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加味补中益气汤与西药用于脑分水岭梗死治疗中的临床效果
目的:探究加味补中益气汤与西药用于脑分水岭梗死治疗中的临床效果.方法:选取我院2015年9月~2016年9月接收的脑分水岭梗死患者62例作为此次研究的对象,根据治疗方法的不同随机分为两组,对照组采用单纯西药治疗,实验组采用加味补中益气汤联合西药治疗,观察两组治疗效果.结果:实验组治疗后,神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:脑分水岭梗死,采用加味补中益气汤与西药联合治疗,不仅能够取得良好的治疗效果,而且对患者的神经功能损伤较低,值得在临床上推广.
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加味补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期生存质量的影响研究
目的:研究加味补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期生存质量的改善作用.方法:60例病情程度为Ⅱ级(中度)～Ⅲ级(重度)COPD稳定期患者随机分为中医组和西医对照组各30例.中医组予加味补中益气汤(组成:黄芪、甘草、红参、当归、川芎、橘皮、半夏、升麻、柴胡、茯苓、白术、桔梗、枳壳、杏仁、桃仁)口服,西医对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,疗程2个月.测评治疗前后生存质量评分.结果:与本组治疗前比较,中医组生存质量总均分(TMS)、日常工作能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、抑郁心理症状因子分(F3S)、焦虑心理症状因子分(F4S)均有显著下降(P ＜0.05,P＜0.001),西医对照组TMS、F1S、F4S有显著下降(P＜0.001),但F2S、F3S无显著下降(P＞0.05)；治疗前后评分差值比较,中医组TMS、F1S、F3S、F4S明显高于西医组(P ＜0.05,P＜0.01,P＜0.001),F2S差值无显著性差异(P＞0.05).结论:加味补中益气汤能有效改善COPD稳定期患者生存质量.
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加味补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究
目的:研究加味补中益气汤对COPD稳定期患者的临床疗效及对肺功能、血气分析和血中PDGF-BB的影响.方法:60例COPD稳定期患者随机分为两组,西医对照组予口服荼碱缓释片治疗,中医组以口服加味补中益气汤进行治疗,两组疗程均为14天.观察临床疗效,测定治疗前后FEV1/预计值%、FEV1/FVC%,PaO2、PaCO2、血中PDGF-BB浓度.结果:中医组总有效率93.3%,高于西医对照组(70.0%)(P<0.05);治疗后FEV1/预计值%,FEV1/FVC%,PaO2,PaCO2等指标均较治疗前显著改善(P<0.05),与西医对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组血中PDGF-BB浓度均高于健康对照组(P<0.001),中医组治疗后血中PDGF-BB含量明显下降,与西医对照组比较有显著性差异(P<0.001).结论:加味补中益气汤能有效改善COPD稳定期患者临床症状体征、肺通气功能、血气指标,降低血中PDGF-BB浓度,抑制气道重塑.
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朱良春治疗肾绞痛经验的临床运用--著名老中医学家朱良春教授临床经验(52)
输尿管与肾结石并发之腰腹绞痛谓肾绞痛,发作之剧常令患者难以忍受,以至辗转反侧,甚或四肢冰冷,大汗淋漓,其痛多为绞痛或刀割样疼痛,中医谓之经脉拘急痉挛,乃因气虚、寒凝肾督,或肝失疏泄,脉络不通,或湿热壅阻,经脉不利等因.吾师朱良春教授常用温通补敛清五法,首辨寒热虚实,再拟数法合用多收速效.笔者历年仿朱师之法,用经方合用时方,每能应手.此节阐述治绞痛当辨虚实,治绞痛须分寒热,治绞痛必察其脏腑经络,此乃治疗肾绞痛急症之应知也.
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朱良春治疗肝病顽固胁痛的廉验特色发挥--著名老中医学家朱良春教授临床经验(57)
肝病胁痛的治疗说易亦难,历代医家各有千秋,吾师朱良春教授有其特色,笔者仿吾师严于辨证,精于用药之特色,临床治疗各种肝病(包括肝癌)胁痛,历年来均收廉验之效.中医方书浩如烟海,雷丰<时病论>云:"甚矣!医道之难也."陈修园则著<医学实在易>.如何面对难与易?笔者认为如能明彻辨证,则登中医之堂室也,中医之疗效,多在于辨证的本领,而辨证的本领赖坚实的理论基础和临床心悟,才能有选方用药的灵感.清代医家徐大椿之辨证用药"无一病不穷究其因,无一方不洞悉其理,无一药不精通其性",当为后世之楷模.吾遵师训,每重辨证,凡遇疑难杂病,均注重寻根探源,索隐无遗,用药随机应变,力求继承中有所创新,今略谈体会,旨在杏苑共兴.
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加味补中益气汤治疗慢性腰骶部劳损120例
补中益气汤为李东垣所创补益脾胃、升提阳气的经典方.笔者近年在临床实践中运用补中益气汤加味,治疗慢性腰骶部劳损120例取得较好疗效,现总结如下:
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慢性胃炎加味补中益气汤联合奥美拉唑治疗的临床分析
目的:探究慢性胃炎患者通过加味补中益气汤与奥美拉唑联合治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2014年6月-2016年6月入院的慢性胃炎患者50例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每一组25人.对照组患者治疗方法为奥美拉唑治疗,观察组为加味补中益气汤联合奥美拉唑治疗.针对临床治疗有效率,对两组患者进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(92%)明显高于对照组总有效率(80%),(P<0.05).结论:慢性胃炎患者通过加味补中益气汤与奥美拉唑联合治疗后取得的临床成效显著,能够有效提高治疗效果,促进患者疾病恢复,应在临床大力推广应用.
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加味补中益气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的疗效及对生活质量和复发情况的影响
目的 研究加味补中益气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊对老年反流性食管炎(RE)患者疗效及生活质量、复发情况的影响.方法 采用前瞻性研究法,选取老年RE患者96例,随机将其分为对照组及研究组,每组48例.对照组给予常规西药治疗,在此基础上,研究组加施加味补中益气汤治疗,两组均连续治疗4w.比较两组治疗效果、不良反应、复发情况,同时比较两组治疗前后生活质量、食管黏膜氧化应激指标及胃肠激素指标.结果 研究组治疗总有效率(87.50%)明显高于对照组(68.75%,χ2=4.94,P=0.03);治疗后,研究组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均显著高于对照组(P<0.05);研究组总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平明显高于对照组,丙二醛(MDA)明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后6个月复发率显著低于对照组(χ2=5.03,P=0.02).同时,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 加味补中益气汤联合奥美拉唑对RE患者的临床效果显著,能够明显改善患者食管黏膜氧化应激反应和胃肠激素表达,同时可有效提高生活质量,降低复发率.
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加味补中益气汤在肺癌患者进行术后放化疗中的应用效果
目的:探讨加味补中益气汤在肺癌患者进行术后放化疗中的应用效果.方法:选取近几年重庆市黔江区中医院收治的肺癌患者作为研究对象.这些患者均进行了肺癌根治手术.根据这些患者入院记录的单双号将其分为对照组和观察组.为对照组患者在术后进行放疗和化疗,为观察组患者在术后进行放疗、化疗期间应用加味补中益气汤进行辅助治疗.然后比较两组患者T细胞亚群的水平及不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组患者CD4的水平及CD4/CD8的水平均高于对照组患者,其CD8的水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者胃肠道不良反应、血小板水平降低、血红蛋白水平降低、白细胞水平降低及骨髓抑制的发生率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与术后仅进行放疗和化疗相比,对肺癌患者在术后进行放疗、化疗期间应用加味补中益气汤进行辅助治疗的效果更好,其不良反应的发生率更低.
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中医辨证施治治疗慢性支气管炎急性发作56例—附单用西药治疗40例对照
目的:探索中医辨证施治治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:采用分组法将96例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组与对照组,采用对比临床疗效观察并作好相关记录.结果:治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证施治治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著.
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加味补中益气汤治疗反复呼吸道感染36例疗效观察
1临床资料参考<中医常见病证诊疗常规>[1]中感冒、咳嗽篇及西医<内科学>[2]第5版相关内容作为诊断标准,且反复呼吸道感染病程均在2W以上者.符合诊断标准的患者56人,全部为门诊病例,随机分为治疗组与对照组.治疗组36例,男16例,女20例;年龄2～76岁,平均39.6岁;对照组20例,男9例,女11例,年龄1.5～74岁,平均38.9岁.两组在性别、年龄、临床症状等方面均具有可比性.
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加味补中益气汤治疗颈性眩晕400例
对用加味补中益气汤治疗的400例颈性眩晕患者采用回顾性临床疗效分析.结果:治疗4周后治愈92例,显效217例,有效72例,无效19例,总有效率达95.3%.
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加味补中益气汤在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期运用的临床研究
目的 观察加味补中益气汤(党参、黄芪、白术,等)在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期的临床疗效.方法 选取120例符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例.所有患者均行骨折闭合复位(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术,对照组在围手术期内仅采用常规对症处理,治疗组在此基础上加服加味补中益气汤,每日1剂.分别检测2组患者于入院第1天、术后ld、术后7d、术后14 d白介素6 (IL-6)、白介素10 (IL-10)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含有量的变化.观察并比较术后2组患者并发症发生情况,并按髋关节Harris评分行疗效评定.结果 入院第1天两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α血清水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后ld,两组患者的IL-6、TNF-α血清水平均升高,对照组显著高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);2组患者IL-10血清水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后7、14d2组患者IL-6、IL-10、TNF-α血清水平均明显下降,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组髋关节优良率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味补中益气汤应用于气虚血瘀型老年股骨粗隆间骨折围手术期,可以有效降低围手术期的炎症反应,减少术后并发症的发生,提高髋关节优良率,对患者创伤的康复有着积极的作用,值得临床上推广使用.
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继发性不孕症常见的两种证型及其治疗
继发性不孕症,中医称"断绪",指生育或流产后无避孕而2年以上不再受孕者.一般分为肾阳虚、肾阴虚、肝郁、痰湿、血瘀五型施治.所用方药,大同小异.
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朴春丽从脾论治甲状腺功能减退症经验探析
朴春丽教授认为脾气亏虚、中阳不足乃是甲状腺功能减退症的主要病机,所谓“脾为后天之本,气血生化之源”,常采用辨病与辨证相结合的方法,从脾论治,并自拟加味补中益气汤以健脾益气、温补中阳,临床随证加减,能有效地治疗本病,改善临床症状.
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加味补中益气汤合达英-35治多囊卵巢综合征30例
目的:探讨加味补中益气汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:遵从随机、对照的原则,将60例PCOS患者分为对照组和治疗组,对照组予达英-35治疗,治疗组予加味补中益气汤联合达英-35治疗,治疗后观察血睾酮(T),促黄体生成素(LH)水平的变化.结果:两组比较治疗组疗效优于对照组,治疗后半年不易复发 (P＜0.05).结论:加味补中益气汤联合达英-35比单一使用达英-35能更稳定持久地改善月经情况和性激素水平.
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加味补中益气汤治疗肺脾气虚型鼻鼽的临床疗效观察
目的:观察加味补中益气汤在肺脾气虚型鼻鼽治疗中的应用效果.方法:选取2017年1月～2018年8月我院收治的76例肺脾气虚型鼻鼽患者作为研究对象,依据治疗方式的不同分为A组和B组各38例.A组采用加味补中益气汤治疗,B组采用玉屏风颗粒治疗.比较两组临床疗效、生活质量评分(RQLQ)以及不良反应发生率.结果:A组治疗总有效率显著高于B组(P＜0.05);A组治疗后的RQLQ评分显著低于B组(P＜0.05);A组不良反应发生率低于B组(P＜0.05).结论:加味补中益气汤在肺脾气虚型鼻鼽治疗中具有较高的应用效果,能够有效提高患者的生活质量,且安全性较高,值得临床应用和推广.
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老年人下肢浮肿细寻因
不少老年人容易出现脚浮肿,即医学上讲的下肢浮肿.其原因既有生理方面的,也有病理方面的.生理方面的原因是随着年龄增大,组织器官逐渐衰老,脏腑功能减退,下肢的水液循环出现障碍而引起浮肿;病理方面的原因是老年人易患各种慢性疾病,如心血管疾病、肝病、肾病、糖尿病等,都会导致不同程度的浮肿,尤其是下肢浮肿.中医认为,下肢浮肿是脾肾气血不足,气不化液,水湿滞留于下肢所致,治疗原则是补益脾肾,益气行水,消肿强壮,可用加味补中益气汤治疗.方用生黄芪25克,红参10克(或党参25克),炒白术20克,炙甘草15克,当归10克,陈皮5克,升麻5克,枳壳10克,柴胡10克,车前子10克,牛膝10克.适用于老年人生理性下肢浮肿,脾肾虚弱,症见下肢浮肿,午后出现,平卧后逐渐减轻或消失,伴身形肥胖,短气懒言,不耐劳作,稍动即喘,汗多淋漓,皮肤湿润多油腻,易发生眩晕、眼花,腹部痞闷不适,大便不调,小便混浊,舌淡胖,边有齿印,苔白滑,脉细.
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袁世良临证效方及用药经验撷菁
袁世良教授采用加味温胆汤治疗脂肪肝和高脂血症;采用柴芩清胆汤治疗属于少阳湿热证的肝胆、脾胃疾病、眩晕症等多种疾病;加味消瘰丸治疗各种原因导致的淋巴结肿大;加味玉屏风散治疗体虚感冒、习惯性感冒;袁一号方治疗乙型肝炎湿热疫毒证;通利散治疗老年男性前列腺增生导致的急性尿潴留;温胆安神汤治疗痰热阴虚型不寐;加减资生丸治疗属于脾虚湿热证的慢性腹泻.袁世良教授认为,辨证论治是中医的核心,切实提高辨证论治水平,才是学习中医的大道,“世无神奇之方,只有平淡之法,平淡之极,难为神奇”,要灵活加减运用成方,切中病机,临床疗效才会提高.
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加味补中益气汤对肝郁脾虚型大鼠干预作用的机制
目的:研究加味补中益气汤对肝郁脾虚型大鼠干预作用的机制.方法:取60只Wistar大鼠随机平均分为空白组,模型组,加味补中益气汤高剂量组、中剂量组、低剂量组.除空白组外,各组接受15 d夹尾刺激(每次30 min,4次·d-1)和每天大黄灌胃(0.0045 mL·g-1,1次·d-1,15 d).建模后,加味补中益气汤高剂量组、中剂量组、低剂量组分别给予3.8 g· (kg·d)-1、7.6 g· (kg·d)-1和11.4g· (kg·d)-1,空白组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,连续10 d,末次给药后1h,测定血清体积及血清生化指标,分析主要脏器系数.结果:加味补中益气汤高剂量组血清体积比为0.6012,显著高于模型组的血清体积比(0.411 1)(P＜0.01);加味补中益气汤高剂量组肝脏系数为6.239 8、脾脏系数为0.4236,显著高于模型组的肝脏系数(4.502 6)和脾脏系数(0.317 1)(P＜0.05);加味补中益气汤高剂量组血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)为38.46 ng·L-1,显著低于模型组的ACTH(49.27 ng·L-1)(P＜0.05).加味补中益气汤中剂量组血清体积比为0.540 3,脾脏系数为0.451 7,均显著高于模型组以上指标(P＜0.05);血浆ACTH为45.72 nmol·L-1,显著低于模型组ACTH(P ＜0.01).加味补中益气汤低剂量组脾脏系数为0.412 8,显著高于模型组脾脏系数(P＜0.05).结论:加味补中益气汤可显著升高大鼠血清体积比、肝脏系数、脾脏系数,降低大鼠ACTH水平,可改善肝郁脾虚型大鼠的脾虚、焦虑、抑郁症状.
