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中医辨证治疗重症肌无力20例
目的:中医辨证治疗重症肌无力20例临床观察.方法:应用中草药辨证分型治疗重症肌无力.结果:治疗后3-6个月的随访观察,总有效率为80%.讨论:论述重症肌无力的中医分型及其中药辩证治疗.
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中西结合治疗慢性疲劳综合症80例
自从1988年CFS定名以来，慢性疲劳综合症对大多数医生来说已不陌生，如今它已经成为21世纪人类健康的大隐患之一，虽然多国家，多中心对此病已做过不少研究，但其发病机理目前仍尚未明确。治疗上，现代医学也没有很好的办法，多以对症治疗为主，本文论述了笔者跟随导师临床，收集病例，分别用中药西药治疗40例CFS患者，治疗结题后发现，补益脾肾中药实验组疗效较明显，和对照组相比，差异具有统计学意义。
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运动神经元病的中医辨证治疗探析
运动神经元病目前发病机制尚不清楚，也无理想的治闻方法，中医认为脾肾亏虚，湿浊、瘀血、气郁是本病的主要病理机制，临证治闻以补肾填精，健脾益气以治其本，清化湿浊、活血通络、调摄情志以治其标，并结合艾灸闻法温通督脉，疏通跷脉之气机，经治闻，有效的缓解了患者的临床症状，延长患者的生命，提高了患者的生活质量，取得了一定的临床闻效。
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中西医防治肾纤维化的研究进展
肾纤维化的病变程度与肾功能恶化及慢性肾脏病的预后密切相关.肾纤维化几乎是各种肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的主要病理生理改变.其形成是由于肾脏受到创伤、感染、免疫反应等刺激,固有细胞受损.西医治疗方法有百令胶囊、黄葵胶囊、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、基因治疗、细胞因子及靶向药物治疗等.中医学认为肾纤维化是一个正气耗损,邪毒滞盛,长期正邪相争,邪盛正虚的过程.本虚标实,本虚指气虚,标实为血瘀.中医学治疗肾纤维化,主要以活血化瘀、清热解毒、补益脾肾为主,从多环节、多方位、多靶点干预用药.早期脾肾气虚、气阴耗伤,以党参、地黄、枸杞子、山药补气养阴,补脾益肾;中、晚期肾脏病患者,瘀血邪毒阻滞经络,活血化瘀以白芍、当归、桃仁、牛膝为主,清热解毒用赤芍、牡丹皮、土茯苓、地黄,同时加用补脾益肾之品,如女贞子、墨旱莲、党参、黄芪.文章从现代医学和中医学讨论肾纤维化的机制,及实验研究报道的改善肾纤维化,延缓肾衰竭的中西医药物,为临床上治疗肾纤维化提供了充分的理论依据.
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补肾健脾中药复方对肾虚黄体抑制妊娠大鼠流产模型的实验研究
本文研究了补肾健脾中药"助孕3号丸”(菟丝子、川续断、桑寄生、党参、黄芪等组成)对肾虚黄体抑制妊娠大鼠流产模型的影响.在分别以羟基脲和米非司酮(RU486)建立肾虚黄体抑制病证结合动物流产模型的基础上,设立补肾健脾、补肾、黄体酮、肾虚、黄体抑制、病证结合、正常妊娠等七组.通过检测实验妊娠大鼠体重、过氧化物歧化酶(SOD)、孕激素及其受体的变化,观察妊娠大鼠子宫内胚胎发育和流产情况,研究助孕3号丸对妊娠期大鼠肾虚黄体抑制病证结合模型的整体调节作用,包括对肾虚妊娠大鼠的影响,以及对胚胎的保护作用.结果表明:1、以羟基脲和RU486建立的病证结合模型能模拟肾虚与黄体抑制所致自然流产的状态,是一种创新的病证结合模型;2、"助孕3号丸”能维持妊娠大鼠孕激素分泌,并使子宫蜕膜孕激素受体的阳性率增加,提示该药在激素及激素受体水平促进黄体功能;3、补肾药在防治流产过程中起主导作用.
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房定亚分期论治痛风性关节炎浅谈
痛风性关节炎是以血尿酸升高沉积于关节引起的急性关节炎,根据其发作情况分为急性发作期和慢性缓解期.中国中医科学院房定亚教授为著名的风湿病专家,经过长期的临床实践提出分期辨证论治痛风性关节炎,即急性发作期关节表现为红肿热痛时治宜清热利湿,以自拟痛风方加减,并配合自制外敷药清热消肿;慢性缓解期宜从本论治、补益脾肾,常选清宫寿桃丸;若合并出现尿蛋白者以芡实合剂加减,并认为瘀血贯穿痛风性关节炎疾病的始终,治疗需活血化瘀,可应用血府逐瘀汤加减取得良好临床疗效.
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中医治疗慢性肾衰用药初探
慢性肾功能衰竭是多种慢性肾病进行性发展的终结果,是肾科的危重疾病,严重危害患者的身体健康,西医将慢性肾功能衰竭分为IV期,即:肾功能不全代偿期(I),肾功能不全失代偿期(II),肾衰竭期(III),肾衰终未期,即尿毒症期(IV)[1].在治疗上西医主要采取控制原发疾病及对症治疗,包括纠正水、电解质,酸碱失调,抗感染,降高血压,给予患者优质蛋白,低磷饮食,并保证能量的供给,但疾病发展至尿毒症期,多数患者只能依赖血液净化等维持生命,因肾源紧缺,高昂手术费用等难题,只有少数肾衰竭患者可通过肾移植摆脱此病.因此,延缓肾衰竭的进展更具有意义,现代药理及临床研究表明:中西医结合治疗慢性肾衰竭,更能延缓肾衰的恶化,能改善患者症状,提高生活质量.
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慢性肾功能衰竭应慎用温补类中药
慢性肾功能衰竭出现于各种肾脏病的后期,其病理变化颇为复杂.在治疗上,多以清化湿热、补益脾肾、标本同治为治则.近几年我们观察到,在补益脾肾时凡用温补脾肾特别是温燥之品者,患者肾功能指标均有不同程度的增高,病情进一步恶化.
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蛋白尿如何辨证?
答:蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现之一,根据其并见症状的不同,常归类于"水肿"、"腰痛、"虚劳"等范畴.医家多认为脾肾亏虚、精微下注是主要病机,常用补益脾肾之法.我们认为,蛋白尿的辨证应从精的生理功能来分析,尿蛋白应属于后天之精,源于水谷精微,而藏于肾.责于脾多因脾气亏虚清气不升,水谷精微下注.责于肾因于肾失封藏精气外泄而成,不单肾气虚可导致精气不固而外泄,临床常见的风、湿、热毒、瘀都可影响肾藏精的功能而形成蛋白尿.外感风邪,肺失宣降水道不通,精不主水而下注膀胱;或湿热毒邪蕴结下焦,扰动肾室精不能藏;或病程日久不愈,络脉瘀阻精气不循常道而出都可导致蛋白尿的产生.各种邪气都是通过影响肾藏精的功能而致病的,并不是病邪直接产生蛋白尿.故分型为肾不藏精和脾虚下陷更能体现中医脏腑辨证的特点,具体如下.
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消癜益肾饮治疗过敏性紫癜肾炎的临床研究
观察消癜益肾饮治疗67例过敏性紫癜肾炎的疗效, 治疗组分为毒热内蕴、脾肾两虚2个证型,应用消癜益肾饮1号、2号治疗,并设立对照组.结果显示:治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率63.3%,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).经过检测,病人的免疫球蛋白、T细胞亚群、循环免疫复合物异常,提示本病存在免疫功能紊乱,经过治疗免疫功能获得改善.说明中药消癜益肾饮对过敏性紫癜肾炎有较好的治疗作用.
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健脾固肾法治疗慢性结肠炎196例疗效观察
将196例慢性结肠炎患者,按辨证分为脾虚湿滞、脾阴不足、肝郁脾虚、寒热夹杂4型.认为本病与脾肾关系为密切,久病必虚,故以健脾固肾法,结果治愈69例,好转106例,无效21例,总有效率为89%.
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润肠1号治疗习惯性便秘70例
便秘是一种极为常见的病证,依据病因学可分为功能性便秘和器质性便秘.器质性(继发性)便秘是指继发于胃肠道疾病或累及消化道的全身系统性疾病的病变.
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脾肾同治理论在糖尿病肾病治疗中的应用
糖尿病(diabetes mellitus,DM)中医学称之为消渴.糖尿病肾病(diabetic nephropath,DN)是DM的微血管并发症,是临床常见病、多发病.我国有44％的慢性肾衰竭是由于DN所致[1].DM早期大多无明显症状,一般5年以上即可发展为DN.由于DN早期微量蛋白尿时病情隐匿,常被忽视,从而错过了治疗的佳时机,使得病情发展迅速,终导致尿毒症而需要进行肾脏替代治疗,给个人和社会带来沉重负担.随着对DN研究的日益深入,中医学对DN的发病机制也有了更为深刻的认识,脾肾同治理论就是在广泛深入研究DN病因病机的基础上,并结合临床治疗效果而提出的治疗原则,兹探讨如下.
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健脾益肾药膳雌鸡粥对社区老年衰弱患者衰弱状态及营养状况的干预效果研究
目的 评价健脾益肾药膳雌鸡粥干预社区老年衰弱患者衰弱状态及营养状况的效果.方法 于2017年3—10月,采用随机数字表法将成都市华川社区72例老年衰弱患者随机分为对照组和试验组,每组各36例.对照组由经过规范培训的研究者采用集体讲座和个体化指导相结合的方式实施健康教育,1次/2周,共4次;试验组在健康教育基础上食用健脾益肾药膳雌鸡粥,每次300~400 ml,于早饭前空腹服用,隔日1次,4周为1个疗程,共2个疗程.于干预前、干预后第8周末采用Fried衰弱表型(FP)、微型营养评估(MNA)量表分别评价两组社区老年衰弱患者的衰弱状态及营养状况.结果 终共64例患者完成研究,其中对照组32例(脱落4例),试验组32例(脱落3例、剔除1例).干预后,除无意识体质量下降指标外,试验组患者自述疲劳感、步速缓慢、握力下降、低体力活动指标及FP总分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);除整体情况维度外,试验组患者人体测量、膳食评定、主观评定维度评分及MNA总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肾药膳雌鸡粥可有效改善社区老年衰弱患者的衰弱状态及营养状况,从而有效提高社区老年人的生活质量.
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黄芪治疗肾脏疾病的现代药理研究
黄芪在肾脏疾病的治疗及辅助治疗中广泛应用,如急慢性肾炎、肾病综合征( nephrotic syndrome,NS)、糖尿病肾病、急慢性肾衰竭等.传统中医认为,黄芪具有补益脾肾、益气升阳、行气利水等功效;现代药理研究证实,黄芪可通过提高血浆白蛋白水平、调节脂质代谢、促进水钠排泄、改善高凝状态、减轻肾损伤、保护肾功能等作用来治疗肾病 ,现就相关研究进展作一综述.
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补益脾肾与气的关系
首先分析了气尤其脾肾之气在人体生命活动中的重要性.又通过文献引证及临床研究,分别阐述了不同情况的气虚、阳虚,补构益脾肾的原则、应用.认为益气、补阳在阴、血之先.强调了阳气的重要性.
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黄春林病证结合治疗原发慢性肾小球病经验介绍
黄春林教授是全国第二批、第三批名老中医药学术继承工作指导老师,广州中医药大学教授,博士研究生导师,擅长心、肾疾病等内科病的中西医诊治.原发性肾小球病在肾小球病中占绝大多数,其中慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎及难治性肾病综合征或者由于病情迁延、病程较长,难以痊愈,或者因为元特殊治疗手段而成为医学界治疗的难点之一.黄教授将病证结合的思想运用到原发慢性肾小球病的治疗中,提出了补益脾肾,调节免疫的治疗原则,临床运用取得了良好的效果.
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辨证治疗绝经前后诸症疗效分析
笔者近几年来,对绝经前后诸症进行了辨证施治的前瞻性研究,频得效验.现总结如下:
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中西医结合治疗妇女更年期综合征88例观察
妇女更年期综合征,中医称为"绝经前后诸症".笔者自2003年6月～2005年2月,对妇女更年期综合征采用以中药补肾健脾壮骨为主的中西医结合辨证施治前瞻性研究.现将结果总结如下:
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补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1、HGF影响随机平行对照研究
[目的]观察补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β 1和HGF的调节作用.[方法]使用前瞻性设计方法,将32例成年雄性SD大鼠按抽签方法简单随机分为四组.空白组、模型组8例,生理盐水,10mL/kg·d-1;中药组8例,补益脾肾组方,10mL/kg·d-1;西药组8例,贝那普利,0.2mg/mL,2mg/kg·d-1.6周后处死,留取肾组织.[结果]中药组阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1和HGF改善优于其他各组(P＜0.05).[结论]扶正化瘀泄浊方对慢性肾衰营养不良状况补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1和HGF有明显改善作用.
