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胸腺肽α1联合苦参素治疗慢性中重度乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎是我国的多发传染病,目前尚缺乏特效治疗,难以根治,其治疗的基本原则是抗病毒、调节免疫、抗炎保肝和抗纤维化,其中抗病毒是关键,免疫调节是重要手段.2008年7月至2011年4月我们应用胸腺肽α1联合苦参素治疗60例无明确抗病毒适应证的慢性中重度乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报告如下.
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玉屏风散防治肝病的研究进展
玉屏风散组方为黄芪、白术和防风,具有扶正固表的作用,临床应用广泛,极具开发应用价值.通过查阅近年来有关玉屏风散防治肝病的相关文献,对玉屏风散各组分的肝病防治相关机制、全方防治肝病的临床应用与药理研究进行概括与总结,证实其在肝病的防治中具有调节免疫、抗氧化、抗纤维化;抗肿瘤的作用.
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中西医结合调节免疫抗乙肝病毒156例观察
2002年8月~2003年12月,笔者运用中医中药益气补肾、清热解毒法联合抗乙肝免疫核糖核酸调节免疫抗乙肝病毒,治疗慢性无症状乙肝病毒携带者,通过荧光PCR定量检测仪测定治疗前后乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的变化来观察其抗病毒的疗效,现总结如下.
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西洋参协同蜂胶增强荷瘤小鼠免疫功能的实验研究
目的:观察西洋参增强蜂胶提高肝癌移植瘤(HepA)小鼠免疫功能的作用.方法:实验设阴性对照组康馏水)、蜂胶对照组(2.0g/kg体重)、蜂胶西洋参低、中、高三个剂量组(分别为0.5、1.0、2.0g/kg体重),相当于人体临床用量的7.5、15和30倍.结果:与阴性对照组比较,蜂胶西洋参中、高二个剂量组可明显提高荷瘤小鼠血清溶血素水平、小鼠NK细胞活性和ConA诱导的脾淋巴细胞转化,差异均有显著性(P<0.05);而蜂胶对照组仅ConA诱导的脾淋巴细胞转化有明显的提高作用(P<0.05).结果 还表明,蜂胶及蜂胶西洋参各组对HepA肿瘤的抑制率在10%-14%,但与阴性对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:西洋参可增强蜂胶提高肝癌移植瘤(HepA)小鼠的免疫功能.
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解毒通络利湿方及拆方对实验性类风湿性关节炎抗炎镇痛及调节免疫作用的比较研究
目的:比较观察解毒通络利湿方及拆方对类风湿性关节炎(RA)的抗炎镇痛及调节免疫作用,并探讨其可能的组方原理和作用机制.方法:Freund's完全佐剂诱导法建立RA大鼠模型,以甲氨喋呤(MTX)为西药对照组,分组观察解毒通络利湿方及拆方对关节炎症肿胀的抑制作用,对血清IL-1β,TNF-α和PGE2水平的影响,以及对胸腺和脾指数的影响.比较观察对冰醋酸性疼痛所致小鼠扭体反应的抑制率和对热刺激性反应的痛阈提高率.结果:解毒通络利湿方对佐剂性关节炎症肿胀有显著抑制作用,其效果在早期(14~23 d)优于MTX,后期(26~29 d)与MTX相当;在抑制冰醋酸性疼痛反应或提高热刺激痛阈方面效果显著,优于MTX组;能显著降低血清中IL-1,TNF-α和PGE2的水平.解毒通络利湿方及其拆方比较,在抑制佐剂性关节炎症肿胀方面,早期解毒、利湿药优于通络药,后期效果相当;在抑制冰醋酸性疼痛反应方面,利湿组优于解毒组和通络组;在抑制热刺激反应方面,通络组优于解毒组和利湿组;在致胸腺、脾脏萎缩的副作用方面,通络药为明显,与MTX接近,其次是解毒药,而健脾利湿药有一定保护作用.结论:解毒、通络、利湿药对RA抗炎、镇痛和调节免疫方面具有协同效应,其配伍组方能增强疗效和减轻毒副作用,值得临床推广应用.
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不同产地制山茱萸中马钱苷的含量测定
山茱萸为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸Cornus officinalis sieb.et zuce.的干燥成熟果肉[1].马钱苷是山茱萸的有效成分,具有明显的抗炎、调节免疫的功能[2].其中传统中成药六味地黄及其加减方投料多采用制山茱萸,文献有报道采用HPLC测定山茱萸中马钱苷的含量[3],本试验采用HPLC对不同产地的制山茱萸中马钱苷的含量进行了研究,为2005年版《中国药典》制山茱萸及含制山茱萸的中成药含量限度提供科学依据.
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中药治疗病毒性心肌炎的实验研究进展
病毒性心肌炎(vital myocarditis, VMC)是临床常见的感染性心肌病,患病者主要为青少年和成人,8%~12%会出现猝死现象.柯萨奇病毒主要包括疱疹病毒、肠道病毒、艾巴氏病毒、腺病毒等[1].柯萨奇病毒B组病毒(Coxsackievirus B, CVB)是VMC常见致病原,约占30%~50%.中医学中尚无特定的病名与本病相对应,多属"温毒"、"心悸"、"怔忡"、"胸痹"范畴,此外还与汗证、虚劳、猝死等相关.目前西医主要采用抗病毒、抗氧化、改善心肌代谢、调节免疫等方法治疗,无针对性治疗药物,而中医学对本病标本兼治取得了较好疗效,在临床上应用较为广泛.本文就近年来的一些研究进行了总结,现概述如下.
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地龙药理作用研究进展
地龙具有清热定惊、通络、平喘、利尿的功效.用于高热神昏,惊痫抽搐,关节麻痹,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,水肿尿少等[1].现代研究发现地龙还有抗血栓、抗肿瘤、调节免疫、降压、抗心律失常、镇痛消炎等作用[2].其药用价值越来越受到重视,临床应用也日益广泛.近年来,国内外学者对地龙的药理药效进行了深入研究,其新的药理作用不断被发现.笔者就近年来有关地龙药理研究的一些新进展作一概述.
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中药对老年性痴呆免疫系统改变的干预作用
探寻老年性痴呆(Alzheimer′s disease, AD)发生的确切病理机制及有效防治药物,成为整个医药学界的重要课题。近几年来关于免疫系统改变与老年人身体健康直接相关的证据越来越充分,其作用机理和中草药在调节免疫及细胞因子方面显现出来的独特优势,已为世人所瞩目。以下结合文献报道的研究成果,试分析探讨中药在这方面对AD的可能干预作用。
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芳香温通方药在冠心病心绞痛防治中的古今应用
芳香疗法(Aromatherapy)是将气味芳香的药物制成适当的剂型,作用于全身或局部以防治疾病的一种自然疗法.该疗法历史悠久,早在我国殷商甲骨文中就有应用熏疗及艾蒸等疗法的记载,古埃及、古希腊、古罗马的文献中亦有芳香疗法治疗疾病的记载[1,2].1928年,现代芳香疗法由法国化学家Rene Maurice Gattefosse正式提出,通过各国科学家长期的研究显示,许多芳香类植物精油具有止痛、抑菌、促进新陈代谢、调节机体免疫力以及中枢神经系统的作用[3,4].近年来,国外学者围绕芳香疗法的药效药理,开展了部分针对感染性疾病、痛经、老年性痴呆、高血压以及肿瘤[5-9]等疾病的辅助治疗,初步显示了这一传统疗法在调节免疫、改善认知功能、减轻症状、提高治疗效果等方面的优势.
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黄芩提取物对柯萨奇B3m病毒性心肌炎病毒复制及Fas配体表达的影响
病毒性心肌炎(MV)严重危害人类健康,现代研究证实,病毒的直接损伤与细胞介导的细胞毒作用(CMC)是MV心肌细胞损伤的主要原因[1].CMC致靶细胞损伤主要有两条途径--穿孔素和Fas/FasL途径.黄芩提取物具有明显的抗病毒和调节免疫的作用,但其对MV鼠心肌中柯萨奇病毒嗜心肌株CVB3m的复制及浸润细胞中Fas配体表达的影响,迄今尚未见文献报道,本研究对此作初步探讨.
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幼年脊柱关节病患者血液及关节液中单核因子mRNA表达水平的测定
单核因子是由活化的单核/巨噬细胞分泌的,介导和调节免疫、炎症反应的小分子多大肽.近年来对单核因子在风湿性疾病发病机制中作用的研究多集中在类风湿性关节炎、成人脊柱关节病等,对其在细年脊柱关节病(JSpAs)中作用的研究在国内外罕见报道.
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维生素D缺乏与危重病患者死亡率的关系研究现状
近年来有关维生素D的研究已经大大改变了人们对维生素D的传统认识.除了其经典的调节钙磷代谢、维护骨骼健康的功能外,维生素D系统在抑制增殖、诱导凋亡、调节免疫、调控胰岛素分泌等多能性作用也已经被越来越多地证实[1].维生素D早已从一种营养素一跃成为一种激素,参与着体内各个系统重要的生理过程.然而,维生素D缺乏的现象却普遍存在[2-4],并且与普通人群和危重病患者的短期和远期的死亡率密切相关[5-7].本文将对维生素D的生化代谢、缺乏现状以及与远期和短期死亡率的关系作一个综述.
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1例注射卡介菌多糖核酸致心跳骤停的抢救
卡介菌多糖核酸注射液(斯奇康)具有抗过敏、平喘、调节免疫等功能,临床上常用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒、哮喘等疾病 [1] ,其过敏反应少见报道.2004年8月,我院成功抢救1例注射卡介菌多糖核酸致过敏性休克的患者,现将抢救护理报告如下.
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Th1/Th2、Treg/Th17漂移在急性冠状动脉综合征中的研究进展
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛( unstable angina )和急性心肌梗死( acute myocardi-al infarction)。 ACS的病理生理学基础为在动脉粥样硬化的基础上粥样斑块破裂或裂隙。而动脉粥样硬化形成中存在着免疫的激活。研究[1]显示动脉粥样硬化斑块中存在着大量的免疫活性细胞---淋巴细胞和巨噬细胞,它们能启动特异及非特异免疫应答。另外,动脉粥样硬化斑块内还存在着免疫球蛋白、补体,还发现有补体的激活。这些提示免疫反应不仅与动脉粥样硬化斑块形成相关,也与斑块的易损性相关,这与ACS发病也有重要的关系。调节免疫对动脉粥样硬化的防治有着重要的意义,因此本文就辅助性T细胞( helper T cells ,Th)漂移与ACS的相关研究作一综述。
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维生素D在呼吸系统感染性疾病和脓毒症中的作用
维生素D除经典的调节钙磷平衡和骨代谢方面作用外,近年来发现具有免疫调节作用。维生素D的来源包括食物摄入和皮肤暴露于阳光紫外线(290~315 nm)下由7-脱氢胆固醇合成维生素D3前体[1]。维生素D3前体经过自发异构化为维生素D3进入循环系统,在肝脏25羟化酶( CYP27A1)的作用下转化为25(OH)D3,而后在肾脏1α羟化酶(CYP27B1)的作用下转化为维生素D的生物活性形式1,25(OH)2D3。24羟化酶可将1,25(OH)2D3转化为非活性形式。维生素D受体(vitamin D re-ceptor,VDR)属于类固醇激素核受体,1,25(OH)2D3与高亲和力VDR结合后可调节超过900个靶基因的表达,在不同细胞、不同1,25(OH)2D3给药浓度和不同刺激时间等条件下,所调节的靶基因数量有所不同[2]。研究显示VDR表达于多种免疫细胞,提示维生素D3在调节免疫应答方面具有重要作用[3-5]。本文将对维生素D的免疫调节作用及在防治常见呼吸系统感染性疾病和脓毒症方面的作用进行综述。
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纯化和标记抗人轻链β2m的单克隆抗体在细胞表面HLA-Ⅰ类分子检测中的应用
HLA-Ⅰ类分子在单个核细胞(PBMC)表面表达丰富,HLA-Ⅰ类分子除了参与全身免疫应答外,还有调节免疫和参与免疫细胞分化的作用.研究表明,PBMC的HLA-Ⅰ类分子在细胞免疫中发挥着极为重要的作用,其表达降低可能会减弱机体对肿瘤细胞的杀伤力,从而导致肿瘤细胞逃避机体免疫监视[1].
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番石榴叶提取物对三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎结肠组织的保护作用
目的:研究番石榴叶提取物对大鼠结肠炎组织损伤的保护作用及其机制.方法:用健康Wistar大鼠建立大鼠结肠炎模型,灌胃用药2 wk后,评价大鼠结肠黏膜损伤指数(CMDI),检测结肠组织髓过氧化物酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和细胞肿瘤因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果:不同剂量番石榴叶提取物(200,500,800 mg/kg)灌胃均能不同程度降低模型大鼠CMDI(2.62±0.47,2.06±0.54,1.83±0.43 vs 3.15±0.39,P<0.05,P<0.01,P<0.01),MPO活性(2240.78±479.26,2078.42±377.91,1748.85±236.71 nkat/g vs 2695.37±624.79 nkat/g P<0.05,P<0.01,P<0.01),减少MDA含量(2.16±0.41,1.97±0.35,1.96±0.30,P<0.05,P<0.01,P<0.01),提高SOD活性(3618.06±538.44,3756.92±577.45,4197.51±375.74 nkat/g vs 2663.37±603.79,P<0.05,P<0.01,P<0.01),降低TNF(2.65±0.40,2.51±0.47,2.21±0.41 μg/L vs 3.30±0.63 μg/L,P<0.05,P<0.01,P<0.01)、IL-8(1.20±0.33,1.05±0.24,0.92±0.13 μg/L vs 1.53±0.38 μg/L,P<0.05,P<0.01,P<0.01)、IL-10(39.36±9.65,50.26±11.32.59.68±13.65 ng/L vs 30.74±12.91 ng/L,P<0.05,P<0.01,P<0.01)水平,且与用药剂量呈一定量效关系.结论:番石榴叶提取物通过拮抗氧化、免疫调节、损伤修复作用缓解结肠炎大鼠炎症反应,减轻结肠损伤.
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AAT在冠心病与非冠心病患者中的比较研究
目的:α1-抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin,AAT)是循环中含量颇丰的一种丝氨酸蛋白酶抑制剂。其可通过抑制体内多种蛋白酶的活性调节免疫和炎症反应。冠心病是炎症反应参与的过程。而AAT在其中的作用尚不清楚。本研究以探明AAT水平与冠心病之间的关系为目的。
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磷酸二酯酶4抑制剂在肺疾病治疗中的前景
磷酸二酯酶(PDE)是催化水解细胞内第二信使分子环核苷酸[环磷酸腺苷(cAMP)及环磷酸鸟苷(cGMP)]的超级酶家族.根据特殊激动剂和抑制剂的特异性、敏感性、酶动力学特性及一级氨基酸序列的不同进行分类,目前已认定了PDE的11个家族成员,而且还会不断扩大[1];每一成员均存在编码2个或2个以上亚型的基因,各亚型基因又有2个或更多的变异体,构成复杂的PDE蓝图.cAMP特异性同工酶即磷酸二酯酶4(PDE4)几乎在所有免疫和炎性细胞中广泛表达,选择性抑制PDE4能调节免疫和炎性细胞活性,呈现抗炎作用,在炎性疾病治疗中渐受重视.我们主要综述PDE4及其抑制剂在支气管哮喘(简称哮喘)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等肺部炎性疾病中的研究进展.