、APOA1/B100浓度呈直线负相关(r=0.176 5,P=0.011;r=0.201 8,P=0.003 4),与APOB100浓度呈直线正相关(r=0.221 6,P=0.001 3).结论 2型糖尿病患者随着尿UAER逐渐升高,血清APOA1、APOA1/B100逐渐下降,APOB100逐渐升高,提不血清载脂蛋白水平与DN进展有关.
关键词： 糖尿病肾病 载脂蛋白A1 APOA1/B100 载脂蛋白B100 尿白蛋白排泄率 -
血清存放条件对载脂蛋白A1和B含量测定的影响
目的 通过临床分析测定,找出血清存放条件对载脂蛋白(apo)A1和apoB含量测定的影响.方法 将25份血清混合后再分成25份,分别测定apoA1和apoB含量,剩余血清每份分装9管密封,在每份中取4管放-20 ℃的低温冰箱中保存,取5管放入4 ℃冰箱中保存,分别在不同保存时间测定其apoAl和apoB的含量.结果 于4 ℃冰箱保存当天和第3、5、7、14和28天测定血清中apoA1和apoB含量,结果第14天以后血清中apoA1和apoB含量开始下降,但仅第28天apoA1含量与当天结果比较,差异有统计学意义;-20 ℃冰箱保存血清apoA1和apoB当天测定含量与第5、7、14和28天含量比较,虽有变化,但差异均无统计学意义.结论 血清的存放条件不同对血液标本中apoA1、apoB的测定值均有一定影响.
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载脂蛋白A1基因多态性与芪参益气滴丸疗效的关联性研究
[目的]探讨载脂蛋白Al(ApoAl)基因多态性与中药治疗气虚血瘀型冠心病之间的关系.[方法]符合诊断标准的气虚血瘀型冠心病患者42例,门诊服用芪参益气滴丸1个月,治疗前后对证候打分,各抽取血样1次,测定血脂、血糖、载脂蛋白含量.提取外周血白细胞DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增ApoAl基因第一外显子,DNA测序检测多态性位点.[结果]ApoAl基因的第一外显子中的4个有义突变位点,对治疗前后的胸痛、胸闷、气短、神疲乏力、心悸、自汗、面色暗紫、总证候积分等证候的改变没有显著影响,对血糖、血脂、载脂蛋白含量的改变没有显著影响.[结论]ApoAl基因第一外显子的4个多态性位点对芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型冠心病的疗效没有影响.
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瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清载脂蛋白的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清载脂蛋白A1 (Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)以及Apo B/Apo A1的影响.方法 选取我院ACS住院患者150例,应用随机数字表随机分为3组:A组,瑞舒伐他汀5 mg每晚顿服；B组,瑞舒伐他汀10 mg每晚顿服；C组,辛伐他汀20 mg每晚顿服.分别于服药前和服药第4、8周采血检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Apo A1、Apo B.比较3组患者治疗前后血脂水平的变化.结果 (1)组内比较:治疗4周时,3组患者TC、LDL-C较治疗前显著降低(P均＜0.05)；治疗8周时,3组患者TC、LDL-C、Apo B、Apo B/Apo A1较治疗前显著降低,HDL-C、Apo A1显著升高(P均＜0.05).(2)组间比较:治疗8周时,B组TC、LDL-C、Apo B、Apo B/Apo A1较A、C组显著降低,HDL-C、Apo A1显著升高(P均＜0.05).(3)3组患者肝损害发生率差异无统计学意义(x2=1.25,P＞0.05).结论 10mg/d瑞舒伐他汀降低ACS患者Apo B、升高Apo A1的效果优于5 mg/d瑞舒伐他汀及20 mg/d辛伐他汀,10 mg/d瑞舒伐他汀更有利于降低Apo B/Apo A1水平,更能有效地控制ACS的发生.
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重叠综合征患者血清ApoB/ApoA1检测意义及其与心脑血管事件发生率的相关性
目的 观察血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值与不同病情严重程度的OSAHS-COPD重叠综合征(OS)患者的关系,了解ApoB/ApoA1与OS患者心脑血管事件发生率的相关情况.方法 选取健康对照组40例,OS患者140例,根据AHI及末梢血氧饱和度情况,分为轻、中度、重度OS组,检测患者血清中ApoA1、B水平,计算ApoB/ApoA1比值,分析血ApoB/ApoA1比值与OS患者的关系,了解其检测ApoB/ApoA1与OS患者心脑血管事件发生率的相关;根据患者既往病史,将患者分为合并心脑血管疾病组与不合并心脑血管疾病组,了解ApoB/ApoA1与OS患者心脑血管事件发生率的相关性.结果 与健康对照组相比,OS组ApoB/ApoA1比值水平明显升高(P＜0.05);与轻度OS组相比,中、重度OS组ApoB/ApoA1比值水平升高(P＜0.05);与中度OS组比较,重度组ApoB/ApoA1比值水平升高(P＜0.05);OS组合并心脑血管疾病组与不合并组患者血清指标比较,合并心脑血管疾病组ApoB/ApoA1比值水平升高(P＜0.05).结论 OS患者血脂代谢异常的严重程度和其病情严重程度相关,并且与OS患者心脑血管事件发生率的相关.
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老年腔隙性脑梗死患者血清Hcy、HDL-C和ApoA1水平及其相互关系
目的 观察老年腔隙性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A1(ApoA1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及三者之间的关系.方法 选择老年腔隙性脑梗死住院患者60例为观察组,同期健康老年人55例为对照组.入选对象在入院后进行Hcy、ApoA1、HDL-C水平的测定,并进行统计分析.结果 观察组血清Hcy水平较对照组明显升高,而HDL-C和ApoA1较对照组明显降低,且Hcy和HDL-C之间呈负相关关系(r=-0.306,P<0.01).结论 Hcy在动脉粥样硬化的形成中具有重要作用,其与HDL-C的负相关关系可能是其参与动脉粥样硬化的形成机制之一.
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者NHDL-C/apoA-1水平变化研究
目的 探讨高血压合并OSAHS患者非高密度脂蛋白/载脂蛋白A1 (NHDL-C/apoA-1)比值与OSAHS严重程度的关系及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)干预疗效研究.方法 原发性高血压(EH) +OSAHS者82例;单纯EH组79例.2组患者分别进行多导睡眠监测(PSG)、血脂水平、NHDL-C/apoA-1等检测,观察2组患者上述指标变化;依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将EH+OSAHS组分为轻(28例)、中(29例)、重度(25例)组,NHDL-C/apoA-1与OSAHS严重程度(AHI)对比相关分析;以及47例中重度EH+ OSAHS患者nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1变化.结果 ①与单纯EH组相比,EH+ OSAHS组中低血氧饱和度(minimumSaO2)[(71.7±5.4)％ vs (91.4±2.5)％]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(0.8±0.2) mmol/L vs (1.1±0.1)mmol/L]减低,血氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间百分比(TST90％) [(27.3±1.5)％vs (0±0)％]、AHI[(45.4±8.6)次/h vs(2.0±0.3)次/h]、总胆固醇(TC)[(4.2±0.5) mmol/L vs (3.7±0.4)mmol/L]、甘油三酯(TG)[(2.5±0.8) mmol/L vs(2.0±0.4)mmol/L]、NHDL-C [(2.6±0.7) mmol/L vs (2.1±0.5)mmol/L]、NHDL-C/apoA-1 (3.2±1.2) vs (2.8±0.9)增高,差异有统计学意义(P＜0.05).②NHDL-C/apoA-1在OSAHS患者轻、中、重度3组中随着AHI指数增加,差异有统计学意义(P＜0.05).③EH+OSAH患者AHI与NHDL-C/apoA-1呈正相关(r=0.649,P=0.005).④中重度EH+ OSAHS患者nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1 (2.8±1.1) vs (3.7±1.4)明显下降,差异有统计学意义(t =3.5,P＜0.05).结论 NHDLC/apoA-1与OSAHS 严重程度相关,nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1明显改善,可能为EH合并OSAHS患者临床治疗的靶标评价和治疗靶点.
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50岁以下冠心病患者冠脉病变特点及其危险因素的研究
目的分析探讨50岁以下冠心病患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及危险因素. 方法将生活于北京地区的128例50岁以下因冠心病或怀疑冠心病而行冠脉造影的患者,根据造影结果分为冠心病组(70例)和非冠心病组(58例),除分析其冠脉病变特点外,并将其危险因素对照分析. 结果前降支受累率高,为78.6%.男性多支病变多于女性(P＜0.05).冠心病家族史在两组间有显著差异(P＜0.05).载脂蛋白A1(apoA1)、总胆固醇与高密度脂蛋白比值(TC/HDL)及载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值(apoA1/apoB)在两组间均有显著差异(P＜0.05). 结论冠脉病变男性重于女性,冠心病家族史是重要危险因素.apoA1和TC/HDL及apoA1/apoB对预测冠心病有一定意义.
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急性脑梗死患者C反应蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B变化特点
目的 分析急性脑梗死患者C反应蛋白(CRP)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的变化特点.方法 选取医院2016年6月-2017年4月收治的急性脑梗死患者60例,根据患者有无颈动脉斑块将其分为观察组(有斑块)30例和对照组(无斑块)30例,比较2组患者CRP、ApoA1、ApoB水平.结果 观察组CRP、ApoA1、ApoB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP、ApoA1、ApoB水平与急性脑梗死患者颈动脉斑块形成密切相关.
