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一例从人体分离的布鲁菌的鉴定
布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌(布氏菌)感染机体引起的人兽共患的自然疫源性疾病[1].湖北省曾于上世纪90年代初对全省职业人群的布病疫情分布进行调查,血清学检测结果显示,荆州、孝感、襄樊和直辖市林区4地有布病感染者[2];2007年,湖北省枣阳市疾病预防控制中心曾报道1例输入性布鲁氏菌病[3],但上述均未得到病原学证实.2010年12月我们首次从1例疑似患者脊髓液中分离到1株疑似布鲁氏菌菌株,对该菌株的种、型及生物学特性的研究对我省的布病防治工作具有重要的指导意义.
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274例STD疑似患者荧光PCR临床应用
性传播性疾病(STD)是一组感染性疾病,是由致病性微生物引起的疾病.随着医学科学技术的发展,尤其是分子生物学的迅速发展,非培养的实验室检查技术得到令人瞩目的成就,以PCR为代表的检查技术得到极大发展.
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鼻咽部活检术患者的心理状态调查及护理体会
2001年5月~2005年5月,我院对205例鼻咽癌疑似患者和96例确诊患者的心理反应和心理需求进行调查,给予相应心理支持,效果满意.现将护理体会报告如下.
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口服葡萄糖耐量试验采血方法研究进展
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是对糖尿病疑似患者作出诊断的重要监测手段.常规采血方法需在3 h内进行5次静脉穿刺,增加了患者的痛苦和感染机会.如何解决常规采血方法给患者带来的痛苦是临床亟待解决的一个重大问题,近几年关于采血方法的研究有很多报道,尤其是利用静脉留置针采血.现将其综述如下.
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897例非淋菌性尿道炎衣原体及支原体检测和药敏试验分析
为了解上饶市STD门诊患者支原体感染及耐药情况,我们对897例门诊疑似患者进行了支原体培养、鉴定和药物试验,现总结报道如下.
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生殖道支原体感染状况及药敏结果分析
为了解本地区泌尿生殖道支原体感染情况及对药物的敏感性,笔者对995例非淋菌性尿道炎和黏液脓性宫颈炎的疑似患者进行了支原体培养及药物敏感试验和衣原体抗原检测,并对支原体的感染率、合并感染率和药物敏感状况进行分析,现将结果报道如下.
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超声测定子宫内膜厚度对疑似异位妊娠患者的临床意义
近年来,有研究认为对异位妊娠疑似患者可通过早期测定子宫内膜厚度来预测.为此,笔者对卫校附院妇产科151例疑似异位妊娠患者初期子宫内膜厚度进行了前瞻性研究.现报告如下:
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一起霍乱病例流行病学调查与处理
2005年9月1日,咸宁市中心医院收治一例霍乱疑似患者,该市疾病预防控制中心接到报告后立即派人前往进行了流行病学调查处理,现将调查处理情况报告如下.
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气象专家认为SARS发生与骤然降温有关
针对截至4月27日,北京出现1例非典患者、5例非典疑似患者的情况,中国气象局国家气候中心从事气候对人体健康影响评估领域工作的专家经紧急研究认为:sars的发生与气候变化有关,几乎所有的sars确诊或疑似患者其病症发生在气温逐渐回升过程中的骤然降温事件后7~12天的时间里.南方冬季到春季、北方春季至初夏气温逐渐回暖过程中的突然降温期间,一定要特别注意预防,特别是要注意加衣保暖.
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抗环瓜氨酸肽抗体与RF联合检测在类风湿关节炎早期诊断意义探讨
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨质破坏,关节功能障碍,抑制关节功能丧失.目前临床室验室检测类风湿性疾病,常见和较成熟的方法是检查血清中类风湿因子(RF)和抗链球菌溶血素'O'(ASO).但二者的特异性和敏感性均受某些抗原、抗体物质的干扰,而出现的假阳性和假阴性或敏感性不理想.因此,临床需要更好的RA早期诊断血清学指标.为此本文检测了165例早期疑似患者和67例患病2年以上的患者血清中抗CCP抗体和RF,以探讨如何提高RA的诊断率,现报道如下.
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SARS及疑似患者的心理及护理对策
严重急性呼吸综合征,发病迅速,70%患者均存在不同程度的心理问题,强烈的心理问题可降低病人的免疫力,影响疾病的转归与预后.我们在做好护理工作的同时,加强心理护理,取得很好的效果,现将护理体会介绍如下.
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彩色多普勒超声诊断多睾症1例
患者男,21岁,因右侧阴囊胀痛3 d入院。专科检查:阴茎及阴囊发育正常,右侧睾丸正常,右侧附睾体积增大,触痛明显;左侧睾丸体积较右侧小,在其下方可触及2.0 cm×1.5 cm的肿物,质软,边界清晰,活动度大,与睾丸及阴囊无粘连,无触痛。超声检查:左侧阴囊内可见2个大小分别为16.1 mm×13.8 mm×24.8 mm、17.3 mm ×14.9 mm ×20.8 mm的类似睾丸实质回声团块,边界清晰,光滑,实质点状强回声分布均匀,内均未见局限性异常回声(图1,2)。右侧睾丸切面形态正常,大小为22.3 mm×21.0 mm×40.1 mm,实质点状强回声分布均匀,内未见局限性异常回声。右侧附睾体及附睾尾切面形态失常,体积增大,实质回声不均匀;左侧阴囊内可见2个与各自睾丸相连的附睾回声,其体积较右侧附睾小,实质回声均匀。 CDFI:左侧阴囊内双睾丸血流分布正常(图3)。右侧附睾体及附睾尾可见较丰富的血流信号。超声提示:多睾症(左侧阴囊内双睾丸双附睾);右侧附睾炎性改变。讨论:多睾症又称重复睾丸,是非常罕见的先天性生殖系统畸形,系指阴囊内除有2个睾丸外,还有1个或1个以上的额外睾丸存在。多睾症患者绝大多数为3个睾丸,4个或4个以上睾丸极其少见。通常额外的睾丸较健侧正常睾丸小,或者患侧的2个睾丸体积相似均较健侧小[1],但也可以大小正常。位于阴囊内的额外睾丸都具有正常的附睾和输精管,并能生成正常的精子,或者与正常睾丸共用一套附睾和输精管。相当少的额外睾丸位于腹股沟区或者腹腔内,类似于隐睾,不易与其他肿物鉴别,须经病理证实。胚胎学研究揭示,多睾症的产生原因可能是胚胎的生殖嵴在衍化成睾丸的过程中,因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。虽然多睾症终确诊依赖病理结果,但高频超声的应用并结合与对侧正常睾丸比较,使得阴囊内多睾症的诊断成为可能。多数多睾症患者无任何症状,仅体检时偶然发现,生育力不受影响,此类疑似患者建议行穿刺活检,病理证实为多睾症后可行姑息治疗;然而当腹股沟区或腹腔内的肿块被病理证实为额外睾丸时,为避免发生恶变或是扭转,建议手术摘除。
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麻疹疑似患者血清学分析
麻疹是我国卫生部要求加速控制的传染病,世界卫生组织(WHO)已将麻疹列为继全球消灭天花和即将消灭的脊髓灰质炎(脊炎)之后,第3个要消灭的候选疾病.
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手术室医护人员乙型肝炎感染的预防措施
乙型病毒性肝炎(乙肝)具有高度传染性,流行广泛,对人民健康危害严重.而乙肝传染途径主要是通过血液传播.医务人员特别是手术室医护人员不可避免的要经常接触并处理合并乙肝患者、疑似患者或病毒携带者的血液、体液、排泄物及其污染的物品及环境,且自身易被器械误伤,而成为感染的高危人群.为此,我院手术室医护人员本着切断传播途径、预防医源性感染的原则,自1998年底开始积极地制定了一系列严格周密的消毒隔离制度.
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遗传性长QT综合征一家系
先证者(Ⅲ1)女,17岁,先天性聋哑,3岁时因运动中突发晕厥就诊,当时仅发现心电图中QT间期延长.首次发作后每年类似发作约2~3次,诱因都为运动,发作数分钟内自行缓解.而平时的心电图检查则表现为窦性心律,QTc:0.57 s,T波倒置且低平,心率86次/分.血液常规及血清电解质检查均正常.家系调查(图1):本家系共3代12人,确诊患者4人,疑似患者1人.家系成员无近亲结婚史.
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应用冠状动脉造影术对女性疑似冠心病者的诊断评价
冠状动脉造影术是冠心病诊断中应用广泛,精确的检查方法之一.在我区广大基层医院尚不能广泛开展,而女性冠心病因影响因素较多,导致临床诊断中准确性较差.我科近两年对32例女性疑似冠心病患者行CAG检查,以评估疑似患者诊断准确性,现将结果报告如下.
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中东呼吸综合征患者的隔离消毒与心理治疗
任何传染病的暴发流行都必须具备3个环节:传染源、传播途径和易感人群[1]。实施正确的隔离技术,有效的隔离中东呼吸综合征( MERS)传染源,切断传播途径,才能有效预防和控制MERS[2]。隔离的概念就是将MERS确诊或疑似患者从正常人群中分离出来,将他们送到专科传染病医院(如无此条件,在考虑综合医院的传染科)进行诊疗,以控制病毒扩散[3]。隔离的目的在于将确诊和疑似患者隔离并进行治疗,将MERS控制在小范围;并于集中处理患者排出的病原微生物,控制院内交叉感染和向院外传播;警戒隔离,谢绝探视,避免健康人接触感染者导致接触传播,也可防止病毒通过探视者扩散[4]。